פורום אפילפסיה בילדים

שלום דר' היימן שני בדיקות הוידיאו שנעשו במחלקה שלך יצאו נקיים אך לאחרונה אני רואה קפיצות ידיים רגליים מתוך שינה ובתהליך הירדמות כמו כן המורה מדווחת על בהיות וניתוקים אציין שבהוראתך הופסק טיפול תרופתי לפני שנה מה דעתך?

רציתי לשאול האם יכול להיות השפעה של הלמיקטל על ההומגלובין והברזל בגוף ?

שלום רב מזה 14 שנים מוגדרת שסובלת באפילפסיה. לוקחת למיקטל ומאז ללא התקפים. את הכדורים שיחקנו עם המינונים לפי הבדיקות והמצב וכבר 6 שנים לוקחת רק למיקטל 100 מג ליום. אולם לאחרונה לאחר זמן מה שלא עשיתי בדיקת דם הגיע הזמן לדעת מה המצב. הבדיקות לא טובות גם אנמיה שאמרו עוד בדיקת דם ואז אתחיל לקחת כדורי ברזל. קודם האם יש איזה השפעה בין אנמיה ללמיקטל /אפילסיה או אפילו לגרום להחמרה במצב וגם לאחרונה מרגישה גם קצת סחרחורות ועייפות יתר על המידה וגם רמת הלימיקטל בבדיקה הראתה מדדים נמוכים ממה שצריך להיות. התייעצתי עם הנירולוג אמר בגלל שעברו הרבה שנים 6-7 שנים מאז שעשיתי בדיקה ממליץ להפסיק את הכדורים נבדוק אם יש התפרצויות בבדיקה או יהיו אחרי הפסקה כדאי העלאת המינון או אם כלום אם לא יראה כלום. רציתי כמה זמן שאהיה בלי כדורים כדי להראות בבדיקה אם משהוא לא תקין פוחדת שדוב אתעלף או אראה אורות מרצדים/כוכבים כי אז ההתקפים היו בדברים הנ"ל ואפילו נחבלתי כתוצאה מכך ופוחדת שיקרה לי משהוא בעבודה שלא יודעים הרבה על הבעיה הזאת אבל רוצה לדעת אם המצב טוב יותר או אפילו הוחמר.

הבעיה שהתחלתי פתאום כאבי ראש וסחרחורות ולראות אורות שככה היה לפני הלקיחה . פשוט כדי לדעת מה המצב ולעשות את בדיקת הeeg . מרגישה שפתאום בימים האחרונים שכאילו מתחיל לא להיות טוב והמינון הזה כבר לא מספיק יכולצלהיות מצב וכמה זמן מאז הפסקת התרוםה אפשר לעשות את בדיקת הeeg חראות אם המצב תקין אשאל גם את הנירולוג?

שלום רב, בתי בת 5 פירכסה לראשונה לפני כשנה וחצי תחת חום, היחדה ניגשה אלי ניסתה לדבר ופתאום התמוטטה ללא תנועה גלגלה עיניים והקציפה מהפה שפתיה הכחילו ולאחר מכן החל רעד שנמשך כ4 דקות. ממצאי eeg הראו מוקד קדמי. לאחר בדיוק 3 חודשים פירכסה שוב לא תחת חום ושוב ממצאי ה eeg היו זהים, לאחר 3 חודשים פירכסה שוב ללא חום. ביצענו mri ונצפו איזורים בעלי סיגנל גבוה בפלר פריוונטריקולרי דו צדדי צמוד לקרניים פרונטליות ואוקספיטליות. הפירכוס האחרון היה לפני כשנה ומאז נוטלת דפלפט 3.5cc בוקר וערב וללא השנות פרכוסים עם טיפול תרופתי. שבוע שעבר ביצענו בדיקת eeg נוספת והבדיקה יצאה תקינה, שאלתי היא האם ניתן להפסיק את הטיפול התרופתי לאור תוצאות הבדיקה האחרונה? והאם זה הגיוני שפתאום בדיקה יוצאת תקינה לחלוטין?

שלום,בני בן ה 17 הופנה ל EEG בשל מיגרנות (יש לו מיגרנה כל כשבועיים שלשה עם רגישות לאור ורעש כולל הקאה) בתוצאות בדיקת EEG בערות (במכשיר EEG מסוג M3) שעשה בהדסה עין כרם לפני כחודש נכתב: פעילות אפילפטיפורמית זיז-גל חוזר המיספרה שמאלית. בעיקר טמפורואוקסיפיטלי .דרושה קורולציה קלינית. מעבר לכאבי ראש אין לו תופעות נוירולוגיות אחרות. נער רגוע,ישן שינה עמוקה. אשמח לקבל עוד אינפורמציה על האבחנה ולקבל המלצות נוספות אם יש (מעבר לפניה לנוירולוג שזאת נעשה כמובן) תודה רבה

תודה רבה על התשובה,זה מרגיע לדעת זאת. ובכל זאת האם יש צורך ללכת עם זה לנוירולוג במידה ואין סימפטומים אפילפטיים בפועל?

דר שלום אלי שלום רב אצל הבת הקטנה שלי 3.2 אובחנה אפילפסיה. הכל החל בשינה רעידות ברגליים ולאחר שבוע בדיוק בשינה רעידות ביידים. התחלנו טיפול בקפרה 1 מיל העלנו ל1.5 אחרי שבוע ולפני שהתחלנו להעלות ל 2 היה פירכוס בגן של ניתוק עם הזזת עיניים. במיון המליצה נוירולוגית להעלות ל 2 כבר עכשיו. קראתי שאתה כותב כי לילדים בעל רקע התפתחותי לא תקין סיכוי החלמה לא גבוהים - כאשר לבת שלי יש עיכוב שפתי קל והיא מטופלת אצל קלינאית תקשורת. האם עיכוב שפתי נחשב כעיכוב התפתחותי שמוריד את סיכוי ההחלמה. אציין כי eeg בשינה לא תקין ובערנות תקין MRI תקין ללא ממצא חריג. אודה לתשובתך.

שלום, אשמח להסבר כמה זמן נחשב אפליפסיה בילדים? עד איזה גיל? מה הסיכוי שיחלוף לבד?

שלום דר אלי היימן, השאלה שלי היא מדוע כאשר מזהים לילד צעיר גיל 3,4 מוקד אחד. וןמרות שהצילחו לאזן אותו בתרופות, האם לא בודקים אופציה של ניתוח? מכיוון שאף אחד לא מבטיח שהוא יהיה מאוזן עוד כמה שנים. ומצד שני, מומלץ מאוד לנתח ולהוציא את המוקד בגיל מוקדם, כדי למקסם את הסיכויי החלמה. האם לא מפספסים את החלון הזמדנויות הזה כאשר לא מנתחים ? תודה רבה על כל מידע! דורון

שלום, האם באיבחון של אבסנס של הילדות: 1.מחייב ב EEG שילוב של מוקד אפילפטי ושינוי גל-זיז? 1. טיפול תרופתי הוא מחוייב המציאות גם אם תדירות הניתוקים הם פעמיים -שלןש בשבוע? 2. האם האבסנס חולף מעצמו סביב תחילת גיל ההתבגרות?

שלום בני בן 9.5. ב8 חודשים האחרונים הוא קם אחת ל3 שבועות או חודש ומתחיל ללכת ולבכות לפתע מתחיל לצרוח לקפוץ לרוץ על הספות להשתולל לזרוק דברים להרביץ לי או לבעלי בעלי תופס אותו מספר דקות תוך כדי שהוא בוכה אמא תעזרי לי את לא אוהבת אותי אבא אתה לא רואה שבאים להרוג אותי נופלים עלי אבנים ממש בבכי וכולו מזיע ומפוחד פותח את החלון (אני גרה בקומה גבוהה) עד שנרגע והוא נרדם חזרה. הוא מזהה אותנו אך לא מגיב כאדם ער הוא עושה דברים מסוכנים והוא לא זוכר כלום בבוקר. ככה כל פעם..רופא המשפחה הפנה אותנו לבחינה נוירולוגית...מהי התופעה הזו האם מדובר בביעותי לילה או בבעיה נוירולוגית? האם יש לפנות גם לפסיכיאטר?

בוקר טוב תודה על תגובתך. הרקע הרגשי והרפואי תקין. הוא ילד חרדתי קצת. תמיד היה לו פחד מחלומות גנבים וכו היתה תקופה שביקש שנהיה איתו בזמן מקלחת או התלבשות שלא ייכנס גנב. למי עלי לפנות לבדיקת הנושא?איך נדע שלא מדןבר באפילפסיה?

בהמשך לשאלה ששאלתי: בננו עבר פרכוס ואחרי eeg אובחנה אפילפסיה רולנדית. לא התחלנו טיפול. אמרו לנו שיתנהג כילד רגיל מלבד השגחה במים ובטיפוס לגובה. א. האם אין חשש למצב של סטטוס אפילפטיקוס בשינה בלי שנשים לב? ב. נכון להגיד שהתרופות ניתנות באפילפסיה רולנדית בעיקר לשקט הנפשי? כי הסכנות שבפרכוס הן מאוד נדירות? תודה!!

תודה רבה על התשובה

מזה כמה חודשים שהבן שלי (בן 10) חווה התפקים של ניתוק לכמה שניות - מספר פעמים ביום. רופאת הילדים (עוד לא היינו אצל נוירולוג) שלחה אותו לבדיקת eeg בעירנות (ביקשה להעיר ב2 לפנות בוקר). האם בדיקץ eeg במכון חיצוני מספקת? מה קורה אם במהלך בדיקה כזו שאורכת להבנתי כ10 דקות אין ניתוק

דר שלום שאלתי אותך לגבי סדציה וענית לי שבדכ לוקחים דורמיקום שזה אנטי אפילפטי. האחות במכון גסטרו אמרה שנותנים פרופופול. אני ממש חושש מפרופופול מכיוון שקראתי על שנע מקרים שלאחר תפוגת ההרדמה היו פרכוסים למטופלים. מה ידוע לך על פרופופול בהקשר הזה והאם כדאי להתעקש על דורמיקום? מחר הקולונספיה לכן לחוץ ודחוף תודה רבה רבה איתי

שלום רב אני אמור לעבור קולונסופיה לראשונה בחיי. אני חולה אפילפסיה, מאוזן באמצעות למיקטל. אני גם רגיש לפניצילין. לעיתים אני לוקח סטילנוקס ו:או קלונקס שאני לא נרדם. האם חומר ההרדמה שמזריקים בקולונסקופיה נוגד את התרופות והרגישות ויכול לעורר את המחלה? אודה לתשובתך

תודה . ההרדמה כוללת פרופופול ופטניל. אין בעיה איתם?

אובחנתי עם אפילפסיה חלקית והתחלתי לקחת למודקס של 200 מ"ג ביום לא מזמן (אחרי שהייתי נוטלת כ100 מ"ג ביום) בשבוע שעבר היה לי כ3 התקפים במשך השבוע אחרי שבערך חודש לא היה לי התקף או יותר. משום שהייתה השנה החדשה, שתיתי אך לא למצב שיכרות. האם יכול להיות שההתקפים היו בתדירית כזו בגלל האלכוהול? או האם הכדורים פחות עוזרים? אשמח למענה, החלטתי לפנות לפורום משום שלא נעים לי להציק לנורולוג. תודה על המענה!

בננו בן 9 חווה פרכוס ראשון בתחילת השינה(גם בגפיים, קצף מהפה), אחרי eeg אובחנה אפילפסיה רולנדית והמליצו לנו להתחיל טיפול באוספולוט אבל ציינו שזו לא חובה. כמה ימים אחרי הפרכוס הוא הרטיב בלילה (דבר שלא קורה בד"כ). לא אנחנו ולא הוא שמנו לב למשהו חריג. מהפרכוס הראשון הוא התעורר מהשינה בהרגשה שאינו יכול לדבר ואז התחיל הפרכוס. א.מה הסיכוי שזה היה פרכוס נוסף בשינה שלא העיר אותו? (אולי זה סתם תגובה נפשית ללחץ מהפרכוס שהיה?) ב. מה עצתכם בנוגע למתן תרופה? ג.האם הסכנות באי מתן תרופה הן רק תופעות לוואי של הפרכוס (נפילה וכדו') או שיש סכנה בעצם הישנות הפרכוסים? תודה!!

תודה! הילד אומר שאולי הרגיש בעבר נמלול בפה שלא התפתח לאי יכולת דיבור. האם זה מעלה את הסיכוי לפרכוסים נוספים?

שלום שמי אוריאל אני בן 60 מאובחן כחולה אפילפסיה מטופל באפניוטין 400 מ"ג ליממה ללא התקפים מזה כ 30 שנה אני עומד לעבור השתלת שיניים ורופאת השיניים שלי שאלה אם אפשרי לתת לי PRENDISOLONE במינון של 20 מ"ג למשך 5 ימים בתוספת לאנטיביוטיקה אשמח לתשובה או המלצה על תרופה אחרת דומה תודה רבה

שלום, ילדה בת 5 מקבלת 8 cc (המזרק) ליום התחלנו טיפול בדפלפט לפני כחודשיים. אתמול הילדה פרכוס כללי (טוני קלוני) האם זה אומר שהתרופה לא עובדת/יעילה ? תודה מראשי ת׳תתתתתתתתתתתתתתתתתת׳ תת׳תתתתתתת

שלום.בעלון התרופה דפלפט מוצגות תופעות לוואי הקשורות לנשים בנושא הריון ושחלות. האם יש מניעה לתת אותו לבנות או שנותנים ונדרשים במקביל בדיקות מעקב רפואי. תודה

האם ילדה בת 6 יכולה לקחת קפרה כתרופה יחידה. על התרופה עצמה ובעוד כמה מקומות שראינו כתוב שקפרה היא תרופה משלימה וילדים צריכים לקחת אותה יחד עם עוד תרופה אפילפטית.

יש לי אפילפסיה ובמהלך ההריון היה לי התקף אחד בחודש חמישי (לא מאוזנת). לביתי בת ה- 6 היו שלושה פרכוסי חום בסביבות גיל שנה. לפני כחצי שנה החלו "ניתוקים" של כדקה עד שתיים. לפני שלושה חודשים היה לה ניתוק ולאחר כרבע שעה היו לה "טיקים" שהתפתחו לפרכוס בצד אחד. בעקבות אותו אירוע היא החלה להיות מטופלת בטגרטול. היו לה מדי פעם "אאורות" אבל ללא ניתוק או פרכוס. לפני כחודש היא החלה לפרכס ובמקביל העלו לה את מינון הטגרטול. הפרכוסים הם כמה פעמים בשבוע ולעיתים פעמיים ביום. לאחר שהנוירולוגית הבינה שהפרכוסים האחרונים הם בשני צידי הגוף החלנו להוריד את מינון הטגרטול ובמקביל לקחת קפרה מיום ראשון האחרון עם העלאה הדרגתית כל שבוע. היום עלה לה החום והיה לה פרכוס בשבע בבוקר ועוד אחד כשעה וחצי מאוחר יותר. האם חום גבוה מהווה "טריגר" לפרכוסים או יתכן כי הירידה במינון של הטגרטול במקביל להתחלה של נטילת תרופה חדשה תגרום לתכיפות גבוהה יותר של פרכוסים בזמן הקרוב?

שלום ,ביתי בת 7 בכיתה ב, אובחנה באפילפסיה בגיל 4 וחצי בערך ולאחר 3 פרכוסים התחילה לקבל דפלפט ומאז מאוזנת, כעת היא אמורה לקבל בעוד מספר שבועות את החיסון של כיתה ב שכולל בתוכו גם את החיסון לשעלת האם ניתן לחסן? האם יש סיכון שהחיסון יכול לגרום לה לפרכס ולצאת מאיזון? המון תודה

שלום רב ביתי הגדולה בת שלוש ואובחנה עם אפילפסיה על רקע גנטי. ביתי הקטנה בת חודשיים ורציתי לדעת אם יש מניעה מלתת לה את החיסון של השעלת? תודה מראש

שלום וברכה! ברצוני לשאול לבתי בת 14 לפני חודש וחצי כמה בבוקר להתארגן לבית ספר נכנסה לאבמבטיה ונפלה בבום בעלי שמעה אותה ורץ לחדר אמבטיה וראה שהיא על הריצפה רועדת כל גופה ומנותקת אם עיניים פתוחות ונשימה כבדה בערך 2 דקןת 3 לא זוכרת כי גם אני הייתי באירוע כי הוא צעק וכל הבית קם רציתי אליה ואמרתי את שמה והיא לא הגיבה נשמה בכבדות ושפתיים הכיחלו לה כמעט וגם אני התעלפתי מרוב פחד הזמנו מד"א עד שהם הגיעו היא התעוררה כל הסיפור בערך 3 דקות 4 לא זוכרת בדיוק זה היה טראומההה ענקית מד"א בדיקו אותה ואמרו ללכת לבית חולים לעשות בדיקות נירולוג בדק אותה אמר שאולי זה אפילפסיה נעורים כי אמרה לו שכמה ימים לפני גם רעדה בידיים כל בוקר שהייתה כמה היו לה כמו קפיצות שרירים כאלה אמרה שזה כבר שבועיים כך כל בוקר ולא שיתפה אותנו אמרה שלא התחייסה לזה באותו לילה ישנה מאוחר בערך 2 לפנות בוקר וכמה ב6 וחצי עכשיו היא סובלת מחרדות פומביה מכל דבר גופני מפחדת וישר לחץ נוראי והיא בטיפול פסכטלוגי ללא תרופות מה שכן לוקחת כל לילה מלוטנין טבעי שקונים מחו"ל זה הנטרופט נתן לה היינו גם אצל פסיאטר שאמר גם לתת מלטונין באותו ערב לקחה 2 כדורים בגלל שלא ישנה טוב בגלל החרדות ואז כמה ב6וחצי בבוקר וזה מה שקרה אנחנו לאחר בדיקת eeg ןהיא יצאה ברוך ה" תקינה עדיין פוחדים שיש חחש לאפלפסיה נעורים כי לפני שבוע גם היה קפיצות שרירים בבוקר קיצור חודש וחצי אני בפחד היום ונוראה בודקת איך היא נושמת בלילה מסתכלת עליה מתה מפחד אין לי חיים כמובן ישנה איתי אתמול שקיבלתי את התשובה שזה תקין התחלתי לנשום עד לשבוע הבאה למפגש אם הנירולוג שאלתי מה אתה אומר שאני ינשום קצת יותר טוב הנירולוג בבית חולים אמר לבדוק גם אקו לב וגם הולטר כי לפני 3 שנים היה גם הפרעת קצב בבדיקה ממש לקראת הסוף שבא לסיים את הבדיקה פתאום נהיה הפרעת קצב ושלח אותו להולטר ובדיקת מאמץ ולהיות במעק אנחנו כל שנה במעקב זהוא בגדול כל הסיפור יכול להיות שהכל כאן מורכב אשמח לעזרא אתמול קיבלנו תשובה בדיקת eeg הבידקה בעירנות ובשיתוף פעולה תקין . רקע סדיר סימטרי.מורכב מפעילות אלפא 10 מ/ש הנחסמת בפיקחת עיניים אין שינוי בנישום יתר ולא בגירוי אור. לסיכום. תרשים תקין

שלום וברכה היום היינו אצל נירולוג ואמר בדיקת eeg תקינה אמרנו לו שבבוקר יש עוד קפיצות לא כל יום אמר שהוא רוצה לעשות בדיקה בשניה על הבוקר עדיין מפחיד אותי יש מצב שזה אפליפסיה מאוד חרדה תודה רבההה

שלום בני בן שלוש וחצי, סובל כבר שנתיים וחצי מהתקפים אחת לחודש של סחרחורות קשות בחילות הקאות בכמויות (עשרות הקאות), במשך יממה, לאחר מכן במשך כשבו עמסתובב עם ראש מוטה לצדדים ובסביבוים. ביצע הרבה בדיקות ואין אבחנה כולל אמ אר איי מח. עדיין נחשד או במיגרנה או בהתקפים אפילפטים. מלבד חיסון לצהבת פעם אחת שבוצע לו בגיל 10 חודשים - לא מחוסן לדבר. ההתקפים התחילו מספר שבועות אחרי החיסון. האם כדאי לחסן אותו לחצבת? האם הזהירות שלי נכונה כל עוד לא אובחן? הבנתי שבשעלת יש מרכיב שמעודד אפילפסיה גנטית לפרוץ. שואלת אם גם בשאר החיסונים ואם לא, האם בכל זאת כדאי להימנע אולי בגלל רגישות לחיסונים שהתחילה את זה? תודה.

שלום רב! רצינו לדעת האם JME יכול לנבוע מבדיקת מי שפיר בעובר? או אולי פרכוס חום יחיד בגיל 4? או זריקה משולשת נגד צוואר הרחם בכיתה ו'? או אולי מחוסר שינה של שנים וחרדות ocd אצל נערה בגיל ההתבגרות ממבחנים וממורים? אודה על תשובתך בנידון. האפילפסיה שלה התגלתה בגיל 15 וכבר שנתיים יש לה מסוג JME? לא תורשתי אין לא אצל האבא ולא אצל האמא, תודה רבה וערב טוב

שלום במשך שנתיים וקצת יש לילד קפיצות מיוקלוניות אשר החלו ביום ההתקף הראשון. לא היו לפני שום קפיצות או ריעדות ביד או מתיחת רגל. לאחר בירור של eeg ווידאו כל המקרים הנל היו ללא ליווי חשמלי אפילפטי. הקפיצות המיוקלוניות ממש מורגשות. המון מתיחות רגליים. ללא ליווי חשמלי. האם התופעות קשורות לאפילפסיה בעקיפין. יד לציין ש2תרופות דפלפט ולמיקטל ועדיין יש את התופעות הנל. שאלתי אם לא רואים בווידאו אז זה לא אפילפטי...אז ממה זה נגרם?למי פונים?להתעלם? עשינו מעבדת שינה פעמיים אין ליווי הכל ניראה וניצפה מצולם. אז מפה מה עושים...

שלום לילד יש 3שנים אפילפסיה הכל התחיל מהתקף לילי של 15דק לאחר אשפוזים טיפולים בדיקות ושינוי תרופות הגענו להיום. כיום יש 2eeg תקינים וeeg נוסף שמראה התפרצויות אפילפטיות וגלים. לאחר ברור מול הרופא המטפל הוא טוען שאם היה בא לו ילד עם כזאת תשובה הוא לא היה מתחיל עם טיפול ולאור העבודה שיש 2 בדיקות תקינות בחסך שינה ובדיקה נוספת שהוא בדק ולא מוכח שם בהכרח התפרצויות אפילפטיות אז הוחלט על הורדת מינון עד למצב קליני ברור. כיום מינון 0 לאחר הורדה של 3חודשים. שבוע על 0 בנתיים. שאלה~ האם זה הגיוני להוריד מינון אחרי שנתיים וקצת לאור מה שסיפרתי. האם זה הגיוני לומר נחכה למשהוא קליני שההתקפים הם בלילה הרי אני לא ערה כל הלילה!! לראות התקף. הילד בנוסף בוהה לעיתים רחוקות ויש בהייה ואז לא יודע מה הפעולה האחרונה שעשה אך הeeg באופן מוחלט לא מראה שזה אפילפסיה של בהיות!!!!. אך הילד פעם ב...קופא למספר שניות או בוהה ואז לא ממשיך מאותה נקודה. או פעם אחת פשוט נעמד ולא זז גם לאחר קריאה בשמו..פעם אחרת היה גלגול עיניים. פעם אחרת היה במיטה שיומיים הוא התרגש לקראת יום הולדת וביום ההולדת והוא יושב במיטה ואמרתי בוא הולכים...והוא ענה מה? מה? לאיפה?.. מה? כאילו לא היה פה.וגם לאחר הסבר קל לא היה קליטה לשבריר שניה אבל הנוירולוג טוען שהאפילפסיה לא של בהיות בכלל על פי התרשים...אשמח לתובנות.

רוצה לציין שלאחר הורדת המינון ישנו קושי רב רב! בקליטה של נתונים של חומר בית ספר כמו מצב,שיכחה..גם לפני היה אבל לא כך..ויש לציין שהילד במצב טוב בלימודים בערך 80 הציונים. התנהגות מצוינת ורגועה. אך היום למשל כמה םעמים שהסברתי חומר ללא קליטה!!!. ובכיתה א ב הכל 100.

שלום. אני בן 32, אפילפסיה כללית מגיל 24. מטופל בלמיקטל 100 מג בוקר וערב. לפני כחודשים פרכוס לאחר 3 שנים כנראה ממחסור קיצוני בשעות שינה, שהיה הטריגר גם להתקפים קודמים. נמנעתי מנהיגה בתקופה זו ומעוניין לחזור לשגרה. אשמח לשמוע דעתך על חזרה לנהיגה כאשר הטריגר להתקף הוא שעות שינה וכרגע מקפיד על כך ומרגיש טוב. בברכה, אמיר

הבת שלי בת 11 שבועות, לאחר פגיעת ראש בתאונה עם 2 דימומים סאב דורלים פרנכימטים. נתנו קפרה כמניעה כ-0.5ml פעמיים ביום. מאז ישנונית בטירוף, הרופא טוען שהישנוניות היא מהתרופה. המליץ להפסיק את התרופה. האם ייתכן?

שלום רב במי בן ה11 כמעט מאובחן בהפרעת קשב וריכוז. בעקבות התעוררות בלילות עם הקאה ובבוקר הוא לא זוכר את זה הנוירולוגיץ המליצה לעשות בדיקת eeg בעירות ובשינה. חשוב לציין שאין כל עדות לפרכוסים התוצאות הן: הערות הטכנאי: נישום יתר - כן גירוי אור - כן פענוח הבדיקה: תרשים עירנות ובהמשך נמנום ושינה טבעית. בעירות פעילות בסיס אחורית בטווח אלפא 8 לשנייה ובהמשך נמנום ושינה עם כידורי שינה. בשינה נרשמו גלים חדים וזיזים דו צדדיים ברורים יותר בטמפורליים. סיכום: פעילות אפילפטית דו צדדית ברורה יותר באזורים הטמפורליים. אשמח לדעת למה הכוונה? תודה פ

שלום, בתי בת 13 אובחנה עם אפילפסיה כללית, מאוזנת עם למיקטל 200 מ"ג. לפני כשבועיים קצת לאחר שקמה פרכסה אחרי תקופה של שנתיים שקט. בשבוע שקדם לאירוע הייתה נתונה במחסור שינה, יום לפני לא נטלה את הכדורים כיוון שלפי מה שאמרה כשנזכרה היה מאוחר וחשבה שעדיף לקחת בבוקר ואכן בבוקר האירוע לקחה כדור. אשמח לדעת תוך כמה זמן משפיע הכדור? האם הכדור בבוקר כבר השפיע ויכל היה למנוע? היה עדיף שתיקח את הכדור בלילה ולא תחכה? מאז האירוע מקפידה איתה מאוד על נטילת התרופה בשעות קבועות ולשמחתנו ללא אירועים. אני ממש חרדה לה מאז, האם יש סיבה לדאגה? האם מומלץ לבדוק את רמת התרופה בדם? תודה רבה

בפרקי סמן של שעה יש סוג של התקף רעידות והתמתחויות שנמשך כ 10 עד 15 שניות ניתן לו בבית חולים דפלפט בסירופ מינון 200 מיליגרם בeeg נמצא שקיימים סימנים אפלפטיים בצד שמאל מה לדעתך איך אני צריך להתקדם תודה

בתי בת 9 ואובחנה לפני כחצי שנה עם אפליפסיה רולנדית,בתחילה קיבלה דפלפט יעקב התופעות החלטנו להחליף נכון לעכשיו היא מקבלת אוספולוט 100 גרם בבוקר ו100 גרם בערב, מה שהכי קשה עכשיו שהיא כמעט ולא אוכלת אין לה תיאבון. מה אפשר לעשות!

הבן שלי בן שנה ו9 חודשים כמעט, בדיוק בערב סוכות שנה שעברה עלינו למיון לאחר שגלגל עיניים מספר פעמים וגילינו בEEG שיש לו אפילפסיה, מקבל לוותרים 3CC פעמים ביום ומאוזן, היום התחיל לפרכס פתאום, לגלגל עיניים בצורה מפחידה יותר מאז, נראה כאילו הולך להתעלף ומנותק, האירועים קרו מספר פעמים היום , משהו כמו 5-6 פעמים , לצערי לא הספקתי לתעד. אין לנו רופא קבוע. מה לעשות? יודעת שבמיון לא ממש יוכלו לעזור לי, בעיקר לא בחג. אציין רק שלא הוגדרה לנו איזה אפילפסיה וגם חלק מהרופאים שראינו אמרו שלא בטוחים בכלל שמדובר באפילפסיה. חוששת ללכת לישון. תודה

שלום דר הימן ראשית אני מברכת מאוד על הפורום , תבורך . ביום חמישי האחרון התבשרתי כי לביתי בת ה15.5 יש אפילפסיה כללית . וזאת לאחר 2 אירועים של פרכוס טוני קלוני פחות מ-5 דקות בטווח של שבוע וחצי , בעת התעוררות . בשני המקרים הילדה נפלה וזאת כשהתארגנה לבית ספר . בפרכוס השני אף פרקה כתף . בבדיקת eeg בעירנות נמצא - פעילות הרקע בערנות תקינה ומאורגנת לגיל , רציפה וסימטרית בקצב 9-8 הרץ מתארגן אחורית . התפרצויות אפילפטיות כלליות בודדות בתבנית של זיז/גל איטי נרשמו במהלך כל שלבי הרישום . הילדה קיבלה טיפול תרופתי קפרה של 500מג פעמיים ביום לשבוע ולאחר מכן 1,000 מג פעמיים ביום . השאלות שלי הן : מה סוג האפילפסיה ? האם jme? האם הקפרה יעילה לסוג זה של אפילפסיה ? ותוך כמה זמן היא אמורה להשפיע ? האם קיימת מגמה קבועה של ההתקף ? כלומר אם בשני בפעמים קרה בבוקר הסיכוי במידה והתרופה לא משפיעה שההתקף יהיה שוב באותו אופן ? או שיכול להתרחש גם במהלך היום ? האם יש דרך לצפות את ההתקף כדי למנוע נפילה ארצה? 

ד"ר שלום, במהלך השבועיים האחרונים, בת בת ה-12 עברה 3 אירועי פרכוסים בזמן היקיצה מהשינה. בהמלצת הרופאים התחילה אתמול בערב טיפול בטרילפטין. אנו אמורים לטוס מחר בשעה 4 בבוקר ללונדון לטיל הבת מצווה שלה (המשמעות: הגעה לשדה התעופה בשעה 1 בלילה, חסך שינה). שאלתנו הינה האם קיים סיכון בקיום הנסיעה ועלינו לבטל אותה?

בני בן ה6 נפל בשבת מסקייטבורד על הראש על האוזן השמאלית.והתלונן על כאבים גם לאחר שעות. ואף התפתח שטף דם על האוזן החיצונית.ביום ראשון אחה"צ הוא פירכס פרכוס טוני קלוני ,כולל איבוד שליטה על סוגרים במשך כדקה. לאחר מכן בערב וביום שני בבוקר ובצוהריים -3 פירכוסים של הסטת מבט ועיניים כלפי מעלה . נעשתה בדיקת eeg מיד לאחר הפירכוס האחרון של הסטת המבט והבדיקה לא יצאה תקינה. MRI תקין וכן בדיקות מעבדה תקינות. מאז ועד היום,יום חמישי קרו לו עוד 3 פעמים של ניתוקים.מבט ממוקד ללא גלגולי עיניים אבל בוהה ולא מגיב למספר שניות. רצוני לשאול אם יש סיכוי שזה מהמכה או שרוב הסיכויים שזה אפילפסיה למרות שסוגי ההתקפים שונים ויורדים בחומרתם??ומה היית ממליץ לעשות בכל מקרה? תודה רבה.

בני בן 6.5 עבר בדיקת eeg בשינה. תוצאות הבדיקה : פעילות רקע אחורית מעט בלתי סדירה ובלתי סימטרית המורכבת מגלי תטא בתדירות 5-6 מ/ש מעורבים בגלי דלתא בודדים. באזורים הקדמיים נרשמת בעיקר פעילות תטא דומה. נרשמו גלי ורטקס וכישורי שינה בודדים באזורים קדמיים ומרכזיים. בהעמקת השינה נרשמה פעילות דלתא איטית במשרעת בינונית. נרשמה פעילות אפילפטיפורמית מרובה המתבטאת בהופעת זיזים גבוהי אמפליטודה עם היפוך פאזה וקומפלקסים של גל חד גל איטי עם היפוך פאזה באזורים ט׳ פורמליים משמאל וזיזים בודדים ובלתי תלויים מימין. בגירוי אור אין שינוי.

תודה רבה על התגובה המהיקה. אשמח להבין מה המשמעות מבחינת השפעה על תפקוד הילד. האם ניתן לטיפול ?

מחרתיים אני אמור לצאת לגדנע והיום בבוקר קיבלתי הודעה מן המחנכת שלי כי היציאה שלי לגדנע לא אושרה. שלחתי למחנכת אישור רפואי וכל מה שצריך, ולמרות זאת הצבא לא נותן לי אישור להשתתף. אני חולה אפילפסיה כבר 10 שנים, בלי התקף כבר שנה ושמונה חודשים ומאוזן תרופתית. האם יש סיבה מוצדקת?

היום במהלך נהיגה באור יום קרה לי משהו מפחיד שכבר קרה לי בעבר (גם בנהיגה). • לרגע איבדתי ריכוז ומצאתי את עצמי זרוק בשולי כביש איילון מבולבל לגמרי. כשיצאתי מהרכב ראיתי כי הגלגל ניזוק בצורה משמעותית כאילו שנכנסתי באיזה מדרכה או משהו. אין ספק שזה אירוע אפילפטי לכל דבר אף על פי שלא היו פרכוסים. השאלה של היא למה דווקא זה קורה לי בנהיגה וביום יום הכל בסדר? • אני מטופל בלמיקטל 200 בוקר, 250 ערב ולפי מה שקראתי התופעות לוואי שלו אכן גורמות לבלבול וחןסר ריכוז בנהיגה. מה שאני לא מבין אם אכן זה הגורם, מאיפה למוח לדעת שאני עולה על ההגה? מאיפה לו שאני לא מתיישב ליד הנהג? זה מוזר לחלוטין, מה אתם ממליצים לעשות?

זה ברור לי, לא ממש חידשת לי. אני שואל איך זה קורה, האם יש קשר ללמיקטל?

שלום רב בתי התינוקת בת 8 חודש עם אפילפסיה גנטית. מאוזנת תרופתית כחמישה חודשים. אינה מחוסנת. הנוירולוג המליץ להשלים חיסונים. כולל שעלת. כידוע לי לילדים עם אפילפסיה לא ממליצים שעלת מדוע לנו ממליצים? האם אתה היית ממליץ? אם הילדה תפרכס זה בית חולים לאשפוז ארוך מניסיון לפגיעה נוספת בהתפתחות.

הבן שלנו, בן ה5 מאובחן מזה כ8 חודשים באבסנס של הילדות... להפתעתנו גילינו שיש שתי גישות לגבי אופן מתן הטיפול התרופתי במחלה. יש גישה שאומרת שגם אם אנחנו לא רואים ניתוקים והאי אי גי יראה שיש, יש צורך בשינוי הטיפול התרופתי (הגדלת מינון או תוספת תרופה) ויש גישה שנאמרה לנו ביעוץ פרטי שמה שקובע זה הקליניקה בלבד. ושבמידה ואנו לא רואים ניתוקים לא נוגעים בתרופות, כי זה אומר שהתרופה מאזנת או שהניתוקים קצרים מ3 שניות. מבלבל מאוד... תודה מראש על ההתייחסות.

לתינוקת שלי שהיום כבר בת שנתיים וחודשיים לא נמצאה תרופה מתאימה ולא מושגת שליטה על ההתקפים. פתאם עלתה לי מחשבה שיכול להיות התקף שגורם חס וחלילה למוות כי שמעתי לאחרונה על מקרה כזה. אצל התינוקת שלי ההתקפים הם הנפת הראש אחורה וקדימה ורעידות עם הידיים למשך עד 3 שניות לא יותר אבל התדירות היא גבוהה מאד ליום 10 יום טוב ו 30 עד 50 ביום רע. גם אני מיואשת שאין פתרון להתקפים שלא נמצאה התרופה המתאימה. יש לנו שוב את המעקב בחודש הבא שאז נעשה שוב eeg ו mri נוסף

בת בת 4.5 אובחנה באוטיזם ולאחר כחודש לאחר אירוע שנראה כ פרכוס בהייה בריחת שתן הכחלה קלה בשפתיים התחלנו מעקב במח נורולוגיה וולפסון Eeg כשבועיים לאחר הארוע פרכוס מוקדי זיזים הפוכי פאזה לאחר כחודש שוב eeg התפרקויות רבות בשינה התחלנו טיפול אוספולוט לאחר חודש שוב Eeg החמרה מתקרב להגדרת eses electrical status epilpeticus during slow wave sleep תוספת דפלפט אודה לחוות דעתך האם יכול להיות שכל ההתנהגות שלה והעיכוב ההתפתחותי כתוצאה מכך ולא בגלל האוטיזם

תודה רבה

מאחר ויש החמרה מאז שעלינו ל4cc משתוללת זורקת דברים ועוד הרופא שוקל אשפוז שבוע ימים סטרואידים בוריד או פריזיום אני חוששת מאוד מאשפוז בינתיים עד לקבלת החלטות מחר אמר שנוריד ל2cc יש לציין כי הרמה של הדפלפט בבדיקות דם יצאה נמוכה שוקלת כ17 קילו אודה לחוות דעתך

שלום רב תינוקת בת 7 ימים פירכסה ניתנו תרופות להרגעה אך חוותה אוטם מוחי האם יש טיפול שיכול לעזור לאוטם כגון : תא לחץ והאם אפשר לגלות מתי התחילה המצוקה של הילדה . תודה .

שלום, אני בת 30 ברקע אפילפסיה גרנד מל מוקדית לכיוון של הכללה. נוטלת קפרה 2500 מ"ג ליום. ללא התקפים 10 שנים. ילדתי לפני 4 חודשים בלידה קיסרית ובחודש האחרון החלה לי תחושה של ניתוק- כאילו תחושה שאני עומדת להתעלף ודופק מהיר ואז חוזרת לעצמי, אבל תחושה מפחידה. אין תחושה שעומד להגיע פרכוס. מה זה יכול להיות? והאם יכול להיות שזה קשור לאפילפסיה? מעולם לא היה לי דבר כזה ופרכוס לא התחיל אצלי ככה. תודה

שלום ד"ר הימן, אנו כבר אובדי עצות.... ברצוני להתייעץ עמך לגבי ילד בן שנתיים הסובל מעיכוב התפתחותי, מוטורי ושפתי משמעותי (מאובחן בהיפוטוניה כללית). בנוסף לכך, בחצי שנה האחרונה התחיל הילד לסבול מפרכוסי חום כולל הטיית מבט לצד שמאל, עד כה 7 במספרם. לאחרונה התכיפות גברה עד לכדי 1 לשבוע. האבחנה באחד מבתי החולים הגדולים בארץ הינו EPILEPSY TRIGGERED BY" FEVER" והמליצו להתחיל טיפול תרופתי בתרופה "טגרטול". בדיקות שבוצעו-אורתופדיה, וEEG בערות תקינים, בדיקות מעבדה מטבוליות ובדיקות קרדיולוגיות תקינות גם הן. אשמח לדעתך בנושא, כי נרצה להימנע ככל הניתן מנטילת תרופות בגיל כזה שלא לצורך. תודה מראש, אמא מודאגת ולחוצה

תודה רבה רבה על תגובתך המהירה! נשמח לדעת איך יהיה ניתן לקבוע פגישה איתך לאחר ביצוע בדיקת ה- MRI. בכבוד רב!

לביתי אפילפסיה מזה כ5 שנים, התחלנו בלמקטל אך לא עזר והיו 6 אירועי בהייה + התעלפות בעיקר במצבי חום. לפני כ4 שנים החלפנו את הלמקטל בקפרה שעלה בהדרגה., כיום בת 9 שוקלת 23 קילו ומטופלת בקפרה 1200 מ"ג ליממה. (כיום מאובחנת האפילפסיה מסוג אבסנס. מאז התחלת הטיפוול בקפרה לא היו אירועי התעלפות /פירכוס . אך בשנה וחצי האחרונה החלו ניתוקים למשך מספר שניות..בעם התרופה בערך 4 ניתוקים ליממה לערך..תוצאות ה- EEG אינם תקינים . EEG אחרון בעירות לפני מספר ימים- תוצאותו-פרצי זיז גל 3 לשנייה עד 12 שניות בזמן נישום יתר. כ"כ מוקדי זיז גל פרונטלים עצמאיים דו"צ ,יותר מימין. וכן פרצי זיז גל למשך 2-4 שנ מוגבלים לאזור הפרונטלי הימני. שאלותיי: 1. אם הEEG אינו תקין משמע, שביתי אינה מגיבה לקפרה במשך 4 שנים ? 2. מה מומלץ לעשות עם אבחנה כזו? ניסינו דפלט בעבר אך עשה נסיגה.. 3. האם מניסיונך, אפילפסיית אבסנס עם תיאור של EEG המתואר היא לכל החיים? אודה לתשובתך אמא מודאגת.

היי, לאחרונה נשקלת אפשרות להורדת המינון שאני לוקחת כרגע לגמרי לטובת הפסקת טיפול. האם בזמן תהליך הפסקת הטיפול רשיון הנהיגה שלי ישלל ? ואם כן לכמה זמן ? תודה