פורום טיפולי פוריות

פורום זה יעסוק במגוון נושאים בתחום פריון האישה והגבר. בשני העשורים האחרונים חלה פריצת דרך עצומה בכל הקשור לאבחון וטיפול בבעיות פוריות אצל גברים ונשים. מדי שנה מתפרסמות טכנולוגיות חדשות וחדישות באבחון בעיות בייצור והפרשת תאי זרע אצל הגבר ובעיות הורמונליות, ביוציות ומכניות אצל האישה. כ-15% מכל הזוגות בתקופת גיל הפוריות (גיל 25-42) סובלים מאי פריון מכל סוג שהוא ונזקקים לרוב לאבחון וטיפול כשבחלק נכבד מהמקרים הטיפול המוצע הינו ART - Assisted Reproductive Technologies - כל הטכנולוגיות המתקדמות הקשורות לטיפול בהפריה חוץ-גופית. בעשר השנים האחרונות חלה התקדמות בלתי רגילה בשיטות המעבדתיות של איתור זרע, הפריית הביציות וגידול עוברים בתנאי מעבדה עד להזרקתם לחלל הרחם או הקפאתם בשיטות שונות. כתוצאה מטכנולוגיות אלו חלה עלייה דרמטית באחוזי ההצלחה של טיפולי הפריון ואנו מגיעים היום ל-50-60% באוכלוסיות מסויימות למחזור טיפול של הפריה חוץ-גופית.
8645 הודעות
8570 תשובות מומחה

מנהל פורום טיפולי פוריות

16/07/2023 | 14:33 | מאת: מקווה לטוב

שלום, 11 יום לאחר החזרה, עובר יום 2 התבקשתי לעשות בדיקה ב17.6 ובצעתי היום בדיקה מאחר מחר אני לא יכולה. תוצאה בטא היום 63 האם זה נמוך מידי ליום כזה? כמובן שאני יעשה בדיקת חוזרת עוד יומים...

הבדיקה תקינה למועד זה.

14/07/2023 | 18:47 | מאת: ליבי

שלום דוקטור אני בת 39 ובהריון ראשון ספונטני לאחר טיפולים כושלים. שבוע 10 פלוס שרירן ולכן נשלחתי לרופא הריון בסיכון שהמליץ לי בכובד ראש לקחת מיקרופירין החל משבוע 12 ועד שבוע 28. אני ללא גורמי סיכון אך טען שזה הריון ראשון בגיל לא צעיר ונעשו מספיק מחקרים בנושא שזה יכול למנוע רעלת הריון. קודם כל אני קצת חוששת כי אספירין שייך למשפחת האדוויל שאותו אסור לקחת. בנוסף, קראתי שנעשו מחקרים לא מובהקים אמנם שאספירין יכול לעשות נזק חלילה לעובר?? אני ממש בלחץ ואשמח לשמוע מהניסיון שלך האם אתה ממליץ לבנות בגילי ליטול אספירין?? בנוסף מה המינון? 150 נראה לי גבוה מדי למרות שהבנתי שזה מקובל

אני סבור שקיבלת המלצה שקולה ואחראית. אם אינך רגועה ממליץ להפנות את שאלתך לפורום של מעקב הריון בסיכון.

13/07/2023 | 21:36 | מאת: יהודיה מאמינה

הי ד"ר, בייצתי ב12/06 (בשל שחלות פוליציסטיות - מעקב זקיקים אחרי דופסטון ולטרזול) עשיתי היום (13/07) בדיקה ביתית להריון שיצאה חיובית ברוך השם. וכן היום עשיתי גם בדיקת דם בטא תוצאה של 175. האם תוצאה אמינה? מה גיל ההריון? לא מוקדם מדי לחישוב?

הבדיקה מתאימה לשבוע 4 להריון.

13/07/2023 | 09:25 | מאת: רוני

שלום ד"ר, אני מטופלת IVF מזה כמה שנים. כרגע בטיפולים לילד שני. בעבר, לאחר הריון חוץ-רחמי, הוציאו את החצוצרה הימנית. לצערי בשל רזרבה נמוכה, אני לא מייצרת בסבבים האחרונים יותר מביצית אחת / שתיים. שאלתי: האם במצב כזה, כאשר ידוע שהביוץ הוא מהצד בו יש חצוצרה, עדיף ללכת על הזרעה? או שהסיכויים בכ"ז גדולים יותר בהפריה? (נתוני הזרע מצוינים).

בכל מקרה, הסיכויים להשגת הריון בטיפולי IVF גבוהים יותר.

שלום ד"ר רויבורט היקר, בת 39. עתידה לעבור שאיבה בחו"ל. בפרוטוקול הנחו אותי לבצע בדיקות דם ולקחת פרגובריס 375 כבר מיום 2 (טוענים שעדיף בגילי להתחיל גירוי כבר מיום 2 כדי למקסם זקיקים). הבעיה שיום 2 צפוי להיות בשבת אז לא אוכל לבצע בדיקת דם או מעקב זקיקים... ממתינה להנחיה מהם, אבל ממש אשמח לדעת בבקשה איך בדרכ נהוג בארץ לפעול במצב כזה? אפשר להתחיל פרגובריס בערב של יום 2 ולעשות את בדיקות הדם הראשונות רק ביום 3 בבוקר? יש טעם לעשות מעקב זקיקים ובדיקות דם אולי כבר ביום 1 או שאין לזה ערך? תודה רבה רבה מראש, מלי.

אפשר לבצע את הבדיקות ביום ראשון ולהתחיל את הזריקות למחרת.

12/07/2023 | 13:42 | מאת: מלי

שלום, נתנו לי היום הוראות לפני החזרת בלוסטוציסט יום5 . חושבת שהבנתי לא נכון את היום בו אמורה להתחיל קרינון. נאמר לי: מחר בעשר בערב להזריק אוביטרל בראשון להתחיל קרינון בוקר ערב ובריעי להגיע להחזרה האם לא צריכה להתחיל קרינון בשבת? וגם, ההחזרה צריכה להיות ברביעי או חמישי? תודה רבה!

הבנת נכון.

10/07/2023 | 14:54 | מאת: אנונימית

שלום, אני בת 29, ולאחרונה עשיתי בדיקת פרופיל הורמונלי (לא בגלל בעיה כלשהי, אלא מתוך רצון לדעת איפה אני עומדת). ה-FSH שלי יצא 7.1*, כשקראתי שמתחת לגיל 33 הוא אמור להיות מתחת 7. האם הדבר יכול להיות אינדיקציה לירידה מוקדמת ברזרבה השחלתית? אני שואלת כדי להבין האם אני צריכה להיערך אחרת מבנות גילי, ולמשל לדאוג להקפיא ביציות - כך שגם בגיל 35 אוכל להביא ילדים**. מנסיונכם, עד כמה 7.1 בגיל 29 זה חריג? *שאר המדדים: LH=4.8, E2=129, Thyroid Peroxidase=<28, Progesterone=1.7 (נעשה ביום ה3 של המחזור). **אציין שאני ובן זוגי מתכננים היריון בקרוב, אבל מקווים להביא מספר ילדים. תודה

הפרופיל ההורמונלי שלך תקין לגמרי.

10/07/2023 | 14:12 | מאת: תמר

היי האם זה מסוכן לקחת פרוברה בין החזרה לוסת? מסכן את ההשתרשות?

לא ברור מדוע קיבלת פרוברה אחרי ההחזרה. התכשירים המכילים פרוגסטרון, שמקובל לתתם כתמיכה אחרי ההחזרה הם דופסטון, אנדומטרין, אוטרוגסטן וקרינון.

28/07/2023 | 15:56 | מאת: מלי

האם אחרי שאיבה עם דקפפטיל להקפאת עוברים (שימור ללא החזרה) פרוברה מקובלת בארץ? או שגם כאן מעדיפים תכשירים אחרים? אשמח לדעת איזו אנטיביוטיקה מניעתית מומלצת בארץ לאחר שאיבה (לי רשמו בחו"ל levo). תודה רבה רבה.

מה הסיבה שלקחת פרוברה בפרק זמן זה?

10/07/2023 | 13:50 | מאת: רונה

שלום רב במידה וטרם התפתח ב24 שעות לאחר השאיבה העובר האם במעבדה נותנים לזה עוד 24 שעות נוספות שיתפתח? היו סיכויים כאלו שכן התפתח משהו?

בהחלט. נוהגים לעקוב יום נוסף אחרי הביציות על מנת לוודא האם התרחשה הפריה.

09/07/2023 | 16:04 | מאת: רחלי

איכות הזרע של בעלי לא טובה והבנתי שנמצאת בירידה. הקפאנו כבר פעמיים .פעם אחת אמרו לנו שיצא בודדים ופעם שניה 2 מנות. כמה לדעתך צריך להקפיא ?כמה כדאי שיהיה בהקפאה עכשיו התחלנו את התהליך של IVF

מומלץ להקפיא בין 4-6 מנות.

18/07/2023 | 00:05 | מאת: רחלי

תודה רבה מאד

09/07/2023 | 14:47 | מאת: נעמי

שלום ד"ר, אני עם שחלות פוליצסטיות קיבלתי מחזור ב-7/7/23 ויש לי תור לרופא ב-12/7/23 אני יודעת שלוקחים כדורים להשראת ביוץ ביום החמישי לווסת. האם יכול להיות שאפשר לקחת גם ביום השישי ולהשיג את אותה תוצאה? תודה

זה אפשרי.

09/07/2023 | 09:58 | מאת: מור

שלום הריתי בחודש מרץ ושכבנו יותר מ4 ימים לפני הביוץ בסופו של דבר הייתה לי הפלה נדחית ואני נוטה לחשוב שזה בגלל ששכבנו מוקדם מאוד לפני הביוץ. האם יש בזה הגיון מדעי?

אין שום קשר.

שלום, אני היום 15 יום משאיבת ביצית אחת שלא הופרית ולכן לא היתה החזרה. יומיים וש לי הפרשות חומות ללא מחזור. האם יתכן שזה המחזור או שמשהו לא תקין? מה ניתן לעשות כדי לזרז את המחזור? תודה רבה!

קרוב לוודאי שמדובר בתחילת המחזור.

06/07/2023 | 16:15 | מאת: נוגה

שלום ד"ר,אתמול עשיתי בדיקת הידרוסונוגרפיה,בזמן הבדיקה הרגשתי לחץ חזק בבטן התחתונה,נטלתי לפי הוראת רופא 1 גרם אזניל לאחר הבדיקה כי לפני 10 שנים היה לי pid,שעתיים אחרי התחלתי לשלשל,כבר עברה יממה ושלשלתי 4,5 פעמים וישלי כאבי בטן תחתונה,ללא חום כרגע,מה הסיכוי שישלי שוב pid וממה השלשולים מהאנטיביוטיקה ?

השלשולים לא מהווים סימפטום של PID. סביר יותר להניח שהם קשורים לאנטיביוטיקה שקיבלת. מה שהיה צפוי במקרה של דלקת באגן זה עלית חום כאבים חמורים בבטן התחתונה.

היי אני עם שחלות פולציסטיות מטופלת בלוטרזול ואובריטול לקחתי את הזריקה בתאריך 19.6.23 ועשיתי הזרעה ב-20.6.23 בצעתי אתמול בדיקת הריון ביתית ויצא שלילי. חשוב לי לציין שבדרכ אני מקבלת מחזור אחרי 18 יום מהאובריטול. האם אני צריכה לחכות לאיחור ואז לבצע בדיקה. או שבטוח זה שלילי

ממליץ לבצע בדיקת הריון שבועיים (14 יום) אחרי ההזרעה.

06/07/2023 | 10:13 | מאת: עדינה

שלום רב דר' יקר עקב טיסה לחו"ל, אני לא רוצה שיגיע מחזור עד 07/08/23, התחלתי אסטרופם השבוע 03/07/23 לכמה זמן אני יכולה להמשיך אסטרופם כדי שלא יגיע? בכבוד רב עדינה

נטילת אסטרופם היא דרך פחות מקובלת לדחיית המחזור. על פי רוב ממליצים לקחת תכשיר של פרוגסטרון (כדוגמת פרימולוט-נור) על מנת לדחות את המחזור

05/07/2023 | 19:21 | מאת: שרי

שלום ד"ר, אני בת 34, פוליציסטית ומזה 7 חודשים נמצאת בתהליך פוריות לילד שני. לפני שהתחלתי הטיפולים, קיבלתי מחזור כל 47-50 יום. התחלתי עם לטרוזול ואח"כ עם לטרוזול ואוביטרל. אחרי סבב אחד התגלתה לי ציסטה שגרמה לי לדימומים של חודשיים עד שנספגה. לאחר מכן היו עוד שני סבבים שלא צלחו. בשבעת החודשים של הטיפולים, ירדתי 10 קילו על מנת לנסות לסדר את המחזור( כמובן בליווי דיאטנית ומאמנת כושר). לאחר המחזור האחרון שלי החלטתי לעשות הפסקה ולראות את הגוף שלי מתאזן. ביום ה 17 למחזור הרגשתי שאני מבייצת( באמצעות בדיקות ביוץ והפרשות פוריות), אך הרופא אחרי יומיים אמר שלא רואה שבייצתי. בינתיים ה lh ירד, פרוגסטרון עלה ואין הפרשות פוריות. בביקור האחרון שלי אצל הרופא, ביום ה 32 למחזור, הרופא ראה ציסטה בשחלה ואמר שהמחזור לא באופק ושגם לא היה ביוץ. לא הבנתי מה בדיוק קרה. למה היו כל התסמינים לביוץ, אבל לא התקיים ביוץ? למה דווקא כשהפסקתי עם הכדורים, הופיעה לי הציסטה? יכול להיות שהגוף היה לקראת ביוץ ומשהו השתבש עם הזקיק שהפך אותו לציסטה? ממש מבולבלת ואשמח לעזרתך.

ממליץ לבצע בדיקת דם לאסטרדיול ופרוגסטרון, על מנת לוודא האם אכן היה או לא היה ביוץ.

04/07/2023 | 15:08 | מאת: תמי

שלו רב בשבוע שעבר בוטלה לי השאיבה. היו 3 זקיקים בגדלים 20,16,16. היום בus ראו מבנים צלולים בגדלים יותר גדולים. רירית תלת ויפה. הטכנאית לא ידעה לומר אם הם בייצו כי נראו לה שלמים. האם יתכן שהם לא בייצו? בדכ כשאני לוקחת תמיכה אז הרירית כבר לא תלת ... אז מניחה שהם לא מפרישים פרוגסטרון..... אם לא בייצו האם אקבל מחזור בקרוב? האם סיכון גבוה לציסטות שיפריעו לסבב הבא? האם יש דרך להעלים אותם? אני מאוד רוצה להתחיל סבב בקרוב. ועוד שאלה, הרירית ירדה מ7.4 ל5. איך יתכן שבלי וסת היא ירדה? לאן נעלמה?

מה היתה הסיבה לביטול השאיבה?

07/07/2023 | 13:51 | מאת: תמי

הפחתתה מינון בטעות על ידי בשל תקלה במזרק. זה גרם לעליה מתונה בe2 במקום העליה הצפויה כמו causting.

04/07/2023 | 14:17 | מאת: לילך

שלם רב עשיתי היום us תלת מומד וכתוב שגודל הרחם הוא 57 על 33. האם ז הממוצע?

גודל הרחם בתחום הנורמה

02/07/2023 | 07:36 | מאת: מלי

שלום רב, האם יש חסרונות כלשהם לביצוע icsi ? (חוץ משיקולי עלויות) תודה רבה, מלי.

קיימת עליה קלה בשכיחות של מומים מבניים אצל העוברים.

01/07/2023 | 21:28 | מאת: דורית

שלום דוקטור. האם מריחת קרם גוף המכיל אסטרוגן(אסטריול ואסטרדיול usp) עלול להפריע בכניסה להריון טיבעי? הקרם נקנה בארצות הברית..עושה טוב לעור.. תודה על מענה

מריחת קרם אסטרוגן יכולה לגרום לדחיית הביוץ.

18/06/2023 | 12:47 | מאת: מאיה

שלום ד"ר, בת 43 - לאחר החזרה ב6.6 שלושה עוברים טריים, ביום התפתחות 4 כולם עברו הנצה. ווסת אחרונה 21.5 לאחר 12 יום מההחזרה תוצאות כדלקמן: BHCG 13 IU/L E2 -6691 LH קטן מ 0.17 Progesterone 129.3 nmol/L האם לדעתך יש תקווה להריון תקין? האם להמשיך מעקב להכפלה? יש לי בעיקר תחושת כאבי ווסת /לחץ בבטן תחתונה. תודה

מומלץ לחזור על בדיקת בטא כמותי.

18/06/2023 | 09:17 | מאת: דנית

יכול להיות שהורמונים מפסיקים להשפיע ואז,עוברים לסבב טבעי טו חצי טבעי?מהו אגב,סבב חצי טבעי?

בסבב חצי טבעי מוסיפים זריקות הורמונליות כאשר כבר יש התפתחות של זקיק מוביל, ומטרתן של הזריקות לחזק את הביוץ.

18/06/2023 | 07:42 | מאת: דנה

סבב הופסק עקב,מיעוט זקיקים ושחלה אחת שלא ייצרה זקיקים הזרקתי בהתייעצות עם רופא 2 דקפטטיל על מנת לזרז מחזור 1. תוך כמה ימים אמורה לקבל מחזור מיום הזרקת 2 דקפטטיל? 2. האם ניתן יהיה להתחיל סבב חדש עם הזרקות?

1. תוך שבוע. 2. אין מניעה

17/06/2023 | 10:02 | מאת: שני

היי בת 43.6 אני אחרי שבוע וחצי הזרקה של הורמונים במינונים גבוהים (גונאל 600) במעקב זקיקים ניכר כי שחלה שמאל כלל לא ייצרה זקיקים ועל כן הוחלט על הפסקת הסבב. לקחתי בהוראת רופא שני דקפטטיל בשאיפה לקבלת ווסת ומשם לבחון התחלה של סבב. האם יתכן ובשל גילי/רזרבה נמוכה שחלה אחת פשוט לא תתפקד? האם יש סיכוי שהיא לא תשוב,לתפקד? לפני חודשיים בערך 17/4 נשאבו מס,דו ספרתי של ביציות. היתכן התדרדרות כה מהירה? יתכן ובסבב,הבא שחלה שמאל תחזור לתפקד? אודה למענה

בהחלט יתכן שבמחזור הבא כן תהיה התפתחות של זקיקים בשתי השחלות.

15/06/2023 | 12:58 | מאת: פרח

אני מנסה להכנס להריון. יש לי כבר כמה חודשים 3-4 ימים הכתמות לפני מחזור. עשיתי מעקב זקקים החודש , רירית 7 יומים לפני ביוץ. הרופא אומר שאין בעיה בהכתמות ואין קשר לרירית או פוריות. אני מרגישה אולי כן יש קשר. האם הכתמות כאלו חריגות לפני מחזור? ואם כן אלו בדיקות כדאי לעשות בשלב הזה?

איני סבור שזה מעיד בהכרח על בעיה כלשהי, אך אפשר לבצע בדיקת דם לפרוגסטרון, כדי לשלול חולשה של הגופיף הצהוב.

14/06/2023 | 12:55 | מאת: ריקוש

תוצאות אחרי 14 יום, 13 יום אחרי יחסים יומיים לפני לקחתי יום אחר יום אוביטרל בטה-13 FSH-קטן מ0.8 אסטרדיול-3887 פרוגסטרון-39.2 LH-2.6 אשמח להסבר למה שלילי או למה חיובי, חוץ ממה שכולם אומרים לי לעשות בדיקה עוד יומיים אני במתחחחחחחח אחרי מלא טיפולים תמיד בטע היה 3-4 והריון נחשב מ25 השאלה אם לפני הפרמטרים הנל יש סיכוי שזה חיובי? יתכן שעשיתי בדיקה מידי מוקדם?

בדיקת בטא חיובית, FSH נמוך ורמת פרוגסטרון גבוהה מעידים על כך שיש הריון, אך מוקדם מדי לקבוע האם מדובר בהריון תקין. מומלץ לעקוב אחרי ערכי הבטא + פרוגסטרון אחת ליומיים.

07/08/2023 | 18:06 | מאת: ריקוש

לצערי זה לא היה הריון יומיים אחכ ירד ל4 וירד גם הפרוגסטרון מה זה היה , הריון כימי? או נפל? או כלום מענין..

13/06/2023 | 12:41 | מאת: אנני

היי עשיתי בטא היום שהעובר בן 11 יום. (ההחזרה היתה ב5.6 עובר בן 3 ימים. שאיבה בשישי ה2.6) יצאה שלילית. מחר נופש בים המלח עם העבודה. אין לי תסמיני הריון ובטוחה שזה שלילי. נראה לך שיש מצב להפסיק תמיכה ולהנות מהנופש?

ממליץ תמיד להתיעץ עם הרופא המטפל

13/06/2023 | 12:33 | מאת: מיואשת

בת 43 היום. עשיתי amh יצא 0.34. האם יש סכוי להריון מביצית שלי?

הסיכויים בגיל 43 ומעלה לא גבוהים, אבל עדיין ישנם.

13/06/2023 | 06:57 | מאת: מיכל

היי, כאשר יש זקיק מוביל של 16 מ"מ והשאר 10/11 מ"מ, האם הזקיק המוביל מפריש אלמנטים שפוגעים באיכות הביציות בזקיקים הקטנים יותר?

כאשר מדובר בביוץ טבעי - התאים שמקיפים את הביצית שבתוך הזקיק המוביל גורמים לאטרזיה (התנוונות) של יתר הביציות בזקיקים הקטנים יותר.

12/06/2023 | 03:00 | מאת: זרע

היי שלום 1 האם עישון קנאביס גרם אחד בשבוע&#160; פוגע באיכות הזרע ? 2 והאם איכות זרע משפיעה על זרעוני זכר או נקבה הכוונה אם איכות זרע ירודה יכולה להביא בת או בן

עישון בכלל, ועישון קנביס בפרט, פוגעים באיכות הזרע, בלי הבחנה בין תאי זרע זכריים לנקביים.

שלום, לאחרונה התחלתי לתהות האם אני נמצאת בסיכון לירידה מוקדמת בפוריות/ירידה ברזרבות השחלתיות/כניסה מוקדמת למנופאוזה. בפרט, בהינתן שהתפתחותי המינית התחילה מוקדם- שערות ערווה ראשונות בגיל 6/7 וקבלת מחזור ראשון כמה שבועות אחרי יום הולדת 9. האם יש היום ממצאים מחקריים בנושא שיוכלו לעזור? פרטים רלוונטיים נוספים: בחודש הבא אהיה בת 30, ללא מחלות ידועות, משקל תקין. מאז קבלת המחזור בגיל 9 ועד היום המחזור שלי היה סדיר מאוד סביב 28 יום. בנוסף, לפני כשנתיים כשבדקתי הורמונים (פרולקטין, טסטוסטרון וDHEA-S) שלושתם נמצאו בטווח הנורמאלי-אמצעי. המחזור של אמא שלי נפסק באזור גיל 45 (בזמן שבו סבלה מסטרס רב, השמנה ותת פעילות בלוטת התריס). יש במשפחה היסטוריה של סרטן הרחם. המון תודה מראש על ההתייחסות והסיוע!

אין כל סיבה לחשוד שהפוריות שלך תסתיים בגיל צעיר. בכל אופן את יכולה לבצע בדיקת AMH על מנת להעריך את הרזרבה השחלתית.

שלום רב בדיקת הריון חיובית 11 יום אחרי החזרה . היתה הפסקה של חודש בין השאיבה להחזרה . אני לוקחת אנדומטרין ואסטרופם . לא לקחתי אוביטרל בחודש האחרון . האם זה מראה שיש הריון ??

הבדיקה היא בדיקה ביתית

אין ספק שמדובר בהריון. שיהיה בהצלחה!

11/06/2023 | 00:07 | מאת: טל

אנחנו בהליך פונדקאות בחו"ל. הפונדקאית שלנו בהריון בשבוע 10. מסתבר שלפני מספר חודשים היא החלה לעבוד כגננת בגן ילדים... החשש שלי הוא מפני סיכון רב ל-CMV. לא ידוע אם היא מחוסנת או לא. מה ניתן בעצם לעשות? האם יש טעם לבצע בדיקת CMV לפונדקאית כרגע?

בדיקת CMV היא אחת מבדיקות הרוטינה שמומלץ לעשות בתחילת ההריון.

09/06/2023 | 14:48 | מאת: יעל

ביום א עשיתי החזרה. מאותו יום כאבי בטן, גזים, בחילות נוראיות. כל השבוע. ביום חמישי הפרשה צהובה עם נקודה שחורה עליה. מאז שקט. הכל הסתדר ואין בחילות. היתכן שזה העובר שהופרש ולכן אין כבר את הבחילות?

איני סבור שזאת הסיבה

07/06/2023 | 16:11 | מאת: ליבי

בת 41 ללא ילדים לפני שנה לאחר טיפולים כושלים, ביחסי מין טבעיים התגלה היריון חוץ רחמי והוצאת חצוצרה שמאל (דימום מסיבי ופרוגסטרון נמוך) לפני חודשיים, החזרה כפולה שנכשלה וחודש אחכ תזמון יחסי מין. המחזור איחר בחמישה ימים ועשיתי בדיקת בטא. יש לציין שיש לי כאבים חדים בצד ימין ומצד שמאל ואתמול היה דימום חום התוצאות של הבדיקות הם: אסטרוגן 1430, בטא 1464, פרוגסטרון 98.6, lh 1.6. אני ממש בחרדות כי הבנתי שהסיכוי גדל למרות הוצאת החצוצרה מה עושים מעתה והילך??

ממליץ לבצע מעקב אחרי ערכי הבטא ולפנות לביצוע בדיקת אולטראסאונד בעוד שבוע.

06/06/2023 | 15:14 | מאת: פרוג18

שלום בת 37, עם ילדים. מנסה להרות כחצי שנה, יש לי מחזור כל 28-29 קבוע דימום יומיים וחצי חזק והשאר די חלש התחלתי מעקב זקיקים חודש אחד. הרופא אמר שהביוץ תקין, שחלות תקינות, רחם נראה תקין, קו אמצע אבל הרירית היתה 6.7 יומיים לפני הביוץ ולדעתו זה מעט נמוך. שלח להיסטרוסקופיה אבחנתית. האם זה הבדיקה הדרושה עכשיו? לא כדאי לחכות עוד חודש ולראות אם הרירית הדקה הייתה מצב נקודתי? וגם לא אמר לי מתי לבצע ,רק לא בזמן דימום. האם לא כדאי לחכות לווסת הבאה כדי לבצע? (במידה וכן יווצר הריון)

יש לבצע את הבדיקה במהלך השבוע לאחר סיום הווסת ולפני הביוץ. אם את חוששת אפשר גם להמתין חודש, ולבדוק באולטראסאונד האם גם החודש רירית הרחם תהיה דקה.

09/06/2023 | 12:17 | מאת: פרוג 18

האם הבדיקה יכולה לפגוע ברירית ולדקק אותה יותר?

שלום רב, בת 44 עשיתי בדיקת הורמונים לאחר הרגשת גלי חום ואי קבל. ווסתל להלן התוצאות: תוצאה תוצאה לעומת טווח הנורמה 99.10 ug/dL DHEA SULPHATE 19> ESTRADIOL (E-2) 0.3 > PROGESTERONE 2.340 uIU/ml TSH 3.1 pg/mL T3- FREE 0.9 ng/dL T4- FREE 85.0 mIU/mL LH 129.7 mIU/mL FSH 14 ng/mL PROLACTIN 0.18 ng/mL TESTOSTERONE- TOTAL בעבודה 17-OH-PROGESTERONE

רמות ההורמונים מתאימות לגיל המעבר.

05/06/2023 | 19:44 | מאת: דנה

שלום ד"ר, אתמול בוצעה שאיבה ממנה יש 6 הפריות. ביום תיזמון הביוץ הפרוגסטרון שלי היה 5, שלהבנתי פחות מומלץ לבצע החזרה טריה במקרה כזה, בגלל סיכוי השתרשות נמוך יותר. אבל מצד שני אני בת 43.3 ובשלוש השאיבות שעשיתי לא הגעתי לבלסטוציסטים ראויים להקפאה ולא נקלטו שני העוברים יום 3 הטריים שהוחזרו בכל פעם (ותמיד הוחזר אחד בדירוג 8a). נקראתי להחזרה ביום רביעי (יום 3), והשאלה שלי אם לא כדאי להחזיר דוקא נגיד עובר אחד בדירוג נמוך יותר, ולחלק את הנותרים להקפאה בין יום 3 ל5. ואם כן באיזה אופן כדאי לחלק? תודה

אני אוסיף שאלה ברשותך. נאמר לי שבעל מקרה הסיכויים קלושים. האם נסיונות נוספים מיותרים וסתם אבזבז את זמני? יש לי 7 ביציות מוקפאות מגיל 37 שאני שומרת כמוצא אחרון. כרגע מייצרת בין חמש לעשר ביציות בסבב, שלושה סבבים בהם לא נקלטתי.

בכל רגע נתון מומלץ להחזיר את העוברים הטובים ביותר שיש.

05/06/2023 | 10:45 | מאת: לולי

רציתי לשאול לאיזה עןבר טפשר לעשות הנצה? האם ביום 2 או 3 זה אפשרי? הבנתי שבאופן טבעי עובר מנץ רק ביום 5.... שאז הוא משתרש. האם אפשרי גם לפני כן?

אפשר לבצע הנצה גם בעוברים של יום 3.

05/06/2023 | 20:08 | מאת: לולי

וביום 2 אי אפש3? זה יהרוס את העובר?

לא מומלץ.

אני וזוגתי היא בת 32 אני 34 ,מנסים 5 חודשים להרות,בגיל 14 עברתי חבלה באשך שלאחריה בוצע ניתוח spermatic vein ligation, בבדיקת זרע כל התוצאות תקינות כמות, תנועתיות וכל שאר המדדים, ביצעתי עד כה בדיקת זרע אחת, שומר על תזונה נכונה וספורט . מה הסיכוי להרות כך באופן טבעי. האם הבדיקה יכולה להשתנות בבדיקה הבאה? מה הסיבה למורפלוגיה אפס ?גנטיקה,החבלה או שאין לדעת ואיך ניתן לשפר זאת אם בכלל. תודה רבה אשמח למענה

איני יכול לדעת מה הסיבה למורפולוגיה ירודה. יש לשקול פניה לבדיקה ע"י אורולוג.

היום החזירו לי עובר יום 2 כי מחר הרופא לאיכול. העןבר היה 4a. האם הוא יכול לרדת בדרגתו עם הזמן?

העובר באיכות טובה ליום 2. בהצלחה!

04/06/2023 | 11:04 | מאת: חיה

היי בת 42.11. בשבוע שעבר שאבו לי 3 ביציות. 2 זקיקים היו בגדלים 20 ואחד בגודל 14. למרבה ההפתעה ביצית אחת היתה gv אחת m1 ואחת m2. לטריגר לקחתי 2 אוביטרל. יתכן שאם הייתי לוקחת גם דקקפפטיל 2 היו בשלות? מאוד מוזר לי שמזקיקים גדולים יצאה ביצית לא בשלה. זה לא קרה לי אף פעם.

04/06/2023 | 18:56 | מאת: חיה

אציין רק כי בשאיבות קודמות לקחתי רק 2 אוביטרל בלי דקפפטיל והיו ביציות בשלות.

סביר לההיח שהבשלות של הביציות לא נקבעה ע"י הטריגר שקיבלת.

04/06/2023 | 19:52 | מאת: חיה

אז מה יכול להשפיע? אותו פרוטוקול כמו הקודמים. זקיקים גדולים.e2 יפה. הפעם רק הוספתי הורמון גדחלה. יתכן שזה השפיע לרעה? משהו אחר? ממש יצאתי מאוכזבת

איני יכול לקבוע בוודאות רק על סמך הנתונים שהבאת. יתרה מזאת, לעיתים באותו פרוטוקול, אצל אותה המטופלת, התוצאות משתנות ממחזור טיפול אחד למשנהו.

האם לדעתך בגיל 43 44 מותר לשלב קיו10 400 מג כדור אחד ביום עם דיאה 75 מג כדור אחד ביום למשך 3 חודשים לראות אולי יסייע לביציות ולאיכותן ? פרופיל הורמונלי תקין למעט תת פעילות בלוטת התריס קלה 4 , ברקע השימוטו חריגה לא גבוהה 72 (צריך לפי אותה מעבדה להיות מתחת ל50) ההורמונים האלה טבעיים, נכון ? אין חשש ממש לסרטן שד אם לוקחים תקופה לא ארוכה ובמינון שציינתי?

אין מניעה

01/06/2023 | 21:25 | מאת: טלי

שלום, מה מומלץ במקרה של רזרבה נמוכה ואבחון טרום השרשה ? יש לנו 7 עוברים מוקפאים מ3 סבבי שימור, ממש בתחילת סבב רביעי שלאחריו הייתה מתוכננת החזרת עובר טרי. היום קיבלנו תשובות של סקר גנטי שיש לשנינו נשאות לתסמונת עם 25% סיכוי לילד חולה במחלה קשה. הרופא עצר את הטיפול החודש . איך כדאי להתקדם? היועץ הגנטי ממליץ להחזיר עוברים בלי לבדוק ואז בדיקת סיסי שיליה ואם העובר חולה להפיל. הרופא פוריות ממליץ לבצע pgd אבל זה אומר לעצור הכל בינתיים עד שיהיה אפשר להתחיל.

ההמלצה שלי במקרים דומים היא לבצע PGD.

02/06/2023 | 10:10 | מאת: טלי

גם בעוברים המוקפאים? לבדוק אותם ולהקפיא שוב?

01/06/2023 | 20:57 | מאת: מלי

שלום ד"ר ותודה מקרב לב על זמנך ועזרתך, לבעלי חזרה תוצאת תרבית זרע: צמיחה מעורבת של קוקים גרם חיוביים. הרופא שלנו לא בארץ ולא זמין עד סוף החודש... האם לדעתך המקצועית המצב דורש אנטיביוטיקה לפני שממשיכים לנסות להרות? זה יכול להיות מסוכן לטיב העובר שיכול להיווצר אם נמשיך לנסות ללא טיפול? במידה ונדרש - מה סוג הטיפול האנטיביוטי שנהוג לתת בדרך כלל במקרה כזה? ממש ממש תודה מקרב לב.

זיהום בזרע פוגע באיכות הזרע, וכתוצאה מכך מפחית את הסיכויים להשיג הריון. זה לא גורם לעובר לא תקין.

תודה רבה ד"ר. רק לוודא שהבנתי - הכוונה שהפגיעה היא יותר מורפולוגית (כלומר תהיה בעיה בהגעה לביצית או בחדירה אליה), אבל שהזיהום לא פוגע באיכות הזרע מבחינת הדנ"א (שואלת בחשש כי היו לי הפלות בגלל טריזומיות)?

הפגיעה היא במדדי הזרע כמו ריכוז, תנועתיות ומורפולוגיה.

היי, אני ממש אשמח לעזרה.. בת 35, רוצה להתחיל הקפאת ביציות. עשיתי בדיקות דם כלליות של פרופיל הורמונלי שיצאו תקינות לפי מה שאמרה הרופאת נשים. Fsh - 6.5. אני סובלת ממחלה אוטואימוניות שהייתה שנה ברמיסיה ועכשיו שוב מתפרצת. בשל ההתפרצות אצטרך לקחת סטרואידים מסוג פרדניזון ולעבור טיפול ביולוגי מסוג מבטרה. הייתי היום בהדסה עין כרם בשל התפרצות המחלה, הרופאה ניסתה להשיג רופא פריון לגבי השאלות הללו והוא לא ענה לה. בנוסף, עשיתי היום בדיקת amh, מאחר ולא ידעתי אם נטילת סטרואידים תשפיע על אמינות הבדיקה ותוצאותיה (כאמור אמורה לקחת את הסטרואידים כבר היום). האם הטיפול הביולוגי ונטילת הסטרואידים פוגעים בתהליך שימור הפוריות?

אין מניעה להתחיל בטיפולי שימור פוריות

29/05/2023 | 13:27 | מאת: שולמית

ב14.5.23 (לפני כשבועים) היה IUI לקחתי גונל ואוביטרל עשיתי היום בטא ויצא 135 האם זה הריון או שיכול להיות עדיין מהשפעת האוביטרל? תודה

אכן מדובר בהריון. שיהיה בשעה טובה. מומלץ לחזור על הבדיקה כעבור יומיים.

29/05/2023 | 19:38 | מאת: שולמית

ואוו שמחה לשמוע! תודה רבה על המענה!!!

31/05/2023 | 16:41 | מאת: שולמית

הי היום עשיתי שוב בדיקת דם ויצא 354 זה נקרא עליה תקינה? וכן לאיזה שבוע לקבוע תור לרופאת נשים ? מאיזה שבוע בערך יראו דופק לפי העליה הזו? תודה רבה על המענה!!

31/05/2023 | 16:46 | מאת: שולמית

וכן רציתי לשאול האם אני צריכה שוב לחזור על הבדיקת דם עוד יומיים או מה? תודה!

29/05/2023 | 08:22 | מאת: נטלי

היי ד"ר אחרי לטרזול שלא השפיע ללא זקיק. התחלתי גונאל 6 ימים במינון 50 . יש לי שחלות פוליציסטיות עם ריבוי זקיקים. באולטרסרונד לא נצפה שום שינוי אחרי 6 ימי זריקות בבדיקות - זקיקים רבים קטנים רירית 3.7 אסטרודיול 280 פרוגסטרון 2 Lh 19 הרופא ביקש שאזריק עוד 4 ימים את אותו המינון ולעשות מעקב נוסף . האם זאת החלטה נכונה? או שהיה נכון כן להגדיל מעט מינון? אם אחרי 6 ימים אין תגובה אז פתאום יכולה להיות? אשמח לשמוע חוות דעת נוספת

זאת בהחלט הגישה הנכונה, ומטרתה להשיג זקיק מוביל אחד או שניים. בבמשך יתכן שכן יעלו, לאט ובהדרגתיות, במינון של גונל. Low and slow

28/05/2023 | 20:57 | מאת: לאה

שלום לי היה מחזור ב 04\27 וההחזרה הייתה ב 05\15 באיזה שבוע של הריון אני נקראת עכשיו? מהו גיל ההריון? תודה רבה

שבוע 4

1 ... < 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13 > ... 173