פורום אורולוגיית ילדים

נושאים לדיון בפורום: • מומים מולדים בדרכי השתן: הרחבת אגן כליה, רפלוקס של שתן, מערכות כליה כפולות. • מומים ובעיות במערכת המין הזכרית והנקבית: אשכים תמירים, "מים" באשכים (הידרוצל) ובקעים מפשעתיים בילדים, עקמת הפין ופין שקוע, מומים חיצוניים בדרכי המין הנקבית (שפתיים מחוברות). • היפוספדיאס (פתח השופכה אינו בקצה העטרה). • מחלות זיהומיות הקשורות בדרכי השתן והמין: זיהומים חוזרים, דלקות כליה, נגעים עוריים באיברי המין. • הפרעות בהטלת שתן: הרטבת לילה (Nocturnal enuresis), הרטבת יום והפרעות משולבות. • ניתוחים לאפארוסקופיים זעיר פולשני: אשכים תמירים תוך בטנים, תיקון היצרות מעבר אגן כליה-שופכן.
1763 הודעות
1700 תשובות מומחה

מנהל פורום אורולוגיית ילדים

לנכדתי בת ה-7 דלקת כרונית בשתן. הבדיקה האחרונה הראתה חיידק staphylococcus lugdunensis הניטריטים positive לוקציטים 500 וכל השאר תקין: הכוונה ph ketone glucose urobilinogen bilirubin protein כל זה תקין היא נטלה אנטיביוטיקה בהתאם להוראות אך עדיין יש דלקת.או שהיא נעלמת וחוזרת. אציין כי הדלקת אינה מורגשת אצלה. אין חום והיא אינה מתלוננת על צריבה! ילדה שמחה חכמה ומתפקדת. האם אפשר להתעלם? מהי המלצתך? לתשובתך אודה.

שלום רב לעתים דלקת בשתן ללא סימפטומים ובעיקר ללא חום לא מצריכה טיפול. רצוי שתתיעצו קודם עם רופא הילדים. בברכה פרופ' לבנה

04/08/2019 | 17:31 | מאת: מלי

שלום רב, לבני יש פין חבוי מאז שנולד (כיום בן שנתיים). הבנתי שהרבה פעמים זה חולף לבד. עד מתי סביר לחכות? עד איזה גיל? (לפני שמחליטים ללכת לניתוח) תודה

שלום רב צריך לבדוק אם אין עודף עור שתורם למראה. אם לא קיים רצוי להמתין בסבלנות. בברכה פרופ' לבנה

שלום וברכה בני בן החמש מתלונן לאחרונה על הרגשת צריבה בפתח של הפין כאשר המים של המקלחת פוגעים בו. בדרך כלל הוא עושה פיפי לפני המקלחת ואני מניחה שיש לזה קשר. הוא לא מתלונן כל מקלחת אבל לאחרונה ראיתי תכיפות בתלונות שלו(פעם ביומיים)

שלום רב צריך לראות את הילד בהטלת שתן האם הזרם סוטה. אם כך המצב יתכן ופתח השופכה מוצר. בברכה פרופ' לבנה

31/07/2019 | 10:50 | מאת: תמר

שלום, הבן שלי בן שנתיים וחצי. גמול מספר חודשים ביום ובלילה והכל היה בסדר. לפני שלושה שבועות התחיל להרטיב בלילה. בהתחלה פעם בשלושה-ארבעה לילות ובשבוע האחרון - כמעט כל לילה. זאת על אף שלא השתנה שום דבר חיצוני בתנאי/הרגלי השינה. בעלי חושב שזה יכול להיות קשור לעובדה שהפין שלו נוטה מעט הצידה (גם כשהוא נותן שתן, השתן יוצא בזווית הצידה) . אני חושבת שאין קשר בין שני הדברים ושסביר יותר שמדובר במשבר רגשי כלשהו, או בקשר לעובדה שסובל לאחרונה מתולעים חוזרות ונשנות. אשמח לקבל חוות דעת והמלצה לגבי אופי הבירור הרצוי.

שלום רב אין קשר בין הרטבת לילדה לסטיה של הפין. יכול להיות שהוא עדין "צעיר" מדי לגמילת לילה. בברכה פרופ' לבנה

27/07/2019 | 22:43 | מאת: דניאל

שלום, בחודש האחרון יש לי שלפוחית ״רגיזה״ , יש לי פיפי כל שעה-שעתיים, לפעמים כל חצי שעה. אין לי צריבה ואין לי דם בשתן. עשיתי בדיקות שתן מורחבות והכל תקין- אין זיהום ואין דלקת. אני לא שותה הרבה מים (ליטר-2 ליטר ביום), ולא יוצאות כמויות גדולות מדי של שתן. הייתי אצל אורולוג לפני מספר ימים והוא טוען שכל עוד בדיקות השתן שעשיתי תקינות , אין צריבה ואין דם - לא צריך להתרגש . בנוסף, לפני שנה עשיתי אולטרסטונד כיס שתן וכליות - והכל תקין. עשיתי גם לפני שבועיים בדיקות דם מורחבות והכל תקין, כולל כליות (סוכר קצת גבוה-103). השאלה שלי- האם כמו שהאורולוג אמר לא להתרגש מזה יותר מדי , או מומלץ לעשות בדיקות נוספות? יש לציין כמה דברים נוספים: * אני בן 30 * שותה כוס נס קפה אחת ביום * לא מעשן ולא שותה אלכוהול בכלל (גם לא בירה ולא יין) * בחודשיים האחרונים יש לי גם הרבה שלשולים, צואה רכה (לפעמים 5-6 פעמים ביום) והרבה גזים. בינתיים בבדיקות שעשיתי הכל תקין, צריך לעשות בדיקות דם וצואה נוספות.

שלום רב ראוי שתפקנה לאורולוג. הפורום הוא לשאלות בנושא אורולוגית ילדים ולא כל האורולוגיה. בברכה פרופ' לבנה

26/07/2019 | 18:50 | מאת: מור

שלום, בני בן חודש וחצי,נולד בשבוע 36.6 במשקל 2900...שהה השבוע בפגיה בעקבות קשיי נשימה. מטופל בצפורל בגלל ריפלוקס של השתן וכן הכלייה הימנית קטנה ולא ידוע עוד לגבי תפקודה. היה לו פטרת הפה שעברה אליי בהנקה....טיפלנו בניסטטין שעזר מייד....לצערי אני עדיין לא מצליחה להיפטר מהפטרייה בשד( אחרי שבועיים וחצי)...ועכשיו ראיתי שבעטרת הפין יש נק' לבנות...האם יכול להיות שהפטרייה עברה לאיבר המין? מה הטיפול הזה? תודה

שלום רב השאלה אם הילד עבר ברית מילה?

02/08/2019 | 16:30 | מאת: מור

כן הילד עבר ברית מילה כשבועיים וחצי לאחר הלידה

25/07/2019 | 20:05 | מאת: נועה

שלום רב, לבני יש פין חבוי מאז שנולד. כאשר היה בן שנה+ בערך הלכנו לביקורת אצל אורולוג. הוא ראה שהעור נדבק מסביב לפין והוא שחרר לו את זה. מאז אנחנו מקפידים למתוח את העור בכל החתלה אך יש לי חשש שאולי בכל זאת יש עדיין הידבקות קטנה. האם זאת יכולה להיות סיבה לכך שעדיין יש פין חבוי? ובכלל - עד איזה גיל מומלץ להמתין לראות אם התופעה חולפת? מתי כדאי לחזור לאורולוג לבדיקה נוספת?

שלום רב תופעה של פין חבוי - קבור שכיחה מאד. לרוב חולפת בין שנה לשנתיים כשהילדים מתחילים ללכת ולרוץ והשומנים ליד הפין נספגים. אבל לעתים יש עודף עור לאחר המילה ובמצבים אלה הפין נסתר לא בגלל שהוא קבור בשומנים אלא בגלל עודף העור. במצב זה שכיח הידבקויות העור לראש הפין. בברכה פרופ' לבנה

תודה רבה על התשובה המהירה! אז אם בני כבר בן שנתיים וחודשיים...מומלץ לגשת לניתוח? מה עושים?

23/07/2019 | 23:20 | מאת: אוריה

לתינוק שלי בן שנה ושמונה חודשים יש וריד ממש בולט בצבע כחול וזה ממש מלחיץ. שהינו אצל רופא משפחה הוא אמר שזה בסדר אבל הילד כול פעם תופס את איבר המין מגרד מושך ואומר איה (כאילו כואב לו) יש צורך לדאוג או לחכות לגיל שנתיים?

שלום רב לא נשמע משהו חריג אבל אם יש דאגה יש מקום לבדיקה בברכה פרופ' לבנה

23/07/2019 | 21:48 | מאת: י.כ.

נפיחות בפין בחלק העליון עם אודם קל וגירוד מקומי.

שלום רב האם הנפיחות בכל מצב רק בהטלת שתן ? רק בזקפה? בברכה פרופ' לבנה

13/07/2019 | 23:51 | מאת: יונית

לבני בן ה3 יש זרם אשר נוטה שמאלה בתחילת ההשתנה ובהמשך ההשתנה "מתמרכז" אינני בטוחה אבל יתכן שהאיבר כולו נוטה מעט שמאלה, לא משהו מובהק. שמעתי על הניתוח שעושים כשיש היצרות שופכה ןאני מוטרדת מאד. האם נשמע לך שזה הכרחי?

שלום רב הסימפטומים יכולים להיות בגלל היצרות השופכה אבל חשוב לדעת האם בזקפה יש עקמת של הפין. ראוי שהילד ייבדק בברכה פרופ' לבנה

26/07/2019 | 16:09 | מאת: יונית

תודה על התשובה הילד נבדק אבל בדיקה שלקחה 10 שניות (אולי נוכח התנגדות הילד) בזקפה לא נראה שיש בעיה של עקמת ולמעשה גם לא לאורך גל ההשתנה. רק בתחילת הההשתנה הפין נוטה שמאלה ובמהלך הטלת השתן זה כאילו מסתדר. האם מצדיק ניתוח?

09/07/2019 | 09:09 | מאת: שי

שלום, בני בן 11 קם בבוקר עם פין נפוח, לא אדום. מעט כואב לו לאן לגשת? מה זה יכול להיות?

שלום רב אם אין התקדמות בנפיחות אם אין כאבים ואין הפרעות בהטלת שתן ניתן לחכות. יתכן ומדובר בעקיצה של יתוש? בברכה פרופ' לבנה

08/07/2019 | 20:48 | מאת: דנה

הי לבני בן השנתיים פין מעט מעט שקוע. בזקפה רואים את כולו וכשעושה פיפי גם כן רואים את כולו. מעט שמנמן(: אורולוג ילדים ראה את בני וטען שיש עודף קל של עורלה וזה שיקול אסתטי בלבד אם לנתח אני מעדיפה לחכות ולראות אם יסתדר עם הגדילה שאלתי היא האם ניתן לחכות עם ניתוח כזה אם נחליט שנצטרך לגיל 3 או 4. האם בניתוחים מסוג זה יש משמעות לגיל ועד איזה גיל? אני ממש מעדיפה לחכות. תודה רבה

שלום רב אין בעיה לחכות בברכה פרופ' לבנה

08/07/2019 | 14:11 | מאת: אנונימי

אני בן 14.5 ואתמול אוננתי פעם ראשונה ולאחר כמה דקות יצא לי נוזל חם ושקוף אבל לא דביק , האם זה היה שפיך? יש שפיך לא דביק? אין ממה לדאוג?

שלום רב זה יכול לקרות תראה בהמשך בברכה פרופ' לבנה

06/07/2019 | 01:14 | מאת: אנונימי

יש לי גולה צהובה בעורלה מאז שאני זוכר את עצמי לא התיחסתי לזה זה לא הפריע זה מזיק ? או שזה פשוט סתם ?

שלום רב ראוי שתיבדק בברכה פרופ' לבנה

שלום, ילדי בן החמש סבל מצריבה בשתן בדיקת שתן תקינה לאחר ביקור אצל אורולוג הוחלט על ניתוח הרחבת השופכה (עבר בהצלחה היינו בביקורת פעמים) כחודש לאחר הניתוח הילד רץ לשירותים בתדירות גבוהה ויוצא לו מעט פיפי כל פעם קצת לפעמים לוקח לזה דקה להגיע.(יש כמה פעמים ביום זרימה תקינה) היינו שוב בביקורת אמר שהכל בסדר ואולי זו מחלת ילדים שכיחה צריך להוריד מוצרים מכילים קפאין קקאו וזה יעזור. מאז הילד לא רץ לשירותים אבל יש תופעה אחרת, כל הזמן נוגע באיבר המין שלו מוחץ אותו בנקודה מסויימת כששואלת מה מרגיש אומר שיש לו פיפי וככה הוא לוחץ כי הוא לא אוהב ללכת כל הזמן לשירותים ומרגיש שבורח לו כשאני מבקשת שיילך לשירותים שכזה קורה יוצא שוב מעט שתן. מאוד מטריד אותי מהי עצתך? בנוסף לפעמים לוחץ על שק האשכים האשך עולה למעלה ויורד (זה לא אמור לכאוב?הוא לא מתלונן ועושה את זה בשגרה בדרך כלל שמה לב לזה שהוא אחרי מקלחת ) אשמח למענה תודה.

שלום רב אם אין חזרה של המקום המוצר ואם התופעה לא קורית תמיד ובודאי לא קורית בלילה ואם אין עדות לדלקת בשתן צריך רק מעקב ללא טיפול. בברכה פרופ' לבנה

לילדי בן ה6 מגרד הפין ויש לו בקטע התחתון אדמומיות ושורף לו. האם פטריה? אשמח למענה איזה משחה למרוח או טיפולללללללללללל

שלום רב צריך ללכת לרופא הילדים שיראה את הממצא בברכה פרופ' לבנה

שלום רב בני בן חודש ו3 שבועות נולד עם צהבת על רקע g6pd ערכי בילירובין בירידה , בילירובין ישיר ללא שינוי לאורך זמן. תוצאה אחרונה 17.6: סהכ 4.79, ישיר 1.15. לאור זאת הוםנינו ל us. בדיקות דם תקינות, כולל תפקודי כבד וכליה להוציא 1. Plt - 631, טווח תקין עד 450 2. Creatinine - 0.18, המינימום זה 0.31 3. Ldh535 ב us נמצא שיש כבד מעט מוגדל (מרקם אחיד) והרחבה בכליה "כליה שמאלית 5.8 סמ , פרנכימה שמורה cmd שמור, הרחבה מינימלית של מערכת מאספת, אגן וגביעים, אגן רוחב 0.16 סמ, לא הודגמו תהליכים , לא הודגמו אבנים". הילד נותן שתן דיי הרבה (כל החלפה החיתול מלא, החלפה אחת ל 2-3 שעות) שתן בהיר, צואה אחת ליום צבע צהוב ירוק. מבקשת לדעת האם התגלתה בעיה חדשה , כלייתית, מה משמעות הממצא, האם יש קשר לצהבת או לממצא לגביי הכבד, האם מדובר במצב שתלוי בכך אם נתן שתן לפני או לא (בבדיקה הנוכחית החחתול היה יבש) תודה

שלום רב הממצאים בכליה הם מינימלים ויתכן שאין להם כל משמעות. ראוי רק לעקוב ולבצע שוב אולטרסאונד כליות ושלפוחית כשתינוק יהיה בן 3 חודשים בברכה פרופ' לבנה

15/06/2019 | 21:55 | מאת: בת

שלום בני הן ה6 בלילה לפני הטלת שתן צעק שיורד לו דם בפין שהסתכלתי ראיתי טפטוף של טיפות דם. לא כואב לו ולא קיבל מכה. עשינו לו מקלחת וכרגע פסק מה זה יכול להיות?

שלום רב הסימפטום מחייב בדיקה אצל רופא בברכה פרופ' לבנה

14/06/2019 | 09:32 | מאת: עינת

דר שלום בני בן ה3 חודשים עשה מיפוי כליות MAG3 וזה הסיכום. כליה ימנית הידרונפרוטית גדולה עם קליטה פרנכימית מופחתת תפקוד של 40% , קיימת הפרעה לניקוז UPJ דרגה גבוהה . כליה שמאלית תפקוד 60% פרנכימטי תקין וסטטיז קל באגן ללא עדות לחסימה . שאלתי היא האם ניתן להמשיך עם האנטיביוטיקה ומעקב , או שנדרש ניתוח ? תודה מראש ויום נפלא

שלום רב התשובה מראה שיש עדות לחסימה באחת הכליות. צריך לראות את מכלול הבדיקות שהתינוק עשה ולדעת אם היו סימפטומים ורק אח"כ ניתן להחליט על הטיפול הרצוי. בברכה פרופ' לבנה

13/06/2019 | 20:11 | מאת: תמי

הילד שלי בן 6 מתלונן על כאבים בפין באזור של מתן השתן בשופכה. לאן עליי לפנות?

שלום רב הכתובת הראשונה - רופא הילדים בברכה פרופ' לבנה

הבן שלי בן שבועיים, ורמת הקריטנין שנמדדה אצלו לאחר בדיקות דם היא 0.19 האם ערך זה נמצא בנורמה? יש מה לחשוש?

שלום רב מה שמדאיג זאת רמת קראטינין גבוהה. רופא הילדים יחליט אם צריך לחזור על הבדיקה ומתי בברכה פרופ' לבנה

11/06/2019 | 08:56 | מאת: ורד

שלום רב, בחודשיים האחרונים בני הולך לשירותים כל 5-10 דקות (מלבד בזמן שינה ). אולטרסאונד שארית שתן הראה שארית מינימלית וכן כליות - תקין. סוכר תקין. זה מפריע לו להרדם וכמובן בבית ספר. מלבד בפעם הראשונה בשעה, בכל פעם שהוא בשירותים, יוצאים טיפטופים אבל הוא מרגיש שעומד "לברוח" לו והוא מתאמץ כדי שיצאו. האם במצב כזה יש מקום לתת אוקסיבוטינין? תודה מראש

שלום רב, במצב זה ראוי לשלול זיהום בשתן. אם נשלל זיהום והתכיפות היא רק ביום ולא בלילה ואם הדבר לא מפריע לילד -אפשר להמתין. אם הדבר מפריע לילד - ראוי בדיקה אצל אורולוג. יתכן וראוי לתת את התרופה, אבל לכל תרופה יש תופעות לואי וראוי שייבדק לפני מתן התרופה בברכה פרופ' לבנה

10/06/2019 | 09:37 | מאת: אמא מודאגת

הילד התלונן על כאבים בפין, בבדיקה שלי ראיתי שבמתיחה קלה של העור מתחבאת מתחת לעור אדמומיות ומן דימום שנראה כבשר חשוף ללא עור. חשוב לציין שלילד לא כואב במתן שתן, אלא בעיקר בעת מגע, של התחתון, זרם המים וכו'. אשמח לדעת במה מדובר, האם זה חריג והאם חייב בדיקת רופא במהרה?

שלום רב התלונה מדציקה בדיקה אם ראית ממצא בעור הפין בברכה פרופ' לבנה

06/06/2019 | 18:41 | מאת: שני

שלום רב, מאז ההריון אובחן אצל התינוק שלי הרחבה קטנה באגני הכליות של עד 10 מ"מ בצד שמאל. בתוצאה האחרונה של גיל חצי שנה רשום "קיבולת קטנה של שלפוחית השתן" מאז שהוא תינוק בן יומו אני מרגישה שהוא לא עושה הרבה פיפי וממש מודאגת מהעניין כל יום מחדש. האם יש קשר לנושא? מהן ההשלכות של קיבולת קטנה? האם זה דבר שיכול להסתדר עם הזמן או שזה לכל החיים? אשמח אם תענה על כל שאלותיי! תודה מראש

שלום רב כדי לקבוע כי הקיבולת קטנה לפי אולטרסאונד צריך להיות בטוח שהשלפוחית היתה במילוי מקסימלי וזה לא פשוט בתיונוק בגיל 6 חדושים. אני מניח שאתם במעקב אורולוג ו/או נפרולוג ותתייעצי איתם על הדרך לאמת ממצא זה. יש מספר דרכים והחלטה באיזו דרך לבחור לשיקולי הרופא המטפל. בברכה פרופ' לבנה

01/06/2019 | 22:46 | מאת: חיידק שלפוחית השתן פרוטאוס מירבליס

הושפזתי בביה״ח בלינסון במחלקת עור למשך חמישה ימים לשלול ביות אחרות נשלחתי למחלקת נשים לבדיקה וגינלית יומים לאחר מכן הופיעו כאבים במתן שתן חזקים מאד מלווים בדם וריח רע בשתן טופלתי בזינט כדורים עשרה ימים וחשבתי שהבעיה נעלמה אך לצערי הדלקת חזרה ובגדול, הושפזת בביה״ח הלל יפה בפנימית להמשך בירור ובמקביל קבלתי עירוי בזינט כמובן לא הבנתי זאת מאחר הזינט לא השפיע ביום השחרור נתנו לי טיפול מקרודנטין לחיידק פרוטאוס מירבליס שגם כנראה לא התאים לסוג החיידק הזה ואני די נואשת וכואבת ובנוסף עלה לי החום ל 38.8 מבקשת עזרה המלצה מה יכו לחסל את החיידק העקשן הזה שלא מרפה. תודה

שלום רב הפורום הוא לנושא אורולוגית ילדים. מעבר לכך צריך לטפל בחידק בהתאם לרגישות. מעבר לכך ראוי לעשות ברור מדוע יש את הדלקת ובעיקר כשמדובר בחידק זה שהרבה פעמים קשור לאבנים בדרכי השתן. בברכה פרופ' לבנה

18/05/2019 | 18:57 | מאת: לבני בן 9 מתלונן על כאבים באבר מין וגם בבטן

לבני בן 9 מתלונן על כאבים בכל הגוף וגם באבר באבר מין

שלום רב אין אפשרות להתייחס לנושא הכאבים ללא פרטים נוספים וללא בדיקת הילד בברכה פרופ' לבנה

17/05/2019 | 22:51 | מאת: דנית לוי

יש לי תינוק בן חודשיים והאיבר מין שלו נוטה שמאלה בשכיבה וכשמנסה ליישר אותו הוא שוב "נופל" שמאלה. אני נורא מפחדת. האם זה תקין?

שלום רב הפין יכול להיות בכל צד בעצ "מנוחה". השאלה מהקורה בזקפה? האם במצב זה הוא סוטה לצד? וכן מה קורה בהטלת שתן האם הזרם סוטה לצד כלשהוא? בברכה פרופ' לבנה

23/04/2019 | 17:31 | מאת: יוני

חג שמח ושלום רב, ילדנו נדרש ניתוח לתיקון היפוספאדיס קל בעוד מספר ימים ( כיום בן 8 חודשים) ידוע לנו שישנן טכניקות שונות לביצוע הניתוח אך השאלה היא האם מומלץ/נדרש בכל מצב להשאיר קטטר או לא? ישנה טענה כי מחקרים רבים הראו כי שימוש בקטטר מונע בסבירות גבוהה יותר זיהומים וסיבוכים עתידים. האם זה נכון ככל שידוע לך? כמו כן מה הסיכונים האפשריים בהשארת קטטר? תודה רבה!

שלום רב השארת קטטר בניתוח היפוספדיאס מקובלת כאשר בניתוח בונים ומשחזרים שופכה. כאשר הניתוח הוא רק בפתח השופכה לרוב אין צורך בהשארת קטטר. ההחלטה היא של המנתח ויש גישות שונות. הקטטר יכול לגרום להפרעות אך מצד שני יכול לעתים להקל במתן השתן לפחות בתקופהה המידית לאחר הניתוח. תתיעץ עם המנתח בברכה פרופ' לבנה

14/04/2019 | 15:59 | מאת: קרוצ׳י

1. מהם הדרכים למניעת קרי לילה? 2.האם זרע יכול לצאת מהפין בזמן שאני ער ללא גירוי מיני וללא גמירה? 3.אחרי גמירה או קרי לילה מתי הזרע מפסיק לטפטף מאיבר המין? אני בן 19.4 ואני גבר.

שלום רב נשמע שהנושא של תפקוד מיני ושפיכה מטרידים אותך. ראוי שתיפגש עם רופא המשפחה או אורולוג שיסביר לך כל הקשור בנושא זה. בברכה פרופ' לבנה

11/04/2019 | 23:25 | מאת: שי

שלום, בני בן 3.5. בתור תינוק עבר ברית ונוצרה על העטרה הצטלקות שעם הזמן הפכה בולטת. המצב נשאר כך שנים ולאחרונה תהינו האם יש צורך לבדוק את הנושא? הצלקת הזו בולטת ממש כמו ציסטה קטנה כתוצאה מהברית מילה שעבר. האם יצטרך הסרה בניתוח? הדבר לא מפריע לו ביום יום אך חששנו מבחינה אסתטית. לאיזה רופא רצוי לפנות?

שלום רב התאור מתאים למה שנקראה בלשון הרפואית "ציסטה כלואה בפין". המטפלים בנושא אורולוגים לילדים. אם יש צורך בניתוח - ניתן להחליט רק לאחר הבדיקה בברכה פרופ' לבנה

08/04/2019 | 19:03 | מאת: אורנית

שלום רב, ביתי בת ה4 החלה בשבועות האחרונים לתת שתן במשך היום בתדירות גבוהה. היא יכולה כל 10-15 דקות לגשת לעשות פיפי בשירותים ובמשך הלילה מצליחה לשמור את הפיפי מעל 6 שעות רצוף. (קמה לפיפי בין פעם לפעמיים). הלחיצו אותי שאולי משהו לא תקין כי היא מתפנה המון ואני קצת דואגת אשמח למענה. תודה

שלום רב מספר שאלות הבהרה: מעבר לתכיפות יש עוד סימפטומים כגון כאבים או צריבה בהטלת השתן ובודאי אם יש חום? האם התופעה מפריעה לילדה? בודאי שראוי לעשות בדיקת שתן כללית ותרבית כדי לשלול זלקת בשתן בברכה פרופ' לבנה

03/04/2019 | 12:56 | מאת: דבש

שלום רב, אתמול עשיתי סקירה שניה. בסקירה ראו היפוספדיאס עם מיקרופניס ומערכת מאספת כפולה וחוסר כליה בצד ימין. הומלץ לי על מי שפיר. בעזרת השם שהכל יתגלה כתקין במי שפיר מה הטיפול של כל אחד מהתסמינים? עד כמה הילד יצליח לתפקד מבחינה מינית בעתיד? אשמח לתשובה מאוד מבולבלת..

שלום רב צריך לוודא ששלפוחית השתן קיימת ותקינה. צריך יעוץ גנטי אחרי בדיקת מי שפיר. וצריך מעקב. לעתים בהיפופדיאס הפין כפוף ונראה שהפין קטן. כמובן הפורום אינו יכול אבחון וכל השאלות צריך להפנות לרופאים המטפלים. בברכה פרופ' לבנה

08/04/2019 | 17:53 | מאת: דבש

תודה על התשובה, אני מעונינת להגיע אליך רציתי לדעת האם אתה נותן יעוץ גם לעובר? או רק אחרי הלידה?

שלום רב ממליץ לקבל קודם את היעוץ הגנטי להבנתי יש כאן מורכבות שמצריכה יעוץ אישי ולא דרך הפורום בברכה פרופ' לבנה

שלום ד״ר לפני כשנה וחצי התחיל אצלי כל פעם שאני הולך לשירותים יש לי זרם שתן לפעמים הוא מפוצל וגם אחרי שהוא מסתיים אני צריך לסחוט ויוצא עוד זרם 1-2 ואחרי זה יש המון טיפות שיוצאות וזה דבר המטריד מאוד את האורח חיים שלי בגיל צעיר שהתחיל מ-17 ועכשיו אני בן 19,סבלתי גם מכמה אירועי דם בשתן. הבדיקות שעשיתי us בבטן תקין ערמונית גודל 26 סמ״ק ,בדיקות שתן כללית כולל std תקינות ,3 בדיקות ציטלוגיה תקינות , אורודינמיקה מלאה תקינה לחלוטין לכל שחבעה שלפוחית יציבה עם היענות תקינה נפח תקין ללא איבוד שתן במהלך הבדיקה התרוקנות שלמה ולא חסימתית כל הפרמטרים הפיסיקלים ותפקודיים של כיס השתן תקינים לחלוטין. זה הבירור שעברתי בהמלצת הרופא עכשיו הרופא אמר שאני לא צריך תרופות ונתן לי הפנייה פיזיוטרפיה לשיפור יכולת אגירה , רציתי לשאול מה אפשר לעשות עם הטיפות והזרמי שתן הללו האם יש פיתרון תרופה ? ממולץ להתייעץ עם עוד רופא ? תודה רבה מראש אשמח לתשובה

שלום רב, התלונות יכולות לרמז על הפרעה מסויימת בשופכה. יתכן וצריך לעשות צילום של השופכה או הסתכלות לתוכה. בברכה פרופ' לבנה

30/03/2019 | 17:21 | מאת: מרסל

לבני יש הפרשות שלא מפסיקות מאיבר המין הוא בן 19.3 וכנראה שזה קרה לו לאחר יחסי מין לא מוגנים עם בחורה. הוא מספר לי שבכל רגע נתון הוא פותח את פתח השופכה ומסתכל לראות אם ברח לו זרע ולעיתים קרובות הוא רואה שחור השופכה נסתם ובורח ממנו איפות שקופות שנראות כמו מים. בנוסף כל הזמן איבר המין שלו דביק ורטוב והוא היה אצל אורולוג שנתן לו למשך עשרה ימים דוקסילין וציפרודקס ואמר לו לקחת כדור אחד מכל סוג בבוקר ובערב. כרגע נגמרו לו הכדורים ואיבר המין שלו לא מפסיק להפריש הפרשות מה הוא צריך לעשות כדי למנוע את ההפרשות האלה?

שלום רב צריך לחזור אל האורולוג . יתכן וצריך לקחת דוגמאות מההפרשה ולטפל בהתאם בברכה פרופ' לבנה

27/03/2019 | 12:43 | מאת: יעל

שלום רב בני בן שנה ולו אשך טמיר בצד שמאל. לאחר בדיקות רבות מתברר כי הוא אמור לעבור ניתוח בגישה לפרוסקופית. ישנה אפשרות לנתח ביום שישי הקרוב או בעוד כחודשיים. השאלה שלי היא מה הדחיפות והאם ניתן להמתין עוד חודשיים או שעדיף שלא ושכדאי לנתח ביום שישי. תודה :)

שלום רב לא נראה שחודשייפם ישנו לכאן או לכאן. בברכה פרופ' לבנה

27/03/2019 | 12:05 | מאת: זהבית

שלום, ביום שבת בני בן העשר חזר מרכיבה על אופניים ולאחר מכן החלה להיות לו צריבה בעת מתן שתן -הצריבה נמשכת כבר מספר ימים. בדיקת שתן תקינה. האם יכול להיות היצרות שופכה כתוצאה מכך?

שלום רב לא סביר שאם יש הצרות פתח השופכה זה בגלל רכיבה על אופניי. אם הסימפטומים יתמידו ראוי שייבדק. בברכה פרופ' לבנה

25/03/2019 | 22:06 | מאת: יעל

שלום רב, בני בן 10 חודשים תיכף, עם היפוספדיאס קל, חצי נימול, chordee, מיאטוס צר. עוד שבועיים ניתוח. אני מאד חרדה. יש לך עצות להכנה, גם לגבי הרדמה, מה חשוב לנו לדעת? הרופא אמר שהכל אסתטי בלבד, אך האם אפשרי לבקש לא להרחיב את הפתח, כדי למנוע סיכוי לניתוחים חוזרים? הפין שלו קטן ביותר לטעמי. סיכון גבוה לסיבוכים? שמעתי גם שהמילה שנעשית היא יחסית לא מלאה, האם בכוונה? ניתן לבקש מראש להסיר כמה שיותר? בנוסף, השבוע רופא בטיפת חלב שמע אוושה בלב ורופאת הילדים לא שמעה ולכן לא הפנתה לאקו לב. במידה ובכל זאת ישנה אוושה, האם יש סיבה לדווח למנתח? לא נספיק לאבחן עד אז. האם דבר כזה ידחה ניתוח? תודה מראש על התייחסותך. אמא מודאגת.

שלום רב לא סביר שאני אענה על כל השאולות מבלי שבדקתי את הילד. כל שאלותיך אמורות להיות מופנות לרופא המטפל וממנו צפוי שתקבלי תשובות ספציפיות לכל שאלותיך. בהצלחה פרופ' לבנה

03/04/2019 | 10:19 | מאת: עדי

הי יעל, גם בני צפוי לעבור ניתוח היפוספדיאס בקרוב, נוכל להחליף מידע בפרטי? תודה, עדי

18/03/2019 | 07:32 | מאת: ניצן

שלום ד"ר בני בן השנתיים ו8 חודשים אובחן אחרי הלידה בהיפוספדיאס בדרגה קלה החור של השתן נמוך מהמקום שאמור להיות. היינו במעקב בביה"ח ונאמר לנו שזה נטו קוסמטי ואין צורך לנתח. כעת כשאנחנו בגמילה הילד הרבה פעמיים עושה פיפי על הרגל שלו וזה מתסכל אותו. האם אתה ממליץ לנתח בכל זאת?

שלום רב לפי התאור למרות שפתח השופכה נראה קרוב לקצה הפין הילד לא מטיל שתן כמצופה ממנו כלומר בקשת ולכן כנראה ראוי לבצע ניתוח בברכה פרופ' לבנה

שלום רב, בני נולד עם הרחבה של אגן כלייה שמאלי, עשו לו אולטראסאונד בגיל חודש ובגיל 3 חודשים. להבנתי אין שינוי בממצאים מלבד אורך הכלייה הימנית. להלן הממצאים של האולטראסאונד שנעשה בגיל 3 חודשים : כליה ימנית 6.1 ס"מ, כליה שמאלית 5.6 ס"מ. פרנכימה הודגמה שמורה הפרדה קורטיקו-מודולרית הודגמה שמורה. הודגמה הרחבה קלה של המערכת המאספת משמאל, עם הרחבת אגן הכליה עד כ-10 מ"מ. בכליה הימנית הודגם אגן חוץ כלייתי לא מורחב. שלפוחית השתן תקינה. אין לראות אורטרים דיסטלים מורחבים. שאלותיי: 1. בגיל חודש האורך של הכליות היו: כליה ימנית 5.1 ס"מ וכליה שמאלית 5.3 ס"מ האם זוהי גדילה תקינה של הכליות? הכליה הימנית להבנתי גדלה בס"מ! 2. אני מבחינה כי בני אינו עושה הרבה שתן כפי שמצופה. האם להרחבה יש קשר לכך? או שפשוט עליו לאכול יותר?

שלום רב ההסברים על התוצאות באופן פרטני צריך לקבל מהרופא שהיפנה אתכם לבדיקה. בהתייחס לתוצאה של הבדיקה לא נראה שההרחבה משמעותית בשלב זה. הדבר מצדיק המשך מעקב אבל בודאי לא התערבות ניתוחית בשלב זה. בברכה פרופ' לבנה

13/03/2019 | 21:50 | מאת: שרית

בן שלי בן 7 יש לו עדיין הרטבות בלילה אך כבר לא כל לילה, האם כדאי לפנות למכון הרטבה? איפה יש והאם עושים שם אבחון קודם ממה זה נובע כי יכול להיות שאיזה בעיה פיזיולוגית, במתן שתן יש לו כל פעם זרזופים קטנים הרגשה כאילו לא מרוקן עד הסוף, היו לו גם בריחות פיפי במשך היום אך ספורות כשהוא היה שקוע במשחק, מה אתה ממליץ?

שלום רב לפי הסיפור בעיקר הרטבה לילה אבל גם ביום ראוי בדיקה אצל אורולוג בברכה פרופ' לבנה

10/03/2019 | 05:23 | מאת: דנה

שלום בני בן שנתיים ושמונה חודשים. ביומיים האחרונים מיד כשמתחילה שעת השינה הוא סובל מכאבים בפין שמקפיצים אותו ולא מאפשרים לו להרדם. היינו במיון עשה בדיקת שתן ונבדק על ידי כירוג. הבדיקות תקינות. נראה כי הוא מתלונן בעיקר בזמן זקפה אבל אני לא בטוחה הזה. חשוב לציין הכאבים לא מאפשרים לו לישון. זה הלילה השלישי שרק לפנות בוקר מצא מנוח. האם התופעה מוכרת? אשמח לקבל המלצות להמשך בירור רפואי... תודה רבה

שלום רב יתכן שהזקפה גורמת לו לתחושה לא מוכרת והוא מוסר על כאב. אך גם יכולות להיות סיבות אחרות לחוסר שינה וכאבים כגון תולעים בפי הטבעת בברכה פרופ' לבנה

08/03/2019 | 22:34 | מאת: דורון

שלום רב, שמתי לב שכשהילד שלי, בן 4.5 עושה פיפי הזרם לא ׳ישר׳, כלומר לא יוצא בכיוון של הפין, אלא ׳עקום׳. האם זו בעיה או סממן של בעיה? תודה.

17/03/2019 | 23:03 | מאת: דורון

שלום ד״ר, אני רואה שענית לשאלות מאוחרות יותר ולא לזו. אשמח אם תוכל לענות. תודה.

06/03/2019 | 23:09 | מאת: אבי

היי הבן שלי בן 14 ובחצי שנה האחרונה הוא מתלונן על אשכים נפולים. לטענתו גם לא פלט זרע... האם יש טעם להבדק או זהו תופעות של תחילת גיל הבגרות???

שלום רב התלונה לא ברורה למה הכוונה "אשכים נפולים". אם יש ספק כדאי להיבדק בברכה פרופ' לבנה

05/03/2019 | 23:56 | מאת: לימורשרה

הפרשה לילד בן 12 שאין לו סימני התבגרות, מקבל הורמון גדילה. לפי מה שהוא אומר, יש לפעמים הפרשה לבנבנה יבשה ולפעמים ירקרקה. מה זה אומר? זה קשור לתחתון הדוק?

שלום רב הפרשות שונות מתחילות בגיל ההתבגרות כאשר ישנן זקפוןת וקרי לילה. האם בכך מדובר? פרופ' לבנה

03/03/2019 | 16:26 | מאת: שואלת

הבן שלי בן 8 ומתלונן מידי פעם שקר לו בפין, רק שם, לא בכל הגוף, וגם כשלבוש היטב ומכוסה.הוא ממש בסוג של התקף של "קר לי" ורק שם, שאלתי אם אולי שורף / כואב אבל לא והתחושה שהוא מתאר זה "קר". בהתחלה חשבתי שזה משהו פסיכולוגי כשהוא בלחץ אבל זה גם קורה במצבים של מנוחה ורוגע. הוא מסרב ללכת לרופא שיבדוק כי מתבייש. האם בדיקה פיסית הכרחית ומה זה יכול להיות?

שלום רב אם אין הפרעות בהטלת שתן אפשר לחכות בברכה פרופ' לבנה

27/02/2019 | 13:40 | מאת: ברזיל

שלום. הילד שלי בן חודש והתחלתי לראות לפני יומיים צבע כהה בחלק התחתון של שק האשכים שלו. הרופא ילדים אמר שזו נראת כוויה מהשילשולים שהיו לו ונתן משחה למרוח פעמיים ביום למשך 5 ימים. אני רואה שהעור שלו שם מתקלף ואז שוב מגליד ונהיה חום וזה נראה מתפשט. מה לעשות?

שלום רב נשמע שמדובר בתגובה עורית. לפנות לרופא ילדים או לרופא עור לילדים בברכה פרופ' לבנה

26/02/2019 | 13:16 | מאת: י.מ

שלום. היכן ניתן לבצע ציסטוגרפיה לילדה בת שנה וארבע. כל בית החולים במרכז למעט איכילוב כבר לא מבצעים ובאיכילוב אני לא מצליחה לקבוע תור

שלום רב השאלה העיקרית האם צריך לבצע את הבדיקה. השניה היכן, להפנות שאלה זאת למי שעשה את הפעולה בברכה פרופ' לבנה

לבן שלי צמח איזה נגע עור,(נראה כמו תולעת קטנה),בין הבולבול לביצה..הצלחתי לקבוע תור לרופא עור רק לעוד שבועיים..מה זה יכול להיות? האם זה יכול להיות בקע?

שלום רב קשה לענות ללא בדיקה. הדבר שונה אם מדובר בנגע עורי או משהו עמוק יותר. בברכה פרופ' לבנה

21/02/2019 | 11:02 | מאת: יהודה

פרופ ליבנה שלום רב! בני עבר אצלך לפני כחודש ניתוח היפוספדיאס מורכב שמנו לב שהילד מטיל שתן פעם בזרם אחד ופעם בשני זרמים (כנראה גם מהפתח המולד) השאלה היא האם צריך להמתין לתוצאות מלאות עוד פרק זמן כדי לראות שזה מסתדר או שכבר בשלב זה ניתן לקבוע שיצטרך ניתוח נוסף?

שלום רב כרגע צריך להמתין עד הביקורת בברכה פרופ' לבנה

שלום : בת שלי נולדה לפני 3 שבועות עם כליה מוגדלת ובה שתי חסימות , כרגע לאחר שבועיים של בדיקות נודע לרופאים שכליה מתפקדת ב 36 % , הם מציאים לנתח חסימות בשתי נתוחים ב תווך של חודש ימים . שלאחר הראשון היא תלך הביתה עם נפרוסטום ... בכל מחיר מנסים להציל את הכליה שתפקודה רק 36 אחוזים .. ויכל להיות שגם אחרי ניתוח ראשון יצתרחו להוציא את הכליה במידה ותפקודה ידרדר ... מומחה לאורולוגיה מסרב להוציא את הכליה

שלום רב החסימה השכיחה היא במעבר אגן כליה ושופכן. כאשר יש חסימה זאת ויש ירידה בתפקוד הכליה נהוג לנתח בגיל מוקדם. חסימה אחרת קצת פחות שכיחה היא במעבר שופכן שלפוחית. חסימה זאת לרוב מתקנים בגיל מאוחר יותר. חסימה בש ני המקומות יותר נדירה. הדרקך לתיקון יכולה להיות בשלבים ולעתים אם הוכח בודאו ששתי החסימות קיימות באותו ניתוח. ברור כאשר יש תפקוד לכליה וגם אם הוא יחסית נמוך מומלץ בגיל צעיר זה לשמור על הכליה ולא להוציא אותה. בברכה פרופ' לבנה

1 ... < 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 > ... 36