פורום כף רגל וקרסול

שלום, גבר בן 29, בריא בד"כ. לפני כשנתיים רצתי בנעליים עם סולייה קשה. מהנעליים נפטרתי לטובת אחרות רכות, אך מאותה ריצה הופיע כאב עז בעקבים שמלווה אותי עד היום. כואב בדיוק במרכז העקבים, מחמיר מאוד עם פעילות. הכאב מתאפיין בתחושת שריפה. אין כאב מסוג או במקום אחר. למראית עין עקבים בריאים. בצילום רנטגן נמצא תקין. מרגיש ממש כמו לדרוך על פצע עמוק. נחתי מנוחת שיא של חודשיים, אך לאחר 12 ימים של חזרה לפעילות גופנית (מתונה) הכאב שוב חזר. האם זה אכן פצע? כמה מנוחה נדרשת לפציעה כזו? איפה אני טועה? תודה רבה

שלום עד כמה פעילות גופנית כגון ריצה טובה לכף הרגל לעצמות לשרירים בכלל איך זה עוזר לכל זה ?

מזה חודש וחצי עם סינוביטיס במפרק הבוהן ברגל (לפי MRI). אני נמנעת מלדרוך עליה. NSAIDS לא הועילו מספיק. לאחר זריקת סטרואידים יש הקלה מסויימת בכאב ואין נפיחות, אך כאשר הרגל לא מורמת יותר מכמה דקות נוצרים שטפי דם בבוהן עצמה ובחלק התחתון של כרית הבוהן ויש הרעה בתחושה. האם מדובר בדימום לתוך המפרק ומה עוד ניתן לעשות?

שלום בת 50.כחודשיים לאחר שבר בראש המסרק השלישי ללא תזוזה שאובחן באיחור של שבוע וטיפול לקוי בהמשך .פעמיים תזוזה בשבר לפי הצילומים.לפני שבועיים יש איחוי מספק של השבר.קניתי נעל ספורט עם בולם זעזועים.יש מעט כאבים בהליכה.האורתופד המליץ על מדרסי סיליקון.איזה סוג מומלץ?עניין נוסף,הלכתי עם מגף שברים יותר מחודש ללא איזון של הרגל השנייה.כעת כשבועיים לא חזרתי לאיזון בהליכה.מה ניתן לעשות לעשות בעניין? תודה

אני בת 69. להלן הפענוח: מימין ומשמאל: הדגמה של Hallux Valgus קל בלבד. שינויים OA במפרק MTP1 . ללא תפיחות רכות.

שלום רב. אני בן 42,נוטל שנים רבות תרופות נגד חרדה. בבדיקות דם לפני 3 חודשים- רמת ברזל "חופשי" IRON - ערך של 167 (בדיקות בעבר גם סביב ערך תקין "נאה" זה). לפני חודש התחילה תופעה מתמשכת של קור בכפות הרגליים (למרות שהידיים חמות) ללא כאבים או קשיי הליכה. נשלחתי לבדיקות דם: ברזל- הערך צנח מ-167 ל-44 מיד הועלה חדש שהנה זו הסיבה לקור ברגליים אך בחזרה על בדיקת הדם לאחר 10 ימים: ברזל- הערך עלה חזרה ל-153 תקין. חזרה שוב לאחר 10 ימים על הבדיקה: ברזל- הערך 143 תקין. בכל הבדיקות- המוגלובין, פריטין, בלוטת התריס וסוכר - תקינים. רופא כירורג כלי דם- בבדיקה פיזית ודופלר ורידי- שלל שמקור התופעה מגיעה על רקע בעיית כלי הדם. התופעה ממשיכה ומאוד מאוד מפריעה. רק כאשר אני ישן עם פוך רק אז כפות הרגליים לא קרות. בכל יתר היום- כפות הרגליים קפואות. פניתי לרופא המטולוג- הפנה לבדיקת קרישיות דם ומדד דלקת CRP - בדיקות תקינות ואמר שאין טעם להמשך בירור המטולוגי. כאשר אני חושב לעומק, השינוי היחיד שחל לפני כחודשיים וחצי הוא החלפת תרופה נוגדת דיכאון LUSTRALׂ לאותה התרופה רק בגרסתה כגנריקה (SERENADAׂׂ) במינון זהה. הפסיכיאטר שולל קשר להחלפת התרופה לתרופה גנרית. האם הכיוון להמשך בירור לסיבת התופעה היא פניה לרופא אורתופד? תודה רבה

לאחר שנים של כאב במרפק, עשיתי mri והתוצאות הן שיש התרשמות של Ocd של בקפיטולום דרגה 3-4. מה זה אומר?

שלום רב הופנתי לבדיקת צילום כף רגל שמאל בעקבות כאבים בעקב של הרגל, לפעמים כאבים בדרגה חזקה ולפעמים לא וקיבלתי אבחנה : אנטזופיט פלנטרי האם ניתן להגיד בקצרה את הפירוש? האם זה מסוכן?

שלום, פניתי לאורתופד כף רגל בעקבות כאבים בבוהן שהתעוררתי איתם בבוקר אחד, ללא חבלה. בהתחלה היה חשד לאקזוסטוזיס, אבל MRI וCT הראו סימני דלקת במיטת הציפורן. עברתי ניתוח בו הורידו לי את הציפורן כדי לגשת לעצם, ובתרבית התגלתה צמיחה של סטאפילקוקוס אפידרמיס. טופלתי באנטיביוטיקה 6 שבועות ולא הרגשתי הקלה בכאבים. עברו 3 שבועות מאז שסיימתי את הטיפול, מרגישה הקלה מסויימת בכאב אבל עדיין יש אודם ונפיחות. הזיהומולוגית שטיפלה בי המליצה על עוד 6 שבועות של אנטיביוטיקה אחרת. סבלתי מאוד מתופעות הלוואי ואני מרגישה מאוד לא בנוח להמשיך לעוד 6 שבועות. האם יהיה נכון לחכות ולראות אם הכאבים יעברו או שיש סיכון בלא לטפל? יכול להיות שלדלקת עצמה לוקח זמן לעבור פשוט? תודה

תודה על התשובה. אם כך הרופאים לא היו צריכים לבצע עוד ניתוח בשביל ביופסיה או לפחות לשלוח אותי לעוד CT או MRI? יש לציין שבדיקת דם CRP הייתה תקינה אבל היא הייתה תקינה גם לפני הניתוח בו נמצא הזיהום.

הי, יש לי שאלה מי מטפל בנגע בכף הרגל ( שיוצא באזור הדריכה של כף הרגל) כירוג אורתופד או רופא עור? יש לי אחות עם צרכים מיוחדים ובעיות אורתופדיות בברכיים. גב כפוף. כף רגל עם גשר גבוה. יצא לה נגע בכף הרגל מלמטה. בהתחלה אף אחד לא ידע מה זה במיון עשו צילום חשבו נכנס משהו מתחת לעור. בהמשך זה התפתח עם בליטה מחוץ לעור שקופה. היא לא יכלה לדרוך על הרגל בשל הכאב. רופא עור: קבע שזה קאלוס.וצריך מדרסים. התחלנו טיפול בוורומל כי הבליטה היתה מעין מרקם שקוף. קראתי שיתכן שזו יבלת שהזדהמה. היא 8 חודשים לא טופלה עד שיום יום התחלנו בעצמנו ( גרה בהוסטל)לטפל. בינתים ראה אותה אורתופד במר"מ וביקש שנלך לכירוג אורתפודי זה קבע שזה וירוס ולעשות לייזר. מצד אחד חשבנו לעשות לייזר כי לא מטופלת טוב וכואב הרבה חודשים. כעת זה נעלם ויש תור לליזר. במקביל היא עם גבס כי נפלה ושברה את הברך. שאלתי: מי קובע מה יש בכף הרגל רופא עור או כירוג אורתופד? ומי ממליץ על לייזר בכף רגל רופא עור או כירוג אורותפד? אני חייבתלדעת כי התשובות מבלבלות. למרות שלמזלנו אחרי שהמשפחה התערבה ונתנה טיפול של וורומל זה נעלם. ולא ברור אם זו יבלת רגילה או ויראלית? תודה

שלום האם מורטון ניורומה יכול לעבור לבד עם הזמן? ואם כן כיצד? נגיד אני אפסיק עם ההליכות תקופה ארוכה... או שזה אף פעם לא עובר? כי זה החמיר לי לאחרונה. קראתי שעדיף להימנע מניתוח כי הוא לא הכי מוצלח. תודה!

שלום רב, אני לאחר שברת בזרת ברגל ימין- שבר בגליל המקורב. לאחר שבועיים בצעתי שוב צילום רנטגן ועדיין רואים שבר, בפועל יש פחות כאבים ופחות נפיחות האם צריך להמשיך עם קיבוע אצבע לאצבע ובמידה וכן במשך כמה זמן? האם נהיגה לא תפגע בתהליך האיחוי( שבר ברגל הימנית) בתודה מראש על התשובות

שלום לך, יש לי כנראה מורטון ניאומה כף רגל ימין(כאבים באצבעות אחרונות וכרית בהליכות) בנוסף עוד ממצא היפואקוטי שלא יודעים מה הוא ולכן נשלחתי לmri. אני מחכה לmri בתחילת חודש מרץ. קיבללתי הפניה למדרסים קשת מעט גבוהה עם מדידת גבס ומדרס שיתאים למורטון. נשאלתי: האם לעושת המדרסים כעת או לחכות לאחר תשובת mri? והאם לדעתך המדרס צריך להיות קשה או רך למורטון? קראתי חילוקי דעות. תודה רבה

שלום אני חוזרת מאורטופד שאמר שאני צריכה מדרסים ושיש לי דלקת ולא הציע טיפול תרופתי מישהו מזדהה איתי? כואב לי בכף רגל שמאל בדריכה ובעלייה במדרגות הוא אמר שיש לציר קריסה

היי דוקטור שבר ללא סיבוכים לאחר 6 שבועות הוחלט להחליף את הגבס במגף ללא כאבים. עפ הצילום השבר נראה אותו דבר ואני ממתין לתור במרפאת כף רגל. לבינתיים, לא קיבלתי הדרכה איך להשתמש במגף האם להוריד בשינה? האם לדרוך? לתשובתך הודה

ממצאים : קרסול וכף רגל שמאל מגובסים. מצב לאחר קיבוע PANTALAR FUSION עם מסמר אינטרה-מדולרי לאורך הטיביה הדיסטלית החוצה את הטאלוס ואת הקלקנאוס. קיבוע גם של המפרק הטלו-נביקולרי. באינטרוול הוכנסו חרוזי אנטיביוטיקה למפרק הסאב-טלרי ולרקמות הרכות הלטלרליות אליו באזור בלוק אלוגרפט שהוצא. חסר עורי סמוך. פרגמנטציה ואי סדירות קורטיקלית במפרקי ה-hind-foot באזור הקיבוע, הודגמו גם בבדיקה קודמת. אוסטאופניה דיפוזית בעצמות הקרסול וכף הרגל בהחמרה תעלות בטיביה, בקלקנאוס ובטאלוס מברגים של קיבוע ישן שהוצא. שברים ישנים בפטישון הלטרלי שהינו מאוחה עם פרגמנטים חופשיים סמוכים אליו וכן שברים בקלקנאוס ובטאלוס. מפרקי ה- 5-1MTP ,TMT ,MIDFOOT תקינים סיכום: אוסטאופניה קשה מחוסר שימוש. פרמגנטציה, אי סדירות וארוזיות בעצמות ה-hindfoot לאחר התערבויות חוזרות, לא ניתן לשלול אוסטאומיאליטיס ללא שינוי מבדיקה קודמת. השבר בפטישון הלטרלי מאוחה העם השברים האחרים מאוחים והאם יש פה אופציה לניתוח נוסף

תודה על התשובה אני במעקב אורטופד כף רגל המנתח שלא נותן לי כל כך תשובות האם הסיטי הזה מראה שיש עדיין שברים שלא התאחו והאם הזיהום עדיין קיים ומזה אוסטאומיאליטיס ופרגמנטציה ואי סדירות קורטיקלית במפרקי ה-hind-foot

שלום, אני עם פלטינות בקרסול השמאלי מזה כשלוש שנים. בגלל כאבים ונפיחות ביצעתי את הבדיקה. פרק טיביוטלארי אין עדות לנוזל. גיד טיביאלי קידמי - הדגמה תקינה. גיד טיביאלי אחורי - הדגמה תקינה. גידים אקסטנזורים - הדגמה תקינה. גידים פרוניאלים- PB נילחץ ע"י ה- PLמחשיד ל- SPLIT TEAR ללא עדות לתהליך דלקתי באזור. רצועה ATEL - הדגמה תקינה. אשמח לקבל הסבר על התשובה.. תודה מראש LIBI

שלום, אני עם פלטינות בקרסול. עשיתי אולטרה סאונד בגלל כאבים ונפיחות. פרק טיביוטלארי - אין עדות לנוזל. גיד טיביאלי קידמי - הדגמה תקינה. גיד טיביאלי אחורי - הדגמה תקינה . גידים אקסטטנזורים - הדגמה תקינה. גידים פרוניאלים PB נילחץ ע"י ה- PL מחשיד ל-SPLIT TEAR k ללא תהליך דלקתי באזור. FHL - הדגמה תקינה. רצועה ATEL - הדגמה תקינה. אשמח לקבל הסבר לגבי הגידים הפרוניאלים. תודה מראש LIBI

תודה רבה על התשובה המהירה.

שלום דוקטור. בן 72 ללא בעיות רפואיות. מזה 4 חודשים סובל מכאב בעקב רגל ימין.שאלתי האם מעבר למתיחות העיסוי צריך להיות ממש באיזור הכאב ובעיקר האם ככל שהעיסוי כואב ( בהנחה שאני מוכן לספוג את הכאב) זה ימריץ יותר זרימת דם לאיזור ויותר מהר יגיע הריפוי? או צריך עיסוי מתון לא לעורר חזק את האישור.לציין שדרגת הכאב ( ללא לחיצות) בין 3 ל4 בסולם עד 10 וגם לאור זה ש כאב לא עוצמתי הכל יחלוף ללא צורך בטיפול דרסטי ניתוח למשל .אודה להתייחסות לשאלותי

התשובה שקיבלתי: רצסוס קדמי - נוזל בכמות קטנה בתוכו. פאציה פלנטארית באחיזתה ובחלקה המידיאלי הודגמה החרבה פיפופורמית עד 1.6 ס מ כביטוי לפאסיטיס. אשמח לקבל הסבר על התשובה

תודה על התשובה ומה זה אומר רצסוס קדמי נוזל בכמות קטנה בתוכו?

אני בת 69. להלן הפענוח: מימין ומשמאל: הדגמה של Hallux Valgus קל בלבד. שינויים OA במפרק MTP1. ללא תפיחות רקמות רכות.

אני לאחר ניתוח לשיחזור רצועות בקרסול ואין שיפור בהליכה ואני חוזר לרופא המנתח אני הרבה זמן עושה פיזיותרפיה והידרותרפיה וזה לא עוזר האם זאת אופציה שהרופא המנתח יגיד לי לחזור למגף הליכה ? ואז אוכל להתנייד ללא קביים כיאילו זה אפשרי בכלל ? והאם אתה חושב שהוא יתן לי לעשות בדיקות ,MRI ,C.T וכו…?

שלום איזה סוג נעל ממולצת לאחר 6 שבועות של שבר במסרק ה3 עם איחוי?נעל ספורט אורתופדית איזה סוג? תודנ

שלום רב, עקב מכה אני עם שבר בזרת כף הרגל. גרה לבד ונאלצת לעשות כלים, לבשל וכד"מ. רציתי לוודא שזה בסדר להיות בעמידה, הליכה בתוך הבית כל עוד אין כאב בתזוזה, רוצה לוודא שאני לא פוגעת באיחוי השבר. בתודה מראש

תודה על תשובתך, מה לגבי נהיגה ממושכת, השבר הוא באצבע ברגל ימין, באיזה שלב אפשר לחזור לנהוג?

כבר מספר חודשים שאני סובל מהמטומה חוזרת בכף רגל שמאל. פעם בחודש בערך אני רואה שטף דם באותו מיקום. הוא נמצא כשבוע שבןעיים ואז נעלם עשיתי את כל הבדיקות האפשריות בדיקות דם כןלל קרישיות צילום, us ואפילו mri ראיתי מגוון רחב של רופאים: אורטופד מומחה, כלי דם, ראומטולוגיה וכו כל הבדיקות תקינות ולאף רופא אין מושג למה זה קורה לפעמים אני מרגיש כאבי שרירים ברגל או כאבים ממש בתחתית כף הרגל לפני שההמטומה מגיעה ההמטומה עצמה לא כואבת ולא מגרדת אם היה ניתן להעלות תמונות הייתי מעלה. אשמח לשמוע חשיבה מחוץ לקופסה ואולי להכווין אותי

שלום, סבלתי כמה חודשים מכאב בבוהן רגל ימין. רנטגן הראה חשד לאקזוסטוזיס, חזרתי לאורתופד אונקולוגי עם תוצאות MRI וCT והועברתי לטיפול של מומחה קרסול וכף רגל בגלל חשד לזיהום במיטת הציפורן. בוצע ניתוח להסרת הציפורן במהלכו נלקחה ביופסיה ותרבית ונמצא סאפילוקוקוס אפידרמיס בעצם (למרות שלא עברתי חבלה או ניתוח כלשהו לפני). בהמלצת זיהומולוג קיבלתי טיפול אנטיביוטי בכדורים ל6 שבועות. אני לא מרגישה שום הקלה בכאבים בבוהן, הייתי בביקורת אחרי 4 שבועות של אנטיבוטיקה אצל רופא והוא אמר שלא נראה שיש זיהום למרות שהתעקשתי שמאוד כואב לי. הייתי רוצה לשמוע חוות דעת שניה, האם יש התמחות ספציפית לתחום הזה או שכל מומחה קרסול וכף רגל ידע לעזור?

האם טיפןל prp עוזר לבעיות דרבן ? ?

שלום, יש לי שאלה קצת מוזרה אבל מנסה.. מזה שנים בכל פעם שאני קונה נעליים הן לא מחזיקות לי מעמד ואני נאלצת לזרוק אותן אחרי תקופת שימוש קצרה (כל סוגי הנעליים האפשריים. או שהסולייה התפרקה או שהריפוד מבפנים התפורר כולו). קניתי נעליים וסנדלים של כל מיני מותגים ואפילו השקעתי ביקרים ביותר. אבל שום דבר לא עזר. זה גורם לי להוצאות כלכליות שכבר קשה לי לעמוד בהן וזה לא הגיוני שאף נעל לא מחזיקה. אני לא מכירה מישהו שזה קורה לו ומישהי העלתה השערה שזה אולי קשור לצורת ההליכה שלי או לאיך שאני דורכת על הרגל. אני לא רואה משהו חריג, אבל יכול להיות הסבר לזה? תודה

היי אני 5 חודשים לאחר הניתוח חודשיים ללא פעילות ולאחר מכן 3 חודשיים של פיזיותרפיה ובחודש האחרון התחלתי לשלב גם הידרותרפיה ופיזיותרפיה ולצערי אין שיפור כל כך, הרוב בכאב יש תרגילים שמגבילים אותו בגלל הכאב לדוגמה הליכה שאני מסוגלת ללכת כמה צעדים ואחרי זה זה כבר כואב אז אני מתניידת עם קביים , יש לי כאבים כל היום נימול באצבעות ודקירות בקרסול ותחושה כי כיאלו מישהו דופק לי על הקרסול עם פטיש , (אני כבר לא יודעת עם זה כאב בעצם עצמה ) ידוע שזה לא תקין ולכן אני קובעת תור לרופא המנתח ולכן רציתי לשאול לפני התור האם יש מה לעשות עם זה כיאילו בתכלס אין שיפור והניתוח לא הצליח , השאלה עם אתה חושב שיתנו לי בדיקות? או מה אפשר לדעתך לעשות במצב כזה ?

שלום בשבר בו מןתרת דריכה עפ נעל דרקו האם צריך להתקלח עם הנעל?במידה לא האם מןתר דריכה חלקית על הרגל.אין כאבים בדריכה כזו.מה חגבי צעדים ספורים ללא הנעל בזהירות. תודה

שלום האם נעל דרקו ללא עקב שנרכשה ביד שרה עמידה למים?המים לא יגרמו לה להתנפח להתעוות.יש איזשהו מדריך להתנהלות עם שברים.האורתופד לא פירט יותר מדי מה מותר ומה אסןר לעשות וזה קריטי להחלמה. תודה

עשיתי אולטרסאונד בקרסול שמאל לאחר חבלה של נפילה מגובה כ2 מטרים ועיקום הקרסול לגמרי. להלן תוצאות האולטרסאונד: ממצאים: מפרק טיביו-טלארי-ללא נוזל יתר. הודגם תפליט לא צלול במפרק טאלו נביקולרי - יתכן המרטרוזיס. גידים מיישרים (TA,EDL,EHL) תקינים. גידים מכופפים(TP,FDL,FHL) תקינים. גידים פירונאלים (PL,PB) תקינים. DELTOID LIGAMENT -מבנה תקין. ATFL- מבנה תקין. CFL - מבנה תקין. SYNDESMOSIS- ללא עדות לקרע. סיכום - הודגם תפליט לא צלול במפרק טאלו נביקולרי - עם אי סדירות גרמית באספקט נוויקולרי - חשוד לממצא פוסט טראומתי (שבר עם פרגמנט?) באספקט דורסלי של עצם הנוויקולרית? לקורלציה דמותי ויעוץ רופא אורתופד. סיכום והמלצות: חזרה לרופא LT SUSP NAVICULAR BONE FRACTURE ? להשלמת בירור דמותי- חומרת הממצא: קטגוריה II - ממצא אשר דורש דיווח תוך 48 שעות הערה לטכניקה: חומרת הממצאים הכוללת: לאחר מכן שלחו אותי לבצע MRI בהמלצת אורתופד ואלו התוצאות: ממצאי בדיקת MRI של קרסול שמאל הטכניקה: הבדיקה בוצעה בתהודות 2T, STIR 1T ו GRE – במישורים השונים . התויה קלינית: כאבים לאחר חבלה. ממצאים: ללא נוזל יתר במפרק הקרסול. כיפת הטלוס תקינה, ללא פגם אוסטאוכונדרלי. המפרק הסוב טלרי תקין, ללא נוזל יתר בסינוס טרסי. עצמות ומפרקי כף הרגל האמצעית תקינים, ללא בצקת מח עצם וללא היצרות של מפרקי כף הרגל האמצעית. הגידים חוצי הקרסול המדיאליים והפרוניאליים והגידים המיישרים בעובי תקין, ללא קרע. הרצועות הצדדיות ה-ATFL וה-PTFL בעובי תקין, ללא קרע, נראה מעט נוזל מוגבר סביב ה-PTFL סדרה 501 חתך 18. רצועת ה-CFL בעובי תקין, ללא קרע. רצועת הדלטואיד והספרינג תקינות. גיד האכילס והפסציה הפלנטרית תקינים. עיבוי של הרצועה AITFL ,ללא פתיחה של הסינדסמוזיס. רצועה PITFL בעובי תקין, ללא קרע. סיכום:עיבוי של הרצועה AITFL ,ללא פתיחה של הסינדסמוזיס. מומלצת קורלציה קלינית ומיקום של הכאב באיזור הסינדסמוזיס הקדמי? רצועת ה-ATFL בעובי תקין, ללא קרע.

שלום רב ,בן 43 לאחר שנים של נקעים חוזרים והזנחה ,פניתי לאורתופד בעקבות נקעים חוזרים עם נפילות והחמרה בכאב מפעם לפעם . האורתופד הפנה אותי לmri מצ"ב פרטי הבדיקה אשמח לקבל הסבר על תוצאות הבדיקה : ממצאים : ללא OCD במפרק טיביו-טלרי אוס-טריגונום ,נוזל מסביב לאוס אות חריג כתמי פוקאלי בדיאפיזה של טיביה דיסטלית לא ספיציפית טיבאל פלפונד תקין אוסטאויט.\ התלבטות גרמית בחלק קדמי וקצת מידיאלי גוף של הטאלוס . נוזל בכמות קטנה במפרק טיביו-טלרי הסננה באזור סינוס טרסי דורבן פלנטרי ,פסיה פלנטרית מעובה עד 7 ממ. ללא אות חריג בתוכה מדובר על פלנטר פסאיטיס כרוני . גיד אכילס תקין פרגמנט גרמי ללא בצקת מח עצם בסמוך וקדמי לפיבולה דיסטלית ,ממוקם בגטר קדמי הלטרלי, גודלו 7*10 ממ. פרגמנט יכול להתאים לשבר תלישה ישן ,באבחנה מבדלת וס-פיבולרי ATFL לא הודגם , מתאים לקרע כרוני רצועת הדלטואיד נראית היפראינטסית ולא אחידה , ממצאים לקרע חלקי ישן . רצועת הספרינג מעובה . גידים בקבוצה הפרונאלית , קדמית ומידיאלית , נוזל בכמות קטנה במעטפת גיד טיביאליס פוסטריור מלווה בעיבוי קל של הגיד , מדובר על טנוסינוביטיס באזור האחיזה לנביקולר . בצקת ברקמות רכות תת עוריות ,של השק דיסטלי וקרסול לסיכום : פרגמנט גרמי גדול קדמי הלטרלי יכול לגרום ל IMPINGEMENT באבחנה מדבלת שבר ישן מול אוס פיבולרי קרע מלא כרוני ATFL +CFL פגיעה חלקית של רצועת הדלטואיד וספרינג הסננה באזור סינוס טרסי לא ספציפית סימני פלנטר פסיאטיס כרונית טנוסיננוביטיס קל של TP בחלקו הדיסטלי

קיבלתי תוצאות של בדיקת אולטרא סאונד קרסול. הייתי שמחה לדעת מה אפשר לעשות כדי לשפר את מצב הקרסול. זו התוצאה: להלן ממצאי בדיקה על קולית של קרסול שמאל- מכוון לאספקט מדיאלי: הסיבה לביצוע הבדיקה – חשד לדלקת בTP . גיד P.T - הודגם מעובה, היפואקואי, מלווה בנוזל חריג- בכמות משמעותית- כביטוי לטנדיניטיס. בנוסף חשד לקרע חלקי כ0.7 ס מ. .Neurogenic ממצא ללא - TARSAL TUNNAL רצסוס קדמי - ללא נוזל . ליגמנטום ATFL- תקין . גידים פרונאליים - תקינים ללא עדות לקרע או סימני דלקת. מבנה גרמי שמור. ממצא לוואי-בין עצמות טרזליות, באספקט אנטרו לטרלי הודגם מבנה ציסטי כ1.8*0.8 ס מ- כביטוי לגנגליון ציסט תודה על עזרתכם. .

הרופא אבחן בצילום שבר תלישה בחלק העליון ושם גבס.רופאה שבדקה את הצילום טענה שאין שבר.מה עושים?

עברתי קיבוע סובטלארי והטריית מפרק TN לאחריו החליק ועבר שבר מרוסק של הטאלוס והפטישון הצידי בדיון מחלקתי לאור השבר המורכב, משקל המטופל, הקיבוע הסובטלארי והסיכוי הגבוהה לשינויים פוסט טראומתיים בקרסול המעורב הוחלט להעביר לדיון במסגרת של קבוצת כף רגל ­ בייעוץ לאחר CT הוחלט בייעוץ פורום רחב של מומחים על טיפול ניתוחי לקיבוע פאן טאלרי) מבקש עזרה אני כבר אחרי 4 ניתוחים מאז מה שעברתי פצע ניתוחי שלא נסגר עברתי פריקת קרסול עברתי זיהום קשה שבועיים אישפוז עכשיו ניסתי מגף הליכה אבל יש כאבים עזים בהליכה גם בגלל הפצע הפתוח וגם בגלל כאבים בקרסול המנותחת הוחזרתי לגבס עשו לי שתל עור בניתוח אבל הפצע לא נסגר כבר 3 חודשים עם חבישות יום יום עם משחת דבש ואני לא רואה את הסוף באופק האם אני צריך להתחיל פיזותרפיה עם מגף הליכה הקרסול כבר עם שטפי דם כולה כחולה והרופא שלי לא נותן תשובות מה עושים במצב כזה

שלום דר כאבים בעקב הרגל שמאל כבר שנה כמעט. חשש לדורבן ועכשיו הגיעו תוצאות אולטרסאונד: בסריקת האזורים המכוונים ללא עדות לסמני קרע, גושים, הצטברות נוזל או ממצאים חריגים אחרים. הגידים המיישרים והמכופיים הודגמו בעובי ומרקם תקין. הפסיה הפלנטרית הודגמה מעובה בעובי עד 0.5 סמ במרקם מעט בלתי אחיד, ללא קרע. מה זה אומר בבקשה? האם דורבן? ומה הטיפול למעשה? הכאב נסבל. תודה

שלום- בת 37. כאבים בספורט/הליכות מהירות ברגל ימין אצבעות וכרית כף הרגל. בביצוע US - באספקט הפלנטרי של אצבע 4 הודגם ממצא היפואקואי תת עורי בעל גבולות סדירים וללא זרימת דם בתוכו. ומסביבו באורך 2.6 סמ רוחב 0.4 עומק 0.8 סמ- טיב הממצא לא ברור. בנוסף, במרווח בין אצבעות 3 ו-4 הודגם ממצא היפואקואי באורך 0.4 סה, רוחב 0.2 יכול לתהאים אולי לנוירומה עש מורטון? אני רוצה לשאול בבקשה- האם מדובר כאן על 2 ממצאים/גושים? אגש לאורתופד כעת אבל מה זה אומר בבקשה? אני מתחילה לחשוש מאוד!!! זה יכול להיות משהו מסוכן כי זה ללא זרימת דם? מאוד דואגת. האם יש פה 2 ממצאים? אשמח בבקשה להסבר ומה המשך טיפול?

מזה 3 שבועות , בהחמרה ,קדמת גב כף רגל שמאל נפיחות כאב חד במיוחד בעמידה, לא יכולה לכופף אצבעות, מתקשה בהליכה, כאב נרגע בשכיבה. בצילום נשלל שבר, מה יכולה להיות הסיבה ?

שלום האם ניתן לזהות שבר אוסטאופורוטי בצילום רנטגן? יש מאפיינים מיוחדים לשבר מסוג זה לעומת שבר רגיל?.האם תקופת ההחלמה זהה בשבר מסוג זה?האם אורתופדים מבררים היתכנות לאוסטאופורזיס במקרים המחשידים לשבר מסוג זה? תודה

לבן שלי יש שבר iPj תוך מפרקי עם מעל 50 אחוז משטח המפרק, והוא צריך לעבור ניתוח לקיבוע וכנראה עם בורג. האם זה מוריד בפרופיל בצבא? והאם יש דרך נוספת לטפל ללא הכנסת בורג?

שלום, אני שבועיים וחצי אחרי ניתוח להסרת הציפורן בבוהן ברגל לצורך לקיחת ביופסיה ותרבית. נמצא בעצם זיהום של סטאפילוקוקוס אפידרמיס וקיבלתי טיפול אנטיוביוטי ל6 שבועות. הייתי שבועיים על אנטיביוטיקה מסויימת בזמן שחיכיתי לתרבית ולהזמנה של אנטיבוטיקה אחרת שלטענת המנתח מתאימה יותר לחיידק הספציפי שנמצא. נאמר לי שאם לא אצליח לסבול תופעות לוואי של האניביוטיקה החדשה אוכל לחזור לקודמת. אני לא מרגישה תופעות לוואי אבל כן מרגישה החמרה בכאב בבוהן, כמו הכאב שהיה לפני הניתוח (כלומר לא כאב במקום הניתוח עצמו). האם החמרה כזאת יכולה לקרות במהלך הטיפול, או שיכול להיות שהאנטיביוטיקה הקודמת התאימה יותר למקרה? שואלת פה כי זה קשה להשיג את המנתח ולדבר איתו.

שלופ בת 49.ב 21.11.23 שבר סגור ב dital shaft במסרק 3 ברגל ימין בעקבות חבל סיבובית.השבר אובחן רק לאחר שבוע מיום החבלה.נאמר לי לשים נעל דרקו ללא עקב וחבישה אלסטית.לא נעשתה חבישה אלסטית ולא קיבלתי הסברים להמשך טיפול.הלכתי עם נעל דרקו למשך שבועיים.זה לא נוח בדריכה על משטחים עקומים ברחוב.כמו כן הנעל גדולה מדי לרגל שלי קיבלתי מידה הכי קטנה.לאחר ביקןר במיןן אורטופדי ב9.12 נכתב שבר ראש מסרק 3 בעמדה מתקבלת סמני חיבור.נאמר להמשיך עם הנעל שלא מתאימה ולא מאוזנת עם גובה הנעל ברגל השנייה.לבשתי באותו יום מגף הליכה לשבר עם שיפור רב בהרגשה הרגל מוגנת נוח יותר בהליכה.האם ניתן להחליף למגף הליכה לשבר במקום נעל דאקו ללא עקב במקרה זה? תודה וחג שמח

שלום לאחר שבר בכף הרגל במסרק- אני עם נעל דרקו- ושחכתי לבדוק אם אני גם צריכה לישון עם הנעל דרקו .... אשמח לתשובה

אני לא רופא, אבל אני חושב שכן. צריך לקבע את הרגל עד שמתחיל. איחוי

כמה צריך להיות עם הנעל דרקו במהלך היום

כמה בבית ללכת עם נעל הדרקו

היי דוקטור, אני בת 22 , עשיתי mri בעקבות כאבים , בתוצאות כתבו לי ״חשד לקרעים חלקיים של הרצועה הקולטרלית הלטרלית ב-MTPJ1 ושל הפלטה הפלנטרית״. האם אתה חושב שיפנו אותי לניתוח בעקבות זה? ואם יש משהו שאפשר לעשות לשיפור הכאבים? התור לאורטופד רחוק מאוד.

שלום דוקטור יש לי דלקת פלנטרית בכף הרגל לאחרונה גם תחושת שריפה במקום.הומלץ לי טיפול בגלים קצרים שתוך חימום יגרום לזרימת דם מוגברת לאיזור לריפוי הדלקת שאלתי האם מכשיר אלפא קיור החודר לעומק הרקמות ע"י גלי רדיו ואינפרא אדום ולייזר רך שגם מחמם את האזור אכן פועל כמו הטיפול בגלים קצרים? לתשובת אודה מאוד

שלום, אני בת 42 בריאה בדרך כלל קרה לי כבר כמה פעמים משהו מוזר בכף רגל שמאל, תחושה של זרם חשמל חזק, אבל הפעם היה מאד עוצמתי וכואב . בבוקר פתאום הרגשתי כמו דקירות חזקות מאד ותחושה שסכינים מתפוצצים לי באזור כרית כף רגל שמאל, זה נמשך לשתי שניות כמעט. צרחתי מכאבים ולא הבנתי מה זה. תיאור התחושה היא מאד קשה . מה זה יכול להיות, אני בקרוב אפנה לרופא משפחה..

שלום, הייתי בגבס בעיקר בגלל שבר בבסיס מסרק 1. לפני שבוע הורידו לי את הגבס. כף הרגל עדיין נפוחה ואני מתקשה בהליכה בגלל כאבים.

שלום, אני בת 28 וסבלתי מכאבים סביב הבוהן באצבע כמה חודשים, ללא חבלה. בMRI אבחנו בצקת וחשד לזיהום שהוביל לניתוח כריתת הציפורן בבית חולים על מנת לקחת תרבית וביופסיה מהעצם ומהרקמה. נמצא חיידק סטאפליקוקוס אפידרמיס בעצם. קיבלתי טיפול אנטיביוטי למשך 6 שבועות של 600 מ"ג ריפמפין ו1.5 גרם ציפרו ביום, במידה ולא אוכל לסבול תופעות לוואי אשתמש ב3 ג' צפלקסין ביום. בתרבית לא ראיתי שהחיידק רגיש לצפלקסין והיו עוד אנטיביוטיקות שהוא רגיש אליהן אבל נאמר לי ע"י המנתח לאחר התייעצות עם זיהומולוג שזו האופציה הכי טובה. אני חוששת מתופעות הלוואי ונזק לכבד בעקבות הטיפול הזה, האם זה טיפול מקובל?

תודה רבה על התשובה. אורך הטיפול גם כן מקובל?

שלום רב, לפני 5 שנים שברתי את כף רגל ימין- שבר ליספראנק. עברתי שני ניתוחים קיבוע ואחריו הוצאת חומרה. בחודשים האחרונים כאבים בכף הרגל. עברתי בדיקת ct לא מבינה הבדיקה. אשמח לפענוח לא הודגמו שברים . הודגם beak talar דו צדדי , בולט יותר מצד ימין . פרוסס קדמי של קלקאוס ראה מורך , מתקרב לביקולר - צ"דו מתאים לקואליציה לא גרמית . הודגמו שיויים אוסטאוארטרוטיים במפרקים 1-5TMT מימין ומפרק 1MTP מימין . כיפת הטלוס הודגמה שמורה . מהלך הגידים שמור

היי, תודה על התשובה. רציתי לדעת האם אפשרי בבליטה בכרית כף רגל ימין שיש מתחת לעצמות המסרק לעשות גלי הלם שעזרו לי כשהיה דורבן בעקב רגל שמאל. בנוסף האם טיפול באקדח עיסוי זה גם בסדר לטפל בכאבים. תודה רבה ושבוע טוב

שלום, היה לי שבר בעצמם המסרק 5 וטופלתי עם גבס ומגף הליכה. עכשיו אחרי כחודשיים אני בסדר ויכול ללכת רגיל. ביום של השבר עשיתי צילום רנטגן וגם שבועיים אחרי עשיתי צילום שהיה דומה (לא הייתה התאחות מלאה). מאז הרופא לא הפנה אותי לצילומים "כדי לא לעשות צילומים מיותרים". השאלה שלי היא עד כמה חשוב שיהיה צילום סופי שרואים בו שהכל הבריא כמו שצריך, גם אם פיזית אני מרגיש שהכל בסדר? האם להתעקש על זה?

אני רק אציין שהוא אמר זמן ההחלמה הוא 6 שבועות ולכן אין באמת טעם לעשות צילומים מיותרים. ככה שאני מבין שהכוונה היא בתקופת ההחלמה. ואני שואל לגבי נחיצות צילום לאחר ההחלמה.