פורום כירורגיה גינקולוגית - ניתוחי רצפת האגן

שלום, עברתי ניתוח להסרת ציסטה בשחלה אשר התגלתה כאנדומטריומה. אני מקבלת זריקת דקפפטיל במשך ארבעה חודשים. כעת מרגישה כאבים בגב התחתון ? יתכן והכאבים הם תופעת לוואי של הזריקה ? תודה.

שלום טלי לא סביר

לפני כחודשיים התקנתי התקן תוך רחמי (מירנה) היום ביקרתי אצל הרופא המתקין ובמהלך הביקורת נתגלה כי ההתקן "ברח" אל מחוץ לרחם אל חלל הבטן. מהן האפשרויות העומדות בפני ומהי המומלצת ? אודה על תשובתך המהירה בתודה מראש ח.ג

שלום ממליץ הוצאת ההתקן בלפרוסקופיה בהקדם

אני בת 32, רווקה. לפני כחודשיים-שלושה לאחר שסבלתי מכאבים חזקים בבטן התחתונה, התגלה אצלי ממצא בשחלה הימנית בגודל כמעט 9 ס"מ.הניחו כי זו ציסטה, והפנו אותי לניתוח בבית חולים להסרתה בלפרוסקופיה. קיבלתי את תוצאות הניתוח: Endometrioma T03000 M33400 להלן שאלותיי: 1.אשמח לדעת מה המספרים אומרים (T03000, M33400). 2.אנדומטריומה - האם זה אומר בהכרח שיש לי בעיית פוריות? איזה בדיקות אני צריכה לעשות כדי לוודא זאת? 3. האם זה אומר שתתפתח שוב כזו ציסטה שתאלץ אותי לעבור שוב ניתוח? ואיזה מעקב עליי לעשות כדי לשמור שזה לא יקרה... תודה מראש.

שלום מיכל 1. אין לי מושג 2.יכולה להיות בעית פוריות 3.גם זה יתכן חשוב שתהיי במעקב גינקולוגי ראוי וסדיר

בת 40 לפני כ-5 שנים הופנתי בשל כאבי בטן לבדיקת קולונוסקופיה, הבדיקה לא העלתה דבר אך לאחר 3 חודשים החלו לי כאבים עזים בזמן המחזור באזור פי הטבעת עם הקרנה לרגל. רופא נשים המליץ על נטילת גלולות רצוף למשך 2.5 שנים וכך עשיתי. בסיום הגלולות חזר המחזור ועימו גם הכאבים, הייתי אצל פרקטולוג ואצל מספר רופאי נשים פרטיים וההשערה של כולם היא אנדומטריוזיס. בשלוש החודשים האחרונים הכאבים לא נמשכים רק בימי המחזור אלא גם שבוע אחרי - שבועיים של כאבים ללא מנוחה. מה זה יכול להיות? לא מדובר בכאבי בטן אלא בכאבים בפי הטבעת. מה ניתן לעשות?

דלית שלום זה אכן נשמע כמו אנדומטריוזיס.אבל את זה צריך כמובן להוכיח. כמובן שכאבים בפי הטבעת מחייבים גם התיחסות של פרוקטולוג(כירורג שמומחה לבעיות מע' העכול התחתונה)

יש לי בשחלה השמאלית ציסטה שהתגלתה בשנת 2004 . כל חצי שנה אני עוברת בדיקה תקופתית,לפני חצי שנה גודלה של הציסטה היה 3.7 ס''מ ואילו לפני שבועיים הייתי בביקור חוזר אצל הרופא המטפל שמצא שגודלה הגיעה ל 4.7ס''מ. בצד ימין יש לי גם כן ציסטה חדשה בגודל 1.6ס''מ רופא נוסף שבדק אותי לאחר יומיים ומצא כי גודלה של הציסטה 4ס''מ . שני הרופאים טוענים שעל פניו אין סיכון של גידול ממאיר, אחד ממליץ לנתח והשני ממליך לחכות עד לבדיקה נוספת בעוד 3 חודשים. שאלתי אליך , האם לנתח לאלתר,במידה וכן ,האם תוכל להמליץ על מנתח בעל ניסיון רב בנושא בכל הארץ.

אדוה שלום א.נראה לי שכדאי לנתח(אני ממליץ על כרי ב.כמובן שדעתי זו כפופה לבדיקה והערכת מצב יסודית לפני כן ג. אשמח לראות אותך.ואם תרצי -לנתח

בהמשך לתשובתך האם כדאי לעבור בדיקה של לפרוסקופיה. האם דליפת שתן היא קשורה להרחבת השופחנים וחסימה אורומכאנית של הכליות, אודה לך על תשובתך

לא.נראה לי שצריך ברור של תפקוד מע' השתן

עברתי ניתוח לכריתת רחם בעקבות גידול שהיה בצוואר הרחם, הניתוח היה לפני כ5שנים הניתוח ארך מס' שעות שבועים נישארתי מאופזת בגלל מס' בעיות כמו חסימה במעיים, קריש בריאה, הפרשה מהתפרים, כאבים חזקים בצד שמאל, ירידה בתיפקוד הכבד, הישתחררתי עם כאבים נאמר לי שזה יעבור עם הזמן חודשים לאחר הניתוח הגעתי למיון במצב של כאבים חזקים אושפזתי באורולוגיה בבדיקות אמרו שיש הרחבה של השופחנים אין מה לעשות תישתדלי לא לישתוות הרבה, לאחר מס' רב של ביקורים בבית החולים, הגינקולוג אמר שאין מה לעשות הפיתרון להזריק אל תוך העצב כדי לשתק אותו, כיום אני סובלת מרגישות וכאבים בבטן התחתונה והגב אני סובלת מבריחת שתן האם יש פיתרון אחר כדי שאוחל לחיות חיים נורמלים אני בת 48 היום ומרגישה שהמצב מידרדר,

לצערי אין לי שום פתרון קסמים לכאבי הבטן שיכולים כמובן להיות קשורים למחלה הראשונית או לניתוח וסיבוכיו. יתכן אבל שניתן לעזור לך בנושא דליפת השתן. אני ממליץ על יעוץ והתיחסות בנושא הזה

שלום! קיימים אצלי מס' מוקדי אנדו בחלל הבטן, לא יודעת מה הדרגה. נכנסתי להריון רגיל, אך מיד בהתחלה הייתה הפלה, נשארו שאריות מההפלה אך לא ידוע היכן הן (ה- HGC ממשיך לעלות לאט). אני מבינה שמדובר בהריון חוץ רחמי. מה עושים מכאן ? עם מי מתייעצים ? איך מוציאים את השאריות ?? תודה!

שלום ללא קשר למוקדי האנדומטריוזיס-צריך לטפל בהריון החוץ רחמי קודם לכל ענין אחר, ואפילו לפני סילוק רקמת הריון מתוך חלל הרחם.למי לפנות? למי שמומחה כמובן למצבים כאלה!

תודה על התגובה אך אין לי מושג מי מומחה בדבריםה האלו?

פרופ' גולן היקר, אנא תשובות לכל אחת מהשאלות. תודה רבה. אני בת 37, פרופיל הורמונלי תקין, צילום רחם תקין, אין בעית זרע. מנסה להכנס להריון באופן טבעי שנתיים. יש לי ציסטה בגודל 30X40 עם תוכן סמיך בשחלה שמאלית מזה כמה שנים.אין כאבים או משהו כזה.חשודה דרמואידית. 1. מה הסיכונים של ניתוח מסוג זה? האם הניתוח פוגע בפוריות? 2. האם כדאי לנתח ולהוציא הציסטה או להתחיל בתרופות פוריות המשרות ביוץ תוך מעקב אחרי מצב הציסטה?(למרות שאינני מעונינית בהריון מרובה עוברים). 3. עד כמה ניתוח כזה משפר את הסיכויים להרות? 4.מה משך זמן ההחלמה של השחלה אחרי הניתוח כדי לנסות שוב להרות?

שלום ציסטה דרמואידית באופן כללי נדרשת לטיפול ניתוחי ולכל ניתוח יש כפי שאת יודעת סכנות מובנות (הן לניתוח עצמו והן להרדמה) במקרה של ציסטה שקטנה מ-4 ס"מ קיימת לדעתי האופציה של טיפול בהשראת ביוץ תוך השגחה על הציטה וניתוח אם תגדל. יעוץ יותר ספציפי אפשרי רק לאחר בדיקה אישית

לפני כ- 8 חודשים עברתי לפרסקופיה בשל אנדומטריוזיס מפושט באגן - הסרת אנדומטריומה, הידבקויות ומעורבות מעי ושלפוחית שתן- נגעים שטחיים. נאמר לי כי בשל התכנון להרות, הניתוח היה רדיקלי הרבה פחות מהנדרש. שבוע 25- הריון תאומים (IVF). נמצאת בשמירה מתחילת ההריון בשל היפראמזיס, דימומים, צירי ברקסטון היקס בשבועות אחרונים. בנוסף, בעיה קרדיאלית- מסתם מיטרלי מיקסומטוטי. שאלותי: 1. האם ניתוח קיסרי עלול להחמיר את מצב האנדומטריוזיס- הידבקויות, כאבים וכד'? 2. האם ישנה חשיבות לרופא המנתח וכן האם ישנן התוויות ספציפיות נוכח האנדומטריוזיס?

1.ניתוח קיסרי יכול לכשעצמו לגרום/להחמיר הדבקויות בבטן/אגן אך לא להחמיר את האנדומטריוזיס כאשר הוא מבוצע כראוי. 2.הרופא המנתח הוא תמיד הגורם המרכזי והמכריע בכל ניתוח.

שלום!! אני בת 43 אם לילדה בת 21 ולפני שנתיים הוצאתי חצוצרה ימנית בניתוח לפרוסקופיה ובניתוח גם ראו שיש לי אנדומטריוזיס ורציתי לדעת מה הסיכויים שלי להרות ??

סכוייך טובים. נכון שאנדומטריוזיס יכולה לפגוע בפוריות אך זה א. תלוי בחומרתה ב.לא תמיד ג.זה ניתן בד"כ לתיקון

האם קיים מצב בו קיימת אנדומטריומה בשחלה אבל לא קיימת המחלה אנדומטריוזיס?

אנדומטיומה משמעותה שקיימת מחלת האנדומטריוזיס בוודאות. יחד עם זאת יתכן והמחלה תתבטא בשלב זה רק באנדומטריומה הזו.

אני חולת סרטן שד דו צדדי כולל בלטות לימפה מאחר ואני נשאית של הגן עברתי כריתת שחלות מהם הסיכויים שלי להרות אם בכלל?

סכוייך כמובן לא גבוהים,ובמצבך, רק בתרומת ביציות! כמובן שזה קשור בהרבה גורמים נוספים כמו מצבך הבריאותי.גילך.ופוריותו של בן זוגך.