פורום ניתוחי עמוד שדרה אנדוסקופים, פריצות דיסק

הפורום עוסק בבעיות עמוד שדרה צווארי ובבעיות גב תחתון המתבטאות בפריצות דיסק ו/או היצרות של תעלת עמוד השדרה (ספיינל סטנוזיס) - העשויים לגרום לכאב מקרין לגפיים, לצוואר ולעמוד השדרה התחתון וכן לחולשה בגפיים.
3904 הודעות
3785 תשובות מומחה

מנהל פורום ניתוחי עמוד שדרה אנדוסקופים, פריצות דיסק

09/11/2022 | 00:15 | מאת: יוסי קדוש

שלום רב רציתי לשאול לגבי טיפול שנקרא באנגלית hyaluronic acid לפריצת דיסק או בלט דיסק. האם הטיפול מבוצע בארץ? מה שם הטיפול בעברית? האם יש ניסיון חיובי עם ההשפעה של הטיפול?

איני מכיר את התוצאות כך שאיני יכול להמליץ

28/11/2022 | 23:13 | מאת: יוסי קדוש

האם לא משתמשים בפרוצדורה הזו בישראל? האם זהו טיפול חדשני ?

בעקבות תלונה על כאבים בעצם הזנב הכולל גם לחצים לכל האגן וכאב בגב רגל שמאל. בוצע MRI.תוצאות הבדיקה מראים: S1-L5 -בלט דיסק דיפוזי המשיק לעצב ההיקפי הימני עם היצרות משנית בינונית של תעלת השורש מימין.אני עושה פיזתורפיה למעלה מחודש יים ואין אפילו הקלה בכאבים. גם פילאטיס. אין לי אפשרות לשבת או לשכב. הכאב לא נותן לי מנוחה. הזלדיאר מקל מעט. מה ניתן לעשות ? האם זה יכול פשוט לחלוף או שנדרשת פעולה נוספת? אשמח לכל עצה

הידרותרפיה ושחייה ואם לא יעבור תוף מספר חודשים לחזור לאורתופד

האם שחיית חזה זה מועיל? אני לא יודעת חתירה.

מועילה חלקית, תנסי עם שנורקל

עם שנורקל.

07/11/2022 | 02:03 | מאת: אריק

שלום ד"ר, אני נפלתי מערסל ישר על הגב לפני כשבועיים. כאב והלכתי לאורטופד שלא התרשם מחבלה קשה. בכל זאת הפנה לצילום עמ"ש מותני להלן התוצאות של רנטגן: המבנה הגרמי של החוליות מראה שינויים ניוונים בגבהים שונים. אשמח להבין מה הפענוח?

כנראה לא שברת כלום בנפילה, השינויים הניווניים כבר היו

07/11/2022 | 00:42 | מאת: אבנר

שלום אני חודשיים אחרי קיבוע עש c4-6 הגידה אחורית. עדיין עם כאבים . לעיתים בחגורת כתפיים ולעיתים לחץ בתחתית עש. האם זה שכיח כאבים כאלו. תוך כמה זמן הם עוברים? הכאבים כל פעם ברמות שונות. בעיקר לאחר עבודה על מחשב ובעמידה

אני מניח שזה עוד ישתפר. תתייעץ עם המנתח.

31/10/2022 | 11:56 | מאת: שלום

In your patient's Dorsal MRI examination: Dorsal kyphosis is at physiological levels. The height and signal intensities of the intervertebral discs are normal at all levels. A right paramedian protrusion is present at the D2-3 intervertebral disc level and a slight narrowing of the anterior subarachnoid space is noted. A right paramedian extruded herniation slightly migrated cranially is visualized at the D6-7 intervertebral disc level. At this level, the anterior subarachnoid space is obliterated and there is contact with the spinal cord. Minimal posterior bulging, which has slightly narrowed the anterior subarachnoid space, is noted in the D7-8 intervertebral disc. At other levels, the posterior contours of the discs are smooth and there is no sign of significant herniation. The neural foramina are of normal width. The spinal cord is of normal thickness and signal characteristics. No intra-or extra-thecal collection or mass lesion is noted. Vertebral corpus height and signal intensities are normal Schmori nodule indentations are visualized at the endplate levels. No pathology is noted in the paravertebral spaces. CONCLUSION: Schmorl nodule indentations at the endplate level Discopathies detailed above ----------—--- your patient's cervical spinal MRI examination: Cervical lordosis is flattened. Spinal canal AP and transverse diameters are within normal limits. No pathology is noted in the paravertebral spaces. Degenerative changes at C2-3 and C3-4 levels characterized by minimal osteophytic spurs in the lateral parts Levent Celik, Professor, MD Craniocervical junction formations are normal. The height and signal intensities of the intervertebral discs are normal at all levels. Notable degenerative spurs, more significantly on the right lateral parts, are present at C2-3 and C3-4 levels. At other levels, the posterior contours of the discs are smooth and there is no sign of significant herniation. The neural foramina are of normal width. The spinal cord is of normal thickness and signal characteristics. No intra-or extra-thecal collection or mass lesion is noted. Vertebral corpus heights are within normal limits. CONCLUSION: No finding in favor of discopathy is noted. Kind regards, ***This report has been signed electronically. ---------------- Dear Colleague, In your patient's lumbar spinal MRI examination: Lumbar lordosis is natural. The height and signal intensities of the intervertebral discs are normal at all levels. Posterior bulging accompanied by osteophytes causing dural sac compression is visualized in the L4-5 intervertebral disc, and it is slightly narrowed from the inferior parts of both neural foramina at this level. Posterior bulging accompanied by osteophytes causing mild dural sac compression is present in the L5-S1 intervertebral disc. At other levels, the posterior contours of the intervertebral discs are normal, and no sign of herniation is noted. The epidural fat planes are intact, and the dural sac and neural roots are released. The neural foramina are intact. Facet joints appear normal, Spinal canal AP and transverse diameters are of normal width, Vertebral corpus heights and signal intensities are normal. Millimetric Schmorl nodules are visualized at the endplate level. A few hemangiomas are present in the vertebral corpi. Conus medullaris ends at the L1 level. The filum terminale is free. No pathology is noted in the paravertebral spaces. CONCLUSION: Schmort nodule indentations Discopathies detailed above A few hemangiomas in the vertebral corpi Kind regards, Levent Celik, Professor, MD אשמח לדעת מה זה אומר.. מדובר ב 3 בדיקות mri. תודה רבה

ככל הנראה אין לממצאים משמעות קלינית חשובה, פרט לכאבי גב.

02/11/2022 | 21:32 | מאת: שלום

תודה רבה. עזרת לי מאוד 🙏

29/10/2022 | 01:44 | מאת: יפתח

שלום, לאחר כאבים חזקים של בערך שבועיים ברגל ימין, הלכתי לאורטופד והוא שלח אותי לבדיקת ct לעמוד שדרה מותני+סקראלי ואלה התוצאות: סריקת L3-L4: בלט דיסק מינימלי. לחץ קל על השק הטקאלי. סריקת L4-L5: בלט דיסק כללי אחורי. לחץ קל על השק הטקאלי. היפרטרופיה רצועות הצהובות. לחץ על הרצס לטרלי במידה קלה. שינויים דגנרתיבים בפאצטות. סריקת L5-S1: בלט דיסק עם אקסטרוזיה פרא-מדיאלית מצד ימין אשר גורם ללחץ על השורש עצב היקפי הימני. סריקת S1-S2: לומבליזציה-ווריאנט אנטומי. עדיין יש לי כאבים הולכים וחוזרים ברגל, לעיתים הכאבים הם חזקים. השאלה שלי: מה האפשרויות העומדות בפניי על מנת לטפל בבעיה? תודה רבה.

אם אין חסר נוירולוגי, מרפאת כאב ופיזיותרפיה

28/11/2022 | 23:17 | מאת: יוסי קדוש

מה המשמעות של חסר נורולוגי?

28/10/2022 | 15:26 | מאת: מירי

עשיתי ct גב תחתון בעקבות כאבים בצד ימין עם הקרנה לרגל. בממצא לוואי: הרחבה של הפורמינה הימנית ב-l2 ללא הרס גרמי. בפורמינה ישנו תהליך פרי נאורלי בקוטר 2 ס"מ המעבה את השורש וצפיפותו עד 26hu בסיכום: תהליך פרי נאורלי ב-s2 מצד ימין, אין לשלול שוונומה או תהליך תופס מקום פרי נאורלי אחר. נשמע מלחיץ. אודה לעזרה והבנה

נראה גידול שפיר של השורש ב L2. אם ביצעת MRI תפנה למומחה לגבי הניתוח.

28/10/2022 | 15:47 | מאת: מירי

לא ביצעתי mri. יש צורך לבצע?

28/10/2022 | 15:55 | מאת: מירי

האם זה מחייב ניתוח?

זה מחייב MRI ובדיקת מומחה

28/10/2022 | 11:55 | מאת: אלי

שלום אני בגיל 65 מתאמן פעיל ושוחה גב וחתירה . ממצא mri בלתי דיסק 2 התיבשות דיסקים L 3 ו L 4 הצירות קשה . האם יש מצב לנסיגת החומר חזרה בלי ניתוח ולקדמותו

28/10/2022 | 11:58 | מאת: אלי

ואם האופציה הניתוחית היא מוצא אחרון מה סוג ההרדמה והאם 2 גבהים דורש הכנות מיוחדות והאם אינדוסקופי נותן תוצאה טובה עם פחות סיבוכים

אם יש לך הקרנה של כאבים או נימול ברגליים שווה להגיע להיבדק לאופציה אנדוסקופית

שלום וברכה דוקטור עשיתי ניתוח הרניה לפני שלושה חודשים הכול היה בסדר אחרי חודש התחילו לי כאבים בצד ימין שמקרינים לבטן תחתונה ולמפשעה צד ימין עשיתי אולטרסאונד מפשעה יצא תקין עשיתי גם לאשכים היה רשום אי דליות בקוטר של 0.15 בזמן ווסלבה עשיתי ct הבטן יצאה תקינה אבל בעמוד השדרה מראה שיש בלט דיסק של l4 l5 ו l5 s1 מה זה אומר אם l5 s1 הם מקרינים לבטן ולמפשעה אוש שז בכלל שריר מותן כסל שנהיה חלש תודה רבה דוקטור ואשמח לתשובה

תפנה לאורולוג בשאלה של וריקוצלה

הייתי אצל אורולוג והוא אמר שזה אורטופדי

אשמח לתשובה דוקטור

24/10/2022 | 16:28 | מאת: בועז

שלום דוקטור יש לי בחודש האחרון כאבים בעצם הזנב בזמן ישיבה לפני 5 חודשים בלי שום קשר עשיתי mri אגן שיצא תקין האם רואים את האיסור הזה? בבדיקה שעשיתי או שצריך לבקש בדיקה שמכוונת לאיזור

רואים את האזור השה.

22/10/2022 | 22:03 | מאת: גלית

שלום, רציתי לשאול אם ניתוח אנדוסקופי מתבצע בהרדמה כללית?

כן, אך הרדמה קלה יותר.

20/10/2022 | 20:24 | מאת: miki111

לאחר ניתוח קיבוע טוליפ חוליות L3-L5 סובל מהקדמות ברגלים ותחושת כבדות ברגל שמאל ביצעתי הידרו טרפיה ופיזיותרפיה עדיין סובל מקשיים וכאבים בתנועות בהליכה ירידה במדרגות וחולשה ברגל ביצעתי סי טי הממצאים חוליות L1-L3 מצב תקין חוליות L3-S1SACRUM בלט דיסק אחורי לוחץ על שק טאקלי , בסיכום: שינויים דיסקוגניים לפי הפרוט ,לאחר קיבוע רב גבהי, האם יש צורך ב EMG ,האם יש משמעות קלינית , או להמשיך בפעילות למרות הכאבים והקושי תודה

מציע שתפנה לרופא המנתח.

21/10/2022 | 07:33 | מאת: miki111

פניתי אז לרופא מנתח תשובתו הייתה אין מה לעשות ולגבי הכאב מאחר וסבלתי הרבה שני מהגב הגוף לא מוכן להשתקם ואתה תמשיך את הכאבים והפנו אותי למרפאת כאב להתקין מכשיר לגרוי עצבי , השאלה האם לבצע שחיה יכול לעזור לי

שחייה יכולה רק לעזור. לעתים קנאביס רפואי גם עוזר.

19/10/2022 | 22:02 | מאת: דני

שלום, אני בן 16 וגילו אצלי עקמת באורך 50 מעלות, הרופא משפחה אמר שצריך ללכת לאורטופד מומחה, רציתי לשאול אם במידה והניתוח מוצלח זה עוצר ומונע את התקדמות ההעקמת או שהיא מתפתחת גם לאחר הקיבוע

כדאי שתפנה לפורום שמטפל בבעיה זו.

19/10/2022 | 00:12 | מאת: ראובן

היי כבר שאלתי, רציתי לשאול אבל אם זה יכול לקרות שהגב מתעקם שוב לאחר ניתוח סקויוליוזיס, ואם כן האם אפשר לתקן את זה?

לא לחשוב על בעיה שעדיין לא קיימת.

17/10/2022 | 23:14 | מאת: אלינור

שלום, רציתי לשאול אם כאב סיאטי קשה עובר לאחר ניתוח אנדוסקופי?(כמובן במידה והמקרה מתאים לניתוח הנ"ל) תודה

בד"כ כן

19/10/2022 | 00:57 | מאת: אלינור

תודה על התשובה המהירה, רציתי לשאול גם אם זה הגיוני/שכיח שהכאב הבלתי נסבל של סיאטיקה הוא בעיקר בבוקר לאחר שנת לילה שאז לא מצליחה לעמוד על הרגל וללכת זה מלווה בהמון כאב ועיוות של הרגל בהליכה, בשאר היום הכאב מלווה אותי אבל ברמה פחותה, ואם כן מה ההסבר שדווקא אחרי שנת לילה זה כך?

בהחלט יתכן.

17/10/2022 | 19:57 | מאת: ראובן

שלום, לפני שנה ומשהו עברתי ניתוח עקמת לתיקון סקוליוזיס,לפני כמה ימים חזרו לי קצת הכאבים שהיו לי לפני, האם זה אומר שהעקמת חוזרת או משהו כזה?

לא חושב עדיף שתמשיך את המעקב אצל הרופא המנתח.

17/10/2022 | 22:13 | מאת: ראובן

אוקיי תודה אני אלך אבל עד שאלך, עקמת יכולה לחזור איכשהו? ואם כן זה בר טיפול? פשוט יש לי חששות

16/10/2022 | 14:19 | מאת: Sharon

חג שמח:) קיבלתי תוצאות של mri הבוקר. מבקשת עזרה בפענוח , האם ניתוח בלתי נמנע במקרה הנ"ל?? התוצאות בהודעה תודה רבה

16/10/2022 | 14:27 | מאת: Sharon

הבדיקה בוצעה בטכניקות שונות בשקלול T2, T1 במישור אקסיאלי וסגיטלי לפני ואחרי הזרקת גדוליניום. הבדיקה בוצעה בחשד למיאלופתיה צווארית. עמדה צווארית לורדוטית רגילה. באזור המעבר הקרניו צרביקלי נראית צניחה של הטונזילות הצרבלריות אל הפורמן מגנום. הצניחה לאורך כ- 4 מ"מ. מתאים לכיארי 1 . .תקין: C2-3, C3-4 5-C4 :בלט אנולוס ועיבוי PLL לוחץ על קדמת חוט השדרה. שינויים ארטרוטים אונקו ורטברליים משמאל עם היצרות קלה של הפורמן. 6-C5 :אוסטאופיט דיסק קומפלקס אחורי לוחץ על קדמת חוט השדרה. שינויים ארטרוטים אונקו ורטברליים עם היצרות פורמינלית דו צדדית. 7-C6 :אוסטאופיט דיסק קומפלקס אחורי משיק לחוט השדרה. .תקין: C7-D1 לא נראה סיגנל חריג בחוט השדרה. אין האדרה חריגה בגדוליניום. לסיכום: 1 .צניחה של הטונזילות הצרבלריות אל הפורמן מגנום - כיארי 1. 2 .שינויים של אוסטאופיט דיסק קומפלקס אחורי עם לחץ על חוט השדרה הצווארי כמפור

תלוי בממצאי הבדיקה הנוירולוגית.

17/10/2022 | 22:43 | מאת: Sharon

תודה על תשובתך! לא ביקשו ממני לבצע בדיקה נוירולוגית, אשמח להבין את תוצאות הבדיקה

14/10/2022 | 19:06 | מאת: ממצאי בדיקת CT עמוד שדרה מותני

שלום ד"ר בעקבות כאבי גב תחתון עם הקרנה לכיוון הרגל בצד ימין בלבד, נשלחתי לבדיקת CT עמוד שדרה מותני, הכאבים ככל הנראה נגרמו כתוצאה מהרמת משקל כבד ונמשכו 3 שבועות מהארוע עד שקיבלתי 3 זריקות צלסטון שעזרו במידה ניכרת. תוצאות הבדיקה הן :הגובה של גופי החוליות שמור. המרווחים הבינחולייתיים שמורים. זיזים ניווניים קדמיים וצדדיים קטנים לאורך עמוד שדרה מותני. הנקבים הנוירליים ללא הצרויות. שינויים ארטרוטיים במפרקים פצטליים לאורך עמוד שדרה מותני. שינוים ניווניים במפרקים הסקרואיליאקליים. .L3-L4, L4-L5 .L5-S1 אין עדות לסטנוזיס ספינלית לאורך ע"ש מותני אודה על הסבר אם מדובר בנזק בלתי הפיך של כאבים לצמיתות ואם יש דרכי טיפול מומלצים. תודה מראש

14/10/2022 | 19:15 | מאת: NOT_FOUND

התוצאות המלאות (בהודעה קודמת הושמטו בטעות כמה פרטים) הגובה של גופי החוליות שמור. המרווחים הבינחולייתיים שמורים. זיזים ניווניים קדמיים וצדדיים קטנים לאורך עמוד שדרה מותני. הנקבים הנוירליים ללא הצרויות. שינויים ארטרוטיים במפרקים פצטליים לאורך עמוד שדרה מותני. שינוים ניווניים במפרקים הסקרואיליאקליים. .השטחה של הסחוס הדיסקלי בגובה L3-L4, L4-L5 .בליטה אחורית קלה של הסחוס הדיסקלי L5-S1 אין עדות לסטנוזיס ספינלית לאורך ע"ש מותני

טיפול שמרני שחיית גב וחתירה, התעמלות לחיזוק שרירי הגב התחתון. אתה תרגיש טוב.

14/10/2022 | 09:15 | מאת: רעות

ד"ר שלום, יש לי פריצת דיסק ידועה בגובה L5-s1, מזה כ3 שבועות החלו כאבים עזים בכל אזור שוק רגל ימין עד לכף הרגל , בבקרים בעיקר קשה לי לעמוד על הרגל והדבר מלווה בכאב חד ביותר שלא מרפה ובמהלך היום אני מתהלכת עם צליעה מהכאב, ביצעתי mri ומחכה לתשובה, שאלתי היא האם בבדיקת mri מתני יוכלו לבדוק האם הבעיה היא לחץ מהדיסק או שמא פריפורמיס? אציין שגם מתוך שינה קשה לי להתהפך מכאב בעיקר בשוק החיצונית בחלק הנמוך שלה מעל הקרסול. אני אובדת עצות מהכאב והמגבלה. תודה.

כנראה זו פריצת הדיסק. תפני למומחה עם הדיסק של ה MRI

11/10/2022 | 23:34 | מאת: תומר

שלום ביצעתי Mri בעמוד שדרה גבי בגלל כאבי גב וצוואר הממצאים הם ללא עדות לתמטים,תזוזות או שינויים הרסניים בחוליות. ללא עדות למסות פרה או פרא ורטברליות תעלה הספינלית גרמית ברוחב תקין. חוט השדרה בעובי ובעוצמת אות תקין. הקונוס בסיומת L1 ללא עדות לאותות חריגים. שינוים ניווניים במרווחים הדיסקלים. לסיכום שינוים ניווניים במרווחים הדיסקליים.פרט לכך הדמית ע"ש גבי בגדר הנורמה. מה זה אומר שינויים ניווניים במרווחים הדיסקליים? האם זה מעיד על בלט או פריצת דיסק? תודה מראש.

שינויים ניווניים זה חלק מהשחיקה שעמוד השדרה עובר עם הגיל

10/10/2022 | 03:54 | מאת: לי

עזרה בפיענוח הסיטי: ע"ש צווארי: הודגמה סקוליוזיס קלה קמורה שמאלה. הודגמה היצרות קלה של המרווחים הבינחולייתיים בגובה c5-c6, c6-c7 עם יצירת זיזים ניווניים קידמיים ואחוריים בינוניים. שינויים ארטרוטים במפרקים הפצטלים והאונקו ורטברליים לאורך ע"ש צווארי. בליטה אחורית קלה של הסחוס הדיסקלי בגובה c2-c3, c3-c4, c4-c5. בקע דיסקלי מרכזי קטן בגובה C5-c6, c6-c7. סיטי ע"ש גבי מותני: הודגמה סקוליוזיס קלה קמורה שמאלה בע"ש מותני. קיבוע מתכתי אחורי פנימי L4-L5 עם הכנסת שתל למרווח בינחולייתי וסימני למנקטומיה.זיזים ניווניים קדמיים וצדדיים בינו יים לאורך ע"ש הגבי והמותני. הנקבים הנויירליים הודגמו מוצריםבגובה s5-l1 . שינויים ארטרוטיים במפרקים פצטליים לאורך ע"ש גבי ומותני. שינויים ניווניים במפרקים הסקרואיליאקליים . בליטה אחורית קלה של הסחוס הדיסקלי בגובה L3-L4. בקע דיסקלי מרכזי בינוני בגובה L4-L5 בקע דיסקלי מרכזי קטן בגובה L5-S1. לפני 4.5 שנים עברתי ניתוח ב l4-l5 ...בינתיים כאבים חזקים בגב ובצוואר ורציתי לדעת מה אומרות הץתשובות הסיטי והאם מצדיקות כאבים כל עך חזקים ומה מומלץ לעשות במצבי?

על פניו נראים שינויים ניווניים, הטיפול בד"כ לא ניתוחי. שחייה, חיזוק שרירי הגב ומרפאת כאב לפי הצורך.

11/10/2022 | 04:37 | מאת: לי

לא יכולה לעשות ספורט כל הזמן עם כאבי נתניידת עם קביים אחרי פגיעה בעצבי הרגליים מהניתוחים שעברתי ב l4-l5 ומקבלת כמות גגולה של טרגין ופרקוסט בתוספת פנטה. כך שמרפאת כאב גם לא אופציה כי אין להם מה להוסיף. השאלה שלי היא מה גורם לשינויים ניווניים בגיל 49 והאם יש פה נזק בלתי הפיך בעמוד השידרה? ולסבול כל היםזהמ שנגזר עליי בסופו של דבר??

11/10/2022 | 04:40 | מאת: לי

והאם האצבע ברגל שמאבדת בה תחושה כל הזמן זה מהשינויים הניווניים?

קשה לענות, לא נראה שניתוח נוסף יועיל.

10/10/2022 | 03:38 | מאת: עידן

שלום בן 31 יש לי כבר שנתים חוסר תחושה בגפים התחתונות בהליכה לפעמים מתקפלות לי הגפים בהליכה יש לי חולשה ברגלים 7 8 דקות וחוסר תחושה בגפים כבר שנתים עשיתי emg חשמל של השרירים תקין התחיל לי לפני חצי שנה גם חוסר תחושה באיבר מין כיאלו הוא רדום ןלא מרגיש אןתו גם בקיום יחסי מין אין הנאה בעת גמירה ? סיטי גב תחתון ואמצעי תקין מפחד לאבד תהליכה כול האזור התחתון מהגב ומטה רדום אצלי מה הכיון ?? תודה

10/10/2022 | 03:39 | מאת: עידן

7 8 שניםםם תיקוןן

בדיקה מקיפה אצל נוירולוג והדמיה כגון MRI ביצעת?

07/10/2022 | 21:23 | מאת: אלונה

שלום, כבר מספר חודשים שסובלת מכאב בשוק ובכף הרגל שמקורו כנראה בעמוד שידרה מותני. עשיתי mri ציינו בלט והיצרות בכמה חוליות. בנתיים קיבלתי 2 זריקות אפידורליות תחת שיקוף ועדיין הכאב קיים (בעיקר בכף הרגל). לפני ה mri הופנתי לבדיקת emg ולא עשיתי אותה, האם עדיין יש צורך? או שב mri רןאים מה שניתן לבחון ב emg? תודה

בינתיים אין הכרח ב EMG, תפני למומחה עמוד שדרה עם ה MRI.

07/10/2022 | 06:18 | מאת: מורן

שלום אני בת 35 ובצעתי MRI ולהלן תוצאות הבדיקה: L3-L4 : בקע פורמינלי ולטרלי שמאלי לוחץ על השורש משמאל L4-L5 : בלט אנולוס שטוח דיפוזי בשאר הגבהים הסריקה אשמח לדעת מהן המלצותייך להמשך טיפול. האם נכון לפנות לפיזיותרפיה או בכלל פכירופרקט ויתרה מכך אולי בכלל צריך לבצע המשך טיפול אחר תודה, ימים נפלאים ( בצעתי MRI גם לברך והתוצאה תקינה )

כל עוד אין הקרנה לרגל טיפול שמרני כולל הכל ללא מניפולציות אגרסיביות על הגב.

07/10/2022 | 03:00 | מאת: הדר

שלום, שאלה לא שגרתית- יש סיאטיקה רגל ימין. אין כאבי גב בכלל . לאחר תרגילי גמישות לעמוד שדרה ,הסיאטיקה משתפרת. האם יכול להיות כי למרות שאין כאבי גב בכלל ישנו עצב לחוץ שגורם לכאבי בטן תחתונה לא מוסברים? תודה

לא הבנתי , סיאטיקה (כאב ברגל) או כאב בבטן?

שלום, אני בת 34. בשנים האחרונות אני סובלת מכאבים ברגל ותחושת נימול. הכאבים לא עוברים ומשככי כאבים לא ממש עוזרים. יש קושי בתנועה. האורתופד ממליץ על ניתוח להורדת הלחץ. לאחרונה עשיתי MRI וזאת התוצאה: L3-L4 - בלט דיסק פארא מדיאני ימני הלוחץ ומיצר את נקב ימין ולוחץ על השורש החוצה אותו וכן על השורש הימני בחלל התעלה. השורשים משמאל חופשיים. פסטות שמורות. L4-L5 - דהידרציה של הדיסק. קרע אנולרי מלווה בפריצת דיסק מרכזית וצדדית ימנית עם לחץ ודחיקה משמעותיים של השורש בחלל התעלה מימין. שאר השורשים חופשיים . פסטות שמורות. אשמח לדעת מה זה אומר? תודה מראש.

יש לך שתי פריצות דיסק, יש לבדוק מי מהן גורם לכאב ונימול ולבצע ניתוח ממוקד.

שלום אני בן 22 יש לי כאבים חזקים בגב התחתון מקרין מאד על רגל ימין הולך ממש מכופף לא מצליח לישון לשום כיון מרוב כאבים וגם ללכת כרגע עד שאני מגיע לרופא מה מותר לי לעשות ומה לא ומה בכלל נראה שיעזור לי

מנוחה ו MRI, אולי אפילו לפנות למיון

אני שנה לאחר ניתוח קיבוע בעקבות גידול ריאה שהתפשט לעמוד השדרה. יש חוליות נוספות שיש בהם שברים,הרבה כאבים,האם רצוי לשכב יותר או ללכת?ומה יכול לזרז איחוי טבעי של השברים,,

תתייעץ עם הרופא המנתח בבקשה

02/10/2022 | 17:42 | מאת: אורי

שלום לאחר חבלה ונפילה על הראש ורגל (שמעתי רעשים בכל הגב) קיבלתי תוצאות CT. האם פגיעות כאלה מוכרות כתוצאה מחבלה? האם יכולים לטעון שזה לא מהנפילה? צוואר C3-4 בלט דיסק C4-5 בלט דיסק C5-6 בלט דיסק גבי T6-7 בקע דיסק סובארטיקולרי מותני L2-3 בלט דיסק L3-4 בלט דיסק L4-5 בקע דיסק

ניתן לטעון שזה לא קשור לחבלה

30/09/2022 | 00:26 | מאת: אפרת

בגלל סחרחורות שמחמירה עם תנועת הצוואר ותחושת שיוט ביצעתי mri מוח וצוואר mri מוח תקין mri צוואר תעלת השדרה ברוחב תקין יישור הלורדוזיס c6-7 בלט דיסק אחורי מרכזי קל עם לחץ קל על השק הדורלי. שאר הבדיקה תקינה לגמרי . האם ממצא כזה יכול להיות קשור לתחושה של חוסר שיווי משקל מעין תחושה בעת עמידה שעוד רגע נופלים הצידה אציין שכל הבדיקות דם תקינות לחץ דם סוכר ועם הליכה מרובה אין לי בעיה איך אדע אם זאת חרדה או תסמין אמיתי שקשור לצוואר? לאור הבלט האם ניתן להמשיך לעשות ספורט כרגיל פילאטיס ?אירובי ? שחית חזה ללא ראש במים

בספק אם הממצא בצוואר יגרום לסחרחורת ממליץ שתפנה למעבדת סחרחורת לטיפול

...מרפאת סחרחורת

29/09/2022 | 13:56 | מאת: שמואל כהן

שלוםדקטור גיל 56 סובל מי NF1מופשת ומורכב מעוד כולל שני נגיעם אחד מניגיומה בכברנוס והשנים נירופיברומה פלקספורמית עברתי גם צינתור מוח תיפולי למיפרצת וצינתור לב בצתי לפני חודש MRIעמוד שידרע וזה מה שנהמר בפינוח 1עקמת קשה מעוד מרכז בחוליה T11המודגמת בצורת יתד בקורונלי עם הנמכב של האספקט השמאלי לאחר בזרקה חומר ניגטד מודגמת האדרה פארווטברלית ימניצ עם מבנים וסקולרים בתוכה מערבת את הפואמינות הנוירליות החל מגובה T9ועד T12 אליה מודגמת האדרה שטחית בשריר פאראספינלי שמאלי בגובה T9מתאימים ל נוירוםיברוה פקלספורימי יש לציין ש בגובה הT11 T12 ההאדרה משתרעת על תעלה הספינלית משיקה לשק בדורלי אונה בלוט התריס ני ימן נכרטה מי שמאל מוגדלת והטרוגנית בסיכום נכתב נויפיברומה פקלסיפורמית פאראווטברלית ובשריר פאראספינלי אפשר לקבל אסבר בבקשה דקטור מה זה תעלה הספינלית משיקה לשק הדורלי ופאראוטברלי תודה דקטור ושנה טובה

29/09/2022 | 14:03 | מאת: שמואל כהן

אמשך לפני שבוע ארגשיתי רגל ימין את התחושה כליי לא ארגשית תפעה של 3 דקות לא יטדע עים זה מי גב אני חשבתי שזה עירוע מוחי קל מעוד שעבר לבד כי אני סובל גם מי לחץ דם גבוע אשמח עם תוכל לאסביר לי תודה ושנה טובה

שמואל היקר, לאור מצבך המורכב, כל תשובה במעמד זה לא תהיה רצינית. כדאי שתהיה במעקב נוירוכירורג שייתן לך תשובות מפורטות.

29/09/2022 | 10:26 | מאת: טלי

מזה מספר חודשים סובלת מכאבים בצוואר וביד ימין. תוצאות mri ע"ש צווארי: יישור והיפוך הלורדוזיס הצווארי מעבר קרניו-צרביקלי שמור. סיגנל שמור מלשד החוליות סיגנל שמור מנוקאלוס הדסקיות c2-c3 - ללא עדות לבקע הדסקית. הפורמינות חופשיות. C3-c4 - כנ"ל. C4-c5 - בלט דיסק קל C5-c6 - בקע דיסק מרכזי, לחץ על השק, לחץ על החוט C6-c7- בלט דיסק לאחור, הסתיידות הליגמנט האחורי, היצרות הנקב מימין C7-d1 - ללא עדות לבלט דיסק, הפורמינות חופשיות סיכום: שינויים דיסקוגניים c4 עד c7 עם יישור והיפוך הלורדוזיס. לא הודגם אות חריג בחוט הצוואר. האם יש בתוצאות הבדיקה ממצא שמצריך טיפול כלשהו? הצוואר תפוס כל הזמן ונזרמים בידיים. תודה מראש.

אם הכאב בצוואר מימין והשכמה ויד ימין ככל הנראה היצרות הנקב C6-7, יתכן וניתוח אנדוסקופי ייתן מענה

29/09/2022 | 01:06 | מאת: רעות

ד"ר דוידוביץ שלום, בת 38, (בהמשך לתוצאות סיטי שרשמתי לך חוליות L4-L5: בלט אנולוס דיפוזי משיק לקדמת השק, ללא היצרות ספינאלית. חוליות L5-S1: בקע דיסק מרכזי לוחץ במידה קשה על השק התקאלי, עם היצרות פורמינאלית קלה משני הצדדים, כאבי סיאטיקה בעיקר ברגל ימין, לפעמים בשתי הרגליים). בהמשך להמלצתך הוזמנו לי תורים לmri, ובדיקת emg, ואני ממתינה. מה שקורה לפני שבוע כשקמתי בבוקר, המעבר מישיבה במיטה לעמידה היה מלווה בכאבים בלתי נסבלים ופתאומיים בעוצמתם בשוקי הרגל מאחורה, תחושה של שרירים תפוסים לפתע בצורה כואבת מאוד כך שלא יכלתי לעמוד ולהתיישר, סבלתי כאב קשה כחצי שעה עד שהשתחרר מעט, מאז כל בוקר הקימה מהמיטה לעמידה מלווה בכאב שהיה נראה כאב שרירים חד, אך לאחר כמה ימים שהתחושה של שריר תפוס בשוק, הכאב מרגיש ככאב סיאטי לאורך כל השוק מצידה החיצוני, הכאב קבוע בעיקר ברגל ימין ורק לאחר פרק זמן משתחרר הכאב הקשה אך במהלך כל היום החוסר נוחות בשוק המרגיש מהעצב כאילו הוא תפוס חזק מלווה אותי, גם מתוך שינה נהיה לי קשה לסובב את הרגל מתחושת כובד שהכאב בעצב גורם, מאז אני חיה עם הכאב כשבוע כל היום, שורף בעיקר בבוקר, גורם לי ללכת עם צליעה קטנה, אם להגדיר את הכאב הוא של שרירים תפוסים חזק או כאב מוכר לי מהסיאטיקה רק הרבה יותר חמור ובתחושה כאב שבא כדי להישאר, אנא עזרתך בבקשה מה כדאי לעשות בזמן ההמתנה לתורים, מפחדת שהמצב לא מחמיר בינתיים,והאם כאב כזה בשוקיים יכול להיגרם מהפריצת דיסק שיש לי, תודה

29/09/2022 | 01:18 | מאת: רעות

אציין שהכאב מורגש גם בכף הרגל עם נימולים לסירוגין, ובגלל המגבלה שהכאב יוצר בשוק הרגל, מרגישה עומס יתר על הברכיים שנחלשות וכואבות. תודה.

שבוע טוב עד שלא נראה אותך ואת ה MRI אין החלטה. אם המצב מחמיר עדיף אולי לפנות למיון ולהיבדק

25/09/2022 | 12:03 | מאת: יניב

לד"ר שלום מזה חודשים רבים, כשאני הולך - אני חווה "קריסה" של הברך. זה כאילו שהברך (במרכז הברך, איפה שפיקת הברך) נשברת/מתכופפת קדימה לשבריר שנייה וחוזרת למקום. מהצד זה נראה לשבריר שנייה שאני צולע. זה קורה בשתי הרגליים - לפעמים ברגל ימין ולפעמים ברגל שמאל, מספר פעמים ביום ובשבועות האחרונים בתדירות יותר גבוהה. אינני יודע האם יש קשר אך אציין כי יש לי בלט דיסק בגובה L4-L5 המלווה בעקמת קלה בגב העליון, וסקרליזציה של L5 (שאני סובל ממנו מאוד, בלי קשר לשאלה הנוכחית על הברכיים). מה זה יכול להיות? אשמח לעזרתך - מודאג. יניב

תתכן בעיית ברכיים, לפנות לאורתופד תחילה.

23/09/2022 | 09:18 | מאת: חיים

לפני כעשור עברתי תאונת דרכים עם צליפת שוט, הוכרה חבלת ראש, צוואר וגב. מזה כשנתיים רדימות ברגליים, רופא המשפחה שלל סוכרת Emg אובחנה רדיקלופתיה כבר לאחר התאונה, והשנה אובחנה בנוסף גם נוירופתיה סנסורית קלה דו צדדית, שאלתי היא האם עצב צבוט עשוי לגרום לנוירופתיה או חבלת ראש, אם כן מה הטיפול? מאחר והליכות, דיאטה, הידרותרפיה, פיזיותרפיה וכו, כלום לא עוזר. תודה רבה

לבצע MRI ע"ש צווארי ומותני ולהגיע ליעוץ.

להלןממצאי בדיקת MRI של ע"ש מותני הבדיקה נעשתה בשקלול T1 , T2 סיבתהפניה: בירור כאבים. ממצאים: ללאעדות לתמטים , תזוזות או שינויים הרסניים בחוליות. מנח לורדוטישמור. ללאעדות למסות פרה או פרא ורטברליות. החוטבאות, סיומת ועובי תקינים. קשריותשמורל בלוחיות הדיסקליות של גופי בחוליות בע"ש גבי תחתון/מותני עליון. שינוייםספונדילארטרוטיים גסים במפרקים הפצטליים בגובה S1-L4 .ירידה דיפוזית בעוצמת אות וגובה של הדיסקים הבין חולייתיים בחלק מהגבהים. בצקת לאורך הרצועות בין ומעל זיזים אחוריים בגובה S1-L4. בהסתכלות ספציפית על המרווחים הדיסקלים: 11-D10 - בקע דיסקי אחורי ומרכזי עם לחץ על קדמת השק הדוראלי. 12-D11 - בקע דיסקי גדול פרא מדיאני מימין גורם ללחץ על מוצא העצב ההיקפי הימני של D12 עם היצרות משנית של הרצס הלטרלימימין. L2-L1 - בלט דיסק דיפוזי קל. L3-L2 -בגדר הנורמה. L4-L3 -בגדר הנורמה. L5-L4 -רטרוליסטזיס של L4 .בלט דיסק דיפוזי עם בקע דיסקי גדול אחורי יותר משמאל. לחץ על האספקט הקדמי והשמאלי שלהשקהדוראלי, על המוצא של העצבים ההיקפיים של L5 עם היצרות משנית של תעלת השדרה ורצסים לטרליים דו"צ יותר משמאל.הליגמנטום פלבום מעובה. S1-L5 -בלט דיסק דיפוזי משיק לחלק אקסטרה פורמינלי בעיקר של העצבים ההיקפיים. ממצאי לוואי: הכליות מחוברות בצורת פרסה. התרשמות:שינויים דיסקופתיים גסים לאורך ע"ש המותני כמפורט. בברכה, ד"ר מינץ אינסה מומחית לרדיולוגיה אבחנתית מ ר 33978 הוקלד על ידי: חן ויגדור מסמך זה נחתם אלקטרונית תעודת זהות: 203880281 תאריך הדפסה:20

יש לך פריצת דיסק בגובה L4-5 להיבדק אצל מומחה עמוד שדרה כשי להחליט בין זריקה אפידוראלית או ניתוח.

21/09/2022 | 09:05 | מאת: Mri מותני,מה הלאה?

שלום, אני בסבל רב אשמח להבנה מה הלאה מכאן -L1 :בלט דיסק מינימלי, ללא לחץ על התעלה, ללא היצרות של נוירופורמינות. L3-L2 :הנמכה של הדיסק. בלט דיסק דיפוזי עם לחץ קל על תעלת השדרה. היצרות מינימלית של נוירופורמינות. ללא לחץ על התעלה. עיבוי של ליגמנטום פלאבום. L4-L3 :בלט דיסק מינימלי, ללא לחץ על תעלת השדרה. קרע של הרצועה האנולרית באזור פורמינלי השמאלי. היצרות מינימלית של נוירופורמינות יותר מימין עם לחץ על שורשי הנוירלים L3 . L5-L4 :לאחר למינקטומיה מימין. ללא לחץ על תעלה. היצרות קלה של נוירופורמינות יותר מימין ולחץ על שורשים הנוירלים L4 .שינויים דגנרטיביים, היפרטרופים בפאסטות. עיבוי והאדרה של שורש הנוירלי L4 הימני S1-L5 :בלט דיסק מינימלי, ללא לחץ על התעלה. קרע של הרצועה האנולרית באזור פורמינלי הימני. לחץ מינימלי על השורשים הנוירלים L5 . לאחר הזרקת גדוליניום יש האדרה במיטת הניתוח ברקמות רכות בגובה L5-L4 ללא עדות לקולקציה. בנוסף עיבויליגמנטום פלאבום תודה

MRI מדגים מצב אחרי ניתוח, אין ממצא חריג במיוחד

25/09/2022 | 18:05 | מאת: מירב

תודה על המענה, מהם בעצם מספר הקרעים המתוארים?

ראי תשובתי

01/10/2022 | 21:09 | מאת: מירב

שלום, לא רואה תשובתך לעניין הקרעים, אני שלושה חודשים לאחר ניתוח וטרם חזרתימלעצמי,

20/09/2022 | 18:01 | מאת: אוקסנה

ריקה בתהודה מגנטית של עמוד השדרה המותני: הבדיקה בוצעה בטכניקת SE, TSE בשקלול T1, T2 במישור סאגיטלי ואקסיאלי. ברקע: ידוע על נוירופיברומטוזיס, בדיקה לפני שקילת אפידוראל. ברשותנו בדיקה קודמת להשוואה מ- 26/06/20. בשולי הבדיקה הקדמיים מודגם רחם היריוני, בדיקה זו אינה מיועדת להערכת היריון. העמדה הלורדוטית שמורה. אות וסיומת תקינים של החוט התחתון. רוחב התעלה המותנית שמור עד מורחב . לא נצפה אות חריג בלשד העצם. יש לציין כירסום דופני אחורי של גופי החוליות המותניות כחלק מדוראל אקטזיה גורמת להידקקות משמעותית של גופי החוליות במישור הסגיטלי , ממצא יציב בהשוואה לבדיקה הקודמת. ללא הדגמת ממצאים תוך תעלתיים חריגים. בסריקות האקסיאליות בגובה המותני: L1-L2: הצרות וניוון הדיסק. ללא פריצת דיסק. נקבים חופשים. פסטות שמורות. L2-L3: ללא פריצת דיסק. ללא הדגמת לחץ על השורשים בחלל התעלה. לחץ מתון על השורשים בגובה הנקבים. פסטות שמורות. L3-L4: הצרות וניוון הדיסק. ללא פריצת דיסק. שורשים חופשים. פסטות שמורות. L4-L5: הצרות וניוון הדיסק. ללא פריצת דיסק. ללא הדגמת לחץ על השורשים בחלל התעלה או בגובה הנקבים. פסטות עם שינויים היפרטרופים מתונים מימין ומשמאל. L5-S1: ללא פריצת דיסק. שורשים חופשים. פסטות עם שינויים היפרטרופים קלים. רקמות רכות שכנות הכלולות באזור הסריקה: יש לציין אטרופיה שומנית של שרירים פארא ספינאלים מימין ומשמאל. בסריקת הפלנר יש לציין עקמת מותנית יציבה מתונה קמורה שמאלה מקו האמצע. לסיכום: כמפורט לעיל. שינויים דיסקלים וניוונים כמתואר. אפקט רדיקולרי בגבהים שהוזכרו. עדות לדוראל אקטזיה כחלק משינויי מחלת הרקע NF. שאר הממצאים כמפורט. 

מה השאלה?

את כנראה יודעת שיש לך תסמונת נוירופיברומטוזיס (NF) לא נראו גידולים באיזור הנבדק.

20/09/2022 | 14:07 | מאת: אלכסה

שלום ד"ר עברתי תאונת דרכים לפני 3 שנים סובלת מכאבים חזקים ונימול בכפות ידיים ורגלים האם צריך ניתוח ? תודה C3-C2 - בלט דיסק היקפי עם בקע מרכזי ולחץ קל על השק C4-C3- דיסק אוסטאופיט קומפלקס עם לחץ קל על השק, היצרות פורמינלית קלה דו"צ C5-C4 - דיסק אוסטאופיט קומפלקס עם לחץ קל על השק והקורד, היצרות פורמינלית קלה דו"צ C6-C5 -דיסק אוסטאופיט קומפלקס עם בקע מרכזי ולחץ קל על השק C7-C6 - בלט דיסק היקפי עם לחץ קל על השק D1-C7 - בלט דיסק היקפי עם לחץ קל על השק שינויים דיסקוגניים וגרמיים כמתואר. חוט השדרה בעובי תקין ללא עדות לאותות חריגים מתוכו .

על פניו לא מחייב ניתוח, עדיף להיבדק פיזית.

ביצעתי ct מותני , צווארי וגבי להלן ממצאי בדיקת CT של ע"ש צווארי ללא הזרקה של חומר ניגוד. בדיקה בוצעה במנח אקסיאלי עם שחזור קורונלי וסגיטלי. סיבת הפניה: כאב גב לאחר תאונת דרכים ממצאים: הלורדוזיס הצווארית שמורה. המפרקים האטלנטו-אקסיאליים והאטלנטו-אוקסיפיטלים בטווח התקין. לא הודגם שבר או דיסלוקציה. מפרקים פצטליים ואונקו-ורטברליים שמורים. תעלה מרכזית ברוחב תקין. הדנס שמור. אין עדות לבקע דיסק. בלט דיסק אחורי עם לחץ קל על קדמת שק התקאלי בגובה C6-C5. ממצאים נוספים: מלאות בסינוס מקסילרי ימני. לסיכום: ללא ממצא גרמי חבלתי. להלן ממצאי בדיקת CT של ע"ש גבי ללא הזרקה של חומר ניגוד. בדיקה בוצעה במנח אקסיאלי עם שחזור קורונלי וסגיטלי. ממצאים: מבנים גרמיים של גופי החוליות וקשתות אחוריות הודגמו תקינים. מפרקים פצטליים וקוסטו-ורטברליים שמורים. ללא עדות לשבר טרי. אין עדות להיצרות תעלה ספינלית גרמית. לא הודגם בקע דיסק איחוי גרמי בין צלעות 45 משמאל. לסיכום: ללא ממצא גרמי חבלתי. להלן ממצאי בדיקת CT של ע"ש מותני / סקרלי ללא הזרקה של חומר ניגוד ממצאים: הלורדוזיס המותנית שמורה מבנים גרמיים של גופי החוליות והקשתות אחוריות הודגמו תקינים. מפרקים סקרו-איליאקליים שמורים. אין עדות להצרות תעלה ספינלית גרמית. אין עדות לבקע דיסק. ללא עדות להיצרות נוירופורמינלית. ממצאים נוספים: בקע היאטלי. ככל הנראה לאחר ניתוח בריאטרי. לסיכום: אני סובל מכאבים , והייתי רוצה לבצע בדיקה יותר מעמיקה של הנושא

ממליץ על בדיקה מעמיקה אצל נוירולוג תחילה.

12/09/2022 | 16:05 | מאת: רעות

ד"ר דוידוביץ שלום רב, אני בת 38 סובלת מכאבי גב תחתון , בעמידה תחושת שריפה, ישיבה מלווה בהמון קושי וכאב וחוסר נוחות, יש הקרנת סיאטיקה לרגל ימין בעיקר, ומדי פעם גם לשמאל, התחושה הכללית של הגבלה, בבדיקת סיטי: חוליות L4-L5: בלט אנולוס דיפוזי משיק לקדמת השק, ללא היצרות ספינאלית. חוליות L5-S1: בקע דיסק מרכזי לוחץ במידה קשה על השק התקאלי, עם היצרות פורמינאלית קלה משני הצדדים, אציין כי כדורים לא עזרו, דיקור באופן קבוע פעם בשבוע מקל מעט, אם אפשר בבקשה הסבר לתוצאות, והאם המצב מצריך ניתוח מהסוג שהינך מבצע? תודה רבה.

12/09/2022 | 16:53 | מאת: רעות

בהמשך למה שכתבתי, אוסיף שב4 ימים האחרונים, נוספה לי תחושת נימול בכף רגל ימין, אני גם עושה הליכות קלות והתחלתי יוגה, השאלה אם כל אלו יעזרו למצב

הי, רצוי שתבצעי בדיקת MRI ובדיקת EMG של הרגליים בניסיון למקד את האבחנה.

15/09/2022 | 22:39 | מאת: רעות

סליחה פחות הבנתי את התשובה, MRI לגב ? יכול להיות שהתופעות ברגל לא מהפריצת דיסק? ואם כן האם אתה ממליץ לי על ניתוח? תודה רבה

אכן MRI לגב התחתון, ה CT אינו מסביר את הסימפטומים.

18/09/2022 | 15:23 | מאת: רעות

תודה רבה על הסבלנות והמענה.

27/09/2022 | 20:39 | מאת: רעות

שלום ד"ר, בהמשך להמלצתך הוזמנו לי תורים לmri, ובדיקת emg, ואני ממתינה, מה שקורה לפני שבוע כשקמתי בבוקר, המעבר מישיבה לעמידה במיטה היה מלווה בכאבים בלתי נסבלים בשוקי הרגל מאחורה, תחושה של שרירים תפוסים לפתע בצורה כואבת מאוד כך שלא יכלתי לעמוד ולהתיישר, סבלתי כאב כחצי שעה עד שהשתחרר מעט, מאז כל בוקר הקימה מהמיטה לעמידה מלווה בכאב שרירים חד בעיקר ברגל ימין ורק לאחר פרק זמן משתחרר הכאב הקשה אך במהלך כל היום החוסר נוחות בשוק כאילו שריר תפוס חזק מלווה אותי, גם מתוך שינה נהיה לי קשה לסובב את הרגל מתחושת כובד של שריר תפוס, מאז אני חיה עם הכאב כשבוע כל היום, שורף בעיקר בבוקר, גורם לי ללכת עם צליעה קטנה, אם להגדיר את הכאב הוא של שרירים תפוסים חזק או כאב מוכר לי מהסיאטיקה רק הרבה יותר חמור ובתחושה כאב שבא כדי להישאר, אנא עזרתך בבקשה מה כדאי לעשות בזמן ההמתנה לתורים, והאם כאב כזה בשוקיים יכול להיגרם מהפריצת דיסק שיש לי, תודה

27/09/2022 | 20:41 | מאת: רעות

שלום ד"ר, בהמשך להמלצתך הוזמנו לי תורים לmri, ובדיקת emg, ואני ממתינה, מה שקורה לפני שבוע כשקמתי בבוקר, המעבר מישיבה לעמידה במיטה היה מלווה בכאבים בלתי נסבלים בשוקי הרגל מאחורה, תחושה של שרירים תפוסים לפתע בצורה כואבת מאוד כך שלא יכלתי לעמוד ולהתיישר, סבלתי כאב כחצי שעה עד שהשתחרר מעט, מאז כל בוקר הקימה מהמיטה לעמידה מלווה בכאב שרירים חד בעיקר ברגל ימין ורק לאחר פרק זמן משתחרר הכאב הקשה אך במהלך כל היום החוסר נוחות בשוק כאילו שריר תפוס חזק מלווה אותי, גם מתוך שינה נהיה לי קשה לסובב את הרגל מתחושת כובד של שריר תפוס, מאז אני חיה עם הכאב כשבוע כל היום, שורף בעיקר בבוקר, גורם לי ללכת עם צליעה קטנה, אם להגדיר את הכאב הוא של שרירים תפוסים חזק או כאב מוכר לי מהסיאטיקה רק הרבה יותר חמור ובתחושה כאב שבא כדי להישאר, אנא עזרתך בבקשה מה כדאי לעשות בזמן ההמתנה לתורים, והאם כאב כזה בשוקיים יכול להיגרם מהפריצת דיסק שיש לי, תודה

11/09/2022 | 17:03 | מאת: דגנית

רוצה לדעת מה זה: 1.דנס בעמדה סימטרית בין מאסות לטרליות של c1. 2. מה זה שינויים דגנטייביים של מפרק האלנטו-דנטלי עם היווצרות מרוחח תוך פירקי והסתיידיות של הלעגמנטים התוך מפרקיים? 3. C1-C2 בלט מרכזי המשיק לקדמת השק הדורלי, ללא לחץ על החוט, נקבים ניארליים שמורים? סובלת יותר מחודש מכאבי צוואר וכתף ימינית 70% מהיממה יש לי זרמים ונירמול מהכתף ועד קצות האצבעות? שלחו אותי לקבל זריקה תחת שיקוף במרפאת כאב, הכאב פחת אך הזרמים והנירמול רוב שעות היממה וממש מציק, היד חלשה ויד ימין שלי. מה עושים במקרה שלי, מה יכול לעזור לי?

תיאור ה CT אינו מסביר את הכאבים, יש לבצע MRI

08/09/2022 | 15:56 | מאת: דנה

הייתי אצל מומחה לאורטפדיית עמוד שדרה והוא כתב surling חיובי דו"צ עם שלוש סימני קריאה מה זה? יש לציין שהייתי כבר כמה וכמה אורטופדיים שכלל לא בדקו אותי וכתבו מבחן surling שלילי יש לציין יש לי פריצות דיסק בכל חוליות הצוואר בכל השבע וכאבים לאורך כל עמוד השדרה נפילת חפצים וכל שכמת שמאל מטורפת בכאבים אדירים ונרדמת המון פעמים. הוא טוען דרך אגב שעדיף ללכת לנירולוג אבל כל נירולוג שהולכת אומר לי שאני צריכה ללכת לפסיכיאטר, ככה שאני ממש בלי על מענה.

מדובר במבחן שלוחצים על הראש בכיפוף לכיוון היד הכואבת ואם הכאב המקרין ליד מחמיר הוא חיובי ללחץ שורשי.

03/09/2022 | 02:57 | מאת: אבנר

בעקבות מקרה מיאלופתיה ב c4-7 אני מומלץ לניתוח. האם יש הבדל בין ניתוח קדמי או אחורי ? האם סוג הניתוח נובע רק מגישת המנתח או שתלוי בממצאים ?

תלוי, גם וגם. אם גיל מתחת לשישים מעדיפים גישה קדמית ואם מבוגר יותר אחורית.

02/09/2022 | 23:01 | מאת: יוני

שלום, אלו שמות נוספים יש לבעיה ארכנואידיטיס? באחד המסמכים שלי צצה התופעה ואיני מבין מה המקור שלה. כלומר כיצד הרופא הגיעה למסקנה הזו. הדמייה של MRI אמורה לשקף את זה נכון? לפי הדמייה אין לחץ שמחייב ניתוח בצוואר? . מצורף MRI מוח רקע לשאלה: בעיית עמוד שדרה ממשיכה ומחמירה. גב תחתון גב כואב ומקרין בשכיבה. באמצע מרגיש מימין כמו פצע גדול פתוח חתך עמוק של ניתוח.מופיע בעיקר בישיבה או בעמידה מישיבה. למעשה רמת הכאב גדולה עד כדי כאב חדש שמזכיר אחרי הניתוח גב. צוואר וכתפיים חורקיים (קליקים) תקועים עם רעידות ושריר קופץ ומוקרן מהיד על כף היד. מזה שנתיים כאשר אני עומד מספר דקות אין תחושה ברגל ימין מעל הברך עד לגובה המותן כעת מופיע גם בשכיבה ואי נוחות עד כאבים. בישיבה נמלול וחוסר תחושה במותניים ובמפשעה. בעייה זיקפה ושתן חלש בתהליך בדיקה אצל אורלוג ואנטרולוג. EMG רגלים הדמיות: מצב לאחר למינקטומיה וקיבוע טרנס פדיקולרי ע"י ברגים מתכתיים. מצב לאחר פיוז'ן בין גופי החוליות S1-L5. שינויים פוסט אופרטיביים ברקמות הרכות. ללאעדות לתמטים , תזוזות או שינויים הרסניים בחוליות. מנח לורדוטישמור. ללאעדות למסות פרה או פרא ורטברליות. חוטהשדרה בעובי ובעוצמת אות תקין. הקונוס בסיומת L1 ללא עדות לאותות חריגים. ללאעדות להאדרה פתולוגית לאחר הזרקה. עקמתקלה קעורה ימינה. בהסתכלות ספציפית על המרווחים הדיסקלים: L2-L1- בגדר הנורמה. L3-L2 -בלט דיסק דיפוזי עם מרכיב לטרלי דו"צ, משיק לחלק האקסטרה פורמינלי של העצבים ההיקפיים דו"צ. L4-L3 -קשרית שמורל בלוחית הדיסקלית התחתונה של L3 .בלט דיסק דיפוזי משיק לשק הדוראלי ולחלק האקסטרה פורמינלי שלהעצבים ההיקפיים. L5-L4 -בלט דיסק דיפוזי עם בקע דיסקי פרא מדיאני משמאל, לחץ על האספקט הקדמי ושמאלי של השק הדוראלי, על המוצא שלהעצב ההיקפי השמאלי של L5 ,היצרות של תעלת השדרה והריצס הלטרלי משמאל. עיבוי של הליגמנטום פלבה. S1-L5-השק משוחרר לאחור. בלט דיסק דיפוזי משיק לשק CT ממצאים: הודגמה עקמת קלה קמורה ימינה ויישור לורדוזיס פיזיולוגי. מבנים גרמיים של גופי החוליות וקשתות אחוריות הודגמו תקינים. בגובה C7-C4 הודגמו שינויים ספונדילוטיים קלים בגופי החוליות. המפרקים הפצטלים ואונקו-ורטברלים שמורים. הפורמינות הנויראליות גרמיות שמורות. אין עדות להיצרות תעלה ספינלית גרמית. :C1-C2 סריקת עמדה סבירה של דנס. מרווח אטלנטו – דנטלי שמור. :C2-C3 סריקת הסחוס הדיסקי בצפיפות תקינה. אין עדות לבקע דיסקית. :C3-C4 סריקת מרווח בינחיליתי מעט מוצר. הסחוס הדיסקי בצפיפות תקינה. הודגם בלט דיסקי דיפוזי קל ללא לחץ על השק התקאלי. :C4-C5 סריקת הסחוס הדיסקי בצפיפות תקינה. הודגם בלט דיסקי דיפוזי קל ללא לחץ על השק התקאלי. :C5-C6 סריקת מרווח בינחיליתי מעט מוצר. הסחוס הדיסקי בצפיפות תקינה. הודגם בקע דיסקי אחורי ומרכזי ולטרלי משמאל מלווה בזיזים היקפיים קטנים וגורם ללחץ קל על השק התקאלי. :C6-C7 סריקת הסחוס הדיסקי בצפיפות תקינה. אין עדות לבקע דיסקית. :C7-D1 סריקת הסחוס הדיסקי בצפיפות תקינה. אין עדות לבקע דיסקית. התרשמות:יישור לורדוזיס פיזולוגי. שינויים ניווניים קלים לאורך ע"ש הצווארי עם מספר בלט דיסקים קלים. C6-C5 בקע דיסקי עם לחץ קל על השק התקאלי. מומלץ יעוץ אורטופדי.

02/09/2022 | 23:09 | מאת: יוני

https://drive.google.com/drive/folders/1FkLNtb9w5T8bMIOR6sGrFeMTtNQPCLy6?usp=sharing

אין ממצא שיצריך ניתוח. לגבי ארכנואידיטיס (דלקת של אחד הקרומים של השורשים- אין ממצא לפי התיאור, תמשיך מעקב עם הרופא המנתח.

31/08/2022 | 21:33 | מאת: שיר

היי אם קיימים בלטים בחוליות L4, L5 האם מומלץ להמלצת מומחה ניתוח או לנסות קודם טיפולים שמרניים כגון פיזוטרפיה

אם אין הקרנת כאב או נימול ברגל אז טיפול שמרני.

29/08/2022 | 02:02 | מאת: רות

שלום התעוררתי יום אחד עם כאבים בעורף שתוך כמה ימים התגברו והקרינו לי לכאבים ביד ימין כאבי תופת בכל תנוחה ביצעתי אמ אר אי וזה הפענוח אשמח לעצה מה לעשות מה הפתרון הבדיקה בוצעה בטכניקות שונות בשקלול t1,t2 במישור אקסיאלי וסגיטלי כולל הזרקת גדוליניום לעמוד שדרה גבי. הבדיקה בוצעה לבירור כאבים מקרינים ליד ימין עמדה צאוורית מיושרת עמדה גבית קיפוטית רגילה הקונוס בגובה d12 המעבר הקרניו-צרביקלי תקין C2-c3:תקין C3-c4:תקין C5-c6: אוסטאופיט דיסק קומפלקס אחורי לוחץ על קדמת חוט השדרה .שינויים ארטרוטים אונקו ורטברלים מימין מצרים את הפורמן. C6-c7:אוסטאופיט דיסק קומפלקס אחורי לוחץ על קדמת חוט השדרה .שינויים ארטרוטים אונקו ורטברלים משמאל מצרים את הפורמן. C7-d1:תקין לאורך עמוד השדרה הגבי לא נראו בקעים לא נראה לחץ על חוט השדרה .הפורמינה פתוחים . לא ניראה סיגנל חריג בחוט השדרה אין האדרה חריגה בגדוליניום.

ישנם ממצאים היכולים להסביר את הכאב. תוכל להגיע ליעוץ עם הדיסק של ה MRI?

13/08/2022 | 21:32 | מאת: בנימין

שלום אני בן 22 לאחר הרמת משקל כבד בצורה לא נכונה לפני כחמש חודשים חולשה גדולה בשרירי הכתפיים והיידים פסיקולציות בכל שרירי הגוף כאבים ב4 גפיים ובלסת שרירים תפוסים באופן תמידי מאז ההרמה תוצאות emg רדיוקלופתיה כרונית קלה בc5-c6 ובl5s1 דו צדדי ממצאי mri עמוד"ש צווארי בלט דיסק קל בין c5c6 יש לציין שלא נעשתה פיזיותרפיה כי לקח המון זמן לזהות את הבעיה (בהתחלה חשבנו שזה פוסט קורונה..) טופלתי בברקסין כ20 יום ללא שיפור 1. האם ההמצאים מסבירים את הכאבים האלה? 2. מה אתה ממליץ על מנת לשפר את המצב ? תודה רבה!

בהחלט פיזיותרפיה ואוסתאופתיה.

11/09/2022 | 23:56 | מאת: בנימין

שלום האם רדיוקלופתיה כרונית קלה יכולה לגרום לחולשת שרירים? ולשרירים תפוסים? האם האופציה היא רק ניתוחית במקרה כזה או גם פיזיותרפיה?(נובע מבלטים)

ממצאים: ללא עדות לתמטים , תזוזות או שינויים הרסניים בחוליות. מנח לורדוטי שמור. ללא עדות למסות פרה או פרא ורטברליות. החוט באות, סיומת ועובי תקינים. עקמת קמורה ימינה. שינויים ספונדילוארטרוטיים במפרקים הפצטלים בגובה S1-L3. שינויים דגנרטיבים מסוג מודיק בחוליות הדיסקליות של גופי החוליות בגובה S1-L5. בהסתכלות ספציפית על המרווחים הדיסקלים: L2-L1- בגדר הנורמה. L3-L2 -בגדר הנורמה. L4-L3 -בלט דיסק דיפוזי קל. L5-L4 -בלט דיסק דיפוזי קל. S1-L5 -בלט דיסק דיפוזי עם מרכיב סוב ארטיקולרי דו"צ. לחץ על קדמת השק הדוראלי והעצבים הפורמנלים. היצרות קלה של תעלת השורש דו"צ. אשמח לדעתך, תודה רבה

שחיית גב וחתירה, משקל גוף וחיזוק שרירי הגב התחתון

10/08/2022 | 19:48 | מאת: תודה

שלום... עקב כאבים קשים בצוואר בעורף ובשכמות...עם הקרנה מסויימת לשריר היד ולאחת האצבעות ביצעתי CT עמוד שדרה צווארי... אם משהו יכול לעזור ולומר מה הפירוש תשובות ומזה אומר בעיברית+מה ההמלצה אשמח. היסטוריה- כאבים באזור הצוואר העורף והשכמות שכנראה מקרין גם לאצבע הבוהן ביד ימין השוואה- אין ממצאים- המנח האנטומי של עמוד השדרה תקין. החוליות הצוואריות תקינות בגובה. ללא שברים. המרווחים הדיסקלים האינטר- ורטברלים תקינים בגובה. מודגמים שינויים בעמוד השדרה, כמפורט על פי גבהים- בגובה 3-C2 – דיסק/ אוסטיאופיט קומפלקס פאראסנטרלי שמאלי שטוח . ללא היצרות התעלה. היצרות מינימלית של הפורמן משמאל משנית לשינוי אונקוורטברלי שמאלי קל. בגובה 4-C3 – דיסק/ אוסטיאופיט קומפלקס שטוח מצר קלות את השק התקלי משיק לקורד. היצרות קלה של הפורמן משמאל משנית לשינוי אונקוורטברלי שמאלי קל. בגובה 5-C4 – דיסק/ אוסטיאופיט קומפלקס שטוח מצר קלות את השק התקלי משיק לקורד. היצרות קלה של הפורמן משמאל משנית לשינוי אונקוורטברלי ופצטלי שמאלי קל. בגובה 6-C5 עד גובה T1-C7 ארטיפקטים ממסכים את התעלה, אך רושם שאין היצרות משמעותית של התעלה והפורמינות. רקמות רכות פרה ורטברליות בגדר התקין. לסיכום- שינויים ניוונים מינימלים. ללא ממצא המסביר כאבים קורנים לימין. תודה מראש

MRI אולי יסביר.

11/08/2022 | 22:52 | מאת: תודה

דבר ראשון תודה על התשובה והתגובה דר. דבר שני - האם יש פה משהו שצריך לחשוש ממנו? היום קיבלתי הפניה לבדיקת emg.. האם יש פה איזה בלט דיסק? פריצה? משהו שצריך להדאיג?

לדאוג לא יעיל, לבצע MRI

< 1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 > ... 79