פורום מעי רגיש

שלום רב! אני בת 27 ומזה כשנה אני סובלת מנפיחות בבטן ,יציאות מרובות/חוסר יציאות,עייפות ,כאבי בטן ואי ירידה במשקל(כמובן יש ימים טובים יותר ויש פחות) עשיתי את כל הבדיקות האפשריות והרופא שלי טוען שאני סובלת כנראה מתסמונת "המעי הרגיז"-אני לוקחת קולוטאן מזה כחצי שנה וגם אצידופולוס אבל עדיין לא מצליחה להפטר מהבעיה ..שמעתי על תרופה בשם זלמק ,האם מומלצת? מה עלי לעשות?

אין תרופת פלא שנלקחת לתקופת מה ולאחריה אין מעי רגיש. התרופה שניתנה לך מטרתה להקל על כאבי הבטן והנפיחות ואם היא לא עוזרת כדאי להחליפה. זלמק היא התרופה היחידה שפותחה באופן ספציפי למעי רגיש ויעילה בטיפול בכאב ונפיחות במרבית החולים. כדאי לדעת שההקלה מתחילה לאחר כשבועיים- שלושה והיא נמשכת כל עוד התרופה נלקחת. היא מטפלת בסימפטומים ולא מרפאת את התסמונת. ניתן לפנות לאתר הבית של הפורום ולקרוא שם מאמר בנושא מעי רגיש. בברכה,

שלום רב, יש לי שאלה שמציקה לי מזה זמן רב: האם זה נכון שאין זה מומלץ לישון לאחר ארוחה? ואם כן מדוע? (הרי ככל שידוע לי המע' הפארסמפטטית עובדת במיטבה בזמן השינה) בברכה, ובתודה מראש. אופיר.

לאנשים הסובלים מרפלוקס (החזר קיבתי-ושטי) מומלץ לא לאכול מספר שעות לפני השינה כי במצב של קיבה מלאה יותר תוכן עולה לושט בשכיבה פרקדן. אם שינה בסמוך לאוכל אינה גורמת לאי נוחות או רפלוקס הרי שאין עם זה בעיה. בברכה,

לרופא שלום, לפני כמה שנים סבלתי כנראה מתסמונת מעי רגיז (התקפי שלשולים עם התכווצויות מעים). הדבר חלף ואת מקומו תפס ריפלוקס קשה ובעייתי. גם זה פחות או יותר בסדר. מדי פעם יש לי עצירויות ובטן נפוחה אבל בסה"כ הרגשתי טוב. לפני כחודש הגוף התחיל להפריש ריח חזק ומוזר מהעור, הנשימה ואפילו בצואה. 7 ימים זה נמשך , שבוע היה שקט ואחרי שבוע התחילה לי אי נוחות בבטן, כאבים קלים עם/בלי אוכל. הדבר התחזק, מלווה בחולשה וכאבי ראש ולכן חשבתי שמדובר בוירוס אבל לא. עכשיו כבר ברור לי שזה פרסטלטיקה של מערכת העיכול שלגמרי יצאה משיווי משקל. רופא משפחה המליץ לי על אצידופילוס ופאנקריאופלט שאותם התחלתי לבלוע. יש לציין כי התחלתי לקחת באותו יום גם קונטרולוק כי טעם חריף ושורף התחיל בפה וגרם גם לריח. האם כדאי לי להמתין מספר ימים או להתחיל בבליעת כדורים להרגעת והסדרת מערכת העיכול? תודה על ההתייחסות

שכחתי לציין כי בבדיקת שתן נראה תוצאה: קטון 5 וחידוד השאלה : האם בנוסף לאצידופילוס ופאנקראופלט יש צורך בתרופות מרשם אחרות לדעתכם "כשגל ריח " כזה מופיע / טעם אצטון בפה.

לא מוכרת לי תופעה של פריסטלטיקה משובשת שגורמת לשינוי בריחות הגוף. התרופות שניתנו לך הן תוספים בלבד שמטרתם להקל על העיכול ולכן אין נזק בלנסות אותם ולקוות שיעזרו. בברכה,

שלום אני בן 29 ויש בעיית גזים רצינית ורציתי לדעת מהם הגורמים שיכולים להיות קשורים לזה? מה אפשר לעשות בנדון?

אני מפנה אותך למאמר שכתבתי בנושא תפיחות הבטן והטיפול בה באתר הבית ב-www.ibs.org.il. בברכה,

שלום אני בת 22 אני סובלת תקופה ממושכת מבעיה שכול דבר שאני מכניסה לפה אפילו שתית מים בליעת כוד וכמובן אוכל אני צריכה גרפס הבעיה היא שם לא יוצא לי אני מרגישה ממש לא טוב רעשים בבטן קוצר נשימה עצבנות עיפות עשיתי בדיקה ואמרו שיש לי רפלוקס האם זה בגלל זה הרופא אמר לי תלמדי לחיות אם זה אבל זה ממש קשה אני לא יכולה לאכול בחברה או בעבודה כי אני פוחדת לא להרגיש טוב אם לא יוצא תודה

בליעת אויר בזמן אכילה ושתיה היא דבר נורמלי ופיסיולוגי המתרחש אצל כל אחד ולכן גם הוצאת האויר (גיהוק אן גרפס) היא אירוע נורמלי לחלוטין. כשיש אי נוחות בבטן עליונה מתקבלת לעתים תחושה שגיהוק מקל ולאחר שעושים זאת תקופה מסוימת מתרגלים לגיהוק עד שזה נעשה מציק. בעצם זו התנהגות נלמדת שבלי משים הופכת להיות הרגל שני וקשה להפסיק אותה. הטיפול הכי יעיל במצב זה הוא טיפול התנהגותי כי כמו שפיתחת את המנהג המציק את יכולה ללמוד להפסיק אותו. אפשר לעשות זאת באמצעות ביופידבק (למשל בשיבא יש מכון לטיפול בביופידבק ואת יכולה לפנות אליהם). אם אמרו לך שזה בגלל רפלוקס את יכולה לנסות כדור המטפל ברפלוקס כמו אומפרדקס אבל זה זה צריך להילקח כל יום על בסיס קבוע.

שלום אני בת 33 בריאה ופעילה ספורטיבית לפני מספר חודשים החלו לי כאבי בטן, בטן נפוחה ויציאות לא סידרות. לפני חודש כערך הייתה לי יציאה שחורה מלנה (בצורת גללים ןשלשול) בעקבותיה אושפזתי ,בבדיקות דם ואנדסקופיה שעברתי הכל נמצא תקין. קיבלתי כדור לינוקס , הכאבים ממשיכים אומנם הבטן לא נפוחה והיציאות סדירות אך יש תחושת צריבות בבטן העליונה וגזים. בלילה איני יכולה לשכב עם הבטן בעקבות הכאבים ותחושת הצריבה. אשמח אם תוכלו להמליץ לי איך להמשיך בטיפול

אם האבחנה היתה מלנה באופן חד משמעי הרי שזוהי עדות לדימום ממעכרת העיכול ולדבריך בדיקת הגסטרוסקופיה תקינה. פירושו של דבר שהסיבה למלנה אינה ידועה ולכן יש צורך בבדיקות נוספות. עליך לפנות לגסטרואנטרולוג ולהמשיך את הבירור. גסטרוסקופיה בלבד הינה בירור חלקי. עד שתפני לגסטרואנטרולוג ניתן להקל על הצרבת על ידי כדור שנקרא אומפרדקס תבקשי מרשם מהרופא המטפל. התרופה נלקחת מידי בוקר 15-30 דקות לפני ארוחת הבוקר גם אם היא כוללת רק כוס קפה עם חלב. בברכה,

שלום רב! בהמשך לשאלותי הקודמות ולתשובותיך, רציתי לברר איך פונים למרפאה לרצפת האגן? האם רופא משפחה יכול לתת לי הפנייה לשם? כיון שלא הצלחתי לקבל תשובה חד משמעית מהכירורגית שלי למה שיש לי, רציתי לדעת אם יש בדיקות נוספות כדי לגלות בודאות מזה יכול להיות חוץ מהאולטרסאונד שעשיתי? תודה רבה

הבדיקות הבסיסיות לבירור כאבים בפי הטבעת הן בדיקה רקטלית (הסתכלות על האיזור ולאחר מכן החדרת אצבע לפי הטבעת) , אנוסקופיה (מתבצעת לאחר הכנה עם חוקן) שזהו מכשיר באורך מספר ס"מ המוחדר לפי הטבעת ומאפשר הסתכלות היקפית על הרקטום ופי הטבעת ואולטרסאונד רקטלי (כשאת אומרת שעברת USאולטרסאונד אני מניחה שהכוונה היא לאולטרסאונד רקטלי). אם לאחר בדיקות אלו לא ברור מה סיבת הכאבים מפנים לבדיקות נוספות כגון סיגמואידוסקופיה (בדיקה אנדוסקופית של המעי עד לעומק כ-50 ס"מ), מנומטריה רקטלית (בדיקת תפקוד של פי הטבעת) ועוד. הפניה של רופא משפחה למרפאת רצפת האגן במכון הגסטרו בשיבא מספיקה. תור ניתן לקבע טלפונית ב-03-5302660/2060

שלום רציתי לברר בקשר לגרעיני פשתן האם זה עוזר לדיאטה ורציתי לדעת האם זה משפיע על המחזור החודשי

שלום רציתי לברר בקשר לגרעיני פשתן האם זה עוזר לדיאטה ורציתי לדעת האם זה משפיע על המחזור החודשי

שלום רב, מזה כשנתיים אני סובלת מכאבי בטן המתרכזים בעיקר באיזור הקיבה. סבלתי גם ממצב של אי - יציאות, עד שגיליתי כדור בשם "לקסין פורטה" שהוא כדור טבעי ומאז יש לי יציאות סדירות (חשוב לציין כי אם אני לא נוטלת את הכדור אני סובלת מעצירות קשה וזה במקרה הטוב כי לרוב הבטן מתנפחת ופשוט אין לי יציאות..) לפני כשנה וחצי עשיתי בדיקה בה הוחדרה לי צינורית מהגרון אל הקיבה (איני זוכרת את שם הבדיקה במדויק אך אני מניחה כי תדע באיזו בדיקה מדובר) ושם גילו שיש לי בקע בסרעפת, הרופאה אמרה כי במקרה כזה אין הרבה מה לעשות ונתנה לי כדור בשם "נירבקסל" אותו איני נוטלת בשל תופעות הלוואי שלו וגם בשל העובדה כי הוא לא עוזר לי.. אני רוצה להפסיק ליטול את הכדור שעוזר לי ליציאות ולמצוא פיתרון אחר מלבד נטילת כדור לכל שארית חיי ובנוסף בתקופה האחרונה יש לי התקפי כאבים עזים.. האם זוהי תסמונת המעי הרגיש? האם יש פיתרון?? תודה מראש!! זיוה.

את מתארת שתי בעיות שונות האחת של עצירות והאחרת של כאבים ברום הבטן. על מנת לטפל בעצירות שלא על ידי משלשלים צריך להגדיל את כמות הסיבים במזון שאת צורכת. באתר הבית www.ibs.org.il תמצאי את פינת הדיאטנית ובה המלצות לטיפול בעצירות. הכאבים ברום הבטן אינם חלק מתסמונת המעי הרגיש אבל יש תסמונת שנקראת בלעז דיספפסיה פונקציונלית וזוהי בעצם הפרעה דומה למעי הרגיש אך היא מתרכזת בקיבה ולא במעי. בקע הוא ממצא שכיח ואינו בהכרח קשור לכאבים אלא אם הוא גורם לרפלוקס (החזר של חומצה מהקיבה לושט). המלצות שאינן תרופתיות תמצאי בכתבה (באותו אתר) על צרבת והטיפול בה. בברכה,

בחודשים האחרונים התחלתי ליטול כדור בשם לקסין פורטה בשל עצירות של שנים רבות. במשולב עם שתי קפסולות ליום אני נוהג לאכול כערת סובין עם פישטן ושיבולת שועל ואז אני מרבה לשתות. שאלתי האים לקסין פורטה יכול ליגרום לנזק של המעי? האם הוא גורם להתמקרויות? האם ישנה סכנה בין תרופתית איתו-כי אני נוטל כדורים אחרים? ידוע לי שהוא מיוצר מרכיבים טבעיים בלבד. אודה לך על עזרתך.

גם אני נוטלת טת הכדור ומספיק לי כדור אחד ללא כל תוספת של סובין כדי לשמור על יציאות תקינות. אני נוטלת את הכדור הזה במשך שנים ולא ידוע לי אישית על תופעות לוואי שיכולות להזיק - כפי שציינת מפני שהכדור טבעי. עם זאת בצורה חד משמעית צר לי לאכזב אותך אך הכדור אכן מייצר איזשהי התמכרות לגוף... לאחרונה ניסיתי להפסיק ליטול את הכדור (לא בשל איזה בעיה בכדור המעולה הזה אלא רק כדי לבדוק אם אני מצליחה לנהל אורח חיים תקין גם בלעדיו) ונוכחתי לדעת שהגוף לא מתפקד באותה צורה בה הוא תיפקד עם נטילת הכדור, קרי, כמות היציאות שלי הצטמצמו והן הפכו למעמסה.. השיקול שלך צריך להיות כזה... בתור אחת שסובלת מאותה הבעיה עומדות בפניי 3 אפשרויות: 1. לסבול. 2. ליטול כדורים שאינם טבעיים שהנזק שלהם גדול בהרבה. 3. להמשיך וליטול את הכדור הזה, שהוא טבעי, (ולקוות שהוא אכן טבעי ולא גורם לנזק) ונהל אורח חיים תקין. בהצלחה!!!!

שלום, אני סובלת משלשולים וכאבי בטן כבר תקופה ארוכה. פניתי לרופא גסטרו וביצעתי מס' בדיקות:בדיקות דם תקינות חוץ מ-ESR -40;בדיקה לציאליק-שלילית, עשיתי בדיקת צילום עם בריום שראו בה היצרות קלה באילאום הסופי,אבל, בדיקת הקולונוסקופיה היתה תקינה ולא מצאו דלקת באילאום הסופי. ירדתי במשקל 5 קילו בגלל השלשולים המרובים וכאבי הבטן (כואב לי גם בלילה בצד ימין). איזה עוד בדיקות כדאי לי לעשות? אני בת 18.5 ויש לציין שבזמן המחזור ולאחריו התופעות הללו מחמירות (אני סובלת גם מכאבים קשים מאוד במחזור), למה זה קורה? תודה מראש

שלשולים, כאבי בטן, ירידה במשקל, שקיעת מוחשת והיצרות באליום הסופי מחשידים לדקלת במעי ואינם מתאימים לאבחנה של מעי רגיז. האם בקולונוסקופיה בה נבדק האיליום הסופי הוא רק נראה תקין או שהוא נדגם (ביופסיות) שנמצאו תקינות? אם לא נעשו ביופסיות מאיזור האיליום הייתי ממליצה לחזור על בדיקת הקולונוסקופיה למרות הקושי הכרוך בכך כי תיתכן דלקת מיקרוסקופית בלבד (ולא בהסתכלות רגילה). בנוסף האם צליאק נשלל גם בביופסיות מתריסריון או רק בבדיקת דם? אם בוצעה ביופסיה מהאיליום הייתי ממליצה לבצע בדיקת קפסולה ("מצלמה") של המעי הדק. בעדכון "סל הבריאות" האחרון היא נכנסה באינדיקציה של חשד לדלקת במעי בנוכחות בדיקות תקינות.

לא נעשו לי ביופסיות מהאילאום, צליאק נשלל רק בבדיקת דם. הרופא אמר שבדיקת המצלמה עולה 1000 דולר....

שלום רב! רציתי לדעת עם כף גרעיני פשתן שהושרו בלילה טובה ליציאות סדירות או שצריך לקחת יותר מכף אחת ואם זה יכול לשרוט את אזור פי הטבעת בזמן יציאה? כיון שבעבר הרחוק עברתי ניתוח טחורים ועכשיו יש חשד לפיסורה. רציתי להתייעץ, שזה מעל 3 חודשים שאני סובלת מכאבים בפי הטבעת ומטופלת אצל כירורג. עשיתי אוטרסאונד ולא נצפה דבר, אבל נאמר לי בע"פ שאולי זאת התחלה של פיסורה וקיבלתי ניירות ניפידיטין פעמיים ביום ואני לוקחת כבר חודש וחצי כמעט, עכשיו בהדרגה אני מורידה את כמות הניירות לפעם ביומיים. הרופא אמר לי שאם אחרי שאסיים את הניירות לא יכול שיפור אני אשלח למרפאת כאב לסדרת בדיקות. שאלתי אלו בדיקות הם? והאם הם נעשות בהרדמה? כי בסך הכל עדיין לא ידוע בוודאות מה יש לי ואני עדיין סובלת. נכון שיש איזה שיפור קל אבל האם ההתקדמות אמורה להיות כזאת איטית? אשמח לקבל ממך עצה להקלה על מכאובי המון תודה.

על מנת שסיבים ירככו את היציאות יש להוסיף כ-20-30 גר' סיבים ליום למזון. זה יכול להיות גרעיני פשתן, בראנפלקס, סובין וכו'. תבדקי מהי תכולת הסיבים בתכשיר בו את נעזרת ותוכלי לחשב את הכמות הנדרשת. לגבי הפיסורה: בדרך כלל רואים פיסורה בבדיקה רקטלית ולכן לא ברור לי לגמרי למה הכוונה בחשד לפיסורה. למיטב ידיעתי אין נרות ניפדיפין אלא ג'ל ניפדיפין ואותו כדאי למרוח 4 פעמים ביום למשך 6 שבועות. טיפול בנוסף לאמבטיות ישיבה ותוספת סיבים (להימנע מעצירות) יביא לריפוי מרבית הפיסורות. לא מוכרות לי בדיקות במרפאת כאב שמטרתן לברר סיבה לכאבים בפי הטבעת. תוכלי לפנות למרפאה לרצפת האגן (למשל במכון הגסטרו בשיבא) ושם יוכלו לעזור.

שלום רב! בהמשך לשאלותי הקודמות ולתשובותיך, רציתי לברר איך פונים למרפאה לרצפת האגן? האם רופא משפחה יכול לתת לי הפנייה לשם? כיון שלא הצלחתי לקבל תשובה חד משמעית מהכירורגית שלי למה שיש לי, רציתי לדעת אם יש בדיקות נוספות כדי לגלות בודאות מזה יכול להיות חוץ מהאולטרסאונד שעשיתי? תודה רבה

שלום ד"ר סליחה על התאור המפורט אבל יש לי יצאות פעם ביום בבוקר ולפעמים יום שלם ללא יציאות היציאות עצמם הם שטוחות שצפות כמוכן אני רואה בהם מן סיבים ירוקים ונקודות אדומות או סיבים אדומים ולעיתים יש לי כאבי עמומים חלשים של ששורפים לי קצת בצד שמאל למטה בבטן וליד הטבור מה זה יכול להיות לדעתך ? והאם נצבע האדום חייב להיות דם או שיכול להיות משהו אחר כמו בעיות בעיכול ובעקבות זאת יש פגיעה חמורה בערכים התזונתיים?? תודה

התיאור שלך יכול להתאים לתסמונת המעי הרגיש בתנאי שמדובר בתלונה ממושכת. אתה יכול לבדוק זאת באתר www.IBS.org.il בו יש קישור לשאלון לאבחון המעי הרגיש. סיבים אינם מפורקים על ידי מערכת העיכול ולכן מרבית האנשים מבחינים בשאריות סיבים ביציאות וזה אינו מעיד על בעיה בספיגה.

הכאב בצד שמאל החל לפני כחודשיים וחצי. מאז החלה החמרה מבחינת הבחילות וכל שאר הדברים שציינת בהודעתי הקודמת שענית עליה לפני כמה דקות תודה

מדובר בתלונות חדשות המערבות את הבטן התחתונה בעיקר ולכן כדאי לדעתי לעבור קולונוסקופיה במקביל לבדיקות הדם.

הוגדרתי כחולת gastro-colic-reflex . אני סובלת מזה 3 שנים מיציאות מרובות ללא שליטה, עברתי כבר 3 ניתוחים, פרוקטולוגיים: pph3 כריתה של חלק המעי ובנית 3 ספינסרים. כל אוכל שנכנס לפי יוצא תוך מספר דקות לאחר האכילה. כעת אני עוברת טיפול באמצאות ביו פידבק ותרגול של השירירם הטבעתיים בפי הטבעת. האם תוכלי להסביר לי מה היא המחלה שציינתי וממה היא נובעת. והאם יש לך עיצות נוספות לטיפול ולשליטה על המעי הגס הפועל ללא שליטה!

הרפלקס אותו ציינת הוא רפלקס הקיים בכל אדם. זוהי קשת רפלקס עצבי המקשרת בין הקיבה (GASTRO) לבין המעי הגס (COLIC) וכאשר מזון נכנס לקיבה יש איתות למעי הגס ש"הגיע הזמן" להתרוקן. הרפלקס הזה הכי פעיל בשעות הבוקר ולכן מרבית האנשים מתרוקנים בשעות הבוקר. באנשים מסוימים הרפלקס הזה פועל יתר על המידה משהו כמו "קצר חשמלי" ובכל פעם שמזון נכנס לקיבה המעי הגס שלהם מתכווץ וגורם להתרוקנות. אם אכן "כל מה שנכנס לפיך היה יוצא באותו רגע" הרי שהיית סובלת מתת ספיגה ואולי תת תזונה. אפשרי לנסות כדור אימודיום או שניים חצי שעה לפני כל ארוחה זה מאט את המעי ויש סיכוי שזה יקל עליך.

לאחר שנסיתי והתיאשתי מכל סוגי הדיאטות - מה עדיף להורדת משקל לטווח ארוך וללא מאמץ לאחר מכן במלחמה באוכל: קיצור מעי,מעקף לקיבה או למעי,החדרת בלון או משהו אחר? . משקלי 117 ק"ג וגובה 175 ס"מ

אפרט בקצרה על הטיפולים לגביהם שאלת: הכנסת בלון לקיבה היא טיפול הנעשה בדרך אנדוסקופית (זה לא ניתוח) והוא גורם להרגשת שובע ולהקטנת נפח הקיבה. הכנסת הבלון יכולה לעזור להפחית מהמשקל 10-12 ק"ג אך זהו פתרון זמני. את הבלון מוציאים לאחר 6 חודשים ואם עד אז אין שינוי בהרגלי אכילה הרי שדי מהר חוזרים למשקל ההתחלתי. לגבי ניתוחים אז הניתוח הכי נפוץ הוא "טבעת" או GASTRIC BANDING או ניתוח מעקף קיבה. לגבי סיבוכים במהלך הניתוח ואחריו כדאי להיוועץ בכירורגים שמבצעים אותם. גם עם ניתוחים אלו הירידה במשקל לא תמיד נשמרת לטווח ארוך. ולשאלתך נראה לי שאין פתרון קסם של לרדת במשקל ללא מאמץ. כדאי להיוועץ במרפאת השמנה "ד"ר ליברמן) בבי"ח שיבא בה מנסים לשלב טיפול תרופתי/תזונתי/ניתוחי

סובלת באופן קבוע מנפיחות רבה בבטן ועייפות. לפעמים מופיעה פריחה בצד שמאל קצת מעל לבטן לאחרונה קצת בצקות בכרסוליים וכבדות בשוקיים מה דעתכם. תודה וחג שמח גלילה

ציינת שהתלונות ממושכות אך מכיוון שזמן הוא דבר יחסי חשוב להבין כמה זמן. עייפות היא סימן לא ספציפי ויכולה לנבוע מגורמים רבים כמו אנמיה, דלקת, בעיות בתפקוד בלוטת התריס, עבודת יתר ומנוחה מועטה, הפרעות בשינה ועוד כהנה וכהנה. גם בצקות בקרסוליים ונפיחות הבטן יכולות לנבוע מסיבות רבות לכן אני ממליצה לפנות לבירור מסודר. בברכה, ד"ר אסולין

ד"ר שלום, הייתי אצל רופא גאסטרו. על פי מה שהוא חושב הוא לא יודע לקבוע בוודאות במה מדובר לגבי הסבה למה שיש לי, על פי התלונות. הוא שלח אותי לכמה בדיקות. ראשית לספירת דם ושקיעת דם. בנוסף בדיקת חלבון אלבומין ובדיקת CRP בדם. אשמח לדעת למה נחוצות בדיקות אלו ועל מה הן אמורות להצביע במידה ויש משהו חריג. כמו כן הוא שלח אותי לגאסטרוסקופייה וקולונסקופייה. בנוסף נשלחתי לעשות צילום פאסג' של המעי הדק (צילום רנטגן). ממה שאני מבין בעצם נשלחתי לעשות את כל הבדיקות של כל מערכת העיכול. לגבי הבטן - אומרים לי שהכרס גדלה קצת באחרונה, אולם בבדיקת שני רופאים, אחד אומר שיש סימני גירוי ציפקי ואחר אומר שלא. בסוף הוחלט לחכות לתוצאות הבדיקות. לגבי הסימנים עצמם שיש לי, כמו שנאמר יש לי די בטן. בנוסף כאשר אני מכניס את הבטן יש לי צורך משמעותי ביציאה. כמו כן ריח חריף בדרך כלל של היציאות, ומבנה הצואה נראה לעיתים כמו מסה מפוררת. כמו כן יש לי כאבים לא חזקים בצד שמאל, לא באזור המותן. ולעיתים תחושת לחץ באזור שמעל הטבור (אפשר לומר שזה האזור בו נגמר החזה ומתחילה הבטן - באמצע). כמו כן אחרי יציאה יש לי תחושה לא נעימה של צורך ללכת שוב לשירותים. 1. אשמח לדעת למה בדיקות הדם. מה הייעוד שלהן ? 2. במידה ואכן יש בטן נפוחה שגורמות לכרס, האם הבדיקות האלה יראו את הסיבה לנפיחות בבטן או שיש צורך באולטראסאונד ? הרופא מתעקש שאולטראסאונד במקרה זה אינו נחוץ כי במידה ויש חסימה כלשהיא או בעייה אחרת יראו את זה באחת מהבדיקות שציינתי. 3. כל הערה אחרת שאתה מוצא לנכון. אני אשמח לקבל ממך את המענה ואני אשמח אם למרות קוצר הזמן שאני מאמין שיש לך תוכל לפרט. תודה מראש וחג שמח, שלומי.

לא ציינת מהו משך התלונות ויש לכך חשיבות מכרעת. לגבי תפיחות הבטן אני ממליצה שתיכנס לאתר הבית שלנו www.IBS.org.il ותקרא מאמר בנושא. בדיקות הדם אליהן נשלחת הן בדיקות כלליות שמטרתן לראות האם יש אנמיה, מדדים של דלקת או מדדים של תת ספיגה. אלו הם אינם סימנים ספציפיים למחלה מסוימת אך יכולים לכוון לכך שיש בעיה. US בטן אינו מדגים את מערכת העיכול ואינו יכול לכן להדגים חסימה במערכת. אם תפיחות הבטן היא סימן שהופיע רק לאחרונה הרי ש-US יכול לשלול שיש נוזל בבטן שגורם לתפיחות זו.

אני בת 37 פעם ראשונה בחיי היום ליציאה שלי (שלא היתה אחרי עצירות או משהו כזה) היה דם ממש משולב בפנים. אין לי כאבים או כל הרגשה משונה אחרת אבל אני בהיסטריה מפחד. על מה זה יכול להעיד חוץ מ..............? נ.ב. - בד"כ אני סובלת מטחורים אבל ברגע זה לא.

מרבית הסיבות לדם טרי בצואה במיוחד באנשים צעירים הן סיבות שפירות ולא מדאיגות. גם אם את לא סובלת מטחורים עדיין קיימת אפשרות סבירה שהדימום הוא מטחורים פנימיים בהם את לא יכולה בהכרח להבחין. יחד עם זאת בכל מקרה של דמם רקטלי מומלץ לעבור בדיקה מקיפה יותר ולשם כך עליך לפנות לגסטרואנטרולוג.

ד"ר שלום מזה למעלה מחצי שנה אני סובל מגזים מרובים, צרבות מכל דבר כמעט שנכנס לי לפה,ולפחות פעמיים בשבוע מכאבי בטן עזים במיוחד באמצע הלילה הגורמים לי להתעורר (אני ישן חזק) לגשת לשירותים ולשלשל במקביל לכאבי בטן שאינם נפסקים, במהלך חצי שעה לפחות. בדיקות הדם תקינות כמו כן בדיקות צואה ובדיקת אליקובקטר. עקב תקינות הבדיקות איבחנה רופאת המשפחה שאני סובל ממעי רגיז ולדבריה "כמו שזה בא כל זה יחלוף". האם אכן כך הדבר? בחודש האחרון פחתו הגזים והצרבות (אם כי לא נעלמו) אולם כאבי הבטן והשישולים עדיין קיימים אולם שמתי לב לתופעה מעניינת (אולי מקרית) ואולי זהו פרט חשוב. כאבי הבטן והשלשולים מופיעים בלילות שקודם להם אכלתי גבינה צהובה (או מאכלים המכילים). האם הבעיה היא אכן מעי רגיז או משהו אחר? והאם יש פתרון? תודה מראש,

אתה מתאר מספר סימפטומים ולא כולם מוסברים על ידי אבחנה של מעי רגיז. צרבות יכולות להיות משניות לרפלוקס או מחלת ההחזר הקיבתי-ושטי. כאבי בטן ושלשול יכולים להיות משניים למעי רגיז אך לא רק למעי רגיז. לא צינת מה גילך וגם לפרט זה יש חשיבות. ההמלצה שלי היא לפנות לגסטרואנטרולוג לבירור מקיף יותר. בברכה, ד"ר אסולין

שלום , אבי עבר קולונוסקופיה ונמצא גידול, בגובה 55 ס"מ מפי הטבעת. נאמר לנו כי הגידול חוסם ולכן לא הצליחו לעבור עם המכשיר. נלקחה ביופסיה. רציתי לדעת האם כל גידול שנמצא יכול להיות סרטני, מה קצב גדילתו של גידול כזה? אבי בן 73 ( אין שום סממנים חיצונים לאיזה שהיא מחלה, כמו איבוד משקל, צואה דמית...). תודה חג שמח.

לא כל גידול הוא גידול סרטני ולמרות המתח הכרוך בהמתנה יש חשיבות להמתין לתוצאות של הביופסיה. אם יתברר שזהו גידול סרטני קצב גדילתו הוא בין 7-12 שנים. גידול במעי הגס לא תמיד נותן סימנים מוקדמים ולכן מומלץ לבצע בדיקות יזומות לגילוי מוקדם של סרטן המעי הגס. אם יתברר שזהו גידול סרטני כדאי להיווץ ברופא לגבי בדיקת קולונוסקופיה ביתר בני המשפחה. בברכת רפואה שלמה לאביך, ד"ר אסולין

מספר יציאות יכול להגיע ביום בין פעמים6-8 זמן רב אני מרגיש שיש לי טחורים פנימיים וביציאות יש סימנים לדם האם טחורים יכולים לגרום ליציאות רבות? האם בניגוב לאחר יציאה יש דם זה אומר שקיימת בעייה רצינית? אין לי כאבי בטן,דבר נוסף הוא שאני שמן 115 קג לא מצליח לרדת בדיאטות, נוטל 200 מג אלטרוקסין נוטל פרופסיה האם השילוב של 2 התרופות מזיק לי?

באופן כללי הנורמה לגבי מספר יציאות משתנה ונעה בין יציאה כל 3 ימים ועד ל-3 יציאות ביום. מכיוון שמספר היציאות שלך באמת מוגבר כדאי לפנות לרופא גסטרו ולעבור בירור מתאים. טחורים אינם גורמים ליציאות מוגברות אך ההיפך אפשרי וייתכן שמסיבה זו יש לך טחורים. הדמם הטרי אותו ראית מחייב התייחסות של גסטרואנטרולוג גם אם אתה משוכנע שהוא משני לטחורים. בברכה, ד"ר אסולין

אני בגיל 37,תקופה ארוכה מאוד קיימת אצלי תופעה של יציאות מרובות במשך היום,אינני סובל מכאב כלשהו ,אין מדובר בשלשולים ועצירויות,האם קיומם של טחורים יכול להוות סיבה לכך? 2. אני משער שיש לי טחורים,לאחר אכילה של אוכל חריף יש לי שריפה בפי הטבעת,האם יש מקום לדאגה שמדובר לא בטחורים אלא בפוליפים או משהו חמור יותר?

יציואת מרובות זה כמובן ענין יחסי, האם מרובות זה 20 ליום? או שלוש? אני מניחה שזה נוטה יותר לכוון השלוש, בכל אופן, אם מדובר בבעיה הקיימת באופן יציב מזה זמן רב - שנתיים לדבריך, ואין כל סימפוטמים של הדרדרות (כלומר אין חום, ירידה במשקל, כאבי בטן, יציאו ת עם דם וכו') אז ניתן להניח שמדובר בתסמונת המעי הרגיש, במסך הבית של הפורום מצד שמאל למעלה תמצא אייקון שמכניס אותך לאתר החוג לנוירוגסטרואנטרולוגיה ושם תמצא הסברים רבים על תסמונת זו ודרכי ההתמודדות איתה,וכן שאלון שיעזור לך להעריך אם אכן זו הבעיה שלך, אם אחרי זה יהיו לך עוד שאלות אתה מוזמן

הבדיקות שעברתי: לפני שנתיים (בלי קשר לנ"ל): קולונסקופיה - תקינה לחלוטין כרגע: בדיקות פרזיטים ותרבית צואה - שלילי איבחון כירורגי: אין טחורים ואין פיסורה - אך אובחן ברקטוסקופיה : פרוקטיטיס. הופנייתי בשלב זה לבירור גאסטרואנטרולוגי. ברצוני לדעת: מה הסיבות להופעת הפרוקטיטיס? האם נרפאים ממנה? האם דורש התערבות כירוגית? טיפול תרופתי" בעצם מה הבירור הגאסטרו כולל? (עלי לציין שהופנייתי גם לחוקן באריום, אך הכירורג החליט שאין צורך לבצעו כי זה פרוקטיטיס). תודה!

אם אכן קיימת פרוקטיטיס, פירושו שיש מחלה דלקתית של המעי הגס, אשר בשלב זה מתרכזת רק באיזור הסמוך לפי הטבעת, דלקת זו אינה זיהומית אלא נובעת מכך שמערכת החיסון של הגוף מתקיפה את הגוף עצמו, יש טיפול תרופתי לכך ולצורך זה עלייך לפנות לגסטוראנטרולוג על מנת לוודא שזו אכן האבחנה ולהתחיל טיפול, אני מסכימה עם הכירורג שחוקן בריום לא יתרום הרבה ואין טעם לעשות אותו, רפואה שלמה

בן 9 כבר יותר מחודש עם יציאות דמיות(דם טרי) לפי פרוקטולוג אין לו פיסורה או טחורים.נעשה אנדוסקופיה ללא ממצאים מיוחדים.נשלח ביופסיה .גסטרואנטרולוג חושד בפרוקטיטיס.לילד אין שלשולים וללא כאבים.מה סימנים של המחלה?או שזה משהו אחר? אני מאוד לחוצה.תודה מראש

האם הם יעילים מספיק לפי דעתך?

תוצאת קולונוסקופיה של בעלי כבן 52: "פוליפ זעיר 1 מ"מ, ככל הנראה היפרפסטי ברקטום, הורד ע"י ביופסיה, סעיפים בודדים לאורך הקולון. פרט לכך ללא ממצא פתולוגי כולל בתרגיל היפוך ברקטום. מה אומרת לך תוצאה בדיקה זו? רב תודות - ענת.

יש לברר מה תוצאת הביופיסה של הפוליפ, אם הוא באמת היפרפלסטי אז זו בעצם קולונוסקופיה תקינה ולא צריך יותר שום דבר, אם זה פוליפ מסוג אחר - מה שקרוי אדנומה, זה מחיב מעקב כי בעתיד עלולות לצמוח אדנומות נוספות שנה טובה

ד"ר שלום בשנה האחרונה סבלתי מתקופות של עצירות קשה. במהלכה גדל לי מעיין חתיכת שומן בסמוך לפי הטבעת אני מניחה שזהו טחור חצוני..האם זה הגיוני? בשבועיים האחרונים גם סבלתי מעצירות קשה וקושי ביציאות עכשיו כבר לא , אך מלפני מס' ימים גיליתי שגדלו לי שני פרונקלים תת עוריים כלומר פנימיים , האחד קרוב מאד לפי הטבעת והשני יותר רחוק אבל גם בסביבתו..הפרונקלים האלה מעוררים גרד וצריבה לפעמים האם יש סיכויי שאלו הם טחורים פנימיים?

שלום רב אם אילו באמת פרונקלים זה זיהום וחייבים לטפל בו, אני מציעה לך לפנות לפרוקטולוג (כירורג כללי) שזהרופא מומחה לבעיות פי הטבעת, כדי שיראה מה המצב ומה צריך לעשות, אחרי שבעיה זו תטופל את צריכה לדאוג שלא תהיה לך עצירות, זה אומר לאכול הרבה פירות וירקות, להרבות בפעילות גופנית, ואם כל זה לא עוזר להתיעץ ברופא באשר לטיפול נוסף רפואה שלמה

מיזה כשבוע יש לי התכווצות בבטן, נראה כמו מערכת העיכול. לציין שזה זמן רב שגיניקולוג בודק אותי פנימה, ובעיקר עם מכשיר האולטרסאונד ויגינלי מאד רגיש. הוא אמר לי שמבחינה גיניקולוגית- בסדר, אך נראה לו שמשהו במערכת העיכול.... וכשבדק אותי אמש שאל אם היו לי היום יציאות, מה הקשר , מה רואים באולטרסאונד ויגינלי אם היו יציאות או לא והוא לעולם לא שאל אותי בבדיקה זו (עשה לי אולטרסאונד בגלל ציסטות חוזרות בשחלה, אך הפעם נעלמו). בעבר, כרתו לי כיס מרה בגלל אבני מרה, מדוע תמיד שבודק עמוק פנימה, אני קופצת מכאב, דרך בדיקה גיניקולוגית יכולים להעלות אם יש בעייה במעיים??? תודה וסליחה על האריכות. (אני כבת 50).

שלום רב אם יש חשש למשהו במעיים כדאי לפנות לגסטרואנטרולוג ולהתיעץ, בדיקה גניקולוגית יכולה לפעמים במקרה לעלות על בעיה במעיים, אך וודאי שהיא לא יכולה להחליף בדיקה יסודית של המעי עצמו, בברכה

אני בת 22 , ומזה כשנתיים אני סובלת מכאבי בטן בצד שמאל של הבטן . כאב שבא לידי ביטוי אחרי אכילת אוכל מטוגן, חריף . ולפעמים בלי שום קשר לאכילה , אני נכנסת לשירותים מספר פעמים ביום. לפעמים יש עצירות לפעמים יש שילושלים. מה אפשר לעשות , דבר זה מפריע לי באורח חיים. לא נבדקתי חוץ מבדיקת דם שיצאה תקינה.

אימי עברה לפני כ- 4חודשים בדיקת גסטרו למערכת העיכול דרך הפה ומאז סובלת מאוד מיובש בפה ובגרון, צריבה ושריפה חזקה של הלשון וכאבים לא מוסברים בגרון. מאז היא ביקרה אצל מספר רופאים בחיפוש אחר פיתרון (היא מתקשה לאכול ואף לישון). היא פנתה לרופא אף אוזן גרון שלקח דגימה מהשפה התחתונה הפנימית ושלח זאת לבדיקה, פנתה לרופא משפחה ואף לראומתולוג. אף אחד לא נתן ישועה. האם ידוע על תופעות כאלה בעקבות בדיקת הגסטרו? מה עליה לעשות? למי לפנות? אנא הגיבו במהירות כי קצרה הסבלנות וכוח סבלה. תודה רבה נמי

שלום רב אני לא מכירה תופעה של תגובה כזו כתוצאה מבדיקת הגסטרוסקופיה, תיאורטית יתכן שיש דלקת כתוצאה מחומרי החיטוי שמנקים בהם את המכשירים בין בדיקה לבידקה, (אם כי אני מעולם לא נתקלתי בתגובה כזו) אך גם מצב זה צריך לחלוף אחרי מס ימים לכל היותר, יתכן גם מצב של פטריה בפה אך אני בטוחה שאפשרות זו נבדקה, אולי כדאי לפנות למרפאת פה ולסת ולהם יהיה רעיון? בברכה

לפני כשבועיים הרגשתי שיש לי פצע בלשון שהציק מעט הסתכלתי במראה וראיתי מין חתיחה לבנה כמו עור שבולטת , חשבתי שזה מן פצע שהעור התקלף התעלמתי , אתמול הסתכלתי שוב במראה וזה נראה כמו חתיחת שומן שבולטת בצבע לבן , מוזר זה מואד קטן אך ניראה מוזר אף פעם לא ראיתי דבר כזה . מה זה יכול להיות ? לאיזה רופא צריך לפנות עור / משפחה / או אחר ממתינה לתשובה .

שלום רב, האם יש הוכחות מדעיות לפרוביוטיקה ואם כן - איזה תכשיר מומלץ ? תודה רבה ושנה טובה

יש הרבה מחקרים על פרוביוטיקה ויש הוכחות שזה עוזר, אבל במצבים מאוד מסוימים, זה עוזר במצבים של מחלת קרון אחרי כריתת המעי וחזרת הדלקת, או לאחר מחלה זיהומית של המעי, אין הוכחות שזה עוזר במצבים אחרים, מכל מקום אין גם הוכחות שזה מזיק, אף אחד לא הוכיח הבדל בין פרוביוטיקה אחת לשניה, אפשר רק להתיחס לכל אחת בנפרד לראות איזה מחקירם נערכו עליה בברכה,

לד"ר תמנע עליאש נפתלי שלום. מזה 6 שנים התגלה אצלי בקע סרעפתי בגודל 5 ס"מ ובנוסף חיידק הליקובקטר ברמות גבוהות.אני סובלת מכאבים לפי ארוחות וגם אחרי בבטן העליונה כאב בצורת חגורה נפיחות שמקשה עלי להתקופף קדימה גם כשאני יושבת. אגב לחיידק קבלתי טיפול, ולבקע נאמר לי שאני צריכה לקבל טיפול תרופתי (לוסק) עד סוף ימיי.האם זה הפתרון, או עדיף ניתוח שיפתור אותי מהצורך לבלוע כדורים. תודה לך מראש,וחתימה טובה. נווה.

שלום רב החיידק כבר אינו מהווה בעיה כי קבלת טיפול באשר לבקע, התרופות אכן לא מתקנות אותו אלא רק מנטרלות את החומצה בקיבה כך שחמוצה לא תעלה לושט, ניתן אמנם לתקן אותו בניתוח אך עצתי האישית למי שהתרופות עוזרות לו לא לפנות לניתוח,זאת משום שמחקרים הראו שאנשים שעברו ניתוח היו מס שנים אחר כך בחזרה באותו מצב, לכן עדיף לקחת תרופות באופן קבוע מאשר לעבור ניתוח ואחר כך שוב לקחת תרופות באופן קבוע.. אם התרופות לא עוזרות ולמרות התרופות את עדיין סובלת זה כבר סיפור אחר,

לרופא שלום רב! אני בחור בן 27, ובדרך כלל בריא. לפני 3 חודשים, לאחר חג השבועות, תקפו אותי כאבי בטן עזים. הם לוו - בתחילה - בהקאות, בשלשולים ובחום גבוה, ומאוחר יותר בבחילה בלבד, ברגישות, בתחושה של 'מלאות' בבטן העליונה ובשלשולים ו/או עצירות לסירוגין. התקופה העיקרית של התופעה המתוארת נמשכה כשבועיים, אבל הרגישות לא נפסקה לאחר שבועיים, אלא שככה לאיטה מאז ועד היום. היתה ירידה במשקל של 10 ק"ג (עד למשקל של 98 ק"ג) במהלך התקופה העיקרית של החודש הראשון, ואולם מתום החודש ועד היום היתה עליה קלה (כיום אני שוקל 100 ק"ג). בבדיקות דם לא היו ממצאים חריגים ובבדיקות צואה שנערכו בתחילה נמצא דם סמוי. בהמשך לכך ערכתי בדיקות קולונוסקופיה, אנדוסקופיה ו-US בטן בהן לא נמצא כל ממצא חריג. ניסיון שהציע הרופא לא לאכול לקטוז – לא הביא להקלה בסימפטומים. טופלתי במטרוג'יל, בפראמין, בקלבטן ובאומפרדקס, שהקלו על הבעיה באופן סימפטומטי בלבד. בשלב כלשהו של הבדיקות הרופא העלה השערה כי מדובר במעי רגיז, ואולם למען התרת כל ספיקות בנושא הפנה אותי לצילום בריום לחלק האמצעי של המעי, שטרם נבדק בהקשר הסרטני, אבל הכאב נחלש והעניין ירד מהפרק לשעה. הבוקר תקפו אותי לפתע שוב - שלשולים עזים, בחילות, וכאבי בטן חזקים בבטן התחתונה. מתסכל אותי כבר שהסיפור הזה איננו נגמר.. מה לדעתך הסיפור? מה כדאי לעשות?

אני מכורה מזה 17 שנה ללקסטיב כרע הכדור ירד מהמדפים מה לעשות

עשיתי קולונסקפיה. ב .מ.פ. בן 57 . 51 קג .1.74 גובה.מוגבל ל30 צעדים שנים רבות .נכה ברגל. מדי שנה ושנה מרגיש יותר נפוח ומלא בקושי נכנס 2 ארוחות ליום ( אחת גדולה) . יציאה פעם ביומיים במקרה הטוב.תיאבון יש תמיד מקום אין?? (טבעוני) הרבה פרי ירק -הרבה גזים לפעמים. לפעמים ,דווקא ביום היציאה: נכנס רק ארוחה אחת . ורק 5-7 שעות אחרי היציאה. לפניה כן יכול לזלול משום מה. קניתי אנזימי עיכול "טוויןלאב" האם יעזור?? 2)האם חברה טובה? 3)איך לוקחים אותם ?4)אפשר לפתוח הכמוסה ולשתות התוכן באמצע האוכל?( גדול לי לבלוע שלם) 5)או יש כיוון אחר? לגסטרולוגית לא היתה תשובה בשבילי. תודה

אני מתנצלת על האיחור בתשובה, משום מה לא ראיתי את השאלה שלך, עצירות אצל אנשים שמוגבלים בפעילות גופנית היא דבר מאוד שכיח, וזאת משום שפעילות גופנית גורמת לתנועתיות המעי ובהעדר פעילות זו המעי זז יותר לאט, הפתרון שאני יכולה להציע לך כדי להמנע מעצירות הוא קודם כל פעילות גופנית במידת האפשר לפי יכולתך, אולי כדאי להתיעץ עם פזיותרפסטית בנושא זה, שכן פעילות חשובה לבריאותך מסיבות רבות נוספות, פתרון אפשרי שני, נשמע מצחיק אבל עובד, הוא לנסות לבלות זזמן מה במשך היום בתנוחה של ישיבה עם ברכיים כפופות בלי שהישבן נוגע ברצפה, כמו כן בזמן ישיבה על האסלה לשים שרפרף כדי להגביה את הברכיים לגובה החזה, זו תנוחה יותר פזיולוגית וקל יותר להתרוקן ככה, כמו ןכ אפשר להתעיץ עם רופא באשר לתרופות לשיפור היציאות, אני לא חושבת שאנזימים יעזרו כי אין לך בעיה של עיכול המזון, אילו היית לך היית סובל משלשול בהצלחה

האם ניתן לקבל פרטים עליו? תודה, קרנית

אני לצערי לא שמעתי על החומר כך שאין בידי להגיד לך עליו דבר מטוב ועד רע

שלום,בני בן 6. לפני 3 חודשים סבל בני מהרעלת מזון. כשבועיים לאחר מיכן החלו בחילות כאבי בטן ותחושת מחנק בגרון. החלנו לערוך בירורים בבדיקות דם כימיה ספירת דם ושקיעת דם יצא תקין.ביצענו אף בדיקת צואה אחת (לא הצלחנו ליצור 3) וגם היא יצאה תקינה נשלחנו לבצע סונר בטן ברשותך ארשום רק את הממצאים הלא תקינים."אין להבחין בהגדלת בבלוטות לימפה רטרופריטונאליות,ניצפו בלוטות לימפה מוגדלות מזנטואליות עד קוטר כ 1.6 ס"מ. מדובר ב MESENTERIC LYMPHADENOPATHY. ראשית אשמח לדעת מה כתוב בבדיקה מה זה אומר ובאיזה טיפול יש לנקוט ושאלה חשובה נוספת ברשותך אם לא חלה הטבה מה עושים למי פונים? המון תודה

כעקרון הכתובת שלך זה גסטרואנטרולוג ילדים, מה שרואים ב US זה הגדלה של קשרי לימפה שנמצאים סביב המעי, זה יכול להיות תגובה לזיהום שהיה (אותה הרעלת מזון שספרת עליה) אבל יש שורה ארוכה של מצבים אחרים שעלולים לתת אותה תמונה ולכן חשוב שהילד יבדק עי גסטרואנטרולוג ילדים בברכה

שלום רב, הבעייה שיש לי היא בעיקר שאני מרגיש צורך חזק ביציאה, לעיתים זה מלווה בתחושה קלה של כאב בטן. לרוב התחושה הזו באה גם עם בחילה, ללא הקאה. כיום כשיש לי צורך ביציאה, הצורך הוא חזק יותר כשאני עומד וכשאני מתיישב בשירותים הצורך הזה כמעט ונעלם. הצואה עצמה נראית מוזר למדי. או שזה נראה כמו קליפות, או שזה נראה כמו חתיכות קטנות ומוזרות. הצורה הידועה, של כמו צינור, וסליחה על התיאורים, כבר מזמן לא קיימת. גם אחרי יציאה כזו אני כמובן עדיין מרגיש תחושה של מלאות כאילו כלל לא הייתי בשירותים. אני למשל שלשום אכלתי המון וכמות היציאה היא ממש לא דומה ולא קרובה גם למציאות, בלשון המעטה. זה נראה כאילו עצירות אולי במידה מסויימת אבל זה לא.... הופנתי לרופא גאסטרו והתור הוא בעוד כשבועיים לערך. השאלה שלי אליך: האם ייתכן שיהיה צורך בסי. טי של הבטן ו/או קולונסקופייה חוזרת (למרות שקולונסקופייה מלפני שנה הייתה תקינה, אם כי התלונות לא היו בחומרה כמו שכעת). כמו כן כמו מה זה נשמע לך ? ובנוסף לכך האם התיאור של צורת הצואה הוא עניין של ממצא רפואי (עניין פתולוגי) ? האם לחשוב שצורת הצואה כמו שהיא כעת נובעת באיזו חסימה נגיד במעיים היא ריאלית או שאני סתם מודאג ? תודה.

כל מה שאגיד כעת כמובן כפוף לכך שבדיקת הרופא הגסטרואנטרולוג תקינה צואה בחתיכות קטנות יכולה לנבוע מכך שהמעי מתכווץ בכוח וכך גורם לצואה להתפרק לחתיכות קטנות, או מכך שאדם לא צורך מספיק סיבים במזון ולכן נפח הצואה קטן, הפתרון לכך: לאכול מזון עשיר בסיבים, לשתות הרבה , לעסוק בפעילות גופנית (זה מזרז תנועת מעים) לפעמים אין ברירה וצריך להוסיף תרופות שעוזרות להתרוקנות או תרופות שמרפות את שרירי המעיים, בברכה

אני צורך פעמיים בשבוע כדורי b12 ובעקבות רמה נמוכה גבולית של חומצה פולית - כל יום כדור חומצה פולית שאלתי האם ניתן לצרוך בו זמנית את שני הכדורים או להשתדל להמנע ביום בו צורך אני b12 משמוש בכדורי החומצה תודה ושנה טובה

אין כל מניעה לקחת את שניהם בו זמנית,

שלום אני בן 30, בריא בדר"כ מזה כ-10 ימים, כואב לי בבטן ימנית תחתונה. בבדיקת מישוש אצל רופא כללי, אמר שניתן לחוש גוש צואה במעיים, אך לא נתן המלצה מפורשת כלשהי. יש לי יציאות, אך לא בקלות... מה עושים? חומר שמרכך יציאות יעזור? תודה

אם אכן נמוש גוש צואה בבטן ימנית תחתונה, נראה שמקומו בחוץ.. על כן אני מציעה משהו לזירוז היציאות כגון שזיפים יבשים, תה טיבטי או משהו כזה כדי שתתרוקן ותרגיש יותר טוב

שלום, אני ממש בתחילת ההריון השני שלי ואני סובלת ממעי רגיש, עברתי את כל הבדיקות. בד"כ לפני מחזור אני סובלת מהרעה במצב, מאז שגיליתי שאני בהריון, שזה ממש טרי, כל יום נהיה יותר גרוע. אני הגעתי למצב של שילשולים חריפים מאד, הפחד שלי הוא שאני אאבד את ההריון בגלל זה. האם יש סיכוי? אני גם לא יודעת אם אפשר לקחת אימדיום או תרופות כאלה בגלל ההריון. יש למעשה פתרון לנשים בהריון?

ניצה שלום בעיקרון, היכולת שלי לענות בוודאות דרך האינטרנט מוגבלת, ואת צריכה להבדק עי רופא כדי לוודא שאכן מדובר בתסמונת המעי הרגיש ולא משהו מעבר לכך, אם זו אכן תסמונת המעי הרגיש היא לא צריכה להשפיע על ההריון או לסכן אותו בשום צורה, באשר לנטילת אימודיום, תרופה זו שייכת לקטגוריה B מבחינת הסיכון לעובר, כלומר זו תרופה שלא הוכח שהיא מזיקה, שבחיות מעבדה הראו שבמינון גבוה היא לא גורמת לכל נזק לעובר, אך גם לא הוכח בוודאות גמורה שהיא בטוחה לחלוטין, כי אין מחקרים בנושא זה, וכפי שאת מבינה, גם לא ניתן לעשות מחקרים כאלה.. לכן אני מציעה לך, בוודאי בשליש הראשון של ההריון שהוא התקופה הרגישה ביותר מבחינת סיכון לעובר, לנסות פתרונות אחרים כמו תוספת סיבים למזון, ארוחות מסודרות, כלכלה עוצרת כמו אורז, בננות וכו', והכי חשוב לזכור שזו תקופה קצרה וזה עובר, שיהיה במזל טוב

שלום כבר יותר משנה שיש לי כאבים בצד (שמאל תחתון) יותר ופחות קשים פעם כאב ופעם כמו ששורף. הייתי אצל רופאים רבים ועשיתי בדיקות רבות - (שתן, צואה, ודם בדיקות מלפני שנה) - ולא ניתנה לי תשובה ועדיין אני סובל האם אתה יכול לכוון אותי? בתודה

דן שלום כדי לענות על השאלה שלך דרושים נתונים נוספים, כמו למשל גילך, מצב בריאותך הכללי , אופי הכאבים (האם קשורים ליציאות, למשהו אחר?) ועוד, מכל מקום אם כל מה שעברת זה בדיקות דם ושתן זה לא מספיק, אתה צריך להתיעץ עם רופא באשר לבדיקות הדמיה, כלומר בדיקות שיראו את האיברים הפנימיים, האם יש מקום ל US, קולונוספיקה או אולי משהו אחר, גם אם המסקנה תהיה שלא נמצאה שום מחלה יש מקום בכל אופן לנסות טיפול שיקל על הכאבים רפואה שלמה

בחודש האחרון (לסרוגין) אני סובל מכאבי בטן,הקאות, בחילות,יציאות לא סדירות (עצירות או שלשולים) מה זה יכול להיות

נתן שלום זה יכול להיות הרבה דברים... אם התופעה נמשכת כבר חודש ללא שיפור, זה עבר את התחום של סתם קלקול קיבה פשוט וצריך לברר יותר לעומק, אני מציעה לך במקרה הזה לפנות לגסטרואנטרולוג ולברר את הגורם לבעיה רפואה שלמה

שלום שמי אייל אני בן 40 ורציתי לשאול 2 שאלות 1) הרבה שנים שאני סובל מיציאות רכות ושלשולים בד"כ בשעות הבוקר מיד אחרי שאני משקים, זה מתבטא בהרבה גזים והתכווצויות בבטן ואז אחרי שאני מתרוקן הכל חולף כלא היה, בד"כ אני זקוק להתרוקנות אחת ליום לעתים רחוקות פעמיים בשעות הבוקר כמו כן ביצעתי בדיקת קולונוסקופיה לפני כשנה ולא נמצא שום ממצא. אני מקפיד על תזונה נכונה לאורח כל היום. (אורז , בננות , והרבה ירקות) שאלתי היא , האם הבעיה מראה על "קיבה עצבנית" או שהבעיה דורשת בדיקה עמוקה יותר 2)מהם הסימנים העיקריים למחלת סרטן המעי הגס תודה אייל

אייל שלום אם כבר עברת קולונוסקופיה, בדיקות הדם שלך תקינות והבעיה קיימת בצורה יציבה מזה זמן רב ניתן להניח כי אכן מדובר במעי רגיש, בסך הכל גזים והתכווצות הבטן לפני יציאה היא תופעה שכיחה, אם אתה רוצה לדעת עליה עוד אני מציעה לך להכנס לאתר החוג לנוירוגסטרואנטרולוגיה (IBS.ORG.IL ) ושם יש חומר רב על הנושא וגם קישורים לאתרים נוספים שיכילו חומר על סרטן המעי הגס,

שלום, שמי מירי ואני סובלת מכאבי בטן נגשתי לרופא ובבדיקות הדם התברר לי שכנראה אני רגישה לגלוטן, אני אמורה לעבור בדיקת אונדוסקופיה ובה אדע בבירור האם אני סובלת ממחלת הצליאט. שאלתי היא האם קיבה עצבנית גורמת למחלה, עלי לציין שגם אימי חולת צליאק,והאם אפשר לרפות את המחלה הזו בדרך כל שהי.

לפני מספר שנים אובחן אצלי בקע סרעפתי ומחלת gerd, וכן תופעת בארט בוושט. אני לוקח תרופה בשם לנטון, 60 מ"ג ליום. עברתי לפני כחודשיים בדיקת גסטרוסקופיה וph מטריה בוושט שהיו תקינות. בשבועות האחרונים היו לי מספר פעמים כאבים ואי נוחות בבטן , יובש בגרון, תופעה שמלווה בחולשה, עייפות וחוסר תיאבון. התופעה נמשכת בדך כלל מספר ימים ועוברת. האם יתכן שזו תופעת לוואי של התרופה? האם דיאטה מתאימה יכולה לעזור, ואם כן - איזו?

ד"ר שלום, האם מצב בו אני הולך לשירותים ואחרי יציאה אני מרגיש כי אני יש לי צורך ביציאה בנוסף למצב בו לעיתים אני מרגיש כאב עמום, לא חד, שלעיתים מתגבר בעליית מדרגות למשל או הליכה בבטן התחתונה מצד שמאל הוא מצב שמצריך בירור ? אני מבקש לציין כי לפני שנה עברתי קולונסקופיה שהייתה תקינה, מלבד ממצא של ליפומה - 5 מ"מ, עם רירית תקינה. הבדיקה נעשתה בשל תלונות דומות. אציין כי כמו כן ליציאה יש צורה משונה למדי. כאילו לקחו ספוג ופוררו אותו. או משהו כזה. וכמות היציאה אינה תואמת את תחושת המלאות שהייתה לי בגללה הלכתי להתפנות. כמו כן יש ריח חריף למדי. סליחה על התיאורים, אשמח לדעתך. (בן 26) שלומי

שלומי שלום תחושה של התרוקנות לא מלאה יכולה לנבוע ממשהו שממלא את החלל באיזור, כמו למשל פוליפ, אך העובדה שעברת קולונוסופקיה שוללת אפשרות זו, נותרת האפשרות או של רגישות יתר לש האיזור של רצפת האגן, או של פגיעה בתקוד רצפת האגן, פגיעה שאכן עשויה להפריע להתרוקנות שלמה, חשוב לציין שפגיעות מסוג זה שכיחות יותר אצל אנשים מבוגרים, בעיקר נשים שעברו לידות מרובות, ונדירות הרבה יותר אצל אנשים בגילך, אלא אם היה אירוע של פגיעה ברצפת האגן

האם קולונסקופייה מלפני שנה והחזרת הסימפטומים כעת אם כי בצורה חריפה יותר עדיין פוסלים את האפשרות של פוליפ או אחר ?

שלום, אבי ז"ל, חלה בסרטן המעי הגס, אצל אחי הקטן אובחנה מחלת קרוהן בגיל 13 ואף עבר ניתוח, ואצלי התגלתה מחלת קרוהן בגיל 19 ע"י בדיקת קולונוסקופיה. אני מטופל בכדורי raffasal בכמות של 4 גרם ביום. השאלה שלי היא האם קיים קשר בין הגידול הסרטני שנמצא אצל אבי לבין המחלות שלי ושל אחי, והאם מומלץ שאלך להיבדק שוב, שכן, בדיקת הקולונוסקופיה שעשיתי הייתה לפני כ-3 וחצי שנים. תודה.

לירוי שלום שאלה חשובה מאוד כאן היא השאלה ביאזה גיל היה אביך כאשר אבחנו אצלו את המחלה, באופן גס מניחים שאם אביך חלה בגיל מבוגר יותר מ 60 אז האלמנט הגנטי קטן יותר והסיכון שלך לחלות מתקרב לזה של כלל האוכלוסיה, ואילו אם אביך חלה בגיל יותר צעיר סימן שיש כאן אלמנט גנטי חזק יותר והסיכון לגביך עולה, המשמעות היא שבגיל מסוים תצטרך להכנס למשטר של מעקב אנדוסקופי, ולעבור בדיקת קולונוספקיה אחת למס שנים, תלוי בממצאים שיהיו או לא בבדיקה, כל זאת בלי להתיחס לעובדה שאתה חולה במחלת קרון, מאחר ואצלך המחלה פגעה במעי הגס, הרי שכעבור 10 שנים מאבחון המחלה תצטרך להכנס למשטר של מעקב אנדוסקופי מסודר כדי לעקוב אחרי סימנים מוקדמים לסרטן המעי הגס על מנת שתהיה אפשרות למנוע אותו, שכן דלקת כרונית של המעי הגס נחשבת גם היא לגורם סיכון להתפתחות סרטן, בכל מקרה מומלץ להתיעץ עם הגסטוראנטרולוג המטפל בך לגבי לוח זמנים ספציפי למעקב רפואה שלמה

לפני 4 ימים קמתי בבוקר מכאבים ולחצים נוראים בכיבה, הכאב היה כל כך חזק שהוא הקרין לי גם לגב. לא הייתי מסוגלת לעמוד או בכלל לזוז, אין לי מושג איך אבל הצלחתי להביא את עצמי לחדר מיון. בחדר מיון ביצעו בי בדיקת דם ואולטרסאונד. נתנו לי כדור שאין לי מושג מה שמו ואאחרי חצי שעה הכאב חלף. תוצאות הבדיקות היו מצוינות. נאמר לי שהכאב נוצר מלחץ ו-STRESS. אני שואלת בפורום ממה זה יכול להופיע כי אני גרה לא מתגוררת בארץ והרפואה במדינה שאני נמצאת בה לא ממש משכנעת אותי.. זה הפעם השניה שוקרה לי דבר כזה, פעם קודמת זה קרה לי לפני שנה בארץ, שוב ביצעתי את כל הבדיקות והכול היה תקין, קיבלתי כדורים בשם דנטון או לנטון אני לא ממש זוכרת. ביצעתי גם בדיקה כדי לדעת אם יש לי אולקוס והתוצאה היתה שלילית. אולי אתה יכול להגיד לי ממה זה מגיע? אם זה אכן מלחץ איך אפשר למנוע את זה? כאבים מעין אלה לא הרגשתי בחיי ואני ממש אשמח למנוע שוב "חוויה " מעין זו תודה רבה

צר לי, אבל ממה שאת מתארת קשה לי לומר מה גרם לכאבים, עלייך לפנות ליעוץ רפואי כדי שרופא יראה אכן מה זה בדיוק "עשו לי את כל הבדיקות", מה היו התוצאות ואיה כדור עזר לך, יתכן שמקור הכאבים היה קשור לחומצה אם אכן נתנו לך לנטון שהוא כדור נגד חומצה והוא אכן עזר לך, אך יש לבצע בירור מקיף יותר, מאחר ולבעיות אלה יש טיפול טוב חבל לא להבדק ולא להיות מטופלת כראוי רפואה שלמה

שלום ברצוני לדעת ממה תופעת החמיצות בפה שאני מרגישה לאחר האוכל בתודה מראש יוליה

יןליה שלום תופעת החמיצות יכולה להגרם משתי סיבות עקריות: עליה של חומצה לפה מן הקיבה, או רגישות יתר לטעמים, אם הגורם הוא הסיבה הראשונה, אז תרופות נגד חומצה יעזרו, ראי מאמר באתר שלנו (ללחוץ על האייקון מצד שמאל של המסך שעליו כתוב "החוג לנוירוגסטרואנטרולוגיה, או להכנס לאתר דרך הכתובת IBS.ORG.IL ) בנושא הצרבת, אם זה מאוד מציק לך התיעצי עם רופא המשפחה

מה אסור לי לאכול כשיש לי חמיצות בפה כבר שבוע שלם.

האם חלב ומוצריו 5% , במבה, פיצה ,אבוקדו , חומוס גרגרים וקישואים גורמים לחמיצות ? איזה לחם הוא פחות חומצי ? באיזה אמצעים טבעיים ניתן למתן את החמיצות בפה.

הנני חולת קרוהן ולפני כחודשיים סבלתי מהתקף של המחלה. בתחילה נטלתי אנטיביוטיקה וסטרואידים ולאחרונה הפסקתי ליטול אותם. כיום אני נוטלת 1000 מ"ג רפאסאל בבוקר ו-1000 בערב. רציתי לדעת האם יש איזשהו איסור ליטול גלולות בעת נטילת הרפאסל. האם זה יכול לפגוע בפעולה של התרופה. יש לציין שאני נוטלת גלולות מסוג פמינט. בתודה. לימור

אין כל מניעה ליטול גלולות יחד עם רפסאל, רפואה שלמה לך

היי אני אלון בן 17. כבר שבועיים שלאחר כל ארוחה כמעט אני מרגיש בחילה. הרופא הפנה אותי לבדיקות דם שאותם אערוך ביום רביעי הקרוב. חוץ מהבחילה אין עוד סימנים חוץ מחוסר תיאבון. אני מרגיש רעב ויש לי תאבון לאכול, אבל ברגע שאני מתחיל אני מאבד מייד את התיאבון וקצת אחר כך מרגיש בחילה... מה לעשות? מה זה??

אלון שלום כל עוד התופעה נמשכת זמן קצר הסיבה הכי שכיחה היא זיהום ויראלי כלשהוא, שלרוב חולף לבד ללא טיפול ולכן אין צורך לערוך בדיקות, אם התופעה נמשכת חודש או יותר, אם יש ירידה במשקל, חום כאבים או בעיות אחרות כדאי לפנות ולהתיעץ, מגוון הגורמים יכול להיות גדול ורחב ,ורשימת הגורמים שיכולים לגרום לבחילה יכולה בקלות למלא עמוד שלם, טוב עשה הרופא שלך שהתחיל את הבירור מבדיקות דם והן יעזרו לתכנן את המשך הבירור, החלמה מהירה

לד"ר עליאש-נפתלי שלום, אני בחור בן 29. אקדמאי, רווק. בריא בד"כ. מאז גיל ההתבגרות אני סובל מעצירות קשה , הצואה בד"כ לא מוצקה, ואם היא כבר מוצקה , אז היא דקה וארוכה ( כמו עיפרון ). אני גם סובל מטחורים. יש לי גם בעיה מאוד מאוד מוזרה. אנשים שנמצאים סביבי טוענים שאני "משחרר" גזים בלי הפסקה למרות שאני בכלל לא מרגיש בכך. התופעה גורמת לי לבעיות חברתיות קשות. מה ניתן לעשות? האם יש מזור לבעייה הזו או שנגזר עליי לחיות בבידוד חברתי? תודה על ההתייחסות

אסף שלום עצירות יכולה אכן להיות בעיה קשה ומציקה, הנחמה היא שיש טיפולים רבים וצריך רק למצוא את זה שמתאים לך, בעיקרון כדאי לפנות לגסטרואנטרולוג שעוסק בנושא של תנועתיות (יש רשימה בתוך האתר של החוג לנוירוגסטרואנטרולוגיה, לחיצה על האייקון מצד שמאל של המסך) באתר זה גם תמצא מספר מאמרים שמדברים על הנושא של עצירות, כי זו בעיה מורכבת, לדעתי ביום שתטופל לעצירות ישתפר גם נושא הגזים, אך כאמור יש מספר בדיקות שכדאי לערוך כדי לברר את סיבת וחומרת העצירות, בקיצור אפשר לומר שיש שתי סיבות עקריות לעצירות כרונית - האחת מעי "עצלן" והשניה בעיות ברצפת האגן, ולפי הבעיה כך הטיפול, ולכן צריך לבדוק מה הגורם אצלך בהצלחה

שלום! אני בחור בן 22 בדר"כ בריא.. לפני שלושה חודשים נבדקתי בגסטרוסקופיה ומצאו כי יש לי גסטריטיס קשה באנטרום. אני מרגיש כאבים ואי סדר כשנה בערך באיזור. עקב תחושת הכאב הלא ברורה באיברים פנמיים הייתי מפרש את הכאב פעם ככאב במעי הגס ופעם בקיבה או שלא הייתי מבין מה כואב לי. עד שלאחרונה התחלתי יותר לחוש שבאמת יש לי בעייה בקיבה. הכאב הוא בצד שמאל של הבטן באיזור של 2 הצלעות החופשיות אני מאמין.. ניסיתי כלמיני דברים גם תזונה נכונה לתקופה או טבליות אלוורה לאחרונה.. מה שכן יכול לעזור זה דבש או משהו מתוק שמרגיע. קיבלתי מרשם לLOSEC שהייתי אמור לקחת 2 כדורים ביום למשך חודש. לקחתי רק שבוע וחצי והפסקתי כי אז לא הייתי בטוח כלכך בטיפול כמו שלא קיבלתי שום הסבר למה אני צריך לקחת את התרופה כי הרופא לא היה נחמד בכלל ולא ענה לי על השאלות ואז ניסיתי כל מיני דרכים על דעת עצמי שלא ממש עזרו. אבל זאת לא הבעייה, רציתי לשאול כי עכשיו עדיין יש לי את הבעייה וזה מטריד ומפריע איך עלי לפעול מעתה כדי להחליש את החולי ואולי גם להתרפא..? כמובן שקבעתי תור שוב לגסטרולוג אחר ואמא ממליצה אפילו להתייעץ עם מומחה מה את ממליצה? התחלתי לשחות היציאות השתפרו אבל עדיין יש כאב עוקצני שורף כזה בעוצמות שונות לפעמים מטריד ולפעמים פחות האם עלי לשנות אורך חיים,לקחת תרופות אחרות לשלב פעילות גופנית עם תזונה וכו לפי הנסיון שלך פרטנית או באופן כללי מה כדאי לי לעשות? או באופן כללי מה מומלץ לעשות כדי לטיפול בחולי הזה? תודה מראש עמית.

עמית שלום נראה לי שיש שילוב של מספר בעיות, קודם כל לענין הגסטריטיס - היא יכולה להגרם או מחיידק בקיבה (האם הנושא נבדק? ) או מסיבות אחרות, האם ידוע לך אם נלקחה ביופסיה מן הקיבה ואם כן מה הייתה התשובה? גסטריטיס לעיתים יכולה להשתפר עם טיפול נגד חומצה כמו לוסק כפי שקבלת, אבל צריך לנסות אותו לפחות לחודש כדי לראות אם הוא מועיל או לא, לגבי שאר המיחושים, הם יכולים להגרם מבעיה בתנועתיות המעי, מה שנקרא מעי רגיש, אני מציעה לך להכנס לאתר החוג לנוירוגסטרואנטרולוגיה (לחיצה בצד שמאל של המסך של הפורום, היכן שכתוב החוג לנוירוגסטרואנטרולוגיה ושם להכנס לתוך "דפי מידע" ושם יש חומר רב על הנושא בתקווה שעזרתי לך

היי! תודה שהשבת להודעה שכתבתי. כן נלקחה ביופסיה והתוצאות להליקובקטר פילורי שליליות. העניין הוא שיש השפעה גם על היציאות והמעיים עקב הגסטריטיס לדעתי וההיפך אם יש הרבה גזים והמעיים רגיזות זה משפיע על הצד השני. קראתי את הכתבות המיוחסות למעי הרגיש. אני משלב פעילות גופנית ולגבי התזונה קשה לי לעשות שינויים קיצוניים כי זה לא הצליח לי בעבר וכי קשה מאוד לשבור הרגלים. העדפתי להישאר בתזונה הרגילה רק להעדיף ולהשתדל לאכול מזונות עם סיבים פירות כמה שאני יכול וכו'. טעות שעשיתי הלכתי לעשות חוקן אבל בתהליך שנקרא "קולון הידרוטרפיה" אני רוצה להגיד לך שזאת הייתה כזאת טעות גדולה בכל הטיפול האחות השתגעה ממני כי המעיים שלי התנגדו לכל העניין הזה כמה ששחררתי כמעט ובקושי נכנסו מים מעבר לחלחולת אולי כי מעבר לכך יש זיהום או משהו אני לא יודע.. חשבתי ללכת לייעוץ עם מומחה וכנראה זה מה שאני יעשה.. כדי להסיר את הדאגה אולי כדאי לי לעשות קולונסקופיה.. כמוכן אני מתמודד עם זה התמודדות פסיכולוגית,גם עם הלחץ ומשלב הרפייה. יש לי בנוסף שאלות לגביי:קראתי באחת הכתבות "המעי הרגיש - הגישה ההוליסטית" קטע שהתייחס לריפוי טבעי המעודד את הגוף בשיטת הדמיון המודרך. רציתי לשאול אותך אם שמעת על מחקר או מישהו שניסה לזרז ריפוי בתהליך החלום הצלול שבו בעיני החולם אין הבדל בין מציאות לדמיון ובזמן מודעות לחלום אפשר לנווט ולשלוט בו.. אני מכיר את הנושא קצת על אף שיש בו קצת סיכונים,חוויתי חלומות צלולים ורציתי לדעת אם שווה להיכנס ולהשקיע בזה אולי זאת פריצת דרך? עמית :-)

מזה זמן רב יש לי כ-3-4 יציאות ביום. לאחר כל יציאה יש לי בדר"כ תחושה של מלאות וש"משהו" עדיין נשאר. כל יציאה גם נמשכת דקות ארוכות בנסיונות להוציא עוד..היציאות עצמן רכות אך לא מיימיות. אני מוטרד מכך שהדבר גורם לי "להשקיע" למעלה משעה כל יום בכך ושזה לא ממש נעים. התזונה שלי סבירה מבחינת ירקות/פירות . אגב, יש לי רגישות לחלב ולמאכלים שומניים , אם בטעות אני אוכל/שותה משהו כזה , אני חייב לרוץ לשירותים תוך דקות... האם הסימפטומים האלה צריכים להדאיג ? (אגב בעבר על רקע התלונות הללו עברתי קולונסקופיה ונמצאו 3 פוליפים שפירים שהוצאו) האם יש משהו שכדאי לי לשנות מבחינת תזונה ? תודה

שלום רב בהנחה שקולונוסוקפיה בעבר הקרוב הייתה תקינה ולא ראתה נגע כלשהוא באיזור הרקטום, הרי שקושי כזה ביציאות יכול לנבוע מבעיה באנטומיה של רצפת האגן, לעיתים צניחה או דלדול של שרירי רצפת האגן או המעי עצמו יכולים ליצור בעיות כאלה, המכונות בשם הכללי "קושי בהתרוקנות" הבדיקה שעשויה לעזור היא בדיקה הקרויה "דה פקוגרפיה" אני מציעה לך להתיעץ עם הגסטרואנטרולוג שלך לגבי בצוע בדיקה זו

שלום, לפני 9 שנים החלה אצלי בעיה בבליעה. בהתחלה כאב לי באיזור סרעפת - עצם החזה כשאר ניסיתי לאכול דברים מסוימים, בעיקר לחם. בשנת 2000 - 2001 עברתי בירור מקיף (מנומטריה, צילום בריום, גסטרוסקופיה ובדיקות דם) אך לא היתה אבחנה חד משמשעית: אכלזיה או סקלרודרמה. בסוגר ושט-קיבה היה לחץ נמוך. עם השנים המצב החמיר ןהתקשיתי לאכול יותר דברים והתחלתי להקיא אוכל לא מעוכל כאשר הרגשתי שאני לא יכולה לבלוע. בשנת 2005 עברתי שוב בירור וד"ר הורוביץ מסורוקה שלל סקלרודרמה. לפני חודשיים היו לי שבועים וחצי שלא הצלחתי לבלוע אוכל אלא רק לשתות אבל זה עבר לבד. ולפני שלושה שבועות שוב לא הצלחתי לאכול אלא רק לשתות נוזלים צלולים וזה לא עבר לבד.עברתי שוב גסטרוסקופיה וצילום בריום. הפעם - פרופ' פיש מסורוקה קבע חד משמעית שמדובר באכלזיה. לאור אבחנה זו, עברתי הרחבה לפני יומיים ע"י בלונית (30 מ"מ). אחרי ההרחבה היו לי כאבים בחזה כל הלילה וזה השתפר. כעת כואב לי מידי פעם. קורדיל 5 מ"ג מתחת ללשון לא עזר בכלל. אופטלגין טיפות - לא עוזר. רציתי לשאול - האם יש משהו שיכול לעזור לכאבים בחזה? האם הם אמורים להמשיך באותה צורה? מה אפשר לעשות כדי שהאפקט של הרחבת הסוגר ימשיך ושלתא תהיה נסיגה? האם יש טיפול אלטרנטיבי שיכול לעזור? אשמח לקבל כל עיצה והמלצה, כל מסגרת, שיכולה לעזור. תודה, אביגיל. רציתי

אביגיל שלום אכלזיה היא אכן בעיה רצינית, ואני מבינה שהמקרה שלך לא היה חד משמעי ולכן לקח זמן עד לאבחון, המשך הכאבים בחזה יכול לנבוע ממספר סיבות, אפשרות אחת היא שההרחבה לא הייתה מספקת, כדי להעריך את זה חשוב לשמוע האם יש שיפור בבליעה ובאכילה, אם אין שיפור יתכן שזה המצב ויש צורך בהערכה ואולי הרחבה נוספת, אפשרות נוספת היא שבנוסף לאכלזיה יש גם התכווצויות חזקות של הושט הגורמות לכאבים, אמנם אם חשבו שאולי מדובר בסקלרודרמה כנראה שלא נצפו במנומטריה התכווצויות כאלה, אך צריל לזכור שהמנומטריה מצלמת מצב של 10-20 דקות ואולי יש דברים שלא התרחשו בזמן המנומטריה, להתכווצות כזו אכן קורדיל תחת הלשון אמור לעזור, אם כי מנסיוני האישי לא תמיד, יתכן גם שיש כאבים מיד אחרי ההרחבה, שנובעים ממתיחת הושט בזמן ההרחבה וחולפים אחר כך, כמובן שחשוב להיות בהשגחה בשלב זה לוודא שאין נזק לושט, כי הרחבה היא פעולה הכרוכה בדרגה מסוימת של סיכון אני מקווה שעזרתי לך

שלום אביגיל, אני סובלת מאכלזיה גם כבר 8 שנים, עברתי 2 הרחבות שלא כל כך הועילו (אולי שיפרו במשהו) וממליצים לי על ניתוח. אני לא יודעת מה הפתרון לבעייה, אני בעצמי מחפשת אבל ידוע לי שהשריר של סוגר הושט עם הקיבה שייך לשרירים הטבעתיים ולכן את יכולה לעפנות לשיטת פאולה שעובדת עם השרירים הטבעתיים שקשורים אחד לשני לאורך כל הגוף. יש ספר ומטפלים בשיטה אפילו בהפנייה מקופת חולים לרפואה משלימה. שווה לך לנסות ולהתאמן בבית אולי זה ישפר לך את המצב. בהצלחה רבה, איילה

אני בן 55 סובל מאכלזיה כ 4 שנים נמצא לפני החלטות על איזה רופא האם לעבור ניתוח וכו אשמח להתחלק במידע שצברתי עד כה לשמוע מאחרים נייד0524686020

ד"ר נכבד, אבקש לדעת כיצד ניתן, אם בכלל, לאבחן בעיות ספיגה (של ויטמינים, מינרלים, נוטריינטים וכדו') במערכת העיכול? ההמוגלובין שלי גבולי-נמוך (בסביבת 14), ולא ברור מדוע. גם הברזל גבולי-נמוך, אך הפריטין תקין. תזונתי מאוזנת, ואני גם נוטל מולטיוויטמין. משקלי תקין, הרגשתי טובה. אני מקפיד לעסוק בפעילות גופנית. בן 71. בדצמבר 2004 עברתי קולונוסקופיה, ולא נמצאו ממצאים פתולוגיים. האם ייתכן שתרופות אותן אני נוטל (טריטייס, קדקס וסטטין) פוגעות בספיגה? עוד עליי לציין שידוע לי שיש לי טחורים פנימיים מזה מספר שנים (אותם אינני מרגיש כלל). אודה לך על התייחסותך.

שלום רב בעיות ספיגה במערכת העיכול אינן שכיחות כל כך, למרות האמונה העממית הרווחת, הפרעה בספיגה גורמת לרוב לשלשולים וירידה במשקל, לא ברור לי מדוע אתה חושב שאתה עשוי לסבול מבעיה זו, המוגלובין 14 הוא בהחלט המוגלובין תקין, והתרופות אותן אתה נוטל אינן פוגעות בספיגה במעי, מכל מקום אם עדיין מקנן בלבך החשש אני מציעה שתתיעץ בצורה מסודרת עם גסטוראנטרולוג

ד"ר עליאש נפתלי הנכבדה, הסיבה לכך שהיבעתי חשש עקב ההמוגלובין הגבולי-נמוך שלי (וגם ההמטוקריט גבולי-נמוך, אף כי בתוך המסגרת) היא שלא ידועה לי כל סיבה לערכיהם הגבוליים-נמוכים לאורך זמן, כאשר אני משתדל לקיים תזונה מאוזנת ומגוונת, הכוללת גם מזונות העשירים בברזל. הייתי מצפה שערכי ההמוגלובין שלי יהיו בערך סביב אמצע הערכים הנורמטיביים, ולא בגבולם התחתון. האם בנסיבות אלו אין יסוד לחשש מפני ספיגה לא תקינה (אוליי עקב גיל - 71, אם לא עקב התרופות שציינתי)? איפה אני טועה בקו חשיבה זה?