פורום ניתוחי עמוד שדרה אנדוסקופים, פריצות דיסק

אחרי 3 טיפולים של עיסוי טיונה לגב אחרי הטיפול ה3 הרגשתי בנהיגה חוסר תחושה ברגליים ולאחר מכם פחת האם בעייתי או רגיל תגובה לטיפול

לדר דוידוביץ שלום אני מושתל כליה ,סכרתי וסובל יתר לחץ ,ומטופל באליקוויס על רקע פרפור פרוזדורי .ובנוסף סובל מנוירופטיה סכרתית ובעיות רפואיות נוספות . תקופה ארוכה סובל מכאבים גב תחתון עם רגישות מרובה באזור ולעיתים קרובות הקרינה לרגליים .בחודש האחרון רגישות מרובה בעש שדרה מותני עם הקרנה בעקר לרגל ימין חולשה באזור אחורי של רגל ימין לכל אורכה בעקר בעמידה או הליכה ,בישיבה או שכיבה הרבה פחות.האם אתה מקבל חולים לטפול שמרני לא נתוחי [מתיחות ?] אני יודע שאתה מאוד מיומן בנתוחים זעיר פולשניים . הייתי כמובן שמח לטפול לא נתוחי בגלל היותי חולה מורכב עם בעיות רפואיות רבות .אשמח לתשובתך . הרבה תודה ובריאות מאריק

שלום רציתי בבקשה לברר: האם פריצת דיסק או בלט בגב התחתון יכולים לגרום למצב של התכווצויות שרירים קשות בלילה ברגליים(ה 10 דקות של כאבי תופת) פלוס ספזם בשרירים בפנים ובעוד מקומות בגוף? תודה רבה

שלום להלן תוצאות mri , לאחר זריקה אפידורלית, הכאב עדיין מתנקז מהגב התחתון עד לירך. האם לדעתך הגיוני לדבר על ניתוח בשלב זה? 4-L3 :בקע שטוח פורמינלי שמאלי. היפרטרופיה פצטלית. L5-L4 :בלט אנולוס דיפוזי. היפרטרופיה פצטלית. S1-L5 :היפרטרופיה פצטלית משמאל. תודה

אבי ,בן 80, מה אתה ממליץ MRI בגובה L5-L4 :בלט דיסק מסביב עם לחץ משמעותי על השק התקלי. היפרטרופיה בליגמנטום פלאבום. נקבים מוצרים מאוד משני הצדדים. התעלה הספינלית מוצרת. בגובה S1-L5 :בלט דיסק מסביב נושק לשק התקלי. היפרטרופיה לא מתקדמת במפרקים הפצטאלים. נקבים מוצרים. התעלה הספינלית מוצרת יחסית.

כאבי צוואר מקרינים לכתף וליד שמאל. התבצע MR שינויים ניווניים עם בלטי דיסק/ זיזים גרמיים בגובה C6­C5 גורמים להיצרות ספינלית בינונית ופורמינלית קשה דו"צ. היצרות ספינלית קלה ופורמינלית בינונית קשה דו"צ יותר מימין בגובה C7­C6. בלט דיסק אחורי מרכזי בגובה C5­C4 עם אימפרסיה לשק , היצרות ספינלית קלה פורמינלית קלה דו"צ. ללא בצקת במח עצם, שבר טרי או תמט. אין עדות למיאלומלציה או מאסה פאראוורטברלית. האם נדרש ניתוח? תודה רבה.

CT מתוך L4-L5 בלט דיסק דיפוזי קל נוטה ימינה, הגורם ללחץ קל על השק הטקאלי מימין ומתבלט אל תוך הפורמינות. היפרטרופיה קלה של מפרקים הפאצטלים דוצ מודגמת מלאות בסמיכות 42HU בפורמינה הימנית ) , ( 140הגורמת להצרות קשה של הפורמינה. מודגם רוחב תקין של תעלת השדרה. שאלה: האם יש טיפול זעיר ללא פתיחת גב לטיפול בהצרות כזו של פורמינה

תודה. ודאי שיש כאב - נודד בין חצי ישבן ימין, מפרק ומפשעה ימניים. בהנחה שכירופרקטור ופיזיוטרפיה לא יעזורו, מה עושים במקרה כמו שלי?

שלום רב אשמח לעזרה בפענוח ספורטאית סובלת מכאבים שמוקרנים מנקודה בישבן לאורך הרגל.. מתעצם בעיקר אחרי אימון..לא קופצת ולא רצה עקב כאבים חשד לפיברומיאלגיה RI למח: .DWI, T1, T2, FLAIR, SWI משוקללות בסדרות נעשתה הבדיקה לפני ואחרי הזרקת גדוליניום. סיבת הפניה: חוסר תחושה בצד שמאל של הפנים, צוואר וכתף, לאחר ניתוח בלוטת התריס. ממצאים: מודגמת מערכת חדרים, ציסטרנות וחריצים תקינה. אין עדות לאוטם, דימום או תהליך תופס מקום. מעבר קרניו צרביקלי תקין. בסדרות T2 ו- FLAIR אין עדות לאותות בעצמה חריגה. בסדרת ה- DWI אין עדות לאוטם חריף. אותות זרימה תקינים מכלי הדם הגדולים. סיכום: בדיקה תקינה. MRI לעמוד שדרה צווארי מגובה D3-C1: הבדיקה נעשתה בסדרות משוקללות T2, T1 .לפני ואחרי הזרקת גדוליניום. סיבת הפניה: חוסר תחושה בצד שמאל של הפנים, צוואר וכתף, לאחר ניתוח בלוטת התריס. ממצאים: נראה יישור הלורדוזיס הפיזיולוגי. אין עדות לתמט או תזוזה. חוט השדרה בעובי, מבנה ואותות תקינים. אותות תקינים ממח עצם חולייתי. 6-C5: בקע דיסק אחורי מרכזי שמאלי, קטן משיק לחוט השדרה. 7-C6 : בקע דיסק אחורי מרכזי זעיר. האדרה מינימלית סביב הבקעים. לסיכום: שינויים דיסקופתיים. ללא מיאלופתיה האם מה שנכתב יכול להפיע בצורה כזאת?לאיפה לפנות מרגישה שסוחבת כבר רגל אחת תודה מראש

היי.. זה התשובה שקיבלתי מה זה אומר . להלן בתפריט העליון ממצאי בדיקת CT ע"ש מותני התוויה קלינית: כאבים. ממצאים: גובה של גופי החוליות שמור. מרווחים בינחולייתיים שמורים. הנקבים הנוירלים ללא היצרויות. המפרקים הפצטליים הודגמו שמורים. שינוים ניווניים קלים במפרקים הסקרואיליאקליים. בליטה אחורית קלה של הסחוס הדיסקלי בגובה L5-L4, L4-L3 . בקע דיסקלי מרכזי קטן בגובה S1-L5 . אין עדות לסטנוזיס ספינלית לאורך ע"ש מותני. תודה

דר' דוידוביץ שלום בת 83, סובלת מאוד מכאבים והגבלה. בפיענוח MRI: L3-4 - בלט דיסק דיפוזי לוחץ על השק התקאלי. היפרטרופיה ליגמנטית ופסטרית הגורם לספיינל סטנוזיס בינוני עד קשה L4-5 - בלט דיסק דיפוזי לוחץ על השק התקאלי. מצב של תזוזה בין החוליות עם היפרטרופיה פסטרית הגורם לספיינל סטנוזיס קשה מאוד לאחר הזרקת גדולינום מודגמת האדרה ב-END PLATE מסביב ל-L4-5 על רקע ניווני/דלקתי סימנים דלקתיים ניווניים בפסטות ובליגמנטים אינטר ספינוזיס בגובה L3-4 ו-L4-5 מעוניינים להגיע אליך. שאלתי אליך ניתן לדעת לפי הממצאים הנ"ל האם היא מועמדת לניתוח אנדוסקופי?

תוצאת CT בקע דיסקלי פרא מדיאלי משמאל בינוני בגובה L4-L5 עם סימני לחץ על השק נתאקלי והיצרותו עד 9 מ"מ בן 65 בריא בדרך כלל והאם נדרש ניתוח ו או טיפול אחר , ואם כן מה מומלץ על מנת לא להחמיר המצב תודה מראש

תודה רבה

בן 67 חולה בראומטית ארטריטיס עקב כאבים קלים ונימול קל וזרמים קלים ביד שמאל כולל סוג של צביתות כואבות בחזה שמאל לשניה שתיים לפעמים משאיר כאב במקום לאיזה כמה שעות עשית ct צוואר שינויים ניווניים בגופי החוליות ימפרקי הפאצט תעלה מרכזית ופורמניות ברוחב תקין , C1-c2 שק תקאלי תקין C2-c3 בלט דיסק הגורם לחץ קל על השק התקאלי C3-c4 בלט דיסק הגורם לחץ ניכר על השק התקאלי C4-c5 בלט דיסק אחורי ימני הגורם לחץ ניכר על השק התקאלי הצרות פורמינלית דו צדדית C5-c6 בלט דיסק הגורם לחץ קל על השק התקאלי C6-c7 בלט דיסק משיק לשק התאקלי C7-d1 דיסק שמור שק תקאלי שמור D1-d2 שק תאקלי שמור השאלה שלי על פי הממצא יש מצב שזה מה שגורם לי לצביטות כאב באות והולכות ללא קשר לתנועה בצד שמאל של החזה אזור הצלעות למשך שניה שתיים ולפעמים משארים כאב באזור כשאני נוגע ואם כן ניתן לעשות משהו תודה ד"ר

בת 30 אמא ל2 . L5 S1 : ירידה דיפוזית בגובה ועוצמת האות של דיסק בין חולייתי. קרע אנולרי באספקט האחורי של הסחוס הדיסקי. בלט דיסק דיפוזי עם בקע דיסק אחורי ומרכזי הגורם ללחץ על השוק הדוראלי אל מוצא העצבים ההקיפיים של s1. היווצרות משנית בינונית של תעלת השדרה . האם מומלץ ניתוח???

השרירים בטוסיק, הקרנות לרגליים כאילו מכרסמים לי אותם, רגל אחת מרגישה שגוררת, כאבים במותניים וכל הגוף נרדם. ולפחות שלוש פעמיים בחודש לא יכולה פתאום ללכת בגלל כמו סכינים מהישבן לרגליים

שלום אני בת 40 נשואה ואם לשני ילדים .מאז הלידה האחרונה יש לי כאבים באגן שהגיעו למצב שאני לא יכולה לשבת .נשלחתי ל MRI ובפיענוח יש סקלרוזיס ב sacroiliac joint ,ככל הנראה osteitis condensans ilii.האם יש לי מה לפנות לראומטולוג או ללכת למומחה עמוד שדרה או לרפואת כאב וכיצד אפשר לטפל בבעיה זו תודה רבה ירדנה

שלום רב, ביצעתי mri מוח ועמוד שדרה צווארי, הממצאים שהתקבלו הם בעמוד שדרה צווארי רשום שהכל תקין רק שהודגמה צביעה פתולוגית ולסיכום רשמו ליסטיזיס של c5 עם היפוך משני של תעלת השדרה, במוח רשמו שהכל החדרים תקינים אין האדרה פתולוגית והממציא לוואי הם ציסטות ברטנציה בנוזפרניקס, האם יכול להיות שהצביעה פתולוגית והציסטות זה גידולים?

שלום ד"ר דוידוביץ התותח (ניתחת את אישתי וייעצת לאימי) מזה מספר חודשים, מיד עם קומי מהמיטה, אני חווה כאבי גב קשים בגב התחתון ואי יכולת להתיישר. לוקח לי כעשר דקות עד שאני יכול להתיישר וכאבי הגב נעלמים. כמו כן, זה קורה בקימה מתנוחת ישיבה ולא משנה היכן ישבתי. אני בן 50 ואף פעם לא עשיתי בירור בנושא, מה אתה ממליץ?

שלום ד"ר בממצא MRI נמצא שיש פריצת דיסק צווארי חוליות 5 6 .מזכיר תמונה שרואים באתר אצלכם תחת ניתוח צווארי אני בן 48 מטפל בכל מיני טיפולים של רפואה משלימה יש לי קצת כאבי ראש וקצת כאבי נמלול בידיים. אבל נסבל. במידה ולא מטפל בניתוח עלול לקרות מצב בלתי הפיך עם הזמן? כגון אפילו שיתוק? כמו כן, לאחרונה כשאני מרים את הראש (מסתכל למעלה) מרגיש באותו השניה שריפה ברגל ימין. האם קשור? תודה רבה!!!!!

שלום ד"ר, בעקבות כאבים בגב התחתון וברגליים הופנתי לביצוע mri ע"ש מותני. להלן התשובה: ללא עדות לתמטים, תזוזות או שינויים הרסנים בחוליות. מנח לורדוטי שמור. ללא עדות למסות פרה או פרא ורטברלריות. החוט באות, סיומת ועובי תקינים. עקמת קמורה שמאלה. בהסתכלות ספציפית על המרווחים הדיסקליים: L1-L2 -בגדר הנורמה L2-L3 - בגדר הנורמה L3-L4 - בלט דיסק דיפוזי קל. L4-L5-בלט דיסק דיפוזי משיק לחלק אקסטרא פורמינלי של העצבים ההיקפיים. שינויים ספונדילוארטרוטים במפרקים הפצלים. L5-S1- בלט דיסק דיפוזי קל. מה זה אומר? במיוחד עבור L4-L5? ומה ניתן לעשות ע"מ לשפר את המצב? תודה

שלום דוקטור לפני שבועיים אחי הרגיש חולשה ברגליים וקושי ללכת .פנה למיון רק אחרי יומיים ועשו לו CT ומצאו גוש באפקס הריאה משמאל עם מעורבות של חוליה T2 עם חדירה משמעותית של התהליך לתוך התעלה והנקבים עם לחץ ניכר על השק כמו כן יש פיזור משני בחלל הבטן והרטרופריטוניאום וגרורה במוח .אחי סירב לניתוח עמוד שדרה והחל לקבל הקרנות לאזור הקורד קומפרשן אבל לדעת המקרין יש סיכוי נמוך לשימור תפקוד של הגפיים לנוכח זה שיש שבר דחיסה שלוחץ על החוט ונוכח זמן ממושך של לחץ עכשיו אני נכנסתי לתמונה ואחי מסכים לשמוע לדעתי .האם לדעת הדוקטור עדיין יש מקום לניתוח גם במצב זה שהוא כבר התחיל הקרנות או שלאחר הקרנות כבר לא מומלץ ניתוח .קראתי פעם שאזור אחרי הקרנה הוא קשה לניתוח . מה דעת הדוקטור תודה רבה

שלום חווה כאבים עזים בגב המקרינים לרגל ימין חולשה ונימול לאחר זריקה אפידורלית ללא שינוי ממצאים: עיבוי נודולרי בקוטר כ-3 מ"מ ע"ג שורש S2 שיורד בתעלה משמאל, בגובה S1-L5( סדרה 9 ,תמונה 45.) עמדה לורדוטית. לבוסקוליוזיס מותנית. חוליות - מבנה גס שמור, ללא סיגנל חריג במח העצם. קשרי שמורל קטנים L3-T12. ממצאים ניווניים מפורטים, לפי גובה – 12-T11 :בקצה הסריקה רושם של בקע דיסק ברצפי STIR ו-T2 סגיטליים. לא ניתן להעריך לחץ על חוט שדרה בבדיקה זו. 5-L4, 4-L3 :ארתרופתיה פצטרית קלה עם נוזל בכמות קטנה בחלל המפרק דו"צ. ללא הצרות ספינלית או פורמינלית. S1-L5 :בקע דיסק פאראצנטרלי ימני, לוחץ על שורש S1 שיורד בתעלה מימין. סיכום: 1 .בקע דיסק פאראצנטרלי ימני בגובה S1-L5 ,לוחץ על שורש S1 שיורד בתעלה מימין. 2 .עיבוי נודולרי לא ספציפי על גבי שורש S2 משמאל, יתכן שוואנומה. מומלץ להשלים בדיקת הנוירו-אקסיס עם חומר ניגוד, לשלול מוקדים נוספים וכן להעריך את גובה 12-T11 שנראה בצורה חלקית בבדיקה זו. האם כדאי לי לבצע ניתוח?

אתמול קיבלתי זריקה אפידורלית להקלה על כאבי גב תחתון והקרנה לרגל ימין. היום יש קצת כאבים במקום ההזרקה, וקצת חולשה ברגל ימין. האם אלו תופעות נורמליות או שעלי לדאוג?

עשיתי מיפוי עצמות אמרו לי שיש לי שינויים ניווניים אריטיים בכתפיים ימין לאורך ע"ש דגש למורים טיביות מאמץSF דגש בלסתות-תהליך דנטלי אם אפשר להסביר לי אל הפיענוח תודה

MRI צווארי : C5-C6 בקע דיסק אחורי מרכזי ,סובארטיקולרי ואינטה פורמינלי מימין על בסיס רחב עם לחץ על השק הדורלי ולחץ מינימלי על חוט השידרה מימין . מאז אני סובל לסרוגין מחלושה של יד ימין בעיקר של האגודל וכף היד (הרדמויות וחוסר תחושה) ,זרמים ותחושת נמלול בצוואר . האם יתכן קשר ישיר בין התאונה לממצאים בבדיקת MRI תודה

שלום ד"ר, אבקש את עזרתך בפענוח MRI צווארי: בגובה C5-C6: בלט דיסק דיפוזי עם מרכיב של בקע אינטרה פורמינלי ימני עם לחץ על השורש C6 מימין. היצרות קלה של התעלה. בגובה C6-C7: בקע דיסקלי לטרלי שמאלי עם לחץ על שורש C7 משמאל. אין מיאלופתיה בחוט ואין לחת עליו. מעבר קרניו צאוויקלי שמור. סיכום - בקעים דיסקליים כמתואר, הבולט שבהם הינו בגובה C6-C7 משמאל. החמרה ביחס לבדיקת ה CT (שבוצעה לפני שנה). הופניתי עקב החמרה בכאבי צוואר והגבלת תנועה. עברתי תאונת דרכים לפני כשנתיים (צליפת שוט). תודה רבה.

שלום רב, בן זוגי סובל כבר כמה שנים מהצוואר. בעיקר מתעורר מכאבים במהלך הלילה ושעות הבוקר המוקדמות. בצילומים של עמוד שדרה הכל נראה תקין. ניסינו להחליף עשרות כריות מכל הסוגים והמינים.. כלום לא עוזר. מה אפשר עוד לעשות? הכאבים בלתי נסבלים.. אודה לסיוע

לאחרונה קיבלתי פענוח של mri, התחיל בכלל כבירור עקב כאבים שורפים ברגליים וחוסר יכולת לרוץ/ ללכת או לעמוד ארוכות. לאחר החמרה עם כאבי גב, חוסר יכולת לשבת יותר ממספר דקות הופניתי לmri, אשמח להבין האם התוצאות מסבירות את הכאבים. להלן תוצאות סריקה בתהודה מגנטית של עמוד השדרה המותני: הבדיקה בוצעה בטכניקת TSE, SE בשקלול T2, T1 במישור סאגיטלי ואקסיאלי. ברקע: בירור כאבי גב. העמדה הלורדוטית שמורה. אות וסיומת תקינים של החוט התחתון. רוחב התעלה המותנית בגדר הנורמה. לא נצפה אות חריג בלשד העצם בשלד המודגם. ללא הדגמת ממצא תוך תעלתי חריג. בסריקות האקסיאליות: L2-L1 : ב.מ.פ. L3-L2 : ב.מ.פ. L4-L3 : בלט אנולוס מינימלי משיק לשק. שורשים חופשיים. פסטות שמורות. L5-L4 : בלט אנולוס מרכזי משיק לשק. ללא הדגמת לחץ על השורשים בחלל התעלה. השורשים בגובה הנקבים חופשיים. פסטות שמורות. S1-L5 : בלט אנולוס מרכזי מתון. ללא הדגמת לחץ על השורשים בחלל התעלה או בגובה הנקבים. פסטות שמורות. רקמות רכות שכנות הכלולות באיזור הסריקה ב.מ.פ. לסיכום: כמפורט לעיל, שינויים דיסקלים קלים אך ללא הדגמת אפקט רדיקולרי משמעותי חריג. המשך בירור לפי שיקול קליני.

כלומר, לא נראית סיבה אורטופדית? ממצאי mri גב לא מצדיקים את הכאבים?

שלום, צילום ע"ש צוארי - שינויים ספונדילוטים לאורך כל החוליות הצוואריות בהתאם לאוסטיופניה, ייתכן דיסקטוגוניים בגובה C3-C4, C4-C5, C5-C6, C6-C7. שינויים ספונדולוארטרוטיים במפרקים הפצטליפ ואונק-וורטברלים. בגובה L5-S1 ספונדילוליזיס וספונדיליסטזיס קשה לפחות דרגה 2,3. אוסיף ואומר שיש בעיה עם שליטה על השלפוחית אשמח לקבל הסבר על מה שקורה לי.

שלום רב דוקטור. שמי דוד, לפני 10 ימים חוותי כאבי גב עזים ביותר שהובילו אותי לבית חולים. שם עשו לי סי טי ממנו עלה בלט קטן בחוליות L4-L5. כמובן שהכאבים לא חלפו, כאבי גב לא חזקים בכלל, אבל חשתי בכאבים עזים בשריר הארבע ראשי הימיני- סוג של מתיחה חזקה שנעצרת בברך. לאחר מספר ימים עשיתי MRI להלן התוצאות: עמדה מותנית מיושרת. הוקנוס בגובה L1. L1-L2- תקין. L2L3- בלט אנולוס דיפוזי. לחץ על השק התקאלי. L3-L4- בקש שטוח פורמינלי ימני השורש מימין בצקתי. L4-L5- בקש שטוח פורמינלי ולטרלי שמאלי. L5-S1- תקין. יומיים לאחר הבדיקה קבעתי תור למרפאת כאב ושם קיבלתי זריקה אפידורלית(לציין כי אני שלושה ימים לאחר הזריקה). חלה הקלה מועטה, השאלה שלי היא כמה זמן מתחילים להרגיש הקלה, מה המלצתך להמשך? האם ניתן להגיע אליך במסגרת קופת חולים כללית? אשמח לקבלת מענה מהיר. תודה.

יש בלטי דיסק מרובים וניוונים מהצווארעד גב התחתון יש כאבים חחזקים מאוד מה אפשר לעשות

להלן תוצאות סריקה בתהודה מגנטית של עמוד השדרה המותני: הבדיקה בוצעה בשקלול T1, T2, PD במישורים אקסיאלים וסגיטאלים בלי ועם הזרקת חומר ניגוד תוך ורידי. ברקע לאחר ניתוח. יש פריצת בורג לדיסק L3-L4 וכאבים. יש כאבים עזים מקרינים לגפה ימנית לכל אורכה. הניתוח ב- 26/8/2021 עם דקומפרסיה שכולל כריתה מפרק L3-4 ימני ודיסקטומיה עם קיבוע אחורי. ב- CT עמוד שדרה מותני יש ליסטזיס L3-L4 ובקע דיסק פארא מדיאני פורמינלי L3-L4 ימני. ב- L4-L5 יש ליסטזיס. אין בידי בדיקה קודמת להשוואה. א. בחתכים הסגיטלים: 1. מודגמת עמדה לורדוטית תקינה של הקטע המותני. 2. עוצמת אות תקינה מלשד גופי החוליות. 3. הקונוס המדולרי ממוקם בגובה D12. ב. בחתכים האקסיאלים: בגובה L1-L2: רוחב תקין של תעלת השדרה והפורמינות. אין עדות לבלט דיסק. בגובה L2-L3: גובה הדיסק שמור, בלט דיסק דיפוזי אחורי משיק לתעלה האחורית, עיבוי מפרק הפסטרי השמאלי. עיבוי קל של ליגמנטום פלבום. תעלה אחורית מוצרת באופן בינוני. תעלות הפורמינליות ברוחב תקין. בגובה L3-L4: מצב לאחר קיבוע אחורי של L3 עם L4 בצד ימין בלבד, שינויים פוסט ניתוחיים. שינויים בצקתיים נראו באופן ניכר יותר ברקמות הרכות מצד שמאל לספיינוס פרוסס למעשה באזור השריר המולטיפידוס שנראה אטרופי. יש לציין שהמסמור דרך הפדיקל של L3 הימני בולט כלפי מעלה ואז עובר דרך הקורטקס העליון הימני של L3 לחלל הדיסקלי. תעלה הפורמינלית השמאלית ברוחב תקין. יש היצרות של תעלה הפורמינלית הימנית מהלך L3 ימני, יש האדרה של חומר ניגוד סביב העצב בתעלה. לאחר למינקטומיה נרחבת מצד ימין. שינויים פיברוטים במיטת הניתוח. תעלה אחורית עם היצרות קלה. בגובה L4-L5: ספונדילוליסטזיס L4 קדמי ל- L5 בדרגה 1. תעלות הפורמינליות ברוחב תקין. תעלה אחורית ברוחב תקין. שינויים דגנרטיבים של מפרק הפסטרי השמאלי. בגובה L5-S1: חוליית מעבר L5 עם איחוי ארטיקולרציה חד צדדית מצד ימין.

תודה -אכן ביקשתי להקדים את הביקורת ככל האפשר מעריכה שאקבל מענה ביום ב האמת אני מודאגת

להלן תוצאות סריקה בתהודה מגנטית של עמוד השדרה המותני: הבדיקה בוצעה בשקלול T1, T2, PD במישורים אקסיאלים וסגיטאלים בלי ועם הזרקת חומר ניגוד תוך ורידי. ברקע לאחר ניתוח. יש פריצת בורג לדיסק L3-L4 וכאבים. יש כאבים עזים מקרינים לגפה ימנית לכל אורכה. הניתוח ב- 26/8/2021 עם דקומפרסיה שכולל כריתה מפרק L3-4 ימני ודיסקטומיה עם קיבוע אחורי. ב- CT עמוד שדרה מותני יש ליסטזיס L3-L4 ובקע דיסק פארא מדיאני פורמינלי L3-L4 ימני. ב- L4-L5 יש ליסטזיס. אין בידי בדיקה קודמת להשוואה. א. בחתכים הסגיטלים: 1. מודגמת עמדה לורדוטית תקינה של הקטע המותני. 2. עוצמת אות תקינה מלשד גופי החוליות. 3. הקונוס המדולרי ממוקם בגובה D12. ב. בחתכים האקסיאלים: בגובה L1-L2: רוחב תקין של תעלת השדרה והפורמינות. אין עדות לבלט דיסק. בגובה L2-L3: גובה הדיסק שמור, בלט דיסק דיפוזי אחורי משיק לתעלה האחורית, עיבוי מפרק הפסטרי השמאלי. עיבוי קל של ליגמנטום פלבום. תעלה אחורית מוצרת באופן בינוני. תעלות הפורמינליות ברוחב תקין. בגובה L3-L4: מצב לאחר קיבוע אחורי של L3 עם L4 בצד ימין בלבד, שינויים פוסט ניתוחיים. שינויים בצקתיים נראו באופן ניכר יותר ברקמות הרכות מצד שמאל לספיינוס פרוסס למעשה באזור השריר המולטיפידוס שנראה אטרופי. יש לציין שהמסמור דרך הפדיקל של L3 הימני בולט כלפי מעלה ואז עובר דרך הקורטקס העליון הימני של L3 לחלל הדיסקלי. תעלה הפורמינלית השמאלית ברוחב תקין. יש היצרות של תעלה הפורמינלית הימנית מהלך L3 ימני, יש האדרה של חומר ניגוד סביב העצב בתעלה. לאחר למינקטומיה נרחבת מצד ימין. שינויים פיברוטים במיטת הניתוח. תעלה אחורית עם היצרות קלה. בגובה L4-L5: ספונדילוליסטזיס L4 קדמי ל- L5 בדרגה 1. תעלות הפורמינליות ברוחב תקין. תעלה אחורית ברוחב תקין. שינויים דגנרטיבים של מפרק הפסטרי השמאלי. בגובה L5-S1: חוליית מעבר L5 עם איחוי ארטיקולרציה חד צדדית מצד ימין.

אימי בת 69, עם אוסתיאופורוזיס עברה החלפות מפרק ירך. האחרונה לפני חודש וחצי. נפלה לפני הניתוח ומאז כאבים חזקים בגב. בבדיקות איבחנו שברי דחיסה בשתי חוליות. כ 50 אחוז. מה הטיפול האפשרי והמומלץ ? יש כאבים חזקים המפריעים לתפקוד ומקרינים לרגל. והאם מתאים להגיע אליך ליעוץ?

ד"ר דוידוביץ שלום, עברתי אצלך ניתוח דיסק צווארי לפני 6 שנים שעבר בהצלחה ועד היום אני מרגיש מעולה. תודה! כרגע יש לי בעיה של נימולים בבוהן רגל שמאל וימין מזה שלושה חודשים ללא כאבים, ורציתי לברר האם יש על מה להגיע אלייך עם דיסק ה MRI ליעוץ או שלחלוטין ב 100% אינך יכול לנתח ולשחרר את הלחץ מהשורש L5. להלן ממצאי ה MRI: MRI- ספונדילוליזיס דו צידי ב L5 עם גלישה קדמית קלה של L5 ביחס ל S1. היפרטרופיה גרמית בולטת סביב אזורי הליזיס והפסט השמאלי בשילוב עם קומפלקס דיסק אוסטאופיט תורמים להצרות פורמינלית עם לחץ משמעותי על שורש L5 היוצא. תודה יניב דוזלי

שלום רב, בפענוח MRI :היצרות תעלה קשה 3C-6C. לחץ קידמי בעיקר מבנה OPLL, לורדוזיס שמור. לפי בדיקת CT צווארי: OPLL בין C3-C6. האורטופד שבדק את התוצאות המליץ ניתוח בגישה אחורית CERVICAL LAMINECTOMY ּ+ SPINAL FUSION. אני מאוד חושש מניתוח זה האם יש לדעתך מנסיונך ניתוח אחר שיכול לפתור את הבעיה?

שלום סובלת מכאבי רגליים חזקים בזמן הליכה לאורך כל הרגל. אחרי מיליון בדיקות ומיליון השערות וחילוקי דעות בין מומחים בתחום האורתופדי, וסקולרי(שם נמצאה היצרות שאולי גורמת לכאב בשוק רגל ימין והוצע צינתור), וראומתולוגיה(מטופלת בתרופה ביולוגית שבינתיים עוזרת), נשלחתי ל-MRI התור לרופא נקבע לעוד מספר חודשים. אפשר בינתיים לקבל הסבר על הממצאים, והאם נמצא סוף סוף הגורם לכאבים בהליכה? וכמובן מה לעשות. תודה MRI של ע"ש מותני סיבת הבדיקה: כאבי רגליים בהליכה לכל אורכן , ברקע דלקת פרקים פסוריאטית הבדיקה בוצעה בסדרות (STIR+FSE(T2 , ו - (FSE(T1 במישורים סגיטלי, אקסיאלי דרך ע"ש מותני לפני ואחרי הזרקת גדוליניום, בלי ועם דיכוי שומן. 16.06.2021 מ CT :השוואה מ מ צ א י ם: ======= הקונוס המדולרי מודגם בעובי, צורה ואותות תקינים, וקצהו בגובה - .L1 השק הדורלי במהלך תקין. קצהו בגובה .S2 L1-D12 :היצרות של המרווח הבין חולייתי ושינויים של MODICII בלוחיות הקצה . בלט דיסק היקפי גורם ללחץ קל על השק הדורלי , ללא עדות ללחץ על חוט השדרה 2-L1 :ללא עדות ללא בלט או בקע דיסק 3-L2:בלט דיסק היקפי גורם ללחץ קל על השק הדורלי , 4-L3 :בלט דיסק היקפי גורם ללחץ קל על השק הדורלי, עיבוי קל של ליגמנטה פלבה דו"צ 5-L4:ספונדילוליסטזיס דרגה 1 על רקע ניווני, בלט דיסק היקפי ועיבוי של ליגמנטה פלבה דו"צ גורם להיצרות ספינלית קלה. . ארטרופתיה פאצטלית משמאל . פורמינות מוצרות במידה קלה S1-L5 :בלט דיסק היקפי משיק לשק הדורלי. ארטרופתיה פאצטלית דו"צ , בולטת יותר משמאל . בסריקה סגיטלית של ע"ש גבי מודגם בקע דיסק מרכזי בגובה 8-T7 גורם ללחץ בינוני על השק הדורלי ( רוחב התעלה כ 8 מ"מ ) ודפורמציה קלה של חוט השדרה יש לציין הרחבה של השלפוחית. אין הגברה פתולוגית שדרתית ע"י חומר הניגוד. ס י כ ו ם: ====== בקע דיסק מרכזי בגובה 8-T7 גורם ללחץ בינוני על השק הדורלי ודפורמציה קלה של חוט השדרה שינויים ניווניים קלים בע"ש מותני

ראשית תודה האם ניתוח יפתור הבעיה(ואם כן איזה), או שניתן גם בטיפול שמרני ,או...שאין מה לעשות?

שלום לכולם.. בת 49 בריאה. היו לי בעבר כאבי עמש"צ . תמיד זה היה בהזזת ראש לצד או קדימה ותמיד זה עבר אחרי תקופה כלשהי. הפעם, יש כאב שמרגיש מעט אחרת, לא דקירתי אלא עמום מעט וכואב בעיקר שאני לוקחת את הראש - אחורה. מוזר. כואב מאוד בנהיגה. האם עשוי להיות דלקת ? או משהו אחר תודה.

שלום, ביצעתי את הבדיקה בשל כאבים בגב העליון וזרמים בידיים. הבדיקה בוצעה ללא חומר ניגוד. הבדיקה פוענחה כתקינה. אשמח לדעת מה הערך מוסף של חומר ניגוד בבדיקת m.r.i של עמוד שדרה צווארי וגבי? כלטמר מה רואים יותר או מפספסים אם עושים את הבדיקה ללא חומר ניגוד. שאלה נוספת, האם ב m.r.i גבי רואים גם את הריאות? מודה לך מאוד.

שלום דוקטור אני כותב עכשיו את הנתונים מתוך מכתבי הרופאים כדי לדייק יש לי מסתם מכני בעמדה מיטרלית .ורופא שלח אותי ל SNRB ל L5 S1 .הקרדיולוג אמר לי להזריק זריקה אחרונה של קלקסן 18 שעות לפני הפעולה אך במכון אומרים לי שהם לא מוכנים לעשות SNRB אם אני לא יפסיק קלקסן ל 24 שעות מה לעשות ? מי מביניהם צודק תודה רבה

שלום דוקטור יש לי מסתם ביולוגי בלב ולכן אני נזקק לקבל קומדין בגלל כאבי גב נשלחתי על ידי הרופא לקבל זריקה אפידורלית .במרפאת כאב אומרים לי שכדי לקבל את הזריקה עלי להפסיק קומדין ל 24 שעות ,אבל הקרדיולוג שלי אומר שהפסקה כזאת מסוכנת האם יש דרך לקבל את הזריקה ללא סיכון תודה רבה

האם נזק עצבי עקב היצרות בעמוד השדרה הוא הפיך ויכול להשתפר בעקבות הניתוח האנדוסקופי?

שלום רציתי לדעת מה הסיכונים בניתוח כזה לאדם בן 90 , האם גם בגיל זה מומלץ לעבור אותו?

אם כך, יתכן שצריך לשקול טוב את ההחלטה על ניתוח עקב סיכוני ההרדמה..

5-C4 - רטרוליסטזיס קל של חוליה C4 .בלט דיסק דיפוזי עם קומפלקס דיסק-אוסטאופיט סוב ארטיקולרי דו"צ, לחץ על קדמת חוט השדרה ולעצבים ההיקפיים דו"צ. היצרות בינונית של תעלת השדרה, היצרות בולטת של תעלות השורש דו"צ. C6-C5 - בלט דיסק דיפוזי עם בקע דיסקי אחורי ומרכזי ומרכיב סוב ארטיקולרי דו"צ, לחץ על קדמת חוט השדרה ולעצבים ההיקפיים דו"צ, היצרות מתונה של תעלת השדרה, היצרות ניוונית בולטת של תעלות השורש דו"צ על רקע שינויים ספונדילוארטרוטיים היפרטרופיים במפרקים הפצטלים ואונקו ורטברלים

שלום דוקטור, מצב תוצאות MRI של אישה בת 76 עם כאבים עזים והגבלות עייפות בהליכה הולכת כפופה ועייפה הומלץ לה לבצע ניתוח : עקמת קמורה לשמאל, תהליך היפרוסטוטי ניווני מופשט ארטרופתיה פצטלית היצריות במירווחים בין חולייתים , מלויים בשינויים מסוג מסוג מודיק בלוחיות הקצה ליסטיזיס קדמי של L3 לדרגה 1 קונוס מדולארי מיסטיים בגובה L1 ללא עדות לאיתות חריגים , תעלה ספינאלית מוצרת במספר גבהים מרווחים D1-D12 ,D10- D11,D9-D10,בלטי דיסק היקפי עם אימפרסיה על השק התקאלי L1-L2- בלט דיסק היקפי עם אימפרסיה ניכרת על השק התקאלי L2-l3 - היצרות ספינאלית קשה ביותר עם לחץ על משמשעותי על השק התקלי . L3-L4 בלט דיסק מדומה בהיצרויות ספינאלית קשה ביותר, עם לחץ משמעותי על השק התקאלי היצרות פרונומילנלית דו צדדתי ללא סימני אימפינג'מנט של השורשים L4-L5 בלט דיסק היקפי עם מעורבות פרומינאלית ואימפרסיה מתונה על השק. אנא חווה דעתך איזה ניתוח ממולץ \ מה הטיפול המתאים

שלום והמון תודה, נתקלתי בבדיקה במילה שקראתי וזה מונח של גידול אפשרי ממאיר ונכנסתי לחרדות נוראיות. אודה לך אם תוכל להסביר לי מה זה אומר. תודה רבה רבה. תאריך פענוח: 07/10/2021 MRI להלן תוצאות סריקה בתהודה מגנטית של עמוד שדרה מותני פרטים קליניים: חשד לשוונומה בפורמינה כ12 11 טכניקה: סירוב הנבדקת תאור הממצאים: הסיגנל תקין של החוט הגבי T5 סקוליוזיס קל ימני בגובה ללא היצרות של התעלה או של הנקבים לכל אורך עמוד שדרה גבי מימין T11 12 בעיקר מימין T10 11 , שמאל T89 מימין, כ T3 4 מודגם מספר ציסטות על שם טרלוב בנקבים משמאל. D12L1 ללא היצרות של התעלה ספינלית מימין מוקד היפואינטנסי בכל הרצפים טיב הממצא ברור עור להמשך הערכה קלינית D2 בגוף חוליה לציין החולה מסרב הזרקת חומר ניגוד לסיכום: חשד לציסטה על שם טרלוב בנקבים כמתואר ממצא במרקם הגרמי בגוף חוליה T2 מימין להשלמת בירור קלינית

ודה רבה רבה התכוונתי למוקד היפואינטנסי בכל הרצפים. בבקשתך תגובתך בעניין זה, שוב תודה מראש.

שלום...אני בת 60 בתשובה לבדיקת צפיפות עצם נר.שם לי לשקול צילוםע"ש בשאלה של תמט חוליות ונא לשקול טיפול תרופתי למניעת שברים. אציין שלפני שנתיים בבדיקה נרשם לי שהצפיפות נמוכה במידה מתונה פרט לחוליה אחת... מה עליי לעשות בבקשה..אני ממש בלחץ ..,תודה מראש

שלום רב. בן 51, בריא, סובל כאבי ראש כ 3 שנים ( 3 פעמים בשבוע) בצד שמאל, כאב עמום, מטופל אצל נוירולוג, עד כה בדיקות תקינות. לאחרונה חשד שהמקור צווארי, בוצע סיטי לבירור בגובה C2-C1 :ללא ממצא מיוחד. בגובה C3-C2 :ללא ממצא מיוחד. בגובה C4-C3 :ללא ממצא מיוחד. בגובה C5-C4 :ללא ממצא מיוחד. בגובה C6-C5 :היצרות הפורמן השמאלי מישנית לעיבוי זיז האונצינטום . בגובה C7-C6 :היצרות הפורמן השמאלי מישנית לעיבוי זיז האונצינטום . בגובה D2-C7 :ללא ממצא מיוחד. האם יתכן קשר לכאבי הראש? בברכה

לפני מס' חודשים עקב איבוד נפח בשריר הבייספס ובהיותו חלש, בצעתי US - הגיד תקין. בבדיקת EMG נכתב חשד לנזק שורשי כרוני C5-C6 דו"צ, בולט יותר מימין. האם ה סיטי מעיד על פגיעה ממקור צווארי ?מה ניתן לעשות? מה כדאי לעשות? תודה ויום נעים

מה אתה ממליץ לי לעשות? בברכה

בן 50. בריא .עוסק בספורט בקביעות. 01.09 MRI.בלט. בקע סוב-ארטיקולרי שמאלי עם לחץ ניכר על השורש היורד ברצס הלטרלי השמאלי. : L4-L5אין עדות היצרות משמעותית של התעלה המרכזית או הנקבים. בלט. היפרטרופיה פצטרית ימנית. היצרות בינונית של הנקב הימני וקלה של השמאלי. מגע בשורשים היורדים : L5-S1ברצסים הלטרליים, אך הם לא נראים דחוקים מהותית. תגובה 05.10 קושי בהליכה, וכאב בין מצבים. לאחר 6 שבועות וטיפול כירופרקטיה הייתי אצל אחד ממכוני הפיזיו הטובים בתל אביב. מבדיקה מעמיקה אצל פיסיותארפיסט מוביל הובהר שיש לי DROP FOOT ברמה בינונית. עדיין יש תנועתיות אך חולשה מרובה שלא מאפשרת הליכה על עקבים וכמובן גורמת לגרירה קלה בלתי רצונית. האם בהינתן המשך הכאבים בצד שמאל וה DROPFOOT ניתוח הוא אנדוסקופי הוא המוצא הסופי? קראתי ש DROP FOOT אינו ניתן לתיקון פולשני אם וכאשר התרחש מספר ימים לאחר הארוע.

מוזמן לצפות בקישור של מטופל של ד"ר דוידוביץ באימון בוקר לאחר ניתוח אנדוסקופי לפריצת דיסק: https://www.davidovich.co.il/פריצת-דיסק-תמונות-מטופלים-לאחר-הניתוח-ד-quot-ר-דוידוביץ

הגעתי למסקנה שהניתוח יסייע.אני מוזמן לייעוץ אצלו בבלינסון עוד 14 יום. הייתי כבר בייעוץ פרטי בתחילת ספטמבר לאחר ממצא ה MRI ואמר לי לבדוק אפשרויות נוספות לבדוק אולי הפריצה תחלוף מעצמה. עשיתי הכל ואין שיפור ואולי החמרה. לצערי כמובן.יש המשך הקרנה לרגל וכאמרו כך הרגל בתפקוד חסר. מעוניין בניתוח.

ערב טוב דוקטור בתי בת 14 עוברת בירורים בגלל כאבי בטן חזקים עם כאב בתנועת גפיים תחתונות לכיוון כיפוף ברכיים .נעשה MRI עמוד שדרה [בגלל ש ב CT נמצא חשד ל L5 S1 ספונדילודיסקיטיס] ושם נמצא שיש הנמכה של המרווח הבינחוליתי L5 S1 עם אי סדירות של END PLATES .אין עדות לבצקת אינטרה מדולרית ,אין עדות להאדרה חריגה, ללא ,עדות למסה אינפמלטורית או אבצס ,יכול להתאים לסקואלה מאוחרת לאחר INSULT בעבר כגון דיסקיטיס האם בכל זאת יכול להיות שהממצא בגב הוא מסביר את כאבי הבטן תודה רבה

שלום, יש לי חשד לפריצת דיסק בגב תחתון אך בלי קשר יש לי גם מתיחת שריר בשכמות שלא עוברת 8 חודשים. אני מעדיפה לעשות סי טי כי יהיה לי קשה לשכב כל כך הרבה זמן בלי מזרן. האם במתיחת שריר יש יתרון כן לבחור ב mri כי אולי כן יראו נזק לשריר שלא יראו בסיטי? והאם בפריצת דיסק יש יתרון ל mri? תודה רבה

היי סובל מכאב כרוני ברגלים באופן קבוע תחושת חשמל וחום וכאבי גב תחתון אין ממצאים אורטפד נרולוג רמטולוג mri יש בלט ללא לחץ קל אך אחד לא נותן לי את סיבת הכאב במשך שנה מעל ל10 רופאים עשיתי את כול הבדיקות emg דופלר מה עושים במצב כזה

הייתי אין להם תשובות