פורום גיל המעבר וטיפול הורמונלי חילופי

שלום רב, שמי שרית בת 51 וחצי מחזור וסת סדיר לפני כשבועיים סיימתי מחזור וסת ובימים האחרונים יש לי כתמים חומים ובניגוב יש לי כתם דם, בנוסף יש לי מעט כאבים בבטן תחתונה כמו כאבי מחזור לא רציני. יש לציין שבחודש האחרון הנני נוטלת כדור טופמקס פעמיים ביום עקב מיגרנה כרונית ובעקבות כך ישנו שינוי בתאבון ובמצב הרוח.אינני יודעת מה הסיבה להחתמות אולי הגיל ?

שלום ד"ר, בת 51, מזה כ-8 חודשים משתמשת במדבקות אוורל קונטי. לפני כיומיים החלו מיחושים בבטן התחתונה שמרגישים כמו שהרגשתי בימים שלפני קבלת המחזור. האם זו יכולה להיות תופעת לוואי של המדבקות? האם זה משהו מדאיג? תודה, גלי

שלום אני בת 51 בבדיקה נמצא כי הרירית רחם אצלי בעובי 16 סמ נלקחה ביופסיה הרופא נראה ונשמע מודאג ומאז אני לא רגועה חיים לא חיים ואני חוששת שזה סרטני כי הבנתי שזו הסיבה בגילי לעיבוי הרירית. האם זה תמיד סרטני?

מתנצלת לא ככ הבנתי את התשובה… האם הכוונה שלא בכל המקרים של רירית מעובה מדובר בסרטן? ועוד שאלה איך ניתן לזרז את התשובה מהביופסיה שעשו?

שלום דוקטור, בגלל ערכים המעידים על פעילות יתר בבדיקת דם נשלחתי לאולטרסאונד של בלוטת התריס. למה הכוונה במשפט ״עם מרקם גס בלתי אחיד עם זרימת דם מעט מוגברת״ שהגיע בתוצאות הבדיקה? האם קיים חשש למשהו? הנה התוצאות: אונה ימנית :בגודל תקין. עם גס בלתי אחיד עם זרימת דם מעט מוגברת. *ללא עדות לקשריות מוגדרות היטב או להסתיידויות חשודות בתוכה. אונה שמאלית :בגודל תקין. עם מרקם גס בלתי אחיד עם זרימת דם מעט מוגברת. *ללא עדות לקשריות מוגדרות היטב או להסתיידויות חשודות בתוכה. איסטמוס- בעובי תקין. בלוטות רוק – תת לסתיות ופרוטיס בגודל ומרקם תקינים דו"צ . קשריות לימפה - ללא עדות ל-לימפאדנופתיה צוארית. *בסריקה הנוכחית- אין עדות סונוגרפית להגדלת בלוטת הפרא-טירואיד דו"צ.

שלום האם bmi פחות מ17 יגרום להפסקת מחזור?האם ישנה בדיקה הורמונלית המעידה על הפסקת מחזור מסיבת תת המשקל? תסמינים נלווים אופייניים? תודה

היי, בת 48 ונוטלת אביאנה כמס' חודשים עקב הפסקת מחזור. לאחרונה התחילה לי שוב אקנה בפנים. אציין שכל חיי סבלתי מאקנה ונטלתי ראוקטאן עד לפני שנה. האם יש קשר לנטילת אביאנה? האם קיימים כדורים לגיל המעבר שיכולים לטפל גם באקנה? אודה לתשובה.

שלום רב, אני בת 65 לוקחת אויאנה 13 שנה ומרגישה מצוין. לאחרונה כירורגית שד המליצה לי להפסיק לקחת הורמונים אחרי ששמעה שאימי נפטרה מסרטן שד גרורותי וזאת על אף שאמרתי לה שאני מקפידה לעבור בדיקת ממוגרפיה ואולטרסאונד פעם בשנה. אויאנה העבירה אותי מחושך לאור לכן קשה לי להפסיק. מה דעתך המיקצועית לגבי המשך לקיחת אוויאנה במצב זה. תודה,

שלום רב כניסה לגיל מעבר נוטלת מספר חודשים אוורל 50 בנוסף כדורי פרוגסטרון ל12 יום יש לי מחזור סדיר מיד בתום 12 הימים לנטילת הכדור האם תקין? לפני נטילת הורמוניםלא היה לי מחזור מספר חודשים

שלום ד ר, קיבלתי מרשם בישראל לטיבולון, ואני חושבת שהוא עושה את העבודה (אין גלי חום, או ירדו ב95%). כרגע אני חיה בטביליסי, גיאורגיה. לא מוכרים פה טיבולון, אבל יש כ35 פתרונות אחרים לסימפטומים של גיל המעבר. האם תוכל בבקשה להמליץ לי על התרכובת הקרובה ביותר לטיבולון, הן במרכיבים ובמינוניהם, והן בקרבה שלה לתוצאות שמתקבלות עם טיבולון. תודה רבה!!! ענבר

שלום אני בת 54 עשיתי בדיקת סיטי בטן בהפרש של שנתיים: לפני שנתיים-רחם אינו מוגדל באספקט קדמי מרכזי של הפונדוס מודגם ממצא סגלגל מעט היפרדנסי בגודל 0.7 ס"מ-באבחנה מבדלת מיומה. בדיקה נוכחית-הרחם אינו מוגדל באגן שמאל הודגם תהליך סגלגל בקוטר 15*10מ"מ בעל תוכן שומני והאדרה היקפית טבעתית באבחנה מבדלת מיומה. מה זה אומר אשמח לקבל פענוח במילים פשוטות ומה הטיפול נכון? תודה.

שלום, אני בת 54 שנה וחצי בערך ללא וסת. סובלת לפעמים ממצב רוח ירוד, מכאבי ראש ולעיתים לכ קרובות ממיחושים בשדיים. גם רואה איך הגוף משתנה עם הגיל בגלל השינוי בחילוף החומרים. שאלתי העקרונית היא, האם התופעות שציינתי עשויות להופיע, בדרך הטבע גם בגיל המעבר (שאני די בתחילתו) או רק בגיל הפוריות ובפרהמנפואזה, ולא אמורות להופיע בכלל לאחר הפסקת הווסת?

שלום רב תוך כמה זמן מגיעים לאיזון הורמונלי על גלולות זואלי? נוטלת כבר 20 ימים , כל יום דימומים והפרשות. תודה

שלום, בת 38 , ווסת לא סדירה מספר חודשים . בגלל שהיו לי תופעות של חום, עליה במשקל, וחולשה מנטלית ועוד מגוון תופעות עקב חוסר איזון הורמונלי הלכתי לאנדוקרינולוגיית שמתמחה בכשל שחלתי/ גיל המעבר . בהמלצתה התחלתי ליטול מלפני 15 ימים (28.10.2022) טיפול הורמונלי חלופי שכולל אסטרוג׳ל (חצי סרגל ) כל בוקר , שיח אברהם 20 טיפות אחר הצהריים ואוטרוגסטון 100 מ״ג שעה לפני השינה. את הטיפול הזה אני צריכה לקחת עד שאקבל מחזור ואז לעשות הפסקה של שבועיים מאוטרגסטון ומבחינת אסטרוג׳ל לעשות הפסקה שלושה שבועות מווסת אחרונה למשך שבוע. ביום חמישי עשיתי בדיקות דם לצורך מעקב , קיבלתי את התוצאות הבאות : אסטרוגן - 3183 Lh - 34.30 פרוגסטרון - 30.4 אף פעם לא היו לי ערכים כאלה גבוהים של אסטרוגן ו פרוגסטרון והשאלה שלי היא האם זה רגיל ? אלה הערכים שצריכים להיות אחרי 15 ימים של נטילת ההורמונים החליפיים? האם אני צריכה לחזור לרופאה לצורך שינויי המינון של ההורמונים? והאם במדדים אלו יגיע הווסת ?

היי, בת 45 נוטלת כדורי פרוגילוטון. בסיום החפיסה קיבלתי מחזור. במידה ואני דוחה את את לקיחת החפיסה הבאה, האם אני דוחה גם את קבלת המחזור?

האם קיימת תופעת לוואי של נשירת שיער לפמיסטון קונטי 1/5. בת 51. 5 חודשים עם פמיסטון. לפנעי חודש החלה נשירה רצינית. תודה מראש

בת 55, ללא מחזור כשנתיים, התחלתי טיפול עם מדבקת אוורל עקב יובש חריף בנרתיק למרות שימוש קבוע במשחת אובסטין. לאחר שבועיים עם המדבקה, החלו כאבי ראש, סחרחורת ובחילה, החלפתי לכדורי אביאנה ושוב קמה בבוקר עם כאב ראש וסחרחורת קלה. האם מדובר בתופעות לוואי שיחלפו או שצריכה להפסיק. חייבת לציין שסובלת כל חיי מכאבי ראש בלי קשר לתחליפי הורמון. תודה רבה

בעוד שבועיים עוברת ניתוח כריתה ושחזור שדיים מפחית סיכון. נאמר לי להפסיק כבר מעכשיו מדבקות אוורל. אשמח לדעת אם זאת ההמלצה בעיקרון או שאםשר סמוך יותר לניתוח ומתי אחרי הניתוח אפשר לחזור להדביק

נוטלת אביאנה כ חצי שנה, התחלתי לסבול מיובש עיניים שהולך ומחמיר, לא עוזרות טיפות,בנוסף יש ירידה במצב רוח, האם כדאי להפסיק, אך מפסיקים?

אני נמצאת בגיל המעבר (לאחר פרופיל הורמונאלי ובדיקות אולטרסאונד) ומטופלת במדבקות אוורל וחצי כדור של דופסטון. לפני שלושה ימים הוצאתי התקן קיילינה והתחילו לי דימומים כבדים האם זה תקין?

שלום אובחנתי עם טרשת עורקים מינימלית לא חסימתית ואני אחרי כריתת רחם עם טפולות לפני כשנה עקב מיומה גדולה. היות ונכנסתי למנופאוזה בעקבות הוצאת השחלות, התחלתי להרגיש בגלי חום חזקים וירידה קוגנטיבית מסויימת. יש לי 2 שאלות 1) האם לאישה עם טרשת עורקים מותר לקחת אסטרופם באופן קבוע 2) האם התשובה תשתנה לגבי הורמונים BIOIDENTICAL? תודה

תודה. מה זה טרשת עורקים מינימלית? האם היצרות של 25-50 אחוזים זה עדיין נחשב כמינימלי? מדוע לא מומלץ לקחת טיפול הורמונלי חליפי כשיש לאישה טרשת עורקים? תודה

אני עוד מעט בת 45 ומגיל 37 ללא וסת. לוקחת הורמונים כבר שש שנים בערך ולא מזמן עשיתי בדיקות לפרופיל הורמונילי ופרוגסטרון יצא 29 nmol/l. תוכל בבקשה להסביר לי מה זה אומר הערך הגבוה הזה?

לאחר שסיימתי את הוסת התבלבלתי בסדר נטילת ההורמונים.אני נוטלת כבר 8 חודשים הורמונים לטרום גיל המעבר. התחלתי הפעם קודם את הפרוגסטרון (חומים) בחבילה ולא את האסטרוגן(הלבנים). כבר 6 ימים נוטלת את הפרוגסטרון ולא את האסטרוגן (שאיתו אמורה להתחיל). מה עושים במקרה כזה? המון תודה.

לאחר נטילת אנג'ליק ( ותחליפו קלימדקס) זמן רב , ללא תופעות לוואי , ומאד מרוצה . נאלצתי לעבור לנובופם, עקב יציאת אנג'ליק /קלימדקס מהשוק... אני כבר הרבה שנים עם HRT, וכבר כמה שנים ללא דימומים. האם בהכרח אקבל דימום דמוי מחזור כעת עם נובופם, כפי שרשום שם? או שיתכן שלא, עקב כך שאני כבר כמה שנים ללא דימומים, עם סוגי הורמונים שונים. (כל פעם נאלצת להחליף כשמשהו נעלם מהמדפים),

שלום.האם יכול להיות שאין את הדימום הוסתי(נוטלת פרוגילוטון)? כל חודש יש דימום של וסת לאחר סיום חפיסה. הפעם הדימום לא מגיע . תודה

פעמיים נדחתי כשהגעתי להוצאת ההתקן ההתקן מעל 6 וחצי שנים. אני כבר לא מקבלת מחזור. האם יש סיבה להשאיר אם לא גורם לבעיות? האם אסבול מדימומים אם אוציא?

אני בת 41 ולאחרונה המחזור לא סדיר. לאמא שלי פסק בגיל 45 המחזור וכנראה שאני בדרך לשם. לאחרונה התחילו לי דימומים לא סדירים וכרגע אני סובלת מדימום כבד כבר שבועיים וחצי. הייתי לפני חודש אצל רופא נשים שבדק אותי ואמר שהכל תקין אבל עכשיו מלחיץ אותי שהדימום מאוד ארוך. האם יכול להיות שמדובר במחלה מסוכנת למרות שהרופא לא ראה כלום? או שזה כנראה התסמינים של הפסקת המחזור בקרוב.. אשמח לתשובה כי אני בלחץ..

שלום רב ד'ר זלוצובר, נמצאת בגיל המעבר. לפני כחודש כאבי גב תחתון. לא ייחסתי לכך משמעות כעבור כשבוע הרגשתי צריבה קלה ולכן ביצעתי במקביל בדיקה וגינלית שיצאה תקינה ובדיקת שתן. הבדיקה יצאה תקינה בכל הפרמטרים שלה למעט תרבית חיובית עם ממצא של חיידק ציקובקטר קושרי. טיפול אנטיביוטי בציפרודקס 5 ימים. תרבית חוזרת כעבור שבוע שוב חיובית עם אותו חיידק. שאר הפרמטרים של בדיקת השתן תקינים.מקבלת שוב את אותה אנטיביוטיקה ל10 ימים. אך עדיין כאבי מותן ואגן מדי פעם. ללא חום. האם ייתכן כי החיידק גורם לתסמינים כאלה? האם ייתכן והחיידק מתעתע והופיע בשתן אך מדובר למעשה בגידול באיברי המין?

האם פרופיל הורמונלי מלא על מנת לבדוק כניסה לטרום פרה גיל מעבר, אפשר לעשות אותו בלי קשר ליום בחודש ? ( הכוונה לא לצורך טיפולי פוריות)

שלום רב, לאחר ביקור פרטי במרפאתך המלצת לי על סימידונה 13 מ"ג לטיפול בתופעות גיל המעבר מוקדם (היום בת 44, כמעט שנתיים ללא ווסת). מסיימת מחר חפיסה ראשונה. לאורך החודש התחלתי להרגיש נפיחות קלה בבטן התחתונה, רגישות בחזה והפרשות כמו של ביוץ וביומיים האחרונים ממש ווסת. תופעות גיל המעבר חלפו תודה לאל! האם להמשיך בטיפול? רוצה לדעת אם לרכוש חבילה חדש והאם הטיפול אכן גרם לווסת ולהנעה הרומונאלית, או שזה דימום "ריק"... תודה. (אציין שאימי החלימה מסרטן השד ובבדיקות הגנטיות שעשיתי לא נמצא רקע). אודה לתשובה מהירה על מנת שאדע אם לרכוש מחר חפיסה נוספת. תודה

שלום, אני כבר בגיל שאסור לקחת גלולות וגם רציתי לרדת מגלולות עקב מיגרנות. לוקחת יאז. האם יש דרך לרדת בהדרגה כמו למשל לקחת חצי כדור? אני חוששת שהצניחה המהירה באסטרוגן תחמיר לי את המיגרנות מה שקרה לפני שנים שהפסקתי. תודה רבה

בשנה האחרונה כל פעם לפני מחזור ובסיום מחזור וכן לפני ביוץ ובסיום ביוץ (ימי הפוריות בחודש ) קבוע הפרעות קצב לב מלחיצות של שניות, שללתי בעיה לבבית על ידי מבחר בדיקות לב, עשיתי שלל בדיקות לבביות, בת 43, בריאה בדרך כלל למעט תת משקל (גנטי שנים) , אוסיף שבלוטת התריס תקינה ! יכול להיות קשר בין מצב הפוריות להופעת הפרעות קצב תמיד בזמנים האלה בעיקר ? באמצע החיים זה התחיל ללא שום טריגר, היה מצב אחד במחזור האחרון שהרגשתי הפרעת קצב פעימה מוקדמת שניה או שתיים ומיד הרגשתי מחזור אותו רגע מגיע אחרי הפעימה מוקדמת, מחזור סדיר אציין כל 26-30 ימים חודש בחודשו, טרום גיל מעבר יכול להיות במצב שתיארתי ? מבחינה לבבית בדיקות תקינות מבחינת הקרדיולוגים שהייתי אצלם. זה קבוע המצב הזה באמצע החיים בימי הפוריות בחודש ובמחזור החודשי. מודאגת אשמח לחוות דעת ממש רשמתי מדוייק את המקרה שלי

שלום, אני בת 41. לקחתי רצוף גלולות יאז שנים. כבר שנתיים שיש לי מיגרנות ללא אוורה כל יום. אני אפסיק עם היאז בהמלצת הנוירולוג. האם ניתן לקחת רק כמה ימים בחודש אסטרוגן כדי למנוע את ההחמרה ההורמונלית שיש לי בלי גלולות כל חודש עקב צניחת אסטרוגן? גלולות פרוגסטרון הנוירולוג אמר לי שגם עלולות לגרום לכאגי ראש. תודה רבה

2 שאלות, תודה על תשובות: א. האם רמות גבוהות של אסטרוגן או פרוגסטרון בבדיקות דם, בגיל המעבר (שנה ו-3 חודשים אחרי הפסקת הוסת) יכולות להעיד על סרטן שד? או שיכולות להיות רמות גבוהות כאמור בלי קשר לסרטן בכלל? ב. האם יתכן רגישות או כאבים קלים בשדיים , לעיתים לא קרובות אמנם, גם בשלב מנופאוזה? ואם כן, ממה זה יכול לנבוע (חוץ מאשר סרטן חלילה)?

שלום רב, עד איזה גיל יכולים להמשך גלי חום? יש לי ברצף מגיל50 ואני בת68. מזג האוויר תורם רבות לתכיפות ולעוצמה . עיקר החום מצטבר בתחתית בגב ובאגן ובעיקר בפרנאום. ( הפות ועד הרקטום). לא מקיימת יחסי מין וסובלת מציסטיטיס באה והולכת מזה חציהשנה . הבערה עוברת במקלחת קרה, אך חוזרת. יש יובש בפרנאום הפסקתי אובסטין לאחר שימוש ממושך בעצת נתורופטית שטענה שהבערה זו אלרגיה שהתפתחה להורמון. היתה הקלה חלקית וזה חזר. התחלתי סימידונה אחרי טיפול בשיח אברהם, אני במעקב של אורולוג לדלפוחית, תרבית שלילית ונשללה ממאירות לשלפוחית, במרס הייתי בבדיקה גניקולוגית שהיתה תקינה. בבקשה תמליץ על טיפול אפשרי לגלי החום והבערה. זה מתבטא בעיקר בחצי השני של היום. תודה רבה .

אני בת68, ויד לי גלי חום ברצף מאז גיל50 לא בשנה האחרונה הם מתמקדים בעיקר בבערה בפרנאום. סובלת חצי שנה כבר מציסטיטיס ונמצאת במעקב אבל הבערה מתפשטת לכל הפרנאום ונשארת אחרי גל החום. שומרת דיאטה והרגלים מקלים מקלחת קרה בזמן התלקחות הבערה . מה עוד אפשר לעשות? אודה לתגובתך.

שלום רב.בת 52 לאחר כריתת רחם וחצוצרות עקב צניחה ) גם שלפוחית שתן) . מטופלת ב סימידונה 13 .הייתי מגיבה טוב בהתחלה ,לאחר כמה חודשים הרבה פחות מגיבה.שינה לא טובה,עצבנות, גלי חום.האם מעבר לציטלופרם יכול לעזור יותר? האם צריך טיפול גם בסימידונה וגם בציטלופרם אן שאפשר להסיר את סימידונה? תודה רבה

היי, משתמשת בואגיפם כבר 3 חודשים, עדיין מקבלת מחזור סדיר ניתן ע"י רופא נשים בשל תחושת צריבה בנרתיק. הבטן התחתונה שלי כל הזמן נפוחה ונראה שעליתי במשקל, למרות שאין שינוי בתזונה ואני מתאמנת באופן קבוע, זה יכול להיות בגלל הואגיפם? תודה

אצלי כל קרם שהחדרתי לנרתיק עשה לי צריבה!

שלום, אני בת 60,נוטלת אביאנה ווגיפאם כשמונה שנים ומרגישה מצוין. בעברי DCIS, LCIS, עברתי כריתה דו"צ לפני 11 שנים. מבנה גופי רזה. לאחרונה אני רואה שיש לי הצטברות שומן באזור הבטן, מותניים. שאלותיי: האם אני זקוקה להורמונים חזקים יותר? האם השפעת האבינה פחתה או חלפה? האם יש לך הצעה אחרת בשבילי? בברכת שנה טובה, ריקי

שלום רב, אני בת 48,מקבלת מחזור באופן סדיר, סובלת מיובש בנרתיק. רופאת נשים הציעה שאקח וגיפם, התחלתי לפני חודשיים. בשבוע האחרון אני חווה מיגרנה מאוד קשה וכאב בצד שמאל של הפנים. ביצעתי בדיקת דם להורמונים בזמן שקדם לביוץ ואסטרדיול בדם היה 2800. הרופאת נשים אמרה שזה כנראה בגלל שזה קרוב לביוץ. האם מיגרנה קשה כמתואר עשויה להתרחש כתוצאה מהשימוש בואגיפם? האם זה מסוכן להמשיך להשתמש בואגיפם? תודה

בת 46. נוטלת מזה חצי שנה פרוגילוטון למניעת תופעות טרום גיל המעבר שהחלו. האם פרוגילוטון יכול לגרום לעיפות קשה ?

אני משתמשת במדבקות כבר למעלה משנה, לאחרונה החלומלי כאבי תופת במפרקי הירך במיוחד בצד הימני, עשיתי צילום והכל תקין, אני גם נוטלת ליפיטור שידוע שגורם לכאבי מפרקים, אני סובלת מכאבים בלתי פוסקים, מטרידים ועוד יותר בלילה, האם ייתכן וקשור למדבקות, האם כדאי לשקול לעבור לכדורים על מנת למנוע את הכאבים? תודה

מה הפענוח בבקשה? Fsh-24.17 Lh-14.50 Estradiol-352

שלום רב, ברצוני לשאול: מדוע מוגבל השימוש בסימודינה ל-6 חודשים בלבד?

שלום רב, עברתי בדיקות מקיפות בגלל דימום קל אחרי יחסי מין. הפסיק מעצמו. לפני שבוע הייתי גם בבריכה וגם בג'קוזי במלון. שוב התחיל דימום אחרי יחסי מין. יכול להיות שדלקת גרמה לזה? הרופאה שלי בחופש עד סוף אוקטובר ולא יודעת מה לעשות תודה מראש

בת 53, מגיל 50 משתמשת במדבקות אבורל וכדורי אוטרוגסטן (בהצלחה רבה) עד שבעקבות דימום (של כ-10 ימים) הוחלט לעבור לכדורי אביאנה. נוטלת את הכדורים כבר שבועיים והתסמינים חזרו. השאלה, אם יש טעם להמשיך לנסות את האביאנה או שחזרת התסמינים מעידה על כך שזה פשוט לא עובד? אודה מאוד על תשובה מכיוון שהרופא המטפל לא זמין, אלא בקביעת תור כמה חודשים קדימה ואני די סובלת.

תודה רבה על התשובה המהירה!

בת 48 שלב המנופאוזה? אסטרוגן יצא מתחת לשבעים

היי, בהמלצת רופא חוץ מאביאנה משתמשת בווגיפם אחת ל4 ימים.שעתיים אחרי החדרה יש לי מעט דימום. האם יתכן שהתדירות כל 4 ימים גהוהה מדיי עבורי ואני צריכה לקחת רק אחת לשבוע?

שלום, אני בת 48 ובחצי שנה האחרונה סובלת מתסמיני גיל המעבר, בעיקר גלי חום מרובים מאוד שגם מפריעים לשינה. הרופאה רשמה לי פמוסטון אבל בעלון קראתי שמיועד לאישה שלא קיבלה מחזור לפחות חצי שנה, ואני מקבלת מדי פעם (פעם אחרונה בסוף יולי). האם עדיין אפשר לקחת את התרופה? וגם- האם מינון ההורמונים בה גבוה מבאחרות? תודה מראש!

בת 46, בריאה. חווה בחודשים האחרונים גלי חום, בעיות שינה, אקנה הורמונלי, נשירת שיער, דופק מהיר, מצבי רוח משתנים ודימום ווסתי כבד. בדיקות הדם ובדיקות הורמונליות תקינות לחלוטין. גניקולוג הציע גלולות "קלייר", אך לאור היסטוריה משפחתית (לא שלי) של קרישיות יתר שוקלת חלופות אלטרנטיביות לטיפול בתסמינים. האם סמידונה ופאמרל עשויות להועיל? ואיזה עוד חלופות כדאי לשקול. תודה

בת 56. לוקחת אביאנה כ 6 שבועות. עזר מאד לגלי חום, בעיות שינה ומצב רוח, אבל התחילה תחושת בצקת קלה בכף הרגל ותחושות נימול/הרדמות שבאות וחולפות ברגליים ובידיים ומעט בפנים. האם זו תופעת לוואי מוכרת? האם זה מסוכן וצריך להפסיק לקחת אביאנה. חבל לי כמובן להפסיק כי זה מאד עזר.