פורום סרטן העור וניתוחי מוז (MOHS)

סרטן העור הוא הסרטן הנפוץ ביותר בעולם. כל שנה מתגלים בארץ מעל 10,000 מקרים חדשים, והשכיחות עולה בקצב של 5% בשנה. גורמי הסיכון העיקריים הם עור בהיר וחשיפה בעבר לשמש. יש סוגים שונים של סרטן עור, כל אחד מתנהג בצורה שונה, יש אלימים יותר ואלימים פחות. סרטן עור יש לאבחן באופן מדויק ולהתאים למטופל את הטיפול הנכון. מבין הטיפולים השונים, ניתוח מוז (MOHS) מהווה את השיטה המתקדמת ביותר, עם אחוזי ריפוי גבוהים, ושיעור ההישנות הנמוכה ביותר. בפורום זה נתמקד בסרטן העור, מה ניתן לעשות בכדי להימנע או לזהותו בשלב מוקדם, סוגי הטיפול השונים, ובעיקר תחום ניתוחי המוז. למעבר לפורום לחצו כאן.
220 הודעות
218 תשובות מומחה

מנהל פורום סרטן העור וניתוחי מוז (MOHS)

הלכתי לרופא עור וקיבלתי נגד קשקשים וסבוריאה לציקלודרם - Cicloderm, האם אפשר להשתמש בזה לתמיד? או רק ל14 יום כמו שכתוב???

אני לא רופא עור הפורום עוסק בסרטן עורֿ תצטרכי לפנות למי שנתן לך התרופה בהצלחה

עברתי לפני 5 שבועות ניתוח מוז לכריתת bcc בקרקפת. לאחר הסרת התפרים ובהמשך התברר שהפצע הניתוחי נפתח, אינו מרופא, הוא מפריש מאוד - וממשיך עדיין להיפתח. נתבקשתי לחבוש באקוואסל AG בתוך החתך ומעליו בחבישת גרנופלקס. כרגע ללא שיפור משמעותי. מהם סיכויי הריפוי? האם תידרש תפירה מחודשת?

שלום לך קרקפת זה מקום עם לא הרבה עודפי עור, ותפירה שם יכולה להפתח. צריך להיות סבלניים ולתת לפצע להסגר לבד בעזרת הטיפולים שנתנו לך הפצע ייסגר בוודאות, ייקח זמן אבל ייסגר, ואז צריך לראות אם בכלל צריך לתקן.. סבלנות

23/03/2022 | 14:01 | מאת: יוסי

יש לי גידול BCC קטן באזור כתף שמאל. האם היתרון של ניתוח מוז לעומת ניתוח רגיל הוא קוסמטי בלבד, או שבניתוח מוז בוחנים טוב יותר את הקצוות כך שמוודאים שכל הגידול הוסר? ואם יש יתרון כמו שציינתי - למה הרופאים נוטים לבצע מוז רק באזור הפנים?

ניתוח מוז מוודא הסרה מלאה של הגידול. הוא מיועד לאזורים בהם יש צורך לשמר רקמה בריאה, ולעיתים לבצע שחזורים מיוחדים. באזור הכתף אין בעיה כזו, מורידים את הגידול עם שוליים טובים, וברוב הכמעט מוחלט של המיקרים הגידול מוצא בשלמות והבעיה נפתרה. אין הגיון בלבצע מוז בכל מיקום בגוף, היות ומדובר בשיטה יקרה המצריכה מעבדה ונוכחות טכנאי ורופא מומחה למוז. וכן שיטה שגוזלת זמן רב. לכן השיטה מוגבלת לאזורים בהם היא נחוצה. הקופות וחברות הביטוח אינן מאשרות מוז במיקומים אחרים מאשר בפנים, ומיותר לבצע ניתוח מוז לגידול קטן בכתף בהצלחה

24/12/2021 | 13:49 | מאת: דוד

היי, בן 38, בריא בדר״כ. לפני כחודש עברתי ניתוח להוצאת גוש בעור ובתת עור. תוצאות הביופסיה: Skin of right upper back excisional biopsy 1- consistent with arteriovenous hemangioma 2 - the lesion not seen in surgical margins אשמח להסבר

שלום לך הדבר הנכון הוא לפנות למי שניתח אותך שיסביר על התשובה בכל מקרה מדובר בנגע שפיר

02/12/2021 | 07:40 | מאת: דוד

שלום ד״ר. בן 38 בריא. לפני כשנתיים החל להתפתח לי גוש קטן בשכם. בתחילה הגוש היה רך כמו פצעון ללא ראש מוגלתי תת עורי ולאחר שניסיתי לפוצץ אותו צמחו גם מן כלי דם כאלה מעליו. האבחנה הקלינית של שלושה רופאי עור הייתה המנגיומה ושאין מה לעשות עם זה, אך לי זה הציק אסתטית. לפני כמה ימים הסרתי את הנגע בניתוחון קטן. המנתח אומר שזו ציסטה חלב ושלח לבדיקה פתולוגית. את כלי הדם הקטנים הוא צרב עם מכשיר. מטריד אותי עניין כלי הדם (נגע וסקולרי) יכול להיות שזו גם ציסטה וגם המנגיומה, או שכלי הדם מבשרים על משהו מסוכן יותר כמו סרטן?

שלום לך קודם כל זה בחוץ שזה מעודד חוץ מזה, תמתין בסבלנות לתשובה הפתולוגית, כל הספקולציות לפני לא משמעותיות ורק מוסיפות דאגה בהצלחה

03/12/2021 | 08:52 | מאת: דוד.

תודה רבה דוקטור, אני כמובן ממתין לתשובה הפתולוגית. רק מעניין אותי איך רופאי העור קבעו בצורה נחרצת שזו המנגיומה ואין מה לעשות עם זה. לעומתם, הכירורג הפלסטי שהוציא את הנגע קבע שזו ציסטה ב-100%. אני כבר מבולבל.

לכבוד הדוקטור יש לי נגע מתחת לאף שלקחו ממנו ביופסיה וחזר תשובות של neurothekeoma. הרופאים שלחו ל MRI לברר את היקף הגידול ומתכננים ניתוח MOHS יש לי 2 שאלות לדוקטור 1.האם ניתוח MOHS מתאים 2 .האם אבחנה זו של neurothekeoma יכולה להתבלבל עם גידולים אחרים בקלות בפתולוגיה ? האם צריך רויבזיה על הפתולוגיה אצל עוד פתולוג ואם כן איזה סוג מומחיות צריך ,האם פתולוג שמומחה בגידולי עור או פתולוג מומחה בגידולי רקמה רכה תודה רבה

שלום לך ניתוח מוהס היא אופציה טובה כדי לוודא הסרה מלאה מדובר בגידול מאוד נדיר ולכן כדאי שהפתולוגיה תיבדק על ידי פתולוג מומחה בגידולי עור עם ניסיון באופן עקרוני מדובר בגידול שפיר שכל מה שצריך זה להסירו בשלמותו בהצלחה

20/10/2021 | 21:24 | מאת: BCC

שלום ביצעתי ניתוח שבו הוסר גידול קטן מאזור המצח ונשלח לביופסיה. בניתוח הוסר הגידול מהאפידרמיס ונשאר אזור עם דרמיס חשוף בגודל של כחצי ס"מ. הונחתי למרוח אנטיביוטיקה על האזור. לא ברור לי האם בתום ההחלמה העור ישתקם ויגדל האפידרמיס חזרה למה שהיה פעם? או שאני צפוי לצלקת משמעותית בגודל האזור החשוף? האם יש מה לעשות כדי לצמצם את הצלקת העתידית? לא בוצעו תפרים, והאזור נראה מאוד לא אסטטי עכשיו, אז יש לי חשש שכך זה ישאר. תודה

שלום לך אם בוצעה ביופסיה שרק הורידו אפידרמיס זה יחלים כמו שפשוף או כוויה שטחית, והצלקת תהיה מינימלית צריך להקפיד למרוח משחה על המקום בהצלחה

שלום יש לי נקודת חן באף ושומה יותר בולטת מאחורי האוזן רציתי לשאול: 1. האם רופא עור שמבצע גם ניתוח MOSH עדיף על רופא עור שלא מנתח או פלסטיקאי? כי זה נשמע שאם רופא עור גם מבצע ניתוחים וכריתות אז זו הבחירה המצוינת לא? 2.מה השיטה הכי עדיפה להכי פחות צלקת? לייזר? או גילוח? מצ"ב התמונות של הנגעים http://www.up2me.co.il/imgs/17289412.jpeg http://www.up2me.co.il/imgs/78405681.jpeg

שלום לך א. מוהס לא מיועד להסרת נקודה אסטתית אלא רק לסרטן עור ב. רופא עור או פלסטיקאי יכולים להיות טובים או גרועים, תעשה חקר שוק ותחליט מה נכון לך ג. לייזר או גילוח תלוי בשומה ואם צריך או לא לשלוח לבדיקה, כמו כן הנטיה האישית לצלקות היא גורם משמעותי ללא קשר לשיטה בהצלחה

ללא קשר לשיטה?  חתך או חיתוך זה שווה ערך ללייזר? ואין בעיה של נטייה אישית אבל התכוונתי מה השיטה שהכי פחות תגרום לנטייה האישית הזו להיות בולטת

שלום רב ד"ר, אבי בן 70 בעל משקל תקין ובריא בד"כ, מטופל כחמש שנים בנאוטיגזון במינון נמוך יחסית עבור Mycosis fungoides שנמצא תחת שליטה טובה מאד. נוטל סטטינים במינון נמוך וכמו כן נזהר בצריכת הסוכר עקב רמות סוכר *מעט* גבוהות מהנורמה לגילו. בשבועות האחרונים הופיעו לו בירכיים פצעים בודדים עם אדמומיות טבעתית בהיקפם ושלפוחית במרכזם (קוטר הטבעת הסמוקה כשלושה סנטימטרים) - מצ"ב קישור לתמונה עדכנית https://ibb.co/m5BNc5q הוא לא שהה באיזור מיוער עם קרציות (ליים...) וגם אין חרקים חשודים בעקיצות בבית נטול חיות המחמד. אני לא מצליח לקבוע לו תור לרופא עור לפני סוף נובמבר ולכן תוהה לגבי פנייה לרפואה דחופה במידה ומדובר בתמרור אזהרה כלשהו. אודה רבות לחוות דעתך בעניין :)

שלום לך עליך לפנות לרופא העור

11/10/2021 | 16:17 | מאת: ליאור

היי דוקטור, אני רציתי בבקשה לברר אם אני מסיר נקודות חן שפירות בכריתה (מסיבות אסתטיות) הצלקת יכולה להיות שקועה כמו גומחה? היא תהיה יותר קטנה מגודל השומה? אני חושב שאם היא פשוט עלולה להיות צלקת לבנה קטנה, אז ניתן יהיה לטשטשט באיפור קבוע(פרא רפואי), מה דעתך? על הסרה בלייזר אתה פחות ממליץ?

שלום לך הסרה בכריתת גילוח יכולה להשאיר שקע בד״כ משתדלים שלא יהיה שקע. היתרון על לייזר שבכריתה שולחים את הנקודה לבדיקה במעבדה ובלייזר לא בהצלחה

05/10/2021 | 15:10 | מאת: שמעון

יש לי גידול מאובחן scc בגודל של כ 11 מ''מ בשוק רגל שמאל.התחיל במהלך אוגוסט 2021.נקבע לי תור לניתוח כירורג בסוף נובמבר 2021.האם זה סביר או מסוכן להמשך התפשטות גרורות. האם יש דחיפות להקמת הניתוח.תודה.בברכה. שמעון.

שלום לך בנגע חשוד עדיף לטפל בהקדם מידת הדחיפות תלויה בשיקול הדעת של המנתח וגם של המטופל אם זה מדאיג אותך תנסה להקדים בהצלחה

23/06/2021 | 15:15 | מאת: עוז

האם מותר למרוח על פצע גידולי שלא נרפא סטרפטוציד,האם יש מגבלות של מריחה של דברים טבעיים על פצע גידולי

שלום לך אין לי תשובה טובה על זה, לא מתמצא במוצרים טבעיים והשפעתם על גידולים אם זה פצע גידולי ואינו מתרפא הייתי פונה לרופא עור או כירורג פלסטי לטיפול, ולא מעכב את הטיפול בהצלחה

16/06/2021 | 18:21 | מאת: יכל

שלום, בעבר שאלתי כאן ואבחנתי כמובן שבזכותכם גידול בעור מסוג -קרצינומה של תאי הקשקש והבסיס לאימי בשוק הרגל. זה היה ממש נראה כפצע מדמם שלא מגליד. מאז היא נבדקת אצל רופא עור כל חצי שנה. אבל לא בדקו לה מעולם את הקרקפת. כעת הבחנתי שוב בפצע כך היא קוראת לזה עם קליפה. והוא לא נעלם.כבר זמן רב. לדעתי זה שוב קרצינומה. זה עם קליפה קשקשית כשמקלפת זה מדמם. השאלה אם יכול להיות בקרקפת? תודה:) האם אפשר לשלוח תמונה?

סליחה על העיכוב בתגובה גידול יכול להיות בכל מקום בגוף אין צורך לשלוח תמונה יש לפנות ישירות לרופא עור או כירורג פלסטי בהצלחה

10/06/2021 | 17:27 | מאת: שירן

יש לי פצע כבר חודשיים שהתחיל מקטן ולאט לאט גדל. הייתי אצל רופא משפחה .. שלל פטריה.. נתן משחה שלא עזרה.נגשתי לכירוג שד ..שלח לרופא עור.רופא עור לא ידע לאבחן, החזיר לכירוג שד (שהולכת אליו רק יום ראשון). ובנתיים לא רגועה כי הפצע כבר הגיע לכ4 ס"מ.אדום נפוח עם קילופים סביב הפיטמה, מפריש נוזלים. כל פעם הבד של החזיה נדבק ושוב הפצע נפתח. מה זה יכול להיות??. אני ממש לחוצה. האם סרטני? *** חשוב לציין שאני מניקה

שלום לך נראה לי הכוון הוא קשר להנקה ולכן באמת יש לפנות לכירורג שד או יועצת הנקה בהצלחה

27/03/2021 | 02:31 | מאת: ענת

שלום. עברתי ניתוח מוז עם שתל עור בציפורן עקב מלנומה. בביקורת שנעשתה ביום השמיני לאחר הניתוח נאמר לי שהשתל נקלט ויש להתחיל בשימון השתל עי משחה אנטיביוטית שומנית. יומיים לאחר הביקורת השתל נראה רע מאוד עם חלק שחור למעלה. אשמח לקבל חוות דעת האם השתל בסדר. והאם העובדה שאני שוטפת פעם ביום את המקום ומתקלחת בלי כיסוי של היד יכול לגרום לדבר הזה.

27/03/2021 | 02:33 | מאת: ענת

תמונת האצבע

שלום לך את צריכה לפנות לרופא המנתח שלך לא הצלחתי לראות התמונה

25/03/2021 | 09:36 | מאת: מאיה

בתחילת דצמבר עברתי ניתוח מוז באף. עדיין קיימת מעין קליפה לבנה שרופאת עור איבחנה כגלד. במידה וזה גלד, מתי זה אמור ליפול אם בכלל?

שלום לך איני יודע, יש לפנות לרופא שניתח אותך

03/02/2021 | 09:38 | מאת: מאיה

שלום, לפני כחודשיים עברתי ניתוח מוז באף. מראה האף משתפר לאט לאט. רציתי לשאול, מתי האדמומיות הקיימת, צפויה לחלוף לחלוטין?

שלום מאיה צלקות משתפרות במהלך השנה הראשונה אדמומיות גם ניתן לעזור לה עם מריחת ג׳ל סיליקון כמו קלו קוט וכן עיסוי מקומי

14/12/2020 | 05:41 | מאת: שי דהן

לכבוד ד"ר אהוד מילר שלום רב בבקשה על קצה המזלג הכוונתך. בן 46. נמצא ממצא בביופסיה והתמונה : 1. NHL נון הודגקין לימפומה 2. CTCL קוטנוס טי סל לימפומה 3.M.F מיקוזיס פונוגאידס > למה כל המדרג הזה בשמות ולא רק M.F? - אני מבין שלימפומה מסוג תא T שייכת לקבוצת משפחת גידולים סרטניים > האם זה אומר שהמחלה היא מחלה אוטואימונית ? בתודה מראש בכבוד רב

שלום לך מדובר בביטויים עוריים של מחלה מוגבלת לעור, במצבים מתקדמים יכולה גם להתפשט מעבר לעור מציע לפנות לרופא עור מומחה בתחום בהצלחה

09/12/2020 | 21:16 | מאת: מאיה

בעוד מספר ימים אני מוזמנת להוצאת תפרים לאחר ניתוח מוז שבוצע בקצה האף. החתך עצמו מחלים אך חלקו התחתון, עדיין מאוד רגיש למגע, כאשר אני מנקה אותו עם מים וסבון (בעדינות) ומורחת משחה אנטיביוטית. האם הוצאת התפרים באזור זו צפויה להיות כואבת?

לא אמור לכאוב אולי מעט לא מצריך הכנה

30/11/2020 | 17:17 | מאת: מאיה

שלום, יש לי שתי שאלות: 1. האם לאחר מריחת משחת אמלה שעה לפני ניתוח מוז, יש להניח ניילון נצמד על האזור המרוח, על מנת שהחומר ייספג טוב יותר בעור? 2. מה ההבדל בהשפעה של כדור לוריוון בין נטילתו שעה לפני הניתוח בבליעה ובין אם מניחים אותו מתחת ללשון?

שלום לך שאלות אלו יש להפנות לרוקח

24/11/2020 | 13:46 | מאת: מאיה

האם לאחר ניתוח מוז (בקצה האף) יש זמן מסויים בו לא מומלץ לצאת מהבית מטעמי סטריליות? ואם כן, אז כמה זמן מומלץ להישאר בבית? והאם ביציאה מהבית ניתן יהיה לשים פלסטר שרק השוליים שלו יוצמדו לנחיריים ואילו החלק האמצעי שלו יהיה במרווח ולא יבוא במגע עם פצע הניתוח?

שלום לך אין מניעה לצאת מהבית לא צריך תנאי סטריליות צריך שמירה על הגיינה בסיסית אפשר לשים פלסטר כדאי להתייעץ עם המנתח בהצלחה

25/11/2020 | 12:43 | מאת: מאיה

המון תודה עבור המענה המהיר

21/11/2020 | 12:02 | מאת: רוני

הנקודה שיש לי בקצה האף נקבע שצריך ניתוח מאוז ע"י רופא עור לפי הבנתי יהיה צורך להשתלת עור האם יש סיכוי שהמקום האף יחזור למראה המקורי ?

שלום רב צריך לראות ולהעריך אם תצטרך שתל עור או לא. בכל מקרה כל ניתוח משאיר צלקות. צריך לראות איך להשאיר מינימום צלקות ולשמור על מראה האף

11/11/2020 | 10:32 | מאת: מאיה

שלום, האם ניתן למרוח משחת אמלה לפני ביצוע ניתוח מוז, על מנת למזער את כאב זריקות ההרדמה? ואם כן, אז האם ניתן למרוח ישירות על הגידול וכמה זמן יש למרות לפני הניתוח? תודה

שלום לך אפשר למרוח אמלה, אין בעיה למרוח על הגידולֿ מומלץ למרוח שעה שעתיים לפני

23/11/2020 | 14:30 | מאת: מאיה

תודה רבה עבור התשובה וכדור לוריוון מתחת ללשון, גם אפשרי לקחת שעה לפני הניתוח?

25/10/2020 | 14:28 | מאת: הדואג

היי מספר שאלות: 1) עד כמה נפוץ nodular melanoma באיזור הבטן ליד הטבור? 2) האם נגע שלא משתנה ברמת ההגבהה שלו מעל העור ובקוטרו במשך 4 חודשים לפחות עדיין חשוד ל nodular melanoma? (אני די משוכנע שהוא שם כבר שנים ואם אני זוכר נכון בזמנו פורש כהמנגיומה לפני שנתיים אצל רופא עור אבל אין לי תיעוד מלפני יוני האחרון ואני מפחד שזכרוני בוגד בי) 3) עד כמה נפוץ nodular מלנומה בקוטר קטן מזה של עיפרון ובצורת אליפסה? 4) מה נפוץ יותר כאבחנה מבדלת, המנגיומה או nodular melanoma? 5) במידה וחלילה היה נגע מהסוג nodular הנ"ל, והמטופל תלש אותו וכתוצאה מכך הוא נהפך לפצע מוגלתי, האם רופא עור מיומן עדיין יוכל להבחין בסימנים מתאימים או שיתכן שהנגע "יעלם" עד שיצמח מחדש וחלילה יהיה מאוחר מידי? סליחה על השאלות הדואג

שלום 1. יכול להופיע ליד טבור כמו בכל מקום אחר 2. לא יודע לענות לך, צריך לראות הנגע 3. יכול להיות גם קטן 4. המנגיומה 5. כמו שאמרתי צריך לראות כל הדיון כאן אינו תחליף לבדיקת רופא בהצלחה

29/10/2020 | 17:42 | מאת: הדואג

ראשית כנראה לא זכרתי נכון ובעבר פורש כתקין אבל לא המנגיומה , ההמנגיומה היה נגע אחר אתמול בבדיקה קלינית ודרמוסקופית על ידי רופא עור טען שזה בכלל סבוראיק קטורזיס ושזה בשום אופן לא חשוד למלנומה. האם רופא עור מיומן אמור לדעת להבדיל בין סבוראיק קטורזיס למלנומה ? הוא טען שבשום אופן הנגע לא חשוד לגידולי.

רופא מיומן יכול לזהות סבוראיק קרטוזיס ולהבדילו ממלנומה אם אתה לא שקט אתה יכול לפנות לדעה נוספת, זה תמיד נכון

25/10/2020 | 12:47 | מאת: מאיה

שלום, במהלך השנתיים האחרונות ביקרתי אצל 4 רופאות עור. שלוש מהן איבחנו שהנקודה שיש לי בקצה האף, היא נים דם. הרופאה הרביעית אצלה הייתי לפני שבועיים, איבחנה שזה BCC והמליצה על ניתוח MOHS. אני מלאת חששות מהמראה האסתטי שלאחר הניתוח ורואה בדמיוני את האף שלי מחורר ומעוות. האם ניתן להגיע לתוצאות אסתטיות טובות לאחר ניתוח מסוג זה? (הגידול הינו בגודל של כדור סוכרזית) תודה

שלום לך בהחלט אפשר להגיע לתוצאות טובות

שלום, יש לי שומה בזרוע, שעומדת להיות מוסרת בכריתה מלאה  גבולות. אני רוצה להיות בטוחה בוודאות של 100%, האם זו מלנומה או לא. אני רוצה לשלוח את הנגע שנכרת, לבדיקה שהיא מעבר לבדיקה פתולוגית הישנה והרוטינית. רציתי לשאול אותך, מה הבדיקה הכי מתקדמת נכון להיום, מעבר לבדיקה הפתולוגית הרוטינית, שמעלה את אחוז הוודאות, גם לגבי *טרום* מלנומה. גם אם זה זמין רק באופן פרטי. האם למשל, ניתן לבצע על הדגימה, ריצוף גנטי, PCR וכד' ? או כל דרך מתקדמת אחרת. תודה

קיימת הצביעה הרגילה של המטוקסילין אאוזין יש בדיקות אימונוהיסטוכימיות וכמובן יש חשיבות לפתולוג הבודק אני לא מומחה פתולוגיה ואין לי תשובות ברמה שאת שואלת את יכולה להתיעץ עם פתולוגים בהצלחה

19/10/2020 | 11:01 | מאת: יעל

האם ניתן בביופסיה - שקודמת להסרת נגע מסוג זה בפנים - להסיר את הנגע בשלמותו ולהימנע מניתוח מוז?

שלום לך הביופסיה מיועדת לאבחנה, ולא לטיפול. אם מדובר על נגע בפנים עדיף לוודא שמסירים אותו בשלמות וזאת ניתן לעשות במוהס.

08/10/2020 | 20:44 | מאת: נגה

שלום רב, אני בת 50. באמה שמאל יש לי שומה, כבר מגיל 10. כלומר 40 שנה. לפני כמה שנים, היא איבדה מהצבע החום שלה, ונהייתה בצבע העור. אבל לא היה שינוי אחר. אתמול היא דיממה קצת. ועכשיו, יש מתחתיה דם. לא היה שום דבר חיצוני ששרט שם. ולא גירדתי שם. כלומר זה דימום ספונטני מעצמה הלכתי לרופא עור בקופ"ח, והוא אמר שהוא לא יודע. נראה לו כמו כלי דם. אבל בגלל שזו שומה שיש לי כבר 40 שנה, כתב הפניה לכריתת הנגע, ושליחה להיסטופתולוגיה. כתב bleeding nevus. זה לא מפריע לי, לא כואב, ולא מהווה בעיה אסתטית. אני רק חוששת ממלנומה. אני רוצה לעשות הכל, כדי לבדוק לעומק האם זו מלנומה או לא. לשם כך, מה הצעדים שהכי כדאי לי לעשות ? 1. האם כדאי ישר להסיר את כל השומה (שכאמור איתי 40 שנה), או רק לקחת ממנה ביופסיה ? 2. לאיזה סוג מומחיות עדיף ללכת- לרופא עור שמתמחה בניתוחי מוהס, או לכירורג פלסטי ? לא כ"כ ברור לי קו הגבול בין 2 ההתמחויות האילו. ומה ההבדל, ומי יותר מתאים לעזור לדעת בוודאות לגבי מלנומה. תודה

שלום לך הגישה הרפואית הנכונה היא להיות חשדן ובהחלט לקחת ביופסיה שומה שמתנהגת בצורה שונה ומדממת מצריכה התיחסות וביופסיה רק ביופסיה או הסרתה בשלמות תלויה בגודל שלה, אם קטנה אז כבר להוציא בשלמות, אם גדולה אז רק דגימה ממנה כירורג פלסטי הוא הכתובת לכך למרות שגם רופאי עור יכולים לקחת ביופסיה תראי מה זמין לך יותר לגבי מלנומה ומה נכון מבחינת גישה וטיפול, את לא שם תתחילי בביופסיה ותתקדמי משם. בהצלחה

10/10/2020 | 13:14 | מאת: נגה

תודה רבה. ורק עוד שאלה אחת. איזה סיכונים יש מעצם הסרה של שומה בשלמותה? אני מנסה להבין, האם עדיף לעשות זאת בכל מקרה, כי אין שום דבר להפסיד מההסרה של שומה. או שיש איזשהם סיכונים (סיכון לאזור שנשאר מסביב לכריתה, פיזור תאים סרטניים וכל דבר אחר). ולכן עדיף לנסות למצות לפני הסרה, דרכים אחרות לדיאגנוזה. כלומר במצב שאין חשד חד משמעי, מה הנימוקים האפשריים נגד להסיר שומה ? הייתי רוצה לשקול היטב, את הבעד והנגד.

26/09/2020 | 08:18 | מאת: לנה

הייתי עם סבתא אצל רופא עור כי בפנים שלה יש נקודה אדומה לא ברורה כשהסתכל אמר שזה bcc והפנה לרופא כירורג פלסטי עד כמה זה מסוכן? והאם הטיפול בזה יעיל?

שלום לך bcc אינו מסוכן, אינו שולח גרורות ואינו מסכן חיים. הטיפול בו בד״כ פשוט ויעיל. ניתוח מוהס מוודא שהוסר בשלמות ואין צורך בטיפולים נוספים אחכ

24/09/2020 | 13:06 | מאת: שירי

שלום ד"ר, אני בת 37. שנה וחצי שכבר יש לי יובש רק בשפה בתחתונה שאינו עובר למרות כל השפתונים נגד יובש האפשריים ולמרות שניסיתי משחה עם סטרואידים(יש לי אסתמה שהחמירה וחשבו שאולי אסתמה של העור). אני עובדת מהבית ועם עור בהיר והמקסימום שנחשפת לשמש זה 10 דקות במכונית עם מסנן הגנה ושפתון על השפתיים פעמיים בשבוע.מאז גיל 20 לא הייתי בים או בבריכה. היו לי 2 פגישות עם רופאי עור בטלפון ששלתי להם את תמונת השפתיים או שהם ראו בוידאו. הראשונה נתנה את קרם הסטרואידים והשני רק אמר שאולי אני מלקקת את השפה, ואמרתי שממש לא... והוא עבר נושא כי היה לי עוד מצב של חתך מזכוכית. רופאה אחרת זרקה לאוויר שצריך לשלול אקנטיק צ'ליטיס. האם לפי דעתך הסיכוי שיהיה לי את זה נמןך? יש לציין שלסבתא שלי היה סרטן העור ברגל והיא עברה ניתוח, אך היא נחשפה הרבה לשמש והיתה הולכת פעמיים בשבוע לים שנים. מדובר על יובש רגיל בכ 70 אחוזים משטח השפה התחתונה. לעיתים יש לי קילופים והיובש יורד ונחשף עור אדום וחדש, אבל כנראה שזה חוזר כי המצב לא משתנה. תודה מראש

שלום לך ייתכן ומדובר בנזקי שמש, וזאת כדאי לוודא בעזרת ביופסיה במידה ומדובר בנזק שמש ניתן לטפל במשחה הגורמת לכוויה שאחכ מחלימה עליך לפנות לרופא המטפל בנושא ביופסיה בהצלחה

הרופא המליץ ללחוץ על אזור המתלה. שאלתי היא האם יש יריעה שניתן להצמיד לאף שתיצור לחץ, למשל בזמן השינה?

שלום וסליחה על העיכוב בתשובה לחץ פיזי על מיתלה מאפשר לנוזלים ולבצקת שמצטברים בו לצאת בדרכים חדשות. לכן יש משמעות לעיסוי ולא למשהו פסיבי שמדביקים על האף. מדבקות וג׳ל יכולים לעזור בהורדת אדמומיות צלקות אך לא לנפיחות המיתלה בהצלחה

05/08/2020 | 22:24 | מאת: חסוי

יש לי בחודשים האחרונים בצקתיות סביב פתח השופכה באזור המיאטוס,נבדקתי ע״י רופא עור שכתב בצקתיות קלה באזור המיאטוס ונתן לי משחה שלא עזרה נבדקתי ע״י אורולוג שבדק ואמר שהבצקתיות תקינה לחלוטין אבל היא כבר חודשים באותו מצב (לא מחמירה ולא משתפרת) משחות שאורולוג והרופא עור נתנו לא עזרו,האם זה יכול לקרות כתוצאה ממין אנאלי? (מחלת מין? פטריה) בדיקת רופא מסוים ? יש לציין שיש טיפות סופיות בשתן בגלל זה שלא יוצאות בגלל הבצקתיות הקלה, או שמע זה נשמע משהו תקין

שלום לך זה תחום שיש לפנות לגביו לאורולוג ורופא עור בהצלחה

22/07/2020 | 15:52 | מאת: לילך

דר שלום , אימי בת 75 קיבלה שלבקת חוגרת אתמול, אמרה כאבי תופת פריחה/פצעים כאבים בלתי נסבלים. בלילה היא שמה על דעת עצמה משחה בשם אפלומיצין שהיה לה בבית. בבוקר הלכה לרופא ואמר לה שבשום פנים ואופן אסור לשים משחות במיוחד שזה מכיל סטראוידים/קורטיזון. השאלה שלנו, האם שהיא מרחה את המשחה יקרה לה משהו ויחמיר את המחלה??? בכללי אפשר לשים משחה וגם את המשחה הזאת??? מאד מודה לך על תשובתך. לילך

סליחה על העיכוב בתשובה יש לפנות לרופא העור בתחום שלבקת חוגרת בהצלחה

18/07/2020 | 09:33 | מאת: שרון

לפני כשבועיים עברתי ניתוח מוז עם מתלה עור בכנף אף. המתלה נראה נפוח ביחס לעור (מן גבעה שנוצרה באזור השתל) והנחיר מורם. שאלתי היא האם זה נורמלי וכעבור כמה זמן הנפיחות של המתלה צפויה לרדת?

שלום לך מיתלה יכול בתקופה הראשונה להיות נפוח בצקתי ומורם יש לחזור לרופא המנתח ולהתייעץ איתו במיקרים רבים עיסוי המיתלה עוזר, לעיתים מזריקים סטרואידים למיתלה, ויש להתייעץ על כך עם מי שניתח אותך

03/08/2020 | 18:02 | מאת: שרון

הרופא המליץ ללחוץ על אזור המתלה. שאלתי היא האם יש יריעה שניתן להצמיד לאף שתיצור לחץ, למשל בזמן השינה?

17/03/2020 | 14:20 | מאת: מושיק

שלום אימי בת שמונים. עם נגע NMSC BCC שהופיע לפני כשנתיים ולאחרונה התחיל לגרד והופנתה לניתוח MOHS. ברצוננו לדעת עד כמה ההליך דחוף וכמה המצב מסוכן. במיוחד לאור המצב שעליה להתרחק ממקומות מאוכלסים ומרפאות בשל היותה באוכלוסית סיכון לקורונה בשל גילה. האם לקבוע את ההליך בדחיפות? או לחכות לתום המשבר ? עד כמה אפשר לדחות הליך כזה אם בכלל?

שלום לך בעקרון סרטן עור גדל לאט אם הוא השתנה יש צורך לראותו ולראות מה מידת הדחיפות אנחנו מנתחים מקרים שלא ניתן לדחות, ומשתדלים לשמור על תנאי הגנה המקובלים לא מקבלים אנשים עם חום או שיעול, מודדים חום, ומתמגנים עם מסיכות וכפפות כך גם במרפאה

16/02/2020 | 13:28 | מאת: יעל

שלום ד"ר, צירפתי תמונה. מדובר בנגע בלחי. האם זו קרצינומה? אציין שלפני שלוש שנים+/- התייעצתי כאן בפורום.ללא תמונה . היה נגע לאימי ברגל מדמם זה נראה כמו פצע אחרי חבלה מידי פעם שראיתי את הרגל של אימי היא אמרה שום דבר והמציאה תירוץ.ורק מרחה יוד. אמרה שזה פצע מזה שהורידו לה את הגבס. דיי סירבה להיבדק. אז בסוף בזכות,ך קבעתי תור ואכן זה היה גידול של קרציונמה של תאי הקשקש אז תודה היא כן הולכת לביקורת. אבל פתאום ראינו את הנגע הזה בלחי. האם זה שוב קרצינומה? יש לה תור לרופא עור

שלום לך פעלת נכון בכך שפנית לרופא עור הוא יוכל לאבחן ולאות האם מדובר בנגע חשוד או לא בהצלחה ובריאות שלמה

18/02/2020 | 22:41 | מאת: יעל

התור רק עוד 3 חודשים.. התמונה שצירפתי מצריכה קדימות?כמובן שבהשערה בלי התחייבות מצידך.

את יכולה לפנות לעדן ותתן לך תור מוקדם לא ראיתי תמונה מצטער אם זה מגיע מספר חודשים אחרי, פנייתך החוזרת נעלמה מעיני

31/12/2019 | 20:20 | מאת: משה

שלום וברכה, אני בן 46 בד"כ בריא. מהנדס במקצועי. כבר כמה חודשים במרכז החזה יש פצעון שלא עובר וצרפתי תמונתו. האם ניתן לחשוד חלילה בbasal cell skin cancer BCC? האם תקין ואמור להתרפא בקרוב? מצ"ב תצלום של הפצעון: https://ibb.co/Rh4mvCP תודה רבה

שלום לך לא הצלחתי לפתוח התמונה בכל מקרה פצע שנמשך יותר משבועיים שלשה מצריך בדיקת רופא עור בהצלחה

פשוט תוכל להעתיק את הכתובת (באנגלית) ששלחתי לדפדפן: https://ibb.co/Rh4mvCP מצרף שוב גם קובץ.

15/12/2019 | 15:23 | מאת: רפאל

שלום רב, מה הסיכוי של scc קטן לשלוח גרורות? וכן מה הסיכוי של Keratoacanthoma קטנה לשלוח גרורות? קוטר 3 ממ

שלום גודל הגידול הוא אחד הגורמים המשפיעים על אלימות הגידול גודל קטן בהחלט מכוון לכך שהגידול מקומי ולא שולח גרורות scc של העור וקרטואקנטומה בייחוד קטנים שולחים גרורות באופן נדיר באנשים בריאים

14/12/2019 | 20:33 | מאת: אור

האם שיטת ניתוח זו מתאימה גם לנגע בפות?

באופן עקרוני כן באופן מעשי חברות הביטוח והקופות מגבילות השימוש בניתוח מוהס היקר לאזור הפנים ייתכן ומיקרים ייחודיים יקבלו אישור לניתוח מוהס שאינו בפנים בהצלחה

13/12/2019 | 00:20 | מאת: מיכאלה

שלום בת 55 התגלה לי נגע קטן בצבע אדום על השד רופאת עור של קופת חולים חודשת שזה Keratoacanthoma ואילו רופאה פרטית בעלת שם טוענת שזה שום דבר. האם נגע מסוג זה עלול לשלוח גרורות? האם הוא מסכן חיים?

שלום לך איני יכול להתיחס לנגע רופא אחד אמר דבר אחד, שני דבר אחר צריך לראות את זה ויתכן לקחת ביופסיה בהצלחה

17/11/2019 | 11:25 | מאת: אבי

אני בן שישים לאחרונה הובחן נגע באף מסוג bcc קוטר של שש מלימטר ובולט טיפה. האם טיפול בקרם אימיקוימוד יעיל במקרה זה?

שלום לך משחת אימיקווימוד טובה לנגעים מאוד שטחיים, ואם כבר מרגיש בליטה אז הטיפול אינו מתאים בכל מקרה, כל טיפול באימיקווימוד חייב להיעשות בהוראה ספציפית של רופא העור בהצלחה

03/11/2019 | 10:42 | מאת: אביבה

שלום בעלי עבר ניתוח עם הרחבה בהסרת נגעי עור scc שתל העור חא נקלט ועבר גם הקרנות שפגעו ברקמת העור. גידים חשופים וכאבים עזים כיצד ניתו לטפל כדי לחבוש ושלא ידרדר?

שלום לך את מתארת מצב מורכב של פצע, עם גידים חשופים ברקמה מוקרנת זה מצריך הערכה בהקדם של כירורג פלסטי או מומחה בפצעים בהצלחה

בקיץ האחרון גילו לו מלנומה אין סיטו בכתף ועשו הרחבה ,בשבוע האחרון יש לי כאבים באיזור מסביב האם זה טבעי?

שלום לך ייתכנו כאבים אבל כדאי בכל זאת שהרופא המנתח יראה אותך בהצלחה

שלום רב ד'ר, הערב קיבלתי את התוצאה המצ'ב, מה ההבחנה? מה עליי לעשות בבקשה, תודה מראש.די דחוף לי האמת.

שלום לך בהחלט יכול להיות יש לפנות למומחה לימפומה עורית עניתי בפרטי

18/08/2019 | 11:24 | מאת: אנונימית

היי לפני כחודש עשיתי קעקוע עם צבע ויצאו לי נקודות חומות בתוך הקעקוע והן לא יוצאים מתחומי הקעקוע מה זה יכול להיות?

לא יודע צריך לשאול את המקעקע או רופא עור בהצלחה

13/07/2019 | 19:50 | מאת: חשד לbcc

יש לי 2 נגעים שאובחנו על ידי רופא כירוג פלסטי כחשד לbcc..אחד במצח פצע שלא עובר מזה מספר חודשים..מעין פנינה בצבע העור(מצב תמונה) והשני מעין צלקת קטנה בצוואר. הרופא אמר שצריך להסיר בניתוח מוז את שניהם..האם ניתן לבצע הסרה של 2 נגעים מסוג זה באותו תהליך של ניתוח?

שלום לך אין בעיה להסיר את שני הנגעים באותו ניתוח

16/07/2019 | 07:51 | מאת: שאלה נוספת בנושא חשד לbcc

תודה על המענה..יש לי תור לפרופסור דרך פרטי לבדיקה לפני ניתוח מוז..האם חייב לבצע ביופסיה או שניתן לאבחן נגעים מסוג bcc במראה ובשימוש במכשיר?

תלוי לפעמים אפשר לאבחן לפי מראה אך האבחנה הסופית היא בביופסיה

02/07/2019 | 13:13 | מאת: בת אל

אני אמורה לעבור ניתוח להסרת נגע bcc בלחי. האם ישנה שיטה ניתוחית למנוע או למזער את הצלקת בפנים מהניתוח. אודה לתשובתך

שלום לך כל חתך משאיר צלקת, והצלקת תלויה בעיקר בסוג בעור שלך מיקומה וכן איכות התפירה אבל צלקת תהיה אפשר אחכ לטפל בצלקת ולשפר אותה בכל מיני אמצעים אם צריך בהצלחה

שלום, רציתי לשאול האם קרם הגנה לפנים! באמת יעיל או שדווקא יכול לעודד את הזדקנות העור? קראתי מאמרים לכאן ולכאן. רוב החומרים הם כימים שדווקא גורמים לריאקציות כימיות עם העור והורסים את הקולגן. חלקם מכילים חומרים מנגזרת בנזן, פאבא וחלקם, ואלו שהם כך עוד רשום המרכיב בעברית- אוקסיבנזון שפוגע בפוריות. מצאתי את זה גם במוצרים ש ד"ר פישר. בגדול אני לא הולכת לים ויש לי מודעות כי לאמא שלי היה סרטן העור. אבל אני רוצה להגן על עור הפנים אני משתזפת בקלות ישר חוטפת צבע בפנים אני מנסה למנוע פיגמנטציה. ושאלתי אם יש טעם להתמרח או שאני רק עושה נזק? כמו כן אם קיבלתימשחה פעילה מרופא עור"נוסחת קליגמן" האם כדי להשתמש בה וכיצד קרם ההגנה יעיל כאן ומגן? תודה

שלום לך זו שאלה מאוד רחבה ורלוונטית איגוד הבריאות האמריקאי פרסם תוצאות מחקרים שערך שהראו שיש ספיגה של הרבה חומרים הנמצאים בקרם הגנה לתוך הגוף. חלק מהחומרים יכולים להיות מסרטנים. הם פרסמו הסתייגות שיש צורך במחקרים גדולים יותר, מחקרים על בעלי חיים בשביל לקבוע האם השימוש בקרם הגנה מהשמש עלול להיות מסוכן, ובינתיים לא נתנו הוראות נגד השימוש. אני חושב שעדיף להגן על הגוף עם חולצות לייקרה חוסמות קרינה, ובאזורים החשופים כמו פנים וכפות ידיים לשים קרם הגנה. וכמובן לא ללכת בשעות הקרינה החזקה

19/04/2019 | 14:18 | מאת: אייזיק פליישמן

יומיים אחרי ניתוח מוז בראש הופיע נפיחות מסביב לעין בצד של הניתוח. יש מקום לדאגה?

שלום לך זה נורמלי לחלוטין הנוזלים ושטפי הדם יורדים עם הגרביטציה מהקרקפת לכוון העין זה חולף תוך מספר ימים

07/02/2019 | 21:10 | מאת: סיוון

שלום דר מילר אשמח להתייעץ איתך בעניין אישי זה לא לאינטרנט. אשמח שתשלח לי מייל ואז יתאפשר לי להסביר הכול ולשלוח תמונה ותוצאות של ביופסיה תודה

שלום [email protected]