פורום גלאוקומה בניהול עמותת לראות

שלום ד"ר, ביצעתי בדיקת OCT למעקב בשל חשד לגלאוקומה (דיסקות חשודות, קיעור 0.5 בשני העיניים לא סימטרי, לחץ תוך עיני תקין), זו הבדיקה השנייה. בבדיקה הראשונה לפני שנה וחצי עובי RNFL ממוצע 112/113, בבדיקה השנייה עובי RNFL ממוצע 112/112. האם שינוי של 1 מיקרון בעובי ה-RNFL באחת מהעיניים לאחר שנה וחצי עשוי להיות שינוי תקין עקב הזדקנות? בת 27, את הבדיקה הראשונה עשיתי בגיל 25.5.

מזלף 3 פעמים ביום קוסופט ואלפגן .אני סובל מאוד מסונוור ו טשטוש בראייה ,האם יכול להיות השפעה לטיפות

שלום רב, ביצעתי בדיקת שדה ראייה ונרשם מידת אמינות נמוכה. אני מבין שיש לחזור על הבדיקה? בנוסף ביצעתי בדיקת OCT + RNFL ולהלן התוצאות. אשמח לדעת את פשר הממצאים. מקולה: שתי עיניים: קונטור שמור. בעין שמאל יש מוקד שינוי RPE מינימלי בגבול תחתון­טמפורלית של הפוביאה. רצף הפוטו­רצפטורים מעליו שמור. פרט לזה לא רואים פתולוגיה גסה ברמת הRPE­PR. אין עדות לנוזל תת או תוך רשתי. אין משיכה ויטראלית. יש VMA. עובי רשתית מרכזית 288 מיקרון בעין ימין ו287 מיקרון בעין שמאל. :RNFL/ GCC שתי עיניים: RNFL: איכות סריקה טובה. מבנה ה hump double שמור. עובי סיבי עצב הראיה הממוצע בגדר הנורמה. עין ימין: סיבים מעט עבים יחסית ברבע תחתון ופוקלית סופרו­טמפורלית. עין שמאל: הידקקות גבולית פוקלית נזאלית שעה 9. שאר הסקטורים בגדר הנורמה. עובי RNFL ממוצע 104 מיקרון בעין ימין ו97 מיקרון בעין שמאל ובגדר הנורמה לגיל. .משמאל 0.62ו מימין 0.70 ורטיקלי C/D לציין GCC: ללא הידקקות ברמת ה GCC. עובי ממוצע של שכבת ה GCC נמדד 85 מיקרון בעין ימין ו83 מיקרון בעין שמאל ובגדר הנורמה לגיל. סיכום והמלצות שתי העיניים: רואים לא לזה פרט .BE preserved macular contour with LE minimal RPE change on inferotemporal foveal border עדות לממצא חריג/ פעיל. .למעלה מצוינים והממצאים BE preserved double hump RNFL contour with normal average BE normal GCC אין צילום קודם להשוואה. לקורלציה קלינית ושדה ראייה

האם מי שסובל מגלוקומה ומטופל עם טיפות עיניים יכול להשתמש בויאגרה?

שלום וברכה ערב טוב לאחרונה גם אני אובחנתי עם גלאוקומה פינגמט למרות שאני סייעת לרופא שיניים במקצוע אשמח לדעת האם מי היום אסור לי לעבוד קשה איך זה הולך???? ראיתי שכתבו לי משהו שאם יש גלאוקומה פינגמט המצב יכול להשתנות בגלל ההתאמצות העין תודה רבה גולדי

שלום וברכה ,בני בן 25 בריא אובחן עם דיסקה בצקתית,הופננו למיון ,סיטי ראש תקין,רופא העיניים כתב :דיסקה תקינה מעט הרמה גבול עליון נראה כדזורן,מקולה שמורה רשתית צמודה.us תקין.מה עוד יש לעשות? מה זה הזדורן הזה? תודה מראש

האם עלול להיות מסוכן לעשות הרחבת אישונים פעמיים, בהבדל של שבוע בלבד בין כל פעם, לשם ייעוץ בנוגע לניתוח קטרקט/גלאוקומה? תודה רבה!

שלום פרופ ורבין כמה זמן לפני ניתוח קטרקט בוחרים את העדשה המחליפה ואת הסוג שלה. בתודה

1. האם המכשיר טונומר המוצע לשימוש עצמי, נותן תוצאות עם דיון סביר. 2. האם שתיית אלכוהול בערב שלפני ביקור אצל הרופא עלולה להשפיע על מדידת הלחץ שימדוד הרופא?

שלום לפרופ' ורבין, האם טיפות עיניים אזופט יופידין ולומיגן מכילים bak ןחומרים משמרים? תודה שלומי

שלום רב, כמעט כל הטיפות מכילות חומרים משמרים .בריאות שלמה

שלום שואל פעם נוספת על אבי שמתחיל טיפול בסטרואידים 40 מג פעם בשבוע אם הסטרואידים פעם בשבוע יכול להיות שתהיה עלייה רק ביום של הטיפול? ואם כן צריך לטפל? השאלה אם התור לרופא עיניים צריך להיות באותו יום של הטיפול או כמה ימים אחרי, או שזה לא משנה

שלום לפרופ' ורבין, מבקשת לדעת איך לטפטף נכון טיפות עיניים האם נכון לטפטף את הטיפות ומיד ללחוץ בזוית העין לדקה שתים?או ליצור מעין גומה ולטפטף את הטיפות,איך צריך לנהוג כדי לקבל באופן בטוח ומקסימלי את הטיפות? תודה שושי

נכנס לי ספטול לעיניים לפני מספר ימים. נהיה לי מין בועה לבנה קטנה כזאת מישר שטפתי את העיניים במים והלכתי לרופא. הרופא בדק ולא ראה משהו מיוחד. אמר שהכל תקין ורשם לי refresh tears ו-fml. מאז עין ימין שלי כבר לא אותו דבר. ונורא כואבת וקצת מטושטשת. עדיין יש בועה והעין נורא כואבת. מה ניתן לעשות? אני ממש סובלת. לא יכולה לראות טלויזיה, לא יכולה להיות יותר מכמה דקות עם הטלפון. האם נגרם לי נזק? והבועה הלבנה מהספטול זה יהיה לצמיתות?

שלום רב, מקבלת טיפול לגלאוקומה בכמה סוגי טיפות,אחת מהם גרמה לי אלרגיה האם ייתכן שהאלרגיה גרמה גם לעליית לחץ תוך עיני ? תודה מראש סופי

שלום רב, עברתי בעין אחת ניתוח קטרקט, וכעבור מספר חודשים, ניתוח טרבקולקטומי. כעת, גם בעין השניה, יש צורך לעבור את שני הניתוחים הנ"ל. הומלץ לי על ניתוח משולב ("פאקו-טראב"), אך אני נרתע מהשילוב, ומעדיף לפצל לשני ניתוחים נפרדים, כאשר בינתיים הלחץ נשלט באמצעות טיפול תרופתי (כולל טבליות). בהנחה שהמטרה העליונה היא להגן על הבלב (כרית הסינון) לטווח רחוק, האם לא עדיף להתחיל בניתוח הקטרקט, ולהמשיך לטרבקולקטומי לאחר שהחתך יתאחה והראייה תתייצב? הבנתי שכאשר ניתוח הקטרקט מבוצע לאחר טרבקולקטומי עלול להיגרם נזק לבלב. בתודה מראש!

שלום, אבי בן 85 מתחיל טיפול במאלומה שכולל דקסהמתזון 40 מג פעם בשבוע, שיהיה לפחות שמונה חודשים. האם מינון כזה נחשב גבוה מבחינת אנשים מחלות אחרות שמקבלים סטרואידים? האם ועד כמה הוא צפוי להעלות את הלחץ תוך עיני כך שיהיה צריך לטפל? כל כמה זמן יש ללכת לרופא עיניים כדי לראות שהלחץ לא עולה? תודה

תודה אך האם לדעתך זה יכול לגרום לעלייה בלחץ תוך עיני שתצריך טיפול?

ולא יותר מחודש, מתי הכי מוקדם ללכת?

האם יש סיכון כלשהו בשימוש בגדוליניום בבדיקת MRI מוח לחולה גלאוקומה + קטרקט? הסיבה לבדיקה היא מעקב עקב גילוי (לפני שנים) של מנינגיומה שהוגדר כ"ממצא אקראי, ללא משמעות קלינית". הלחץ תוך עיני, שהיה מאוזן במשך שנים (ברמות של 14-15 בעזרת טיפות), קפץ לאחרונה לערכים של סביבות 24, יתכן שעקב החמרה בקטרקט. לאחרונה נוספו טיפות נוספות לטיפול במטרת לאזן את הלחץ לקראת ניתוח קטרקט + MIGS.

שלום לפרופ' ורבין,, מטופלת בטיפות לגלאוקומה: יופידין ,טרותן ,ואזופט לאחרונה נוצר קרום קשה בעפעף התחתון ,אני מניחה שזה כתוצאה מהטיפות,ולפעמים יש לי גם גירוד בעפעף העליון מה אפשר למרוח כדי לרכך את העור בעפעף התחתון ? תודה לתשובה סופי

שלום רב, אני חולה גלאוקומה עם לחץ לא גבוה 12-13 בד"כ, ועד 15 פעם] אך עם הידקקות רשתית. האם ניתן לעצור את ההידקקות? איך? יש גם התחלה של קטרקט. טיפול ב- אזרגה, טרבטן ואלפאגן. תודה על מענה

עברתי לאחרונה ניתוח טראבקולטקומי בהצלחה. הוזהרתי לאחר הניתוח מזיהום בעין הרגישה יותר בשל הניתוח. האם בתוך תקופה רגישות היתר נעלמת או שמא הסיכון הוא לאורך זמן.

שלום. רופא עיניים אבחן אצלי זווית צרה וסיכון מוגבר להתקף חריף. אני סומכת על חוות דעת הרופא אך אני חוששת מהניתוח ומהאפשרות להחמיר את המצב - אלו סכנות יש בטיפול כזה ו מה הסיכוי להחמרת המצב בעקבות הטיפול?

איזה לייזר עדיף ? לייזר alt או slt לטיפול בלחץ תוך עיני

שלום רב מהם הסיכונים בניתוח slt

שלום רב, האם לחץ תוך עיני מוגבר יכול לגרום לסיכון חיים, אם לא מטופל? תודה

אני בן 72 וסובל מלחץ תןך עיני בעין שמאל של 23 וזאת למרות מגוון טיפות שאני נוטל. הרופא המליץ על ניתוח בשיטת gatt וכאלטרנטיבה בשיטה המסורתית טרבקולקטומי. מה חוות דעתך? בתודה.

הבזקים נקודות שחורות ולבנות .שייכת לקטראקט?

לאחר שנים רבות של טיפול תרופתי ושמירה על לחץ תוך עיני תקין וכן ניתוח קטרקט מוצלח יש התדרדרות משמעותי בשדה הראיה. האם התופעה ניתנת לתיקון? ומי המומחה המומלץ לכך?

תודה על תשובתך. אני בטיפול אצל רופא עיניים והקפדתי לשמור על הלחץ התוך עייני בתחום של 14-16 לאורך השנים. אם זאת הרעה המשמעותית חלה בשנה האחרונה והקצב לצערי עולה. השאלה היתה: האם ניתן למצוא פתרון?

עין עם לחץ 30 עברה ניתוח טרבלקוטומיה. הומלץ לי על מסתם אחמד. האם יעיל ויש ניסיון טוב.

פרופסור שלום בן 57 * למי מיועד ** ולמי מומלץ לבצע בדיקת לחץ תוך עיני *** ואיפה מבצעים ? תודה רבה

*תודה על המעבר וההקפצה לפניות אחרות בתאריכים שאחרי פנייתי בברכה (*תועד וצולם)

פרופסור שלום פעם פעמיים בחודש יש לי פתאום אישונים גדולים. או פתאום אני לא רואה ברור וחד זה מטושטש או יש מקרים שיש כמו חרק קטן שזז איתי ואני מזיז מבט ועוקב אבל אין כלום זה כמו שלג זז לפעמים אחרי 10 דקות או 15 דקות זה נעלם עם אני עוצם עניים אז זה יותר מהר משתפר אני צעיר רק בן 46 וזה תופעות שמרגיזים איזה תרופה לטיפול או בדיקה לברור אני צריך? בברכה

פרופ' שלום רב ראשית תודה על הפורום והאפשרות לפניה. מתנצל מראש עם לא הגעתי לפורום המתאים. *אני בן 54 . אני לא מרכיב משקפיים כלל חייב לציין שמתקופת הוצאת רשיון בצעירותי לא בצעתי בדיקת עיניים.הפרסומת של העמותה ראיה" שרצה בימים האחרונים במדיה. נתנה לי להבין שאני חייב להבדק. *לפני מספר חודשים התחלתי ליטול תרופה ללחץ דם 5 מ"ג/160 מ"ג אקספורג' טבליה אחת וזאת התרופה היחידה שאני לוקח, פרופ'. אני מבקש את הכוונתך והמלצתך לבדיקות שכדאי, מומלץ ודחוף לבצע בגילי? בתודה מראש בכבוד רב

שלום לכל הרופאים . אני ממש ממש אשמח לתשובה מאוד מרופאים פה . אספר בקצרה על מה שקרה לי בשנה האחרונה. לפני כשנה התחלתי לסבול מכאבי ראש טשטושי ריאייה ריאייה כפולה . כמובן שישר התחלתי טיפול רפואי עשיתי בחודש 12/2020 שדה ריאייה בפעם הראשונה. ומצאו לי פגם פיטמרולי וחסר בשני העיניים . הפנו אותי למיון עשו לי ניקור נותני למדוד לחץ והיה לי 400 ממ מים . לאחר מכן שוחררתי אבל התחיל להופיע לי גם טנטון ונימולים בידיים . פניתי לנוירוליגים ועשיתי ct . בעקבות הלחץ שהיה לי בראש זה הוביל אותי לבצקת בעיניים עשו לי צנטור מוחי טיפולי כולל הכנסת סטנט לראש בחודש 03/2021 . מאז היה שיפור רציני . אבל בחודשיים האחרונים הטשטושי ריאייה חזרו לי וכאבי ראש החמירו לי בנוסף מציינת שיש לי ציסטה ארנוכאלית בצד שמאל שקרוב לעצבי הריאייה. הרופאים אומרים שכנראה הפעם זה לא מהלחץ אלא מהציסטה אבל הייתי צריכה לחזור אליהם מחדש בעוד חצי שנה . היום עשיתי שוב פעם שדות ריאייה . אני ממש אשמח אם תוכלי בבקשה לסייע לי הפתרון ואם תוכלו לפרש לי את שדות הריאייה. להלן התוצאות : OD : fixation losses:4/12XX flase pos errors:9% flase NEG errors :0% vfi:97% %MD30-2:-1.68 dB P<10 %PSD30-2:2.52<5 OS: fixation losses:4/13XX flase pos errors :0% flase NEG errors:2% vfi:87% MD30-2:-3.85 do P<1% PSD30-2:3.68dB P <2% תודה אילנה

שלום עקב טיפולי כימוטרפיה, הריסים נופלות האם זה נכון שטיפות אלו במידה ואמרח אותם בחלק הריק של הריסים(היכן שנפל) זה יעודד לצמיחה ממש מהירה?? זה לא יעשה נזק בעין, או משהו , שימוש רק לטובת הארכת הריסים?

שלום וברכה, במידה ולחץ בעיניים נובעים מתוך לחץ נפשי וחרדה (לעיתים רחוקות אפשר לראות גם אדום בלבן של העין שמגיע אחרי לחץ נפשי גדול שמתבטא בעין) . האם גם לחץ בעיניים אשר נובע מחרדה ,מעלה את הסיכון לפתח גלאוקומה? אני בן 30 ,כבר כמה שנים מרגיש את הלחץ בעיניים בתקופות לחץ ומתח נפשי. תודה מראש.

ראוי לציין שלא ביצעתי בדיקת עיניים. אלא רק מרגיש לחץ בעיניים. אני יודע שזה נובע ממצב נפשי. יש לי גם כיווצים במקומות אחרים בגוף כמו בבטן שאני יודע שזה נובע מלחץ נפשי. השאלה היא אם לחץ בעיניים גם שזה נובע מלחץ נפשי,מעלה את הסיכון לגלאוקומה וצריך לקחת טיפול? (הסימפטום עצמו של הלחץ בעינים לא כזה מפריע לי, זה רק מלחיץ שחלילה זה יכול להתפתח לגלאוקומה).

קצת לא הבנתי מה התכוונת- "יש להיבדק אצל רופא עיניים לבדיקת לחץ בעיניים ולא תחושה" האם את מתכוונת שעל מנת לדעת אם יש לחץ תוך עיני צריך להיבדק אצל רופא עיניים, ולא ניתן על סמך התחושה? 2) אז מה זה התחושת לחץ שאני מרגיש? האם יתכן וזה קשור לשרירי העיינים? ובעצם מה שמתכוונים ללחץ תוך עיני שמעלה את הסיכון לגלאקומה, זה לא מדובר על שרירי העיינים שמתכווצות וגורמות לתחושת תחץ בעיניים? 3) והאם יתכן שהאדום שאני רואה בלבן של העין לעיתים רחוקות (מעריך מאוד שזה גם כתוצאה מהלחץ). האם זה יכול לנבוע כתוצאה משרירי העין שהתכווצו כתוצאה ממתח נפשי? אני ממש מודה לך על החסד שלך.

שלום לפרופ' ורבין, יש לי גלאוקומה ואני מטופלת במספר סוגי טיפות,והשאלה שלי אם אני מטפטפת את טיפות העיניים,ולא גורמת לנזק לגרון אני מטפטפת טיפה שניים ולוחצת בזוית הפנימית של העין למשך דקה שניים,אני עושה זאת על מנת שהטיפות לא יזלגו למחזור הדם כדי שלא יהיו לי תופעות לואי ,מיכוון שכך הטיפות זולגות דרך האף ומגיעות גם לגרון ,לאחרונה אני מרגישה כאבים באיזור הפנימי של הגרון לא בגלל הצטננות ,האם ייתכן שהטיפות שזולגות דרך האף ואח"כ לגרון יכולות ליגרום לנזק בגרון?ולכאבים בבליעה וגם ליובש? חשובה לי דעתך,אני לא רוצה לבדוק את שאר האפשרויות האחרות שיובילו אותי לבדיקות מיותרות אשמח לקבל מענה שירלי

שלום , לא יודעת אם זה הפורום המתאים , יש לי בעיה להסתכל לאנשים בעיניים , מרגישה אי נוחות וכנראה שמבלי להרגיש אני עושה תנועות עם העיניים , אני יודעת את זה מתגובות שאני מקבלת כמו ״ למה את מגלגלת עיניים ? לא מוצא חן בעינייך מה שאמרתי ? ואני בכלל לא גלגלתי עיניים . בעיה רצינית שאני מרגישה שאנשים חושבים שאני בוהה בהם או קורצת להם או מסתכלת בצורה מוזרה , זה ממש פוגע באיכות החיים , אני נפגשת הרבה עם אנשים פנים מול פנים וקשה לי עם אי הנוחית להסתכל בעיניים . אני לא בטוחה שאני באמת עושה תנועות עם העיניים , האם הייתי ברורה ? זה מוכר ולמי פונים ?

שלום רב רופא העיניים המליץ לי על ניתוח טראבקולטקומי להורדת הלחץ.מהם הסיכונים המיידים בניתוח? האם הניתוח ישפיע על ההתנהגות עם העין בעתיד? בתודה

מה ניתן לעשות לאחר ירידה פתאומית בראיה, לאחר 3 שבועות של לקיחת קלסטן?

שלום. אני ספורטאי וגילו לי גלאוקומה פיגמנטרית. נאמר לא לא לעסוק בפעילות גופנית ובמאמץ יתר ובאמת לאחר אימונים אינטנסיבים אני רואה(או לא רואה) שחור בעיניים למשך שעה בערך. אבקש אם אפשר להפנות אותי למחקרים על גלאוקומה פיגמנטרית ופעילות גופנית שמוכיחים שנגרם נזק בעליה בלחץ או שמשתחרר פיגמנט המזיק לעין כמו שהבנתי. תודה.

אבקש לשמוע היכן באיזור רעננה, הרצליה רמה״ש ניתן למדוד לחץ במכשיר עם רוח (פאס) בעלי נוטה להתעלף כשמתקרבים אל עיניו וגם טיפות מאד קשה לשים לו תודה

האם לאחר לייזר slt צריכה להיות התייחסות מיוחדת במדידות להתאמת עדשות בקטרקט? או זה בסדר בדיקה ביומטרית רגילה? השאלה אם ללייזר slt שבוצע בעין המנותחת יש השפעה על דיוק המדידות המבוצעות לפני קטרקט תודה

סובל מגלאוקומה ותחת טיפול טיפות להורדת הלחץ. הגיל שלי 70. ויש אבחנה של קטרקט ב 2 העיניים. 1. האם יש צורך מיידי לעשות את הקטרקט כי זה מוריד את הלחץ התוך עיני? 2. האם הקטרקט גורם להחמרת הגלאוקומה אם לא יטופל? האם יש קשר בין השניים? 3.הקטרקט כבר בשל. האם מותר לדחות הניתוח בחצי שנה? או גורם נזק לגלאוקומה ומחמיר אותה? תודה

אני לאחר ניתוח כנ״ל לפני כחודשיים. האם יתכן שארגיש מדי פעם כאבים קלים (מעין משיכה) בעין המנותחת?

שלום פרופסור אני מבין שהתוצאות לא תקינות .האם אני מבין נכון ? בבדיקת ONH AND RNFL OU ANALYSIS OPTIC DISC CUB ה AVERAGE RNFL THICKNESS הוא 77 ב OD ו 69 ב OS .ה RIM AREA הוא 1.42 ב OD ו 1.03 ב OS . וה DISC AREA הוא 1.42 ב OD ו 1.03 ב OS. האם המספרים האלה הם תקינים או שלא . אני מאוד אודה לפרופסור אם תוכל להסביר לי הסבר קצר מה בודקת בדיקה זו תודה רבה

לפרופ ורבין שלום עברתי לפני כחודש מיתוח טרובוקלטומי. המנתח רשם לי טיפות סטרודקס 3 פעמים ביום בחודש הראשון ופעמים ביום בחודש השני. ידיד שלי עבר אותו ניתןח ונרשמו לו טיפות פרד פורטה להתחיל לקחת כל שעה בשבוע הראשון ולאחר מכן להפחית בהדרגה. האם יש הבדל בין הטיפות ותועלתן?

שאלה למנותחים - האם יש תגובות מיוחדות לאחר הניתוח ? הומלץ לי על ניתוח טרובוקלטומי למרות שהלחץ התוך עיני ירד ל17 היות והפגיע בעצב נמשכת האם יש המלצה לטיפול אחר ? מה התחושות של המנותח לאחר הניתוח האם יש כאלו שנגרם להם נזק כלשהוו מהניתוח

מה הסיכונים בניתוח לייזר אירידוטומי ?

אני נוטל טיפות עיניים duotrav. מתי מומלץ לקחת אותם בערב או בבוקר? מלבדם אני לוקח אלפגן ואזופט פעמיים ביום.

אבי עשה slt ב 2 העיניים מה שהוריד את הלחץ ל 16 17. הוא יכול חודש לאחר מכן לעשות קטרקט? תודה

שלום נניח שטיפול ליזר לגלאוקומה לא הצליח האם ניתן לחזור לטיפול התרופתי ? או שבגלל הצריבה יש צלקת וזה לא מאפשר חזרה לשימוש בטיפות ? תודה

שלום דוקטור לאמא שלי יש רקע מורכב של בעיות עיניים .יש לה גלאוקומה בשני העינים והיא למעשה איבדה את הראיה בגלל מחלה זו בעין שמאל . בעין ימין היא סבלה מ CRVO והתפתח אצלה CME ולכן טופלה בהזרקות אבסטין .בצילום האחרון אין בצקת אבל נראה שיש לה מידה של איסכמיה רטינלית שמגבילה את חדות הראיה . בנוסף גם בעין זו יש גלאוקומה משמעותית .בנוסף יש גם קטרקט קשה מה המקום של ניתוח קטרקט במקרה הזה והאם יש סיכונים תודה רבה