פורום ניתוחי עמוד שדרה אנדוסקופים, פריצות דיסק

הפורום עוסק בבעיות עמוד שדרה צווארי ובבעיות גב תחתון המתבטאות בפריצות דיסק ו/או היצרות של תעלת עמוד השדרה (ספיינל סטנוזיס) - העשויים לגרום לכאב מקרין לגפיים, לצוואר ולעמוד השדרה התחתון וכן לחולשה בגפיים.
3904 הודעות
3785 תשובות מומחה

מנהל פורום ניתוחי עמוד שדרה אנדוסקופים, פריצות דיסק

24/07/2009 | 16:20 | מאת: משה

אני בן 64 ובצילום MRI מראה שיש לי היצרות חמורה בעמוד שידרה תחתון שמאוד שורף לי לפעמים שם, כמו כן אני מאוד מתקשה ללכת יש לי בנוסף לכל זאת פגיעה צבאית בפמור+השתלת עצם+ ברים +פלטינג שמקשה עלי מימלא ללכת לפני האיבחון סבלתי אומנם מכאבי גב אבל לא כמו עכשיו הילכתי שנים לסרוגין עים מקל ואני הולך כרגע עים עזרים כמו רולר ואו קביים למניעת נפילות בעבר נפלתי וקיבלתי מכה בראש ירד לי דם ואף הייתי בחדר מיון לא היו לי שום מימצאים פתאלוגים בראש אבל זה מאוד הפחיד אותי המכה שקיבלתי בראש +מספר נפילות ואו כמעט נפילות מכאניות הייתי קורה להם, נשלולו בעיות נאורולוגיות ואתמקד כרגע רק בגב ובכך שאוכל ללכת חופשי ללא עזרים מה הייתה מציע ד"ר אני פוחד לגעת בניתוח בגב האים יש לכך פתרון? אני עושה הידרוטרפיה במים אבל זה לא עוזר לי בטווחים הארוכים בקרוב אל לכירופרקטית אולי משם אקבל הקלה כלשהי? אני מאוד ארצה לשפר את איכות חיי האים ניתן לעשות הפרוצדורה הניתוחית הזעיר פולשנית ללא הרדמה כללית ? לעיתים יש לי בריחת שתן,וזה מאוד מעיק עלי ניתן לשפר את איכות החיים ללא ניתוח פולשני? תודה על התשובה

24/07/2009 | 16:21 | מאת: משה

ברים= ברגים

26/07/2009 | 17:32 | מאת: משה

למה אין תשובה אודה לד"ר אים יתיחחס לשאלה שלי כי אני מאוד סובל

23/07/2009 | 16:46 | מאת: דורית

שלום רב בבדיקת CT הובחןכי במרווח L3-L4 צופעת ואקום מזערית בקדמת הדיסק ובלט דיסק כללי מינמלי ללא לחץ על השק התקאלי או שורשים. במרווח L4-L5 מרווח דיסקלי מוצר. שינויים אוסטאוטרטריטים והיפרפרופיה של מפרקים הפאצטליים. בלט דיסק כללי עם בקע פורמינלי ניכר מימין הגורם ללחץ על השורש הסמוך אשר נראה מאד מעובה ושומן סביבו מחוק.כמו כן הדיסק גורם ללחץ קל על קדמת השק התקאלי,אין פתולוגיה פורמינלית משמאל. במרווח L5-S1 שינויים אוסטאוארטריטים במפרקים בפאצטלים. בלט דיסק אחורי מעא לטרלי מימין עם לחץ על קדמת השק התקאלי ולחץ מינמלי במהלך של שורש הימני. יתר מבנים גרמיים כולל גופי החוליות וקשתות האחוריות ומפרקים הפאצטליים נראים שמורים. רוחב התעלה גרמית תקין. אין עדות CENTRAL SMINAL STENOSIS לאורך ע'ש מותני. שומן אפידורלי וליגמנטום פלבום תקין. האם יש פתרון וטיפול לבעיה? אשמח מאד לתשובתך

הטיפול תלוי בתסמינים, יש לבדוק אותך ואת ה CT .

24/07/2009 | 08:06 | מאת: דורית

שלום בהמשך לתשובתך התסמינים הם כאבי גב קשים אי יכולות להתכופף קדימה מוגבלות בקימה מכסא או מיטה וכמו כן הקרנה לשתי הרגליים.

23/07/2009 | 13:56 | מאת: שירה

שלום דוקטור, האם אתה מנתח ספודילסטיזיס בניתוח זעיר פולשני? תודה שירה

תלוי בסימפטומים. אם הדבר גורם ללחץ על שורשים עם כאבים מקרינים לרגליים או קושי בהליכה, אז כן.

22/07/2009 | 21:50 | מאת: ניר

שלום שמי ניר בן 32 לפני כחודשיים אובחנה אצלי בבדיקת MRI פריצת דיסק ניכרת אקצנטרי לימין עם לחץ ניכר על השק והחוט הצרות הנקב מימין בחוליות C6 -7 טופלתי בזריקות DEPO-MEROL סבלתי מכאבים חזקים לאורך זרוע שמאל נימול באצבע ואגודל שמאל ותחושת לחלץ באיזור גב עליון ,רפלקסים תקינים כיום מצבי השתפר בהרבה : הכאבים חלפו כמעט לחלוטין הנימול "התעורר" משמעותית ההמלצה של האורטופד המטפל,נוירולוג ונירוכירורג מנתח עמוד שדרה - ניתוח דיסקוטומיה והשתלת דיסק מלאכותי מהם האפשרוית שלי? באופן עקרוני הייתי רוצה למנע מניתוח האם השיפור במבצב מעיד על "התגברות" של הגוף? מהם שיטות הטיפול המתקדמות ביותר ? מהם הסיכונים ,מה הסבירות להצלחה ? אני מרבה בפעילות ספורטיבי : ריצה - שחייה -חדר כושר וכדורגל - האם אוכל לחזור לפעילות רגילה ללא ניתוח /לאחר ניתוח ? תודה רבה

ברור שאם אתה משתפר ואין סמנים נוירולוגים עקב לחץ על חוט השדרה אז איני ממליץ על ניתוח כלשהו. לגבי השתלת דיסק תותב, אני סבור שעדיין הדיסק שלך יותר טוב למרות שפרץ. במידה ותהיה מעוניין אוכל לראותך, יתכן ואם תצטרך ניתוח אוכל לעזור לך בשיטה האנדוסקופית ללא שתלים או קיבועים.

27/07/2009 | 11:49 | מאת: BENO

שלום ניר,אני מתערב כאן על מנת לא להסכים עם הרופא הניכבד,,לי היתה בעיה זהה,,בגובה C4 לצערי לחץ הדיסקים של מעל ומתחת גרמו לנזק בחוט השידרה,,והיום אני בבית,מזה 3.5 שנים.לא זריקות,לא פיזיוטרפיה,לא השתלת דיסקים,הפיתרון האידיאלי זה הסרה של הדיסק/ים לגמרי וקיבוע,כל יום שעובר יכול לגרום לנזק חמור יותר,גם אני עסקתי בספורט יום יומי,,מומלץ לא לעשות עכשו עד למציאת הפיתרון המתאים.באם תזדרז לפני שהלחץ יגרום נזק לחוט השידרה עצמו ,כן ייטב!תרצה לשמוע בהרחה יותר/ שאלות ,,אתה מוזמן בשימחה 0547313122

03/09/2009 | 09:06 | מאת: אלעד

שלום ד"ר דוידוביץ' שמי אלעד ובמיקצועי אני מדריך קרב-מגע. בתחילת יולי האחרון פרצתי 2 דיסקים (C5-C6-C7) בצוואר. אין לי שום כאבים ואף לא הגבלה בתנועה, כל שאני מרגיש זה נימול באצבעות יד שמאל שמתחזק ונחלש מידי פעם. ע"פי בבדיקת MRI אמרו הרופאים שאני צריך ניתוח לקבע ושאני צריך להחליף מיקצוע. הלכתי לכירופרקט ביום חמישי (לפני שבוע) ואני חושש שאולי הוא עשה נזק מכיוון שלא רצה לראות את פיענוח ה-MRI, לטענתו לראות אותי זה מספיק לו. אני מאוד ספורטיבי וקרב מגע זה חיי. אני אובד עצות ובלחץ נפשי מתמיד. ד"ר אורלי פלטנר הפנתה אותי אלייך. בבקשה, אני רוצה את עזרתך!

22/07/2009 | 20:30 | מאת: יעקב רחמים

חמי סובל במשך השנה האחרונה מקשיים בהליכה,וכאבים ברגליים,עבר צריבת דיסק,וטיפול בגלי רדיו.מצילום MRI ניתן להבחין בהיצרות בגב תחתון,במספר אזורים,כמו כן תזוזה בחוליה. הפתרון שהומלץ לו היה ניתוח גב פתוח בהיקף רחב,עם סיכויי הצלחה נמוכים. מה עוד ניתן לעשות ?האם ניתן לעזור לו בשיטה החדשית מדובר על אדם בן 82 בריא ללא רקע של מחלות.משתמש בהרבה משככי כאבים:ליריקה,אורקסיה.

הניתוח האנדוסקופי אותו אני מבצע יכול בהחלט לעזור במצבים אלו, ללא צורך בניתוח פתוח גדול.

24/07/2009 | 14:36 | מאת: יעקב רחמים

כיצד והיכן ניתן להיפגש,האם אתה עובד עם המושלם ?

22/07/2009 | 15:23 | מאת: מריאלק

למעלה משנתיים אני סובלת מכאבי גב עזים ,לצערי ניסיתי כל הטיפולים האפשריים,כמו כירופרקטיקה,שיאצו דיקור ,טויינה מסג'ים ע"י אלקטרודות שום דבר לא עזר .לאחרונה עשיתי פעתיים שאיבת דיסק .ורדיו פריקווינסי אבל לצערי זה טוב רע לזמן קצר.עשיתי גם טיפולים אצל קינזיסט . כיום אני נאלצת לפי דבריהם של הרופאים שאומרים רק ניתוח עם קיבועים זה יעזור .שאלתי אולי ניתן לעשות משהו לפני הניתוח שיכול לעזור. אודה לכם אם תוכלו לייעץ משהו תודה

האם ניסית הידרותרפיה, שחייה, התעמלות מתאימה ובמידה של עודף משקל, הורדה במשקל?

22/07/2009 | 09:29 | מאת: אירית

פריצת דיסק בחוליות 4-5 מקרין לרגל .... האם הניתוח הנ"ל מתאים? מה הסיכונים? כאבים? הגבלות ? האם התעלה חוזרת לעצמה מייד אחרי הניתוח או שזה תהליך שלוקח זמן? האם מרגישים הקלה מייד אחרי הניתוח ? האם זה יכול לחזור על עצמו ? אשמח לתשובות :))))

אם עברו 3 חודשים מתחילת הכאבים ואין שיפור ניתן לשקול ניתוח. הניתוח האנדוסקופי בשיטה שלי הוא מצויין גם למצבים אלו. הסיכונים נמוכים מאוד ואחוזי הצלחה גבוהים, את מתהלכת כשעתיים אחרי הניתוח (אחרי התעוררות מהרדמה) וברוב המקרים מרגישים מיד הקלה. הפתיחה של התעלה מינימלית ואין לה שום משמעות לגביך. לצערי פריצות דיסק יכולות לחזור (1-2% ).

05/09/2009 | 23:35 | מאת: א.ו.ד

שלום לדר" דוידוביץ מצב גבי דומה:דיסקים פרוצים, היצרות תעלה תחתונה ,והחלקת חוליה. אני מטופל בכירופרקטיקה אצל דר" אורלי פלטנר,על פי המלצתה,אני פונה אליך ומבקש להתקבל לבדיקת התאמה לטיפול באנדוסקופיה. אודה על תשובה למייל שלמעלה .בידי אבחנות CT MRI בתודה וכבוד רב א ו ד

שלום, כבר 3 שבועות אני סובלת מכאבים עזים בגב תחתון ו-drop foot רגל ימין. ה-CT מראה: בגובה L2-3: מצב לאחר למינקטומיה L3. בקע דיסק מכזי אחורי לוחץ במידה בינונית על השק הדורלי. בגובה L3-4: בלט דיסק דיפוזי לוחץ במידה בינונית על השק הדורלי. בגובה L4-5: בלט דיסק דיפוזי לוחץ במידה בינונית על השק הדורלי. בגובה L5-S1: מצב לאחר למינקטומיה L5. היצרות המרווח הבינחולייתי. שינויים ניווניים הכוללים יצירת זיזים, סקלרוזיס של ה- end plates ושינוי ניווני פצטרי משמאל. בלט דיסק דיפוזי לוחץ במידה ניכרת על שורש עצב ימין. מה אפשר לעשות? תודה לאה ש.

לפי ה CT עברת כבר ניתוח גב. אם מדובר ב foot drop חדש יחסית ואין שיפור ספונטאנייש לבצע MRI בהקדם ולשקול ניתוח.

30/11/2010 | 15:35 | מאת: בר לילה

עברתי נתוח בגלל spinal stenozis בשנת 2006 כבר כמעט שנתיים חרזרו כאבים בגלל בליטה דיסק לוחץ על עצב עשיתי זריקות בעמוד שדרה +גלי רדיו שלא עזרו לי מה עוד אפשר לעשות? נתוח אנדוסקופי בא בחשבון? אני כעת בת 75 וגם מחלה בכליות יש לי MIR לפני שנתיים?אני צריחה לחזור על MIR? ,תודה לילה בר

21/07/2009 | 18:31 | מאת: שרית

שלום, אני בת 37 וחולה באוסטופורוזיס. לאחרונה גיליתי שיש לי עקמת בעמודה השדרה העליון - הצוואר. האם ניתן לתקן זאת? אני חרדה מאוד ובדיכאון מכך.

באופן כללי איני מטפל בעקמת, כדאי שתפני למומחים בדבר.

22/07/2009 | 08:53 | מאת: שרית

איזה רופא מומחה יש בתחום? האם אפשר בכלל לתקן או שזה בלתי הפיך?

20/07/2009 | 15:35 | מאת: לאה

כתוצאה משחיקה ניוונית של דיסק בין l4לl5-מוגבלת בהליכה ברגל שמאל כולל כאב בצד השמאלי-טיפול פיזיותרפי לא עזר-האם ניתוח כלשהו יכול לעזור?

אם הכאב ברגל מקורו בגב אז כן

20/07/2009 | 11:59 | מאת: רונית

אבי סובל מכאבים עזים ולכן נעשה לו סיטי של עמוד שידרה מותני והתוצאות הן: d12-l1 פנומן ווקום בדיסק ללא בלט דיסק תמט חלקי של חוליה l1 l1-l2 ללא בלט דיסק תעלה ונאורופורמינות ללא היצרות l2-l3 ללא בלט דיסק היפרטרופיה קלה במפרקי הפסט וליגמנטום פלבום דו צדדי l4-l5 בלט אנולוס דיפוזי קל היפרטרופיה קלה מפרקי הפסט וליגמנטום פלאבום דו צדדית הצרות קלה בנקבים דו צדדית l5-s1 פריצת דיסק מרכזיצת קטנה ובלט אנולוס דיפוזי נושק בשורשים s1 דו צדדית. ממצאים נוספים בלוטת לימפה צמוד לכלי דם איליאקליים משמאל 1.6 ס"מ בלוטות קטנות לאורך אאורטה וברטרופריטונאום שינויים טרשתיים באאורטה וכלי דם איליאקליים בברכה רונית

רונית, אענה לשתי השאלות: אם מדובר רק בכאבים בגב וצוואר במרכז, לא ממליץ על ניתוח, רק התעמלות, פיזיותרפיה. אם הכאב מקרין לכתפיים או לידיים אזי יצטרך בדיקה ואופציה לביצוע MRI.

19/07/2009 | 14:57 | מאת: שירה

שלום ד"ר, יש לי עקמת בגב תחתון וספונדיליסטיזיס ב L3 מהי פרוצדורת הניתוח? האם יש צורך בקיבוע ואם כן כיצד הוא נעשה והאם מאפשר חופש תנועה לגב. תודה, שירה

בנוסף - האם למצב זה קיימת אופצית ניתוח הכולל קיבוע אלא ניתוח זעיר פולשני?

הכל תלוי בסימפטומים, לא כל עקמת וספונדילוליסטזיס מצדיקה ניתוח או קיבוע. הניתוחים האנדוסקופים שאני מבצע מונעים קיבועים בד"כ, איני מבצע קיבועים כלל.

17/07/2009 | 21:51 | מאת: ירון

שלום רב לרופא הנכבד,אני באמצע שנות השלושים לחיי וסובל כבר 9 חודשים מכאבי גב אמצעי עליון ועורף, הכול החל שעבדתי תקופה כמחסנאי במחסן ובאחת הפעמים הרמתי חבילה כבדה ולמחרת הרגשתי כמו משהו שנמעך לי בגב האמצעי,לאחר חודש עזבתי לעבודה משרדתית בישיבה ששם ממש היתחילו כאבים חזקים בעיקר בסוף יום העבדה,ניסית טיפול פזיוטרפיה שלא עזרו גם 8 טיפולי כירופרקיטקה שבהתחלה חשתי הקלה אך לאחר מכן הכאבים חזרו עד שממש לא יכולתי לשבת.....במהלך התקופה ביצעתי בתחלה מיפוי עצמות שיצא תקין{קליטה בברך}לאחר מכן ct חוליות ד10-ד5 שנראה בלט ד8-ד9 ללא לחץ משמעותי ובסוף לפני חודשים בערך mri גב גבי,ואלה התוצאות ד5ד6 בלט מינימלי גורם ללחץ קל על קדמת השק הדורליד6-ד7 בלט מינימלי גורם ללחץ קל על קידמת השק הדורלי ד8-ד9 אקסטרוזיה דיסק קטנה מרכזית ימנית כלפי מעלה גורמת לחץ קל על השק הדורלי ד9-ד10בלט קטן ימני גורם ללחץ קל על קדמת השק הדורלי וגם קשוריות שמורל ,החוליות בעמדה תקינה,תעלת השדרה ברוחב תקין חוט השדרה מודגם בעובי ואותת תקינים,הקונס המודלרי בגדר הנורמה כיום אני לא עובד כבר שלושה חודשיים בבוקר יש לי כאבים ברמה נמוכה לקראת הצהרים הכאבים עולים לרמה בינונית הייתי אצל אורטופד ע"ש שרק רשם שיש קושי בישיבה ממושכת וקושי בהרמת משקל ושהmri תקין ורק הזיז לי את כף הרגל{זה היה הבדיקה}ולא ענה על שאלותי .....רציתי לשאול אותך מה עושים הכאב הפך לכאב כרוני מציק מאוד וקשה לי לשבת זמן ממושך....העם עליי לפנות למרפאת כאב או לעוד אורטופד....מאוד הודה על תשובה

מאחר וישנם בלטי דיסק במספר גבהים עלי לבדוק אותך ולראות איזה מהם גורם לכאב המשמעותי ביותר.מרפאת כאב זו אופציה, אך יתכן, במידה ובבדיקה נמצא שאחד הדיסקים הוא הדומיננטי יהיה אפשר לבצע ניתוח אנדוסקופי להסרת הבלט.

17/07/2009 | 15:53 | מאת: יקי

עקב כאב גב עליון צוואר ושכמות .הומלץ לי לבצע זריקה אפידורלית.האם מומלץ .מהם הסיכונים.האם יש תחליף...בתודה יקי

אני לא מבצע את הזריקות האלו, כדאי שתשאל את הממליץ או המטפל לגבי הסיכונים. במידה וישנם הקרנות לשכמות או לידיים כדאי לבצע MRI.

16/07/2009 | 22:09 | מאת: רון

שלום רב, מזה 4 חודשים אני סובל מפריצת דיסק (לא אובחן בהדמייה רק על סמך בדיקת רופא מומחה) חלק מהזמן הרגשתי כאבים חזקים שגרמו לי לפעמים לצלוע. לאחר טיפולי פיזיותרפיה מצאתי את עצמי בתחושה בלתי פוסקת של רגל ימין שנרדמת, תחושה בלתי נסבלת. לפני מספר שנים עברתי ניתוח הרנייה וגם ניתוח אפנדיציט (לא ביחד כמובן בהפרשים של מספר שנים), ונזכרתי שלאחר אחד הניתוחים גם היתה לי הרגשה דומה של רגל נרדמת שחלפה לה עם הזמן. שאלתי - האם ניתן לקשר את ההרגשה לפריצת הדיסק, או לניתוחים בעבר? כמו כן האם ניתן חד משמעית (במידה ומגלים פריצת דיסק) לקבוע כי זה אכן הדבר שגורם לתחושת הרגל שנרדמת? בנוסף - מה אחוזי הצלחת ניתוחים כאלו בארץ? האם יש סטטיסטיקה בנושא (סטטיסטיקה בניתוחים אנדוסקופיים)?, מה אחוזי ההצלחה בארצות הברית?, בן דוד שלי למשל עבר ניתוח דומה בבית חולים בסטנפורד ארצות הברית. כמו כן הבנתי שחומר הג'ל בתוך הדיסק יכול להתחדש במקרים מסויימים ועד גיל מסויים? תודה רון

אבחנה של פריצת דיסק נעשית באמצעות CT או MRI בלבד. בשיטה שאני עובד בה (ישנן מספר שיטות אנדוסקופיות) אחוזי ההצלחה מעל 90% עם פחות מ 1% סיבוכים. ברגע שהדיסק מנוון או שפרץ הוא בד"כ נכנס לתהליך בלתי הפיך של התנוונות. הדבר אינו מחייב ניתוח.

16/07/2009 | 16:25 | מאת: ניסים

שלום דוקטור, עברתי ניתוח בעמוד השדרה הצווארי עקב מילופטה ולחץ על חוט השדרה, כרגע אני עם צווארון שהומלץ לי ליהות איתו כחודש, שאלתי היא האם מומלץ לנוח בימים שלאחר הניתוח ללא תזוזה או שמומלץ לבצע תרגילים של הרמת ידיים וכתפיים, ותנועות מרובות?

אני לא מבצע קיבועים (הניתוחים שלי בד"כ מונעים את הקיבועים)אני מציע שתשאל את הרופא המנתח.

27/07/2009 | 12:02 | מאת: BENO

שלום ניסים,,אני מקווה שאתה מרגיש בטוב:-)) אני עברתי תהליך דומה בדיוק.אם אתה מרגיש בטוב אין שום סיבה שבעולם שלא,כמה שיותר מהר לחזור לחיים הרגילים,אבל לא להגזים.אני לא יודע היכן עשית את הניתוח אבל אני מניח שאחרי הביקורת בבית החולים ההמלמה תהיה לקבל טיפוליי פיזיוטרפיה בהתאם למה שבוצע בניתוח.שוב החלמה מהירה ואם תרצה לשמוע פרטים נוספים,שאלות ,בעיות אתה מוזמן,0547313122

14/07/2009 | 22:47 | מאת: זוהר

אני בת 90. אובחנו שתי פריצות דיסקים בשתי החוליות התחתונות. אני סובלת מכאבים קשים וכמעט שאינני מסוגלת ללכת. רופא המשפחה ממליץ על ניתוח. האם זהו הטיפול המומלץ בגילי? מהו הניתוח האנדוסקופי?

שלום זוהר, ניתוח אנדוסקופי זה ניתוח קטן יחסי אשר נותן פיתרון כמעת לכל בעיות עמוד השדרה. אחרי התאוששות של שעה מהרדמה כללית, קמים מהמיטה ומתהלכים. אחוזי ההצלחה גבוהים והסיכונים נמוכים.

13/07/2009 | 16:59 | מאת: אפרת

אמא שלי בת 53 עברה לפני 5 שנים ניתוח פריצת דיסק L4-L5 לאחרונה אמא שלי סובלת מכאבי גב חזקים ונשלחה לסיטי ואלה התשובה שינויים אוסטאוארטיטים במפרקים הפצטליים עם תופעת ואקום בתוכם.בלט דיסק כללי מינמלי המשיק לשק הטטקאלי,אין לחץ על השורשים במרווח L4-L5 מרווח דיסקלי מאוד מוצר משני לניוון דיסקל ולטחר השתלת דיסק מלאכותי בתוכו. בנוסף הודגמה למינקטומיה וקיבוע אחורי של החוליות הסמוכות עם בורג בפידקל הימני בלבד הודגו זיזים גסים במעבר פורמינלי מצד ימין עם תוספת רקמתית הטרוגנית בתוך התעלה הספינאלית מימין .לא הודגם בלט דיסק משמעותי ואין היצרות פורמינלית משמאל במרווח L5-S1 שינויים אוסטאוארטריטים במפרקים הפאצטליים אין בלט דיסק או היצרות פורמינלית . יתר מבנים גרמיים כולל גופי החוליות וקשתות אחרויותצ ומפרקים הפאצטליים נראים שמורים רוחב בתעלה גרמית תקין אין עדות ל CENTRAL SPINAL STENOSIS לאורך ע"ש מותני שומן אפידורלי וליגמנטום פלבום תקין. אודה אם תוכל לתת תשובה מה אומר הסיטי בתודה אפרת

ה CT אומר שלאמך יש מספיק סיבות לכאבי גב. אם מדובר רק בכאבי גב ויש עודף משקל, הייתי ממליץ קודם לרדת במשקל והתעמלות. אם מדובר בסימפטומים אחרים היא צריכה להבדק.

שלום רב, בזה הרגע קיבלתי תשובות של 2 הבדיקות, ואבקשך מאד אם אפשר חהסביר לי מה יש לי ( נשלחתי בגלל כאבים חזקים בירך שמאל במיוחד ממצב של ישיבה . תוך כדי הליכה המצב משתפר מעט תשובת המיפוי עצמות של כל השלד היא; הודגמה קליטה מוגברת קלה בעמו"ש מותני חוליות L3 יותר מרכזי, L5 S1 דו צדדי. קליטה מוגברת באיזורים פטלו פמורלים של ברכיים, טרזוס כפות רגליים. בסכום;הממצאים שתוארו יכולים להתאים לשינויים אוסטואוריטריטים ( עלי לציין שגילי 66 ש' וחוץ מטיפול בלחץ דם בניפידיפין 25 מ"ג אני בריאה) תשובת ה C .T. היא ; בסיכום 1. בלטי דיסק בגובה L5-S1 L4-5 ,L3-4 כמתואר 2. שינויים ארטרוטיים במפרקים הפסצטליים בגובה L4-5 L5-S1 3.ספונדילוליסטזיס קלה ב- L4 4. שינויים ארטרוטיים במפרקים סקרו- איליאקליים. 5.דיברטיקולוזיס בסיגמה. תור לרופא אורטופד נקבע לי לעוד שבועיים ובנתיים מאד הייתי רוצה לדעת מה מצבי ? ואם יש קשר לכאב החזק בירך שמאל במיוחד בחיבור בין הירך לשוק או רגל ובגב תחתון ממש על הישבן כלפי מעלה ולכיוון האמצע. בתודה ובתקווה לקבל תשובה שגם אוכל להבינה מה קורה איתי זו פעם ראשונה בירך ונמשך כ- 3 שבועות . טיפול באטופן 600 ו- 5 זריקות אביטרן לא הועילו, לעומת זאת זריקת וולטרן אחת הפחיתה הכאב, בברכה שוב מיקי

שלום רב שוב. בתאריך 3/6/2010 שלחתי מייל לברור תוצאות המיפוי + ה- סי טי מקווה שהתקבל. אודה מאד אם רקבל תשובה בהקדם . בתודה ובברכה מיקי

13/07/2009 | 09:24 | מאת: זיו

דר' דוידוביץ שלום, לפני כ-10 שנים אובחנה אצלי פריצת דיסק בין חוליות L4 ל- L5. מאז חייתי בשלום עם המצב כאשר מדי פעם סובל מכאבי גב תחתון והקרנה של כאב ונימול לרגל שמאל. בשנה האחרונה סובל מהתקפי כאב חזקים מאד שעברו בעזרת סלקוקס 200 באדיבותו של דר' פול. לפני שבועיים החל התקף נוסף של כאב בגב התחתון שלא נפתר באמצעות כדור זה. ביקרתי אצל אורתופד (הראשון שהיה זמין), זה בדק ריפלקסים ותשובתו היתה "כל עוד אתה שולט על הסוגרים זה בסדר". שלל טיפול אלטרנטיבי "עוד שלושה חודשים זה יעבור לך בין אם תעשה דיקור/שיאצו/כרופרקטיקה וכו' או אם לא תעשה דבר. ביקשתי ממנו הפניה ל-CT/MRI חוזרת לראות אם משהו השתנה והוא סרב בכל תוקף ואמר שאני עומד ולכן מצבי מצוין. בפניה אל כירופרקט אמר כי עדיף שיהיה לי תילום מעודכן. אתמול החלו לי כאבים חדים ופיתאומיים עקב תנועות לא נכונות. שאלתי: האם יש טעם להתעקש על צילום נוסף ולפנות לחוות דעת נוספת?

ההפנייה להדמיה צריכה להתבסס על הסימפטומים והבדיקה הנוירולוגית, אשר בד"כ קובעים גם את הצורך בהתערבות ניתוחית. אין צורך להגיע לאי שליטה על סוגרים כדי לנתח (מה גם שמדובר במצב נדיר).אם חוות הדעת אינה משביעה את רצונך אז ודאי יש צורך לפנות לחוות דעת נוספת.

12/07/2009 | 22:08 | מאת: תחיה

אני בת 80. בריאה בדרך כלל. בזמן האחרון משתתקות לי הרגליים- . תוך כדי הליכה פתאם מתאבנות.בצילום התגלה שזזה חוליה בין L 4-5 וגרמה להיצרות . אני נוטלת תרופת איבופן 600 מ'ג כל יומיים שלושה כשיש כאב וזה מרגיע לכמה ימים. השאלה- האם הכדורים הללו מסוכנים לטווח ארוך? לכבד כליות? וכו'? והאם אין מנוס מניתוח ?? ועד כמה מסוכן ניתוח כזה בגילי???

אם אכן ההיצרות ב L4-5 גורמת לבעיות ברגליים ניתן לבצע ניתוח אנדוסקופי יעיל עם החלמה קצרה גם בגילך.

12/07/2009 | 03:43 | מאת: עזרא שושני

שלום רב. אני סובל מהקרנת כאב לשתי הרגליים. CT הראה פריצת דיסק ולחץ על העצבים לשני הצדדים בין L5 ל- S1 (לפי הגדרת הרופא: "לחץ בינוני") אני נוטל וולטרן (שחרור איטי) פעם ביום, 75 מ"ג וכן מתילקובל. אתחיל פיזיותרפיה בקרוב. אודה לתשובתך באשר לטיפול ובאשר לניתוח פוטנציאלי בהמשך. בברכה, ד"ר עזרא שושני

יתכן מאוד שתשתפר אם מדובר בתקופה קצרה, מיד לאחר פריצת דיסק חשוב להיות במנוחה יחסית ולהמנע ממאמצים פיזים והרמת משאות כבדים. אם אחרי 3 חודשים אין שיפור במצב ניתן לשקול התערבות ניתוחית

11/07/2009 | 23:02 | מאת: יעל

תודה על התייחסותך המהירה,בהתייחס להתשובתך יש לנו MRI בהבחנה L2-L3 בלט דיסק קל פומינות חופשיות, אימפרסיה מינימלית על השק L3-L4 בקע דיסק מרכזי גדול. אימפרסיה נכרת על שק טקלי. היצרות של קוטר קידמי אחורי של תעלה ספינלית . היצרות פורמינלית דו צידית L4-L5 דיסק פרצנטרלי שמאלי. קרע אנולרי. אמפרסיה על שק טקלי ושורש L5 משמאל. L5-S1 בקע דיסק גדול מרכזי. אחורי אימפרסיה קשה על שק טקלי היצרות ספינלית גרמית ב- L5-S1 האם עם ממצאים כאלה היא תוכךל לעבוןר את הניתוח שאתה ממליץ?

יש צורך לבדוק מהו הממצא היותר רלוונטי, ככל הנראה L5-S1 , ניתן לבצע את הניתוח האנדוסקופי, אצטרך לראות אותה ואת תמונות ה MRI.

הנני בת 52 ובעת האחרונה קיבלתי תוצאות לבדיקת CT בעמוד שדרה מותני, להלן התוצאות: בחוליות L4-L5 ליסתזיס דרגה ראשונה ללא ליזיס (מה הכוונה? ); שינויים ניוונים בפצטים; בלט אנולוס אחורי עם לחץ על קדמת השק התקאלי; בחוליות L5-S1 בלט דיסק פורמינלי ימני עם לחץ על שורש L5 מימין. אציין כי הנני חשה כאבים עזים ברגל ימין, כמו כן הנני חולת סכרת ולב וכתוצאה מכך בבדיקת הMRI נמצא כי קיימת היצרות של עמוד השדרה ולכן הומלץ לי לעבור ניתוח לקיבוע החוליות. האם אתה הייתה נותן המלצה דומה?

לא הייתי ממליץ על קיבוע, הייתי מטפל בשיטה האנדוסקופית בבלט הדיסק הלוחץ על השורש הימני וגורם להקרנה לרגל ימין

10/07/2009 | 16:52 | מאת: שיר

הנני בת 55. מזה 4 שנים גרורה בc5 שהוקרנה בקסימום קרינה בשנת 2005. בפט סי טי חלה החמרה משמעותית"הרס של הלמינה של c5עם התבלטות מרכיב רקמה רכה לכוון התעלה" אני א סימפטומטית. בשלב זה. ידוע לי שהמצב עלול להביא לשיתוק. מתי תציע התערבות ניתוחית?? מה הסיכונים והסיכויים??.

שלום, יתכן ותצטרכי ניתוח להוצאת הגרורה בשיטה הקונוונציונאלית. בשלב זה איני מבצע ניתוחים מסוג זה.

מה ניתן לעשות כדי להשתחרר מהכאבים הבילתי נסבלים כל הזמן.אין לי סחוס בין L4 ל L5 עשיתי אפידורלי,דיקור סיני, אני מתעמלת פלדנקריז והולכת ברגל כל יום 30 דקות ואיזה טיפול או מומחה כדאילפנות. בתודה מראש ריקי.

במידה וישנם רק כאבי גב לדעתי הטיפול השמרני עדיף. במידה והכאבים מקרינים לרגליים וקשיי הליכה צריך לבדוק את CT או MRI ואולי תזדקקי לניתוח

07/07/2009 | 21:39 | מאת: יעל

בגיל 14 התגלה לראשונה 2 פרצות דיסק הילדה טופלה בטיפול שמרני בעיקר כרופרקטיקה, כיום לאחר 4 שנים זה פרץ שוב ועלה ל3 פרצות דיסק, הרפא ממליץ על ניתוח, אנו מאוד חושים ומנסים טיפולים שמרניים. אשמח מאוד לקבל את התייעצותך.

היא צריכה MRI, במידה ויש אשמח לראות במה אוכל לעזור.

07/07/2009 | 22:14 | מאת: יעל

תודה על התייחסותך המהירה, יש לנו MRI בהבחנה L2-L3 בלט דיסק קל פומינות חופשיות, אימפרסיה מינימלית על השק L3-L4 בקע דיסק מרכזי גדול. אימפרסיה נכרת על שק טקלי. היצרות של קוטר קידמי אחורי של תעלה ספינלית . היצרות פורמינלית דו צידית L4-L5 דיסק פרצנטרלי שמאלי. קרע אנולרי. אמפרסיה על שק טקלי ושורש L5 משמאל. L5-S1 בקע דיסק גדול מרכזי. אחורי אימפרסיה קשה על שק טקלי היצרות ספינלית גרמית ב- L5-S1 שוב תודה על האכפתיות והמיידיות במתן ההתייחסות.

07/07/2009 | 10:26 | מאת: תמרה ש.

תודה רבה על תשובתך המהירה.שכחתי לציין מה שכבר הפך לשגרת חיי.כאבים בלתי נסבלים באחוריים והקרנה חזקה מאוד וכואבת לרגל שמאל שמונעת ממני הליכה רצופה ומאלצת אותי לרדת לישיבה שפופה,גם בפרהסיה, אם אין כסא בסביבה. מתיחה כזו מאפשרת לי המשך הליכה לזמן קצוב נוסף עד להפסקה הנחוצה הבאה. איך אני ממשיכה מכאן?

במידה ויש לך CT או MRI אשמח לראותך, תפני למזכירת המחלקה 03-9376408

07/07/2009 | 08:36 | מאת: יוסי ברנד

אני סובל מזה חודש וחצי מהקרנות חזקות מאד של כאב ברגל שמאל עקב פריצת דיסק ב- L4-L5 ניסיתי עד כה מס סוגי טיפולים ללא הואיל מבקש מידע לגבי שיטת הניתוח דרך אנדוסקופיה וכיצד לפנות? תודה יוסי

דרך מזכירת המחלקה 03-9376408 מידע על הניתוח ניתן לקבל דרך האתר בי"ח בילינסון- מחלקה נוירוכירורגית-שרות נוירואנדוסקופי

06/07/2009 | 16:49 | מאת: אור

לפני שנה עברתי ניתוח קיבוע צווארי C567 מאז אני מתהלכת עם הליכון, יש לי בעיות ב- 4 גפיים כל הזמן נימולים, כאבי כתפיים יד ימיןכף היד ושלוש אצבעות כאב וחום כמו כן גם רגל שמאל וכשאני מתאמצת קצת גם הצוואר שאלתי האם יש פתרון

התסמינים מתאימים לנזק שנגרם לחוט השדרה (שהוא מצב בלתי הפיך ברובו) יש לבדוק בMRI לאחר ניתוח אם נותר לחץ על חוט השדרה או השורשים.

15/07/2009 | 01:02 | מאת: ג'ודי

לאור, הצטערתי מאוד לקרוא על בעיותיך. גם אני עומדת לעבור ניתוח בעמוד השדרה הצווארי ומתלבטת מאוד באיזו שיטה לבחור ואצל איזה מנתח. אשמח אם תצייני היכן נותחת. אנא פרטי ככל שניתן לטובת כל הנכנסים לפורום. תודה ואיחולים לבריאות טובה, ג'ודי

06/07/2009 | 00:32 | מאת: תמרה ש.

שלום לך ד"ר דוידוביץ,אני בת 66 בריאה כללית אך סובלת מעקמת מילדות וכאבים בגב התחתון שהיו נסבלים במשך כמה שנים. בשנתיים האחרונות המצב הפך להיות בלתי נסבל.פיסיוטרפיה,דיקור זריקות במרפאת כאב ברמב"ם כדורים מכל הסוגים פשוט לא עובדים עלי.C.T מיולי 2008 מגלה "לאורך כל עמוד השדרה המותני שינויים דיסקליים קשים ביותר עם הנמכה של מרווחים דיסקליים,אפקט וקואום ואוסטאופיטים אחוריים בולטים ביותר.סקוליוזיס קלה של ע"ש מותני קמורה לימין.L1-2 אוסטאופיט אחורי עם לחץ בינוני על השק הטקאלי.L2-3,L3-4 וL4-5 אוסטאופיט אחורי עם בלט דיסק אחורי עם לחץ בינוני על השק הטקאלי,עיבוי של ליגמנטה פלבה ושינויים פצטריים בולטים כמו כן נראה בלט דיסק פורמינאלי שמאלי עם לחץ על שורש העצב השמאלי.L5-S1 בלט דיסק אחורי ופורמינלי שמאלי עם לחץ קל על השק הטקאלי ולחץ על שורש העצב השמאלי." אני ממש מיואשת סובלת מכאבים 24 שעות ונרגעת רק בישיבה.היש לי תקוה במסגרת הניתוח האנדוסקופי שאתה מבצע?בתודה מראש על התיחסותך.

שלום תמרה, אם מדובר רק בכאבי גב תחתון ללא הקרנות לצדדים או לרגליים וללא קשיים בהליכה עם הרדמות הרגליים אז הטיפול הוא שמרני. במידה וישנה הקרנה או היצרות משמעותית של התעלה אז יש פיתרון בניתוח האנדוסקופי.

05/07/2009 | 13:36 | מאת: יהושע

שלום רב! הנני כבן 47 פלוס,בגיל 12 עברתי דלקת פרקים,מאז הנני סובל מכאבי גב. ב-22/03/2007,עברתי בדיקת CT ,ואבקש את התייחסותכם,והבחנתכם,על כאבי התופת שלי. ממצאי בדיקת CT של עמוד השדרה הצווארי מהמעבר הקרניו-צרביקלי ועד D1: בגובה C5-6:בלט אנולוס לוחץ על חוט השדרה.(בשאר הגבהים אין לחץ על חוט השדרה או על שורשי העצבים) ממצאי בדיקת CT של עמוד השדרה המותני בגבהים L1-S1: ליזיס ימני של L5 ללא ליסטזיס(בשאר הגבהים הסריקה תקינה)

בלט דיסק בצוואר יכול לגרום לכאבי צוואר, יהיה צורך בבדיקה נוירולוגית. לגבי גב תחתון אם אין הקרנה לישבן או לגפיים תחתונות, אזי טיפול שמרני הכולל שמירה על משקל גוף תקין והתעמלות בבריכה.

04/07/2009 | 09:51 | מאת: ד.

כשאני לובשת משהו שצמוד למתניים (לא לוחץ, רק צמוד קלות!) מיד אני מקבלת כאבים בחוליות המתניים ואז קשה לי להזדקף ולפעמים זה מתפתח לכאב של כמה ימים. מה זה אומר ?

כדאי שתפני לרופא משפחה לבדיקה ראשונית

03/07/2009 | 11:48 | מאת: ז'נט סופר

דר דוידוביץ הנכבד אני בת 52 וסובלת מגלישה קדמית של L4 מדרגה אחת על חוליה L5 והיצרות בינונית עד ניכרת של השק הדוראלי והיצרות ניכרת של הנוירופוראמינות (יותר מימין), ונוסף על כך פריצת דיסק מרכזית בחוליות T10-11 ולחץ על החלק הקדמי של החוט. יש לי כאבים ניכרים בירכיים האחוריות בעמידה והליכה. החמרה בכאבים מזה שנתיים. שאלתי היא האם תוכל להקל עליי את הכאב? בברכה, ז'נט.

הניתוח האנדוסקופי יכול בהחלט לעזור שחרור השורשים יקל על ההליכה והכאבים ורוב הסיכויים שלא תזדקקי לקיבוע.

03/07/2009 | 17:46 | מאת: ז'נט סופר

תודה.

30/06/2009 | 20:37 | מאת: דורון

דר'נכבד שמעתי גדולות על יכולתך לעזור מפי חברת קהילתינו ובעקבות כך פונה אני אליך שאלותי מופנות אליך בעקבות כאבים רבים וקשים בגבי. אודה לך באם תוכל להשיב לי עליהן. בטרם אזכה להגיע אליך להמלצות ולהמשך טיפול. א. עברתי צילומי גב רבים מאוד כגון רנטגן, ct mri ב.צילומי הרנטגן "עתיקים" צילום הct לפני חדשים ןה mri לפני כ8 חדשים ג. מאז לא עברתי טיפול חרורגי מלבד השתלת קוצב וקבלת משכחי כאבים רבים ד. בגבי קיבועים מתכתיים,בלטי דיסק באזור חלקו התחתון של עמוד השדרה שאלתי היא האם לפי עניות דעתך , אני מצויד כראוי לקראת המלצותיך שאתן אשמח לקבל ביום שאגיע למרפאתך. מודה על התיחסותך דורון

אם ה MRI הוא אחרי הקיבועים והניתוחים אוכל לראותך, למרות שכאבים כרונים הנוצרים לאחר הקיבועים קשים לטיפול.

30/06/2009 | 02:57 | מאת: חני

שלום רב, אני בת 36, סובלת מכאבי גב שמאל תחתון עזים המקשים על ישיבה עם הקרנות מעטות לרגל שמאל. טיפולים מסוגים שונים לרבות זריקות לא הועילו. אני מתגוררת בארה"ב כרגע ולאור תוצאות MRI לפיהן יש לי דיסק ניווני בשכבת L5 - S1 ופריצת דיסק באותו גובה הוצע לי ניתוח SPINL FUION שכידוע תוצאותיו שנויות במחלוקת. שמעתי על השיטה שלך לניתוח אנדוסקופי. האם זה יכול להתאים למצבי? המון תודה

הניתוח האנדוסקופי יכול להתאים ככל הנראה, בלי שתצטרכי קיבוע.

30/06/2009 | 23:13 | מאת: חני

תודה מהו שם הניתוח האנדוסקופי באנגלית? והאם אתה מכיר מקום במנהן שעורך ניתוחים כאלה? אם לא, ואיך ניתן לקבוע אצלך תור?

28/06/2009 | 19:43 | מאת: אביגיל

שלום רב!!! אני דיברתי איתך דרך הפורום כמה פעמים שמי אביגיל יתים , בקשר בגב התחתון בגידול 6 מ"מ, אני רוצה לדעת את המספר של המחלקה שנוירוכירוגית ואיך מבקשים אותך אני רוצה לקבוע אצלך תור דרך מרפאות חוץ. כי עד עכשיו ד"ר גיקסון לא אמר לי כלום על הבדיקה ביופסיה ואני מתוחה מאוד. תעזור לי.

שלום אביגיל, תשאירי את ה MRI שלך לזהבה, מזכירת המחלקה עם מספר הטלפון. בהזדמנות ראשונה אציץ בו.

28/06/2009 | 07:30 | מאת: NNNNN

בוקר טוב ושבוע טוב תודה על התשובה מאתמול ברצוני לברר איתך אם ניתן לעשות את הניתוח בכל בית חולים....כתבת שאחוזי הניתוח טובים השאלה אם עודף משקל לא מפריע.....וכמה זמן שיקום אחרי הניתוח....ולהגיד בקצרה מה זה ניתוח אנדוסקופי תודה מראש....

בכל מה שקשור לעמוד השדרה, עודף משקל תמיד מפריע. השיטה האאנדוסקופית שבה אני מבצע את הניתוחים לא מתבצעת במקומות אחרים והודות לשיטה זו ניתן לנתח מגוון רב של בעיות עמוד השדרה ולא רק פריצות דיסק. תוכל להכנס לעמוד שלי באתר של בילינסון (דרך המחלקה הנוירוכירורגית),שם תמצא הסבר על השיטה.המטופל מתהלך שעה אחרי הטיפול וללא צורך בשיקום.

שלום רב, בן 34, בריא בד"כ. עקב כאבים חזקים בצואר והקרנה חזקה לצד ימין של הגוף נשלחתי לצילום רנטגן + CT. להלן תוצאות ה - CT: שחזורים מולטי פלנריים: ישור הלורדוזיס הצווארי. הצרות המרווחים הדיסקלים בגבהים C4-C7SD. C4-C5: בקע דיסק אחורי וזיז גרמי לוחצים על החוט. התעלה מודדת 8 מ"מ. C5-C6:בקע דיסק אחורי וזיז גרמי לוחצים על החוט. C6-C7:בלט דיסק אחורי וזיז גרמי לוחצים על החוט. זיזים אונקו וורטברליים עם הצרות הנקב השמאלי. אשמח מאודלקבל הסבר על משמעות תוצאות הבדיקה. אני סובל מכאבים חזקים מאוד (מטופל כרגע בקטאפלם 50 מ"ג 1*3 + משככי כאבים- אופטלגין ואקמול לפי הצורך) ולכן אשמח לשמוע על כל דרך לטפל בבעיה.

יתכן מאוד שאוכל לעזור לך בניתוח אנדוסקופי בלי שתצטרך לעבור קיבוע של חוליות הצוואר, תצטרך לבצע MRI צווארי. אשמח אם תיצור קשר דרך מזכירת המחלקה

27/06/2009 | 20:36 | מאת: NNNNN

בשנת 2002 עברתי שאיבת דיסק ...לאחר מספר שנים החלו הכאבים שוב בברך ימין אחרי מנוחה ארוכה לא עזר .עשיתי CT והתברר שיש לי שוב בעיה באותו חוליה....השאלה האם אפשר לעשות שוב שאיבת דיסק באותו מקום....

שאיבת דיסק בהרבה מקרים לא מתבטאת בהורדה משמעותית של נפח הדיסק או שינוי ב CT לאחר הניתוח.במידה והשאיבה לא עזרה באופן משמעותי לא מצפה שיעזור בשנית. במידה וישנם כאבים מקרינים לרגל כתוצאה מלחץ על השורש ניתן היום לבצע ניתוח אנדוסקופי אשר נותן פיתרון ישיר לבעייה עם אחוזי הצלחה גבוהים והחלמה מהירה.

27/06/2009 | 22:17 | מאת: ממממ

בהמשך לתשובה למכתבך....ברצוני לדעת אם יש קשר בין הצלחת הניתוח עם משקל עודף....ולדעת אם עושים את הניתוח בכל בית חולים ולהדות לך על מתן תשובה מהירה תודה ושבוע טוב

ד''ר שלום, לפני כ3 שנים עברתי ניתוח קיבוע צווארי . לפני הקיבוע נירדמו לי הידים .ונאמר לי שאחרי הניתוח הם יפסיקו להרדם כי הלחץ ישוחרר . הידים אחרי הניתוח ממשיכות להרדם לי . ורופא אחר שלא ניתח אותי טוען שעדיין נשאר לחץ . אבל הרופא המנתח שלי טוען שאפילו שהידים ממשיכות להרדם לי אין לי שם לחץ והניתוח בסדר . עכשיו 3 שנים אחרי אני מאד מודאגת . ידיי נירדמות במיוחד בשכיבה כמו מלפני הניתוח . בעצם הם לא הפסיקו להרדם . האם זה אומר שעדין יש שם לחץ ?? האם חלילה אצטרך עוד ניתוח ? האם המנתח שלי לא רוצה להודות שנשאר לחץ ושלא ניתח אותי טוב ? מה דעתך ??? תודה

שלום רות, על מנת לקבוע אם תצטרכי ניתוח נוסף אצטרך לראותך עם MRI עדכני (אחרי הניתוח) היום ניתן לבצע ניתוח צווארי קדמי (אנדוסקופי-זעיר פולשני) ללא קיבוע עם תוצאות מצויינות. לאחר ניתוח זה השהייה בבית החולים הוא ללילה וללא מגבלות לאחר הניתוח.

27/06/2009 | 14:15 | מאת: אירית

אמי, בת 82, סובלת מאוסטאופורוזיס קשה, תוצאות ה_MRI :שברה חוליה L1,תמט עם בליטה אחורית ולחץ על השק הדוראלי. התעלה מוצרת בגובה L1. בנוסף L4-L5 ספונדלוליסטזיס דרגה 1 עם הצרות התעלה. L-2-L3 - ליסטזיס קל. בלטי דיסק קלים בכל המרווחים, ללא הצרות נוספת של התעלה. ביתר החוליות שינויים ניווניים בלבד. סובלת מכאבים חזקים מטופלת ב- MCR 30 מ"ג וליריקה. הפכה לסיעודית ורתוקה לכסא גלגלים.לא בוצע טיפול בצמנט מאחר והכאבים לא נובעים מהחוליה השבורה. האם יש טיפול שיכול לעזור לה, לשחרר אותה מהכאבים ולהעמיד אותה על הרגליים? אנא תשובתך המהירה. תודה מראש, אירית

שלום אירית, לפי התאור שלך יש לאמך הרבה סיבות לכאבי גב. במידה ואי יכולתה ללכת נובע מלחץ על חוט השדרה או עצבים יתכן וניתן לעזור לה. אוכל לראותה ורצוי עם MRI עדכני.

28/06/2009 | 17:15 | מאת: אירית

שלום לך ותודה על תשובתך המהירה, קבעתי תור למרפאה שלך בבילינסון, אך לצערי התור הוא לחודש אוקטובר. איך אפשר להקדים את התור? שוב, המון תודה, אירית

27/06/2009 | 10:52 | מאת: שי

דר' נכבד פונה אני אליך לנוכח כאבי הבלתי נסבלים ולאור מצבי הבריאותי בו אני נמצא שנים רבות. לצערי הרב גבי-עמוד השדרה לאורכו עם "פגיעות ולחיצות בשרש העצבים"אינו בתול" בעקבות נזק מצטבר וטיפולים רבים שעברתי במהלך שנים רבות שכללו קיבועים שונים בעזרת עצמות,מתכות,שאיבות דיסק,זריקות משכחות כאבים,דיקורים למינהם השתלת קוצב. לאחרונה שוחחתי עם רב מפורסם מאוד שהמליץ לי מאוד לפנות אליך על מנת לבדוק אתך והאם ביכולת כישוריך לתמוך ולעזור לי. מודה מראש על התיחסותך בהערכה רבה שי

שלום שי, אשמח לראותך עם MRI עדכני, במידה ואין, אוכל להפנותך.

28/06/2009 | 19:09 | מאת: שי

דר' נכבד בראשית מכתבי,אודה לך על התיחסותך המהירה והכנה. לצערי,עברתי צלום MRI לפני כשמונה חדשים שאותו בצעתי ועפ"י המומחים שששלחו אותי אסור לי "להצטלם שית בשיטת צילום זה (קיום מתכות וקוצב בעמוד השדרה) בעקבות כך נשלחתי בפעם נוספת לצילום cT ועפ"י ממצאיו וכאבי החלטתי לפנות אליך לעזרה. שאלתי היא האם בעקבות מידע זה עדיין יש ביכולתך להושיעני. בתודה ובהערכה כנה שי

26/06/2009 | 20:38 | מאת: אביגיל

אני מבקשת חוות דעת. אני סבלתי מכאבי גב עשיתי MRI. גילו : L5-S1 ניוון פסטות. בלט דיסק אחורי, לחץ קל. L4-5 בלט דיסק אוסאופיט. הצרות קלה של שק והנקבים. L3-4 פריצת דיסק אחורי והצרות קלה של השק. L2-3 בלט דיסק אחורי והצרות קלה של השק. L1-2 בלט דיסק אחורי לחץ קל על השק. לציין מוקד בגודל 6 מ"מ בין השורשים של הקאודה האדרתי. ... ... ועלת עצב לעומת DROP MRI מומלץ ביקורת. שמולק חדש לאורך לוחית עליונה של L2. הייתי מאושפזת באורטופדיה והם גילו זאת כי הייתי כמו משותקת אז. אני הופנתי למרפאות חוץ הנוירוכירוגית עמוד שידרה בבלינסון. אני הייתי אצל רופא נוירוכירוגית ע"ש שמו שלמה ג'קסון, הוא אמר לי שזה כל כך קטן וראיתי אותו, אמרתי לו אם אפשר לעדות ביופסה ואמר שיום ראשון הזה יש ישיבה במחלקה וידבר איתך על יתום אביגיל עם לעשות כדאי לדעת מה הגידול ממאיר או סרטני. מאיזה שעה אפשר להתקשר עד מתי. תודה רבה אבסיגיל שהייתי אמיתי ולא כמו הרופא שלמה שהיה מאוד קשה איתנו.

שלום ושבוע טוב, במידה וד"ר ג'קסון יתייעץ איתי אביע את דעתי. תוכלי להשיג אותי דרך מזכירת המחלקה

הגיל שלי 67 אני סובלת מכאבים חזקים + זרמים באזור מתחת לצוואר עד לאמצע הראש, בוצע בדיקת C.T סריקה טומוגרפיה ממוחשבת של עמוד השדרה הצווארי C1-D1 מנח אקסיאלי עם שיחזורים. להלן התוצאות: 1.שינויים ניווניים דיפוזיים 2.בלט אחורי מרכזי ומשמאל של דיסק C5-C6 3.בלט מרכזי של דיסקים C3-C4, C4-C5. קיבלתי מספר טיפולים שלא עזרו לי (במשך חודש עברתי דיקור סיני, פיזותרפיה ומתיחות , מסאז') לאחר הטיפולים חזרתי לרופא נתן לי זריקות קורטיזון פעם בחודש. הזרמים ממשיכים ואין שיפור מה אתה ממליץ לי לעשות הכאבים בלתי נסבלים תודה

בעיות בצוואר יכולות לגרום לכאבי ראש. על מנת שאדע אם אוכל לעזור, עליי לבדוק אותך. בדיקת MRI בצוואר עדיפה.

24/06/2009 | 09:16 | מאת: רותי

שלום לד"ר דוידוביץ מזה שנים רבות סובלת מעקמת בזויות גבוהות .מצב זה גורם לי לכאבים חזקים בגב התחתון, לפעמים עם הקרנה לרגליים ועתה כאמור לכאב במותניים . הכאב החד בגב נשאר קבוע. עברתי כמעט את כל הטפולים האפשריים כולל מרפאות כאב. מלבד נתוחיים.בבקורים אצל מומחים אורתופדים(כולל מנתחים) לחוט השדרה לא המליצו על נתוח.האם יש לדעתך להביא לי הקלה בשיטות הטיפול שבהן אתה מרפא? בתודה למפרע!!!

במידה והכאב נגרם ע"י לחץ על שורש (כאב מקרין לצד או לגפה) ניתן לעזור ע"י הניתוח

23/06/2009 | 13:11 | מאת: עזרא

לכבוד הרופא היקר ד"ר שלמה דוידוביץ, שלום וברכה. קראתי בעניין רב את הכתבה שהתפרסמה בעיתון יתד נאמן של יום שלישי לפני שבוע, שם כתוב אודות שיטה חדשה ומועילה לניתוח של היצירות התעלה. אני בן לאמא שנמצת במצב זה, ואנו מעוניינים לדעת אם יש צורך בקיבוע, או לא. בהיות שאנו רוצים תשובה חופה, נשמח להעביר לך את החומר הרפואי, אגב אם אפשר להעביר משהו באיימיל עדיף. הפלא שלי. 052-7677199 בבקשה תחזור אלי בהקדם.

שלום עזרא, אוכל לעזור לה, אני מנתח היצרות תעלה בשיטה אנדוסקופית ללא קיבוע, אישפוז של פחות מ 24 שעות. לקבוע תור נא ליצור קשר עם זהבה 03-9376408

23/06/2009 | 12:58 | מאת: אביגיל

אני מבקשת חוות דעת. אני סבלתי מכאבי גב עשיתי MRI. גילו : L5-S1 ניוון פסטות. בלט דיסק אחורי, לחץ קל. L4-5 בלט דיסק אוסאופיט. הצרות קלה של שק והנקבים. L3-4 פריצת דיסק אחורי והצרות קלה של השק. L2-3 בלט דיסק אחורי והצרות קלה של השק. L1-2 בלט דיסק אחורי לחץ קל על השק. לציין מוקד בגודל מ"מ בין השורשים של הקאודה האדרתי. ... ... ועלת עצב לעומת DROP MRI מומלץ ביקורת. שמולק חדש לאורך לוחית עליונה של L2. הייתי מאושפזת באורטופדיה והם גילו זאת כי הייתי כמו משותקת אז. אני הופנתי למרפאות חוץ הנוירוכירוגית עמוד שידרה. רציתי לדעת איך אני יכולה לדעת איזה גידול יש לי. איזה בדיקות אפשר לעשות. אני נמצאת מחר המרפאות חוץ הודה לך מאוד אם תוכל לחזור אליי בהקדם, כדאי שאני ידע מה להגיד.

אצטרך לראות את ה MRI שלך, לצורך פגישה: 03-9376408

22/06/2009 | 10:57 | מאת: איילת

שלום,אכן ראיתי הרבה התייחסיות לפריצת דיסק,אולם בעלי עבר תאונת דרכים לפני כשנתיים,הוא מטופל כל העת,עבר את כל הטיפולים האפשריים,כעת ב mriנמצא שיש לו קיפוזיס דמיות שוירמן במעבר l tעם קיפוזיס של 20 מעלות במעבר ,יתכן והדיסק הקטן בl1-t12לוחץ על שורש t12וזה מה שמפריע לו יחד עם הקיפוזיס במעבר,הנ"ל היה בתפקידים בכירים ביותר אולם לאחר תאונה זו יצא מתפקודו! אינו ישן בלילה מכאבים,אינו יכול לישיבה מומשכת,אינו יכול לנהוג,לטוסו וכו' מה עושים? כיום הוא לפני זריקה שלישית תחת שיקוף...,אנא עזרו לי,הוא בבית כמעט שנה ואינו מסוגל לעבוד,תודות

שלום איילת, במידה ויש לחץ על השורש המודגם ע"י MRI והזרקה לשורש עזרה, ניתן בעזרת ניתוח אנדוסקופי לשחרר את השורש ללא גרימת אי יציבות נוספת של עמוד השדרה. אשמח לראותו עם הMRI טלפון לקביעת תור: 03-9376408

21/06/2009 | 18:45 | מאת: ה.בועז

סובל מכאב עזים קבועים באזור גב תחתון. ב CT התברר שיש לי בלט דיסק קל הן בחוליות L4-5 והן ב L5-S1 כולל שינויים ניווניים קשים במפרקים הפצטרים. בבדיקת MRI לא נראו שינויים ממה שיצא ב CT . קיבלתי 2 זריקות באפידורל שהועילו רק לחודש. מטופל קבוע ב BTAREN100 שידוע כמזיק לתפקודי כבד. מבקש לדעת איך קובעים תור אצל ד"ר שלמה דוידוביץ לאיבחון.

שלום בועז, הטיפול בכאבי גב הנגרמים ע"י בלטי דיסק ושינויים ניוניים לפעמים לא פשוט. החשיבה צריכה להיות לטווח ארוך. הורדת עודף משקל והתעמלות בבריכה או שחיית גב וכו'. לעתים נדירות ניתוח עוזר.ישנם גם כאבי גב הנובעים מהיצרות עמוד השדרה ואז מופיעים קשיים בהליכה בנוסף ואז ניתוח אנדוסקופי יכול לעזור ברוב המקרים. ניתן לקבוע תור דרך מזכירת המחלקה, זהבה 03-9376408

20/06/2009 | 23:53 | מאת: קרן

שלום בעלי בן 33 סובל מפריצת דיסק L4 L5 ,מזה כחודשיים סובל מכאבים חזקים ביותר. נוטל תרופות אנטי דלקתות אך אין כל שיפור ברמת הכאב. ביקרנו בבית חולים מספר פעמים והוא קיבל מספר זריקות לאיזור האפידורלי ללא הועיל. אינו מסוגל לעמוד על הרגלים ונמצא במצב מכופף כבר המון זמן.איבדנו כל צל של תקווה. כל הרופאים אומרים שזה תהליך החלמה של הגוף .נסינו את כל משכחי הכאב כולל ממשפחת האופיום ללא הועיל.יש תקווה?

שלום קרן, במידה והכאב לא מתמתן אחרי 3 חודשים, ניתן לשקול התערבות ניתוחית, לא מומלץ להשתמש באופייטים לטווח ארוך מכוון שהגוף מפתח סיבולת וסף הכאב יורד.