אבן בכליות עלולה להיות סיפור כאוב. מה גורם להיווצרות אבנים?...
על פי מחקר חדש, משקאות קלים דיאטטיים מסוימים, דוגמת 7Up...
תועלת כפולה: מחקר חדש מגלה כי איזון רמות הסוכר בדם בחולים...
כאבים בגב, דם בשתן, בחילות והקאות - אלה הם רק חלק מהתסמינים...
זהו חיידק שגורם לדלקות בדרכי השתן, וחיפוש קצר באינטרנט מצא אותו בקלות... הוא חיידק מאד רגיש ובד"כ מגיב לאנטיביוטיקה פשוטה כמו מוקסיפן ובמקרים עמידים לרספרים, ואין צורך לתת דוקסילין. החיידק לדעתי מגיע מפני העור ומטפס בדרך הרגילה כמו מזהמים אחרים אל השלפוחית. ממה שמצאתי זהו מזהם שגורם ל 10-20 אחוזים מדלקות בדרכי שתן אצל צעירות הפעילות מינית. איך בדיוק הוא מזהם לא ממש יודעים. ראי את התקציר שמצאתי: http://www.medinfo.ufl.edu/year2/mmid/bms5300/bugs/stasapro.html
גודש קל באגן הכליה יכול להיגרם משתיה של הרבה נוזלים (כהכנה לבדיקת האולטרסאונד עצמה). באולטרסאונד ראו שיש ניקוז שתן מכליה זו כך שהם מרמזים שהגודש לא נובע מחסימה של דרכי השתן. מומלץ לחזור על בדיקת אולטרסאונד עם שלפוחית ריקה ואם עדין יש גודש לפנות לאורולוג. כמובן שרצוי להגיע לבדיקה רגועים ולשתף פעולה כך שהבדיקה תהייה מיטבית.
ציסטה סובכונדרלית היא אחד מסממני שחיקת סחוס במפרק סינוביאלי. מפרק SI הנו סינובהיאלי ( בחלקו) יתכן אם כן שיש לך שם שחיקת סחוס הגורמת לכאב גב
אבן בכליות עלולה להיות סיפור כאוב. מה גורם להיווצרות אבנים?...
על פי מחקר חדש, משקאות קלים דיאטטיים מסוימים, דוגמת 7Up...
תועלת כפולה: מחקר חדש מגלה כי איזון רמות הסוכר בדם בחולים...
כאבים בגב, דם בשתן, בחילות והקאות - אלה הם רק חלק מהתסמינים...
כיצד ומדוע נוצרות אבנים בכליות ובדרכי השתן, ומהן דרכי...
היחידה לאורולוגיה זעיר פולשנית בבי"ח השרון - בין המובילות...
מחקר חדש מצא כי גברים שנוטלים תוספי ויטמין C מדי יום...
מחקר חדש מצא כי מי שסבלו מאבנים בכיס המרה נמצאים בסיכון של...
האם קיים הבדל בבטיחות ניתוחים המבוצעים בסוף היום? לפי מחקר...
מדריך בדיקות רפואיות: מהו צילום בטן? איך מתכוננים לבדיקה,...
לרוב, גוף האדם כולל זוג כליות, אבל ידוע כי ניתן לחיות עם...
אחרי ניתוח הוצאת אבנים מהכליות, חש כאב. מה עושים?
מתוצאות מחקר חדש שנעשה בנשים בלבד, עולה כי פעילות גופנית...
הטיפול בגלי הלם שימושי בשני תחומים עיקריים: אורתופדיה...
המשך המאמר על פענוח בדיקות מעבדה: איך לקרוא תוצאות של...
במד"א מטפלים מדי שנה בעשרות קריאות ביום הצום, הידוע כאחד...
אבנים בבלוטות הרוק, הידועות גם בשם סיאלוליתיאזיס, הן מרבצי...
אוהבים לשתות חלב? מחקרים חדשים מראים, כי מוצרי חלב מפחיתים...
גוף האדם מסוגל לייצר ויטמין D באמצעות חשיפה לאור השמש. כל...
זהו חיידק שגורם לדלקות בדרכי השתן, וחיפוש קצר באינטרנט מצא אותו בקלות... הוא חיידק מאד רגיש ובד"כ מגיב לאנטיביוטיקה פשוטה כמו מוקסיפן ובמקרים עמידים לרספרים, ואין צורך לתת דוקסילין. החיידק לדעתי מגיע מפני העור ומטפס בדרך הרגילה כמו מזהמים אחרים אל השלפוחית. ממה שמצאתי זהו מזהם שגורם ל 10-20 אחוזים מדלקות בדרכי שתן אצל צעירות הפעילות מינית. איך בדיוק הוא מזהם לא ממש יודעים. ראי את התקציר שמצאתי: http://www.medinfo.ufl.edu/year2/mmid/bms5300/bugs/stasapro.html
גודש קל באגן הכליה יכול להיגרם משתיה של הרבה נוזלים (כהכנה לבדיקת האולטרסאונד עצמה). באולטרסאונד ראו שיש ניקוז שתן מכליה זו כך שהם מרמזים שהגודש לא נובע מחסימה של דרכי השתן. מומלץ לחזור על בדיקת אולטרסאונד עם שלפוחית ריקה ואם עדין יש גודש לפנות לאורולוג. כמובן שרצוי להגיע לבדיקה רגועים ולשתף פעולה כך שהבדיקה תהייה מיטבית.
ציסטה סובכונדרלית היא אחד מסממני שחיקת סחוס במפרק סינוביאלי. מפרק SI הנו סינובהיאלי ( בחלקו) יתכן אם כן שיש לך שם שחיקת סחוס הגורמת לכאב גב
שלום רב, כאשר מדובר בכאב באשכים - אנו עובדים על דרך השלילה. החשוב ביותר הוא לשלול מצב מסכן חיים (גיגול ממאיר באשכים), מצב המסכן את האשך עצמו (תסביב - מצב בו האשך הסתובב, פסקה אספקת הדם אליו והוא עובר תהליך של נמק) ומצב המסכן את פוריותך (למשל תהליך זיהומי באשך). אנו נושמים לרווחה כאשר לא מדובר באחת הבעיות האלה. בהמשך מבצעים ברורים נוספים. לעיתים מוצאים סיבה בה ניתן לטפל, לפעמים מוצאים סיבה בה לא ניתן לטפל. לפעמים לא מוצאים סיבה כלל. במקרים כאלה - הטיפול הוא טיפול בכאב עצמו - על ידי רופאי כאב. וריקוצלה אינו גורם לכאבי תופת או לכאב המגביל תפקודית. גברים עם וריקוצלה משרתים ביחידות שדה קרביות, עוסקים בספורט אתגרי, ובעצם חיים אורח חיים מלא. לכן נראה כי לא מדובר בוריקוצלה במקרה שלך. אינני עוסק בכאב באשכים באופן ספציפי. הייתי ממליץ לפנות לרופא אורולוג העוסק בנושא - למשל ד"ר רונן הולנד. בברכת בריאות טובה, ד"ר רענן טל
ברוב המקרים דינה התרופה נסבלת היטב, ניתן לעסוק בספורט וההשפעה על הגלולות היא מעל 200 מ"ג ליום. ניתן על כן לנסות.
כפי שהבנת, מטרת הטיפול להעלות את רמת הציטרט בשתן משום שהוא למעשה גורם המעכב הווצרות של אבנים. יש הממליצים על שתיה מרובה של מיצי הדר להשגת האפקט הזה אבל יש לכך תופעות פחות מומלצות כגון עליה בהפרשת האוקסלט המעלה, בפני עצמה, יצירת אבנים, וחשש מהשמנה משום התכולה הקלורית הגבוהה, שגם היא מחמירה מחלת אבנים. האלקסולב מכיל אשלגן-ציטראט אך גם נתרן-ציטראט ולכן אורוציט-K, המכיל אשלגן-ציטראט בלבד, מומלץ יותר. תופעות לוואי אפשריות קשורות במערכת העיכול (אי נוחות בטנית, יציאות רכות וכו' אך ניתן להתגבר על תופעה זו לרוב על ידי נטילת התרופה עם האוכל). דבר נוסף אליו יש לשים לב הוא רמת האשלגן בדם שעשויה לעלות בעקבות התוספים, אם כי כאשר התפקוד הכלייתי תקין כמו במקרה שלך זה ל נפוץ. הכדורים ניתנים תקופה ממושכת, לא תמיד לכל החיים. דברים עשויים להשתנות. לסיכום - ממליצה על התחלת תוסף אשלגן-ציטראט. לא ממליצה על מגנזיום ציטראט.
מדידה בודדת של חומצה אורית בערכים שצינת אינה מהווה "בעיה" המחייבת טיפול אם אין סימנים של מחלה הנגרמת ע"י בחומצה אורית (כגון אבני כליה, דלקת מפרקים כרונית המכונה שיגדון או גאוט). להבנתי הממצא הוא אקראי/אתסמיני. רמות נחשבות גבוהות רק אם במספר בדיקות הערכים הם גבוהים (וההגדרה המקובלת ע"י מרבית הרופאים היא 8 מ"ג/דל ומעלה, אם כי יש המחמירים יותר ויגדירו ערך מעל ל 7 במספר בדיקות כגבוה). יש קשר (באסוציאציה, לא הוכחה נסיבתיות) בין רמות גבוהות של חומצה אורית לתיסמונת מטאבולית (יתר לחץ דם, דיסליפידמיה, השמנת יתר, ונטיה לסוכרת). בין השורות לאור עודף המשקל יתכן ואתה מתאים להגדרה של "תסמונת מטאבולית". יש תרופות הגורמות לעליה ברמות חומצה אורית (משתנים למשל), ודיאטה עתירת פורינים מעלה את רמתם גם כן. חסר ויטמין B12 מגביר יצור חומצה אורית. לכן המלצתי היא לחזור על הבדיקה ובאותה היזדמנות לבקש כי רופא המשפחה ישלח בדיקות כלליות (אם לא נשלחו כגון ס"ד, פרופיל שומנים, המוגלובין A1C, תיפקודי כבד, תיפקודי כליה ורמות ויטמין B12 סטיק שתן, משקע שתן , ויחס אלבומין לקראטינין בדגימת שתן, ואם לא ביצעת בשנה-שנתיים האחרונות US כליות אז גם לבצע בדיקת US (לאור כליה בודדת). ממליצה על שינויים באורחות החיים: הורדה במשקל, פעילות גופנית, דיאטה דלת חומצה אורית (= דיאטה דלת פורינים הכוללת גם הימנעות משתיית אלכוהול וצריכת שוקולד). אשר לחומץ תפוחים יש מיתוס שתיית חומץ תפוחים מסייעת לפירוק שומן והרזייה אך למיטב ידיעתי אין הוכחה לכך. אשר להשפעה על אבני כליה דרך חומציות השתן ותכולת ציטראט אין מספיק מידע. אני לא ממליצה על לקיחה. ולהערת סיום: העובדה שיש לך כליה בודדת מגיל צעיר מחייבת מעקב שנתי לפחות אחר ל"ד, תיפקודי כליה, סטיק שתן ויחס חלבון לקראטינין בדגימת שתן. אם מאובחן יתר לחץ דם לטפל בו כמו גם בדיסליפידמיה. מומלץ לעשות מאמצים לאורך חיים בריא הימנעות מעישון, שמירה על משקל תקין (BMI 20-25), פעילות גופנית אירובית סדירה, דיאטה דלת מלח. הימנעות מתרופות נגד כאבים מסוג NSAIDS נוגדי דלקת שאינם סטרואידים.
קשה לי לענות על שאלתך. אני מניח שכבר עשית US..
הכליה אחראית על איזון המים והמלחים בגוף. בשתן מופרשים עודפי נוזלים, מלחים ורעלים שונים. אבני כליה נוצרות כשמלחים שונים מגיעים לריכוז מסויים בשתן, הופכים להיות בלתי מסיסים ומתגבשים לגבישים המתחברים יחדיו לגוש גדול (אבן). באיסוף שלך אין הפרשת יתר של אחד ממרכיבי האבן (בהתחשב באי שלמות האיסוף). ההמלצה היא לחזור לפחות פעמיים על האיסוף. נהוג לשלוח גם קראטינין באיסוף (לוודא שלמות איסוף) .
שלום רב, סילוני שתן דו צדדים זה אומר ששתן מגיע בצורה תקינה משתי הכליות, כך שאין עדות לחסימה של מעבר השתן מהכליות לשלפוחית וככל הנראה לא זו הסיבה לכאבי הגב שלך. אם אין לך אבנים בכליות ואין לך הרחבה של הכליות ככל הנראה הכאב לא מגיע ממערכת השתן וכדאי שתפנה לבירור מכיוון אורטופדי.
הבדיקה מבוצעת בד"כ לבירור עקב דם בשתן. אם הבדיקה מבוצעת ללא הרדמה אין צורך בליווי
לגבי האבן - IVP בדיקה יותר אמינה מאולטרסאונד. ספלנומגליה - הגדלה של הטחול. סיבות? לפעמים מחלת כבד כרונית, לפעמים זה הנורמה שלך, לפעמים בעיות ביצור תאי דם לבנים. זה בהחלט דורש בירור ואולי גם ביצוע CT בטן - כי לפעמים המדידות באולטרסאונד לא ממש מדוייקות. לגבי כבד שומני - קרא את המאמר שלי על בדיקות מעבדה בעמוד זה של הפורום. בעיקרון אין ממש טיפול כיום. כדאי להמנע מאלכוהול, לנסות להוריד פחמימות מהתזונה, ולרדת במשקל. במקביל לעקוב אחרי תפקודי כבד ואולטרסאונד חוזרים.
כעקרון אורולוג. אם מדובר באירועים חוזרים כדאי גם נפרולוג
תזונה דלת מלח מסייעת בהפחתת הפרשת הקלציןם בשתן.
ההמלצה לצריכת נוזלים למניעת הישנות של אבני כליה עומדת על 2.5 ליטר לפחות (מים, קפה, תה) . זאת על מנת לייצר שתן בנפח של 2 ליטר ליממה (לכל הפחות). על כך - ממליץ לך להגביר את כמות הנוזלים היומית כך שתגיע להמלצה הנ"ל.
סביר שיש חוסר בציטראט בשתן. זהו חומר שמונע התגבשות של אבנים, ולכן במקרה של חוסר נותנים אותו כתוסף. ספציפית אלקסולב מכיל אמנם פוטסיום ציטראט אל גם סודיום ציטראט ולכן יכול להשפיע על צריכת הנתרן (ואולי מעט על לחץ הדם) אם ניתן במינונים גבוהים. ישנם תכשירים אחרים שמכילים פוטסיום ציטראט כגון אורוציט-קיי או קייציטק.
דורש ברור סונר מכוון לכבד לנסות לאפיין את הממצאים
ציטראט הוא גורם שמונע היוצרות של אבני קלציום. באבני חומצה אורית מטרת הציטראט הוא להעלות את החומציות של השתן כיוון שזה עוזר להתמוססות אבנים קיימות ומניעת היוצרות אחרות. 80 מיליליטר מיץ לימון .אסור להגזים כי מיץ לימון מכיל גם ויטמין סי שמתפרק בגוף לאוסאלאט ויכול לגרום ליצירת אבנים אחרות. השתיה משפיעה על חומציות השתן בשעות סביב השתיה. בוודאי שאם לא לקחה טיפול ביום האיבוף אי אפשר לראות אפקט.
שלום בני, אני ממליצה שתפנה לתזונאי.ת מוסמך לתחום. שתיית מיץ הדרים אינה הפתרון. בברכה, דנה
בהחלט, להמתין לתוצאות US ולפנות לאורולוג
שלום רב למיטב ידיעתי ונסיוני, לא . בברכה ד"ר אלי הימן
ראשית, הממצא שפיר ואין סיבה להלחיץ. ציסטה של 5-7 מ״מ מזה 8 שנים היא שפירה לחלוטין ואפשר להפסיק את המעקב אחריה.
יובל שלום, כל הכבוד על הערנות. השכלת לעשות ולקחת את הבדיקות לרדיולוג שעשה את הדבר הנכון והשווה לCT קודמים. ממצאים שלא השתנו בחמש שנים הם חסרי משמעות וקרוב לוודאי מדובר בציסטות. מי שאמון על מעקב כזה זה בדרך כלל גסטרואנטרולוג.
לא החידק עמיד לטיפול הזה. יש שם כמה חלופות פומיות. פנה לרופא מטפל /משפחה