פורום ניתוחי עמוד שדרה אנדוסקופים, פריצות דיסק

הפורום עוסק בבעיות עמוד שדרה צווארי ובבעיות גב תחתון המתבטאות בפריצות דיסק ו/או היצרות של תעלת עמוד השדרה (ספיינל סטנוזיס) - העשויים לגרום לכאב מקרין לגפיים, לצוואר ולעמוד השדרה התחתון וכן לחולשה בגפיים.
3904 הודעות
3785 תשובות מומחה

מנהל פורום ניתוחי עמוד שדרה אנדוסקופים, פריצות דיסק

18/03/2022 | 08:21 | מאת: אלכס

שלום ד"ר ממצאים: C1-C2- הדנס בעמדה מרכזית. קשתות אחוריות, מסות לטראליות בגדר הנורמה. C2-C3 - בקע אחורי קל משיק לשק התקאלי, ללא היצרות ספינלית או פורמינלית. C3-C4 - בקע אחורי קל משיק לשק התקאלי, ללא היצרות ספינלית או פורמינלית. C4-C5 - בקע אחורי קל גורם ללחץ על קדמת השק התקאלי ולהיצרות קלה של התעלה הספינלית. הנקבים הנויראליים חופשיים. C5-C6 - היצרות קלה של המרווח הבין חולייתי. בקע אחורי משיק לשק התקאלי, גורם להיצרות קלה של התעלה הספינלית. הנקבים הנויראליים חופשיים. C6-C7 - בקע אחורי קל משיק לשק התקאלי, ללא היצרות ספינלית או פורמינלית. C7-D1 - המרווח הבין חולייתי תקין. לא הודגם בלט/בקע דיסק. הנקבים הניוראליים פתוחים. קוטר תקין של התעלה הספינאלית. ב2019 נכנס בי אופנוע (הולכת רגל) לפני חצי שנה התחיל נימול בכפות רגלים וידים בדיקת CT עדכנית אשמח להכוונה מה עלה תודה

נראה שפיר. להיבדק תחילה אצל נוירולוג

17/03/2022 | 01:22 | מאת: משה

קיבלתי תוצאות צילום CT עמוד שדרה מלא, ואני מאוד מודאג הבדיקה בוצעה בתאריך: 2022/02/22 להלן ממצאי בדיקת CT ע"ש צווארי התוויה קלינית: כאבים. ממצאים: גובה של גופי החוליות שמור. מרווחים בינחולייתיים שמורים. הנקבים הנוירלים ללא היצרויות. המפרקים הפצטליים והאונקו-ורטברליים הודגמו שמורים לאורך ע"ש צווארי. בליטה אחורית קלה של הסחוס הדיסקלי בגובה C5-C2. בקע דיסקלי מרכזי קטן בגובה C6-C5. בליטה אחורית קלה של הסחוס הדיסקלי בגובה C7-C6. ללא עדות לסטנוזיס ספינלית לאורך ע"ש צווארי. ---------------------------------------- להלן ממצאי בדיקת CT ע"ש גבי ומותני התוויה קלינית: כאבים. ממצאים: גובהשל גופי החוליות שמור. מרווחים בינחולייתיים שמורים. הנקבים הנוירלים ללא היצרויות. המפרקים הפצטליים הודגמו שמורים לאורך ע"ש הגבי והמותני. שינויים נווניים קלים ב-SIJ. בקע דיסקלי פרא מדיאלי מימין קטן בגובה C7-C6. בקע דיסקלי מרכזי קטן בגובה D8-D7. אין עדות לסטנוזיס ספינאלית לאורך ע"ש הגבי. בליטה אחורית קלה של הסחוס הדיסקלי בגובה L5-L4. בקע דיסקלי מרכזי קטן בגובה S1-L5. ללא עדות לסטנוזיס ספינלית לאורך ע"ש מותני. הכאבים לרוב הם ברגל שמאל קשה לי לעמוד על הרגל הרבה זמן, מתיחת עמוד השדרה עוזרת לי מאוד, הכאב נעלם ככה אבל חוזר אחרי שעה או 20 דקות ובצוואר יש לי כאב כשאני יושב באוטו\ רכבת\ אוטובוס וכ' אין לי הקרנות לידיים בינתיים אבל לפעמים זה מגיע לשכמות - בשיא הכאב רמת הכאב בצוואר - מאוד מציק אבל אפשר לחיות עם זה יש חופש תנוע, בישיבה מול המחשב כואב. רמת הכאב בגב- לא מורגש כאב רציני בגב כמעת, אלא רק ברגל שמאל באגן ובאיזור הישבן ובירך מפרק הירך(שמאל) היו פעם כאבים במשך שנה בירך ימין בלבד והם עברו בינתיים (עצם הירך\ מפרק) כואב לי הגב רק כשאני מתכופף קדימה בצורה לא נכונה, או יושב בצורה מרושלת. יש חופש תנוע בגב רבל אם אני מקמר את הגב קדימה כואב. אני מאוד מודאג, ומה ההבדל בין בקע לפריצת דיסק ? איזה טיפול רלוונטי ? תודה )

MRI ע"ש מותני ולהגיע ליעוץ.

18/03/2022 | 16:42 | מאת: משה

זאת תשובה מאוד קצרה לכל מה שכתבתי אבל קשה לאבחן אונליין, להגיע לייעוץ אצל מומחה עמוד שדרה ? למה לעשות MRI ? בדיקת הCT לא מספיק טובה או מדויקת ? יש לי כבר תור לייעוץ אורטופד בכללית.

שלום רב. אני סובל כבר כמה שנים מכאבים בצוואר והגבלות בתנועה....טופלתי בכדורים נוגדי דלקות,פיזותרפיה,רפואה משלימה וכלום לא עזר. לפני שבוע ביצעתי בדיקת הדמיה של MRI צווארי והממצאים הם-בגובה C4-C5 קומפלקס דיסק אוסטאופיט, מפרקים אונקו-ורטברליים היפרטרופיים ופסטים היפרטרופיים שגורמים להיצרות קלה נוירופורמינלית משמאל. בגובה C5-C6 קומפלקס דיסק אוסטאופיט, מפרקים אונקו-ורטברליים היפרטרופיים ופסטים היפרטרופיים שגורמים להיצרות קלה מאוד פורמינלית יותר מימין. הכאב האקוטי אצלי בצוואר נמצא בצד שמאל בצוואר כשאני מסובב את הראש ימינה או שמאלה. רציתי בבקשה לדעת מה בדיוק אומרים הממצאים הנ"ל ומה אפשר לעשות שעדיין לא עשיתי כדי להקל או להעלים את הכאבים? תודה רבה.

ככל הנראה מדובר בכאב של הפצט (מפרק שמחבר את החוליות) תפנה למרפאת כאב לזריקה אן RF תחת שיקוף.

12/03/2022 | 19:52 | מאת: יעקב

שלום! יש לי כבר כמעט שנה כאבי גב תחתון עם הקרנה לרגל ימין הכאבים בגב לא מהותיים כמו ההקרנה לרגל יש לעיתים הרגשה כמו התכווצות ואני פשוט מנסה לא ליפול מרוב הכאב ביצעתי ct והתוצאות היו: L3-l4 בלט דיסק L4 - l5 פריצת דיסק עם לחץ ניכר על שורש ברצס לטרלי ימני אשמח לדעת אם טיפולים שמרניים יעזרו או שאני חייב ניתוח לשחרר את הלחץ? אם אני לא מבצע את הניתוח בזמן הקרוב יכול להיות פגיעה עצבית בלתי הפיכה? אני עובד בעבודה פיזית עם עמידה ממושכת על הרגליים ובזמן העבודה אין לי את הכאבים האלו רק בזמן מנוחה אני מרגיש את זה.. תודה!

ניתוח אנדוסקופי יכול להיות פתרון מצוין.

10/03/2022 | 08:58 | מאת: יעקב

שלום דר דוידוביץ אשמח לתשובתך לגבי פיענוח הבדיקה. ממצאים: MRI של ע"ש צווארי בפרוטוקול רוטיני. ממצאים: שינויים ניוונים בחוליות. יישור לורדוזיס צווארי. המעבר הגולגולתי צווארי ומפרקים אטלנטו-אקסיאלים בגדר הנורמה. 2C-3C :ללא עדות לבלט או בקע דיסק משמעותי. עיבוי של ליגמנטה פלאבה, יותר משמאל. 3C-4C :בלט דיסק דיפוזי עם לחץ קל על קדמת השק הדורלי. עיבוי של ליגמנטה פלאבה וארטרופתיה פצטרית יותר משמאל, היצירות פורמינלית בינונית עד קשה דו"צ, יותר משמאל. 4C-5C :לאחר פורמינוטומיה מימין. בלט דיסק דיפוזי עם מרכיב פורמינלי מימין. לחץ קל על קדמת השק הדורלי ויחד עם ארטרופתיה פצטרית גורם להיצירות פורמינלית קשה דו"צ, יותר מימין. מוקדי אות גבוה ב2T בחוט השדרה בגובה 5C המתאימים למיאלופתיה ישנה. 5C-6C :בלט דיסק דיפוזי עם מרכיב פורמינלי מימין. לחץ בינוני על השק הדורלי ויחד עם ארטרופתיה פצטרית גורם להיצירות פורמינלית בינונית משמאל וקשה מימין. 6C-7C :בלט דיסק דיפוזי עם לחץ בינוני על השק הדורלי, עיבוי של ליגמנטה פלאבה וארטרופתיה פצטרית. היצירות פורמינלית קשה דו"צ. 7C-D1 :ללא עדות לבלט או בקע דיסק משמעותי. חוט השדרה כאמור לחוץ במידה קלה עד בינונית בגבהים השונים ע"י שינויים ניווניים, מוקדי אות גבוה ב2T בחוט השדרה בגובה 5C המתאימים למיאלופתיה ישנה. סיכום: שינויים ניוונים ודיסקופתיים בע"ש צווארי כמתואר. מיאלופתיה ישנה בחוט השדרה בגובה 5C

ממצאים לרוב, מה הבעיה הקלינית (מה אתה מרגיש?

13/03/2022 | 15:45 | מאת: יעקב

כאבים בכתף ובשכמות עם הרגשת נימול לרוב בצד שמאל . חולשה מסויימת בידיים .

יהיה צריך לראות את ה MRI ולבדוק אותך

להלן ממצאי בדיקת CT ע"ש גבי הבדיקה בוצעה ללא הזרקת חומר ניגוד בחתכים אקסיאליים עם שחזורים מולטיפלנריים. התוויה קלינית: כאבים. ממצאים: גופי החוליות שומרים על גובהם. המרווחים הבינחולייתיים תקינים בכל הגבהים פרט לגובה 9-D8 שם מודגמת היצרות המרווח הבין חולייתי וחוסר סדירות המשטחים המפרקיים. שינויים ארטרוטיים קלים במפרקים הפצטליים בכל הגבהים. לא הודגמו בלטים דיסקליים בע"ש הגבי. האם אפשר לקבל הסבר להדיוטות כמוני? בברכה, גבי

אין הסבר לכאבי הרגליים, ביצעת MRI של הגב התחתון?

07/03/2022 | 06:40 | מאת: לל

שלום רב דר לפני כ4 חודשים נפצעתי ומתחתי שריר הכאב התחיל בנקודה בגב תחתון /ישבן והקרין לאורך כל הרגל ובעיקר כאב מאחורי הברך בסיטי נראו בלטים לאורך עמוד השדרה לא מעבר השאלה שלי היא האם הבלטים יכולים לגרום כאב רב שמוקרן לאורך רגל אחת ויכולה להגביל בתנועה? (ללכת יותר קל בל פתאום לרוץ מאד קשה כאילו הרגל לא סוחבת את עצמה) מה אפשר לעשות? אחרי פיזיותרפיה ואין ספור משככים הכאב לא עובר

הסיבות יכולות להיות שונות, ממתיחת שריר דרך תסמונת פיריפורמית וכלה בפריצת דיסק שנראה ב MRI. תתחילי אצל פיזיותרפיסט שיחליט מה הכיוון.

06/03/2022 | 12:55 | מאת: חליף יהודית

C5 וC6 מחוק מדיסק ובלט דיסק ב C7 כאבי ראש ומעל העניים (לא ניסבל) אחרי 2 זריקות במרפאת כאב אני סובלת כבר שנתיים האם יש מקום לעבור ניתוח אצלך ?

איני בטוח שאת בכלל צריכה ניתוח

13/03/2022 | 10:21 | מאת: חליף יהודית

האם להמשיך במרפאת כאב, או לשלב טיפול נוסף

שבוע ויצי אחרי ניתוח אצל דר דוידוביבץ. חזרו הקרנות לרגל וחוסר תחושה באצבעות האם זה משהו שכיח?

תקופת ההחלמה ידועה בעליות ומורדות, תפני ישירות לרופא המנתח.

03/03/2022 | 18:40 | מאת: אילן ב.

בהינתן ממצאי הCT הנ"ל אשמח להמלצתך לטיפול...תודה. ----------------------------------- להלן ממצאי סריקה טמוגרפית ממוחשבת של: ע"ש צווארי הבדיקה בוצעה בחתכים אקסיאליים בחלונות רקמה רכה ובחלונות עצם + שיחזורים. סיבת ההפניה: כאבים. בבדיקה: מודגמת עמדה לורדוטית תקינה בגובה מעבר חוליות C2-C1: מבנה תקין של קשת האטלס. עמדה תקינה של הדנס. רצועה רוחבית שמורה. רוחב התעלה ותוכנה תקינים. בגובהמעבר חוליות C3-C2: מבנה גרמי תקין. רוחב תקין של תעלת השידרה והפורמינות. מודגם בלט דיסק אחורי מרכזי מינימאלי, ללא סימני לחץ משמעותי על השק הדוראלי. בגובה מעבר חוליות C4-C3: מודגם בלט דיסק אחורי מרכזי קל עם סימני לחץ קל על השק הדוראלי. אוסטיאופיטים אחוריים קטנים עם היצרות פורמינלית מימין. שינוים דגנרטיביים במפרק הפצטלי מימין. בגובהמעבר חוליות C5-C4: מודגמים שינוים דגנרטיביים דיסקליים עם היצרות המרווח הבינחולייתי, אוסטיאופיטים אחוריים קטנים, ללא סימני היצרות משמעותית של תעלת השדרה. בגובהמעבר חוליות C6-C5: מודגמים שינוים דגנרטיבים דיסקליים עם היצרות המרווח הבינחולייתי. אוסטאופיטים אחוריים עם היצרות קלה של תעלת השדרה, היצרות פורמינלית מינימאלית דו"צ. בגובהמעבר חוליות C7-C6: מודגמים שינוים דגנרטיביים דיסקליים עם היצרות המרווח הבינחולייתי. לסיכום: שינוים דגנרטיביים דיסקליים במספר גבהים כפי שמתואר.

תנסה טיפולים באוסתאופתיה כולל מתיחות מבוקרות לצוואר.

דוקטור שלום 4 שנים שהתחיל לי ביום בהיר סימנים כחולים שטפי דם בגב,עשיתי בדיקות דם הכל בסדר לא ידעו מה זה,אחר כך התחיל כאבי בטן המומים ,והחמיר עם דקירות בחילות שלא יכולתי להתיישר,וכל זה במותן צד שמאלי כאילו במותן ובכיוון הצלע השמאלית בגב.עשיתי קונוסקופיה הכל בסדר,אולטרסונד מותן בסדר,רופא כליות אמר לי מעי רגיז שאין קשר,הרופא משפחה אמר לי שריר בגב ,כל אחד משהו אחר,הכאבים הולכים וחוזרים והמומים תחושה אי נוחות במותן ושאני נותנת מכות בצלע השמאלית בגב יש כאבים כאלו .זה לא כל היום 4 שנים הולך וחוזר,מה לדעתך זה יכול להיות מתוסכלת שאין לי מענה ושום רופא לא יודע מה זה,בהתחלה חשבו דלקת בשתן הביאו לי אנטיביוטיקה וזה בכלל לא דלקת .

שאלה טובה, אין לי מושג במה מדובר. תפני לאורתופד עמוד שדרה כדי לשלול שמדובר בעמוד השדרה.

02/03/2022 | 13:24 | מאת: קובי דוסט

שלום, לפני חודש התחילו לי כאבים חזקים בגב התחתון ומעל הישבן השמאלי ובשוק השמאלי.עשיתי צילום MRI והפענוח : יישור הלדודוזיס. D10-D11 : ב.מ.פ D11-D12 : בקע מרכזי זעיר D12-L3 ב.מ.פ L3-L4 בקע פורמינלי ימיני זעיר L4-L5 בקע מרכזי שמאלי גדול עם היצרות התעלה הספינלית L5-S1 בקע מרכזי ופורמינלי ימני בינוני. היה לי לפני שנה וקצת אותם כאבים באותם מקומות אבל עבר לי אחרי חודש וחצי. מלפני שבוע אני מרגיש הקלה בכאבים , אני עושה דיקור ופיזיוטרפיה. רציתי חוות דעת שלך. תודה קובי

גם הפעם פריצת הדיסק תעבור בטיפול שמרני, תקפיד על שחייה.

28/02/2022 | 22:08 | מאת: עוזי

סריקה עיבוי ליגמנטום פלאבום ובלט דיסק היקפי נוטה שמאלית עם היצרות בינונית של השק הדוראלי ומשיק לשורש 4L משמאל . מודגם רוחב תקין של תעלת השדרה הגרמית והנקבים הבינחולייתיים

להיבדק אצל נוירולוג או נוירוכירורג

28/02/2022 | 17:19 | מאת: מוטי

ד"ר שלום עקב כאבים חזקים בצווארי יפנו אותי לCT שעיקר התוצאות הם: :C3-4 היצרות המרווח הדיסקלי. אי סדירות בלוחיות הסמוכות לדיסק. רושם להנמכת גובה בלוחית העליונה קדמית של C4. ללא בלט דיסק. התעלה הגרמית תקינה. הנקבים הבינחולייתיים חופשיים. :C4-5 בלט דיסק אחורי מרכזי. התעלה הגרמית תקינה. הנקבים הבינחולייתיים חופשיים. :C5-6 היצרות המרווח הדיסקלי. בקע דיסקי פרא מדיאני מימין גורם ללחץ משמעותי על השק התקאלי. התעלה הגרמית תקינה. הנקבים הבינחולייתיים חופשיים. סיכום: חשד לשבר דחיסה ב-C4 בלוחית העליונה באספקט הקדמי. בקע דיסקי בגובה 6-C5. שאלתי האם חייבים להגיע חאורטופד מומחה עמוד השדרה בדחיפות או שאפשר לחכות שלוש שבועות-חודש? תטדה

אפשר לחכות 3-4 שבועות. בכל החמרה להגיע למיון

ב MRI, היצרות ניכרת של הפורמינה הימנית L4-5 בגלל פריצת דיסק (כולל מרכיב מסוייד), ולחץ קל על השק ה דוראלי בגלל פריצת דיסק בגובה L3-4.

לא חייב ולא בטוח שניתוח יעזור.

25/02/2022 | 17:29 | מאת: רותי

חוליה c3-4 בקע דיסקלי אחורי מרכזי-ומני גדול עם קרע באנולוס העובר האדרה.לחץ קל על חוט השידרה עם חוט מיאלופטי עדין בחוט

נראה שמומלץ לנתח.

24/02/2022 | 18:10 | מאת: רפי

יש לי opll בגובה c4-7 היצרות קשה בגובה c5-7 מילומלציה בגובה c5-6 שינויים שחיקתיים קשים בגובה c5-7 עם רושם להסתיידות מאחורי גוף חוליה c5+6 הציעו לי קורפקטומיה c5+6 בבית חולים אחד, קורפקטומיה c6 בבית חולים אחר ולמינקטומיה c3-7 בבית חולים נוסף. השאלה למה ההבדלים , האם לא עדיף לקבע כמה שפחות חוליות כדי למנוע הגבלת תנועה ומה עדיף מבחינת כאבים בעתיד והחלמה ניתוח קדמי או אחורי?

ההבדלים הם בעיקר העדפות של המנתח למינקטומי יותר בטוח אך החלמה ארוכה יותר.

22/02/2022 | 16:56 | מאת: סיגל

בוצע MRI ב 2016, בעמוד שדרה מותני, S1-L5 ניוון קל של הפסטים הפלבום. L4-5 ניוון הפסטים והפלבום, בלט אנולרי היקפי לוחץ קלות על השק ועל הנקבים. L3-4 ניוון קל הפסטים והפלבום, בלט דיסק מינמאלי אחורי לוחץ קלות. L2-L3 ניוון כל של הפסטים והפלבום. L1-2 ניוון קל של הפלבום ללא היצרות. עמוד שדרה צווארי: C5-6 אובדן גובה וסיגנל בדיסק, מודגם בקע דיסק, אוסטאופיט סוב ארטיקולרית מימין לחוץ על הריצס הימני וקל על הנקב הימני. C4-5מודגם בקע דיסק מרכזי לחוץ קלות על החוט ללא היצרות הנקבים. C3-4 בקע דיסק מרכזי קל. בוצע MRI ב 30/01/22 עמוד שדרה צווארי: בלט דיסק קל בגובה , C4-5 היצרות פוראמינלית שמאלית בגובה C 5-4 עם לחץ על שורש C 5 משמאל וימנית בגובה 6C-5 לחץ קל על שורש C 6 מימין בתקופה האחרונה, רעידות של יד שמאל בעיקר ולעיתים נימול ברגל ימין.

להתייעץ קודם עם נוירולוג

22/02/2022 | 14:47 | מאת: גל

שינויים דיסקוגניים עם שינויי אות בשולי גופי החוליות? מתה מפחד...מה זה בבקשה? רקע-בת 50 פריצות דיסק וממאירות רחם ראשונית שהוסרה לגמרי

יתכנו שינויים ניווניים ואולי אחרי הקרנות אם עברת.

שלום אני אחרי ניתוח למנקוטומיה מהניתוח לא צלח הבעיות שהיו לפני חזרו ומרגיש יותר גרוע לפי הצילום שעשיתי אחרי

שלום אני אחרי ניתוח למנקוטומיה שלא צלח עשיתי

שלום אני אחרי ניתוח היצרות תעלת עמוד שידרה מותני שעשיתי ב2/2020 הניתוח לא צלח עשיתי MRI שמראה היצרות גזענים לחץקשה על השק

להתייעץ עם המנתח

21/02/2022 | 15:11 | מאת: גוש מטריד בגב

שלום ד"ר, לאחרונה שמתי לב לגוש פנימי די גדול באזור הגב התחתון מצד שמאל סמוך לעמוד השדרה, לעיתים זה כואב בשכיבה או בקימה מישיבה לעמידה. שאלתי את רופאת המשפחה היא לא ייחסה לכך חשיבות. ואני שואלת איך בודקים אם זה שפיר או ממאיר לאיזה רופא לפנות ומהי הבדיקה הנדרשת? תודה על המענה. דריה

אולטרה סאונד למקום וביופסיה אם יש חשד

אבא שלי בן 80 ,היה לו לחץ על הסק וגם היצרות ספינלית בגובה L4-L5.היו לו כאבים חזקים ברגל הוא עבר אצלך ניתוח בשיטה אנדוסקופית. כרגע יש לו כאבי תופת בגב במקום הניתוח, עברו כשבועיים פלוס,זה נורמלי?

אם הפצע תקין ואין לו חום גבוה שייקח נוגדי דלקת

שלום וברכה כאבים איומים במשך כשנתיים לאחר פיזיוטרפיות מתיחת צוואר ומכשיר חימום כדורים נרקוטיים וזריקות סטרואידים שמרגיעות רק לשלושה שבועות פגיעה שורשית בבדיקת EMG C5-c6 כאב כרוני שלא עובר לרגע שריפה דקירה ולחץ מטורף באיזור השכמות וכל האיזור מופשט רדימות בידיים וחוסר מנוחה וחוסר אונים הומלץ ניתוח איזה ניתוח מתאים לי דעתך בעניין ? תודה רבה

*פיזיותרפיה שכחתי לציין שינויים ניוונים בחוליות

בלי לראות את ה MRI קשה לקבוע

13/02/2022 | 13:30 | מאת: איבט

בתוצאות בדיקת ct ללא חומר ניגוד נכתב, שינויים ניווניים קשים בחוליות עמוד שידרה מתני עם שינויים דיסקוגניים ללא ממצא גרמי אגרסיבי. סקלרוזיס של החלק האיליאקלי במפרקים סקרואיליאקליים דו צדדי ללא שינוי. האם לדעתך מצב זה מצריך ניתוח?" אילו טיפולים קיימים לפני החלטה לנתח ? תודה

לדעתי לא מתאים לניתוח, טיפולים שמרניים קיימים למכביר עדיף במים.

כאבי טופת חודשיים לוקחת כדורים חזקים מאוד אשמח להסבר פיענוח לבדיקה שעשיתי(CT)אם יש מישהו שמבין 😥

חודשיים כאבי טופת מטופלת בכדורי לירקה ופירקוסט אשמח להסבר

לצערי אין אפשרות לצרף קובץ

שלחתי שוב

בדיקה: ת.מ.MRI עמוד שדרה סיבת ההפניה: ברור בקע דיסק שהודגם בסיטי על רקע כאבי גב תחתון מקרינים לעכוז ולירכיים בוצע: ת.מ. MRI עמוד שדרה בתאריך 18:59 13/02/2022 מ.ג: 1285007414042 מבצע: יניב אפללו;אורית גרינברג ת.מ. MRI בדיקת עמוד שדרה מותני; MRI עמוד שדרה מותני: הבדיקה בוצעה בשקלול (STIRFSE) 2 , ו- (T1 (FSE , במישורים סגיטלי, אקסיאלי . ממצאים: עמדה אנטומית של החוליות מבנה החוליות והאותות הנובעים מהם בגדר הנורמה. סימני התייבשות הדיסק במרווחים L3-4, L4-5, L5-S1. הקונוס המדולרי מודגם בעובי, צורה ואותות תקינים, וקצהו בגובה L1 השק הדורלי במהלך תקין. קצהו בגובה S2. D12-L1: בגדר הנורמה. L1-2: בגדר הנורמה. L2-3: בגדר הנורמה. L3-4: בלט דיסק דיפוזי קל מלווה עיבוי ליגמנטום פלאבום הגורמים להצרות קלה-בינונית של תעלת השדרה. L4-5: בקע אחורי ימני על רקע בלט דיפוזי, הגורם למלאות סבארטיקולרית מימין ולחץ על מוצא שורש L5 מימין L5-S1: בקע אחורי קל נושק לשק הדורלי ללא הצרות ספינלית או פורמינלית משמעותית סיכום: בקע דיסק קטן, סבארטיקולרי ברובו מימין בגובה L4-5 הגורם ללחץ על מוצא שורש L5. و

ישנו כאב ברגל ימין?

09/02/2022 | 18:04 | מאת: נני מזרחי

האם ניתן לטפל בשחיקה מסיבית של הדיסק ללא ניתוח פתוח וקיבוע של החוליות ? האם יש דרך לשחזור של הדיסק? תודה

לא. חיזוק של שרירי הגב התחתון

09/02/2022 | 05:13 | מאת: גיא

שלום רב, לפני כ 9 שנים עברתי ניתוח פלאורודזיס בריאה הימנית עקב הישנות של חזה אוויר(ספונטני), ממש לאחר ההתעוררות חשתי כאבים קשים מאוד ביד הימנית וחוסר תחושה קיצונית בחזה הימני, בשכמה הימנית העליונה וקצת חולשה ברגל ימין. עם הזמן הכאבים הפכו להתקפים כרוניים שבאו לידי ביטוי כזרמים חשמליים שמורגשים מהצוואר אל החזה ומשם לאורך כל היד. עם הזמן גם התחילו להופיע אצלי סחרחורות וחוסר שיווי משקל. האם לדעתך קיים קשר בין הניתוח לבין הקבע שמצאו לי? אינני בטוח אם מה שאני מרגיש נובע עקב סיבוכים של הניתוח מפגיעה של עצבים מסוימים או עקב תאונה בה הייתי ( צליפת שוט) . מציין שכל הכאבים שתיארתי התרחשו הרבה לפני התאונה. תודה על זמנך, גיא

MRI ע"ש צווארי ביצעת? פנה למומחה עמוד שדרה

21/02/2022 | 08:31 | מאת: גיא

תודה על המשוב. אני מתקן את נושא ההודעה- לאחר בדיקת CT שביצעתי, התגלתה בליטה אחורית קלה של הסחוס הדיסקלי בגבהים c 2-3, C 4-5. בנוסף הבדיקה הראתה שיש גם בקע דיסקלי מרכזי קטן בגובה C 5-6 .

08/02/2022 | 23:21 | מאת: שרון

שלום רב, בשל כאבים חזקים בכתפיים ובזרוע ימין נשלחתי לmri צווארי. ממצאי mri: מודגמים שינויים ניווניים במרווחים הדיסקליים. ללא עדות לתמטים , תזוזות או שינויים הרסניים בחוליות. ללא עדות למסות פרא או פרה וורטאברליות. Opll עם הצרות קלה של התעלה הספינלית בגובה c4-c6 מעבר קרניו צרוויקלי בגדר הנורמה ללא צניחה של הטונזילות מתחת לפורמן מגנום. חוט השדרה בעובי תקין ללא עדות לאותות חריגים מתוכו. עיבוי רירית בסינוסים פרא נזליים . בהסתכלות ספיצית על המרווחים הדיסקליים. C2-c3 בגדר הנורמה C3-c4 בלט דיסק דיפוזי ללא עדות ללחץ על השק או החוט. C4-c5 בקע דיסק מרכזי אחורי על בסיס רחב, עם לחץ על השק. ללא עדות ללחץ על החוט. הצרות פורמינלית דו"צ עם דחיקה של השורש בפורמינה הנויראלית מימין. C5-c6 בקע דיסק מרכזי אחורי על בסיס רחב עם לחץ על השק ללא עדות ללחץ על החוט. פורמינות נויראליות שמורות. C6-c7 בקע דיסק פרא צנטרלי שמאלי עם לחץ על השק ודחיקה קלה של החוט. ללא עדות לאות חריג בחוט. דיסק פרוץ סברטיקולארי אינטרה פורמינלי ימני, כמ לחץ על השק ולחץ על שורש c6 מימין בכניסה לפורמינה הנויראלית מימין. C7-d1 בגדר הנורמה. סבלתי מכאבים כחודשיים וחצי ולכן עשיתי mri. הכאבים חלפו אך גיליתי שיש לי שכמה מכונפת. האם קשור לממצאי mri? איך מטפלים בשכמה מכונפת? היות שהכאבים חלפו האם להמשיך בחיים רגילים או שמומלץ לנתח. תודה מראש

עדיף תמיד להיבדק אצל מומחה. אין וודאות שניתוח יעזור, פיזיותרפיה

עשיתי בדיקת סיטי צוואר, יש לי הירדמות של הידים, כאבים קשים בכתפיים ובשכמות במיוחד בצד שמאל, כמו כן הרבה זרמים חשמליים ממש מפחידים. כאמור ביצעתי ct ואילו התוצאות. מה עושים מפה? ממצאים עקמת צרביקלית קמורה שמאלה 3/C-2/C :בלט אחורי של דיסק עם לחץ קל על שק הדורלי . התעלה הספינלית, המפרקים הפצטליים והתעלות הנאורליות הבינחוליתיות תקינים. 4/C-3/C :בלט אחורי של דיסק עם לחץ קל על שק הדורלי. התעלה הספינלית, המפרקים הפצטליים והתעלות הנאורליות הבינחוליתיות תקינים. 6/C-5/C :בלט אחורי של דיסק עם לחץ קל על שק הדורלי מימין התעלה הספינלית, המפרקים הפצטליים והתעלות הנאורליות הבינחוליתיות תקינים. לסיכום:עקמת צרביקלית קמורה שמאלה. ניראה כי הכל טוב, אבל ממש סובלת, הצוואר הרבה פעמים נתקע ממש, כאילו החוליות מתנגשות אחת בשניה, יש לי סחרחורות מטורפות, כאבי ראש, לעיתים מרגישה תחושת זרם לארץורך כל עמוד השידרה עד לרגליים. מה עושים?? אשמח מאוד להכוונה.

MRI והתייעצות מומחה

מה הכוונה ממומחה? מומחה לעמוד שדרה או אורתופד רגיל? תודה מראש

05/02/2022 | 14:58 | מאת: אלירן

אני בן 44 סובל מכאבי גב תחתון שאם הזמן הפכו להיות בלתי נסבלים. (סלקוקס, ברקסיו, רוקסט) הטבה חלקית והכאבים חוזרים. מוגבלות בתנועה קשה לי לעשות ספורט, לשבת מול מחשב ואני מרגיש שזה פוגע באיכות חיים. לפני שנה בצעתי בדיקת CT מצאים: מנח החוליות שמור. מבנים גרמיים של גופי החוליות והקשתות אחוריות הודגמו תקינים. בגובה L1-S1 הודגמו שינויים ספונדילוטיים קלים בגופי החוליות. בגובה L1-S1 הודגמו שינויים ספונדילוארטרוטיים קלים במפרקים הפאצטליים. מפרקים סקרו-איליאקליים שמורים. אין עדות להצרות תעלה ספינלית גרמית. סריקת L1-L2: הסחוס הדיסקי בצפיפות תקינה. אין עדות לבקע דיסקית. סריקת L2-L3: הסחוס הדיסקי בצפיפות תקינה. אין עדות לבקע דיסקית. סריקת L3-L4: הסחוס הדיסקי בצפיפות תקינה. הודגם בלט דיסקי דיפוזי גורם ללחץ קל על השק התקאלי. סריקת L4-L5: המרווח הבינחולייתי מוצר. בלוחיות הדיסקליות הודגמו שינויים סקלרוטיים וציסטות תת-כונדרליות. בסחוס הדיסקי הודגמו שינויים ניווניים עם אפקט וואקום. הודגם בקע דיסקי אחורי מרכזי ולטרלי מימין גורם ללחץ קל על השק התקאלי ומוצא העצב ההיקפי הימני. הפורמינה הנויראלית הגרמית מימין מעט מוצרת על חשבון שינויים ניווניים. סריקת L5-S1: המרווח הבינחולייתי מוצר. הסחוס הדיסקי בצפיפות תקינה. הודגם בלט דיסקי דיפוזי ללא לחץ על השק התקאלי. דר' נכבד/ה, הבדיקה בוצעה בתאריך: 10/01/2021 בברכה, ד"ר סימונובסקי אלה מומחית לרדיולוגיה אבחנתית מ ר 84439 מ ר מ 22572 התרשמות: שינויים ניווניים קלים בע"ש המותני. L4-L5- בקע דיסקי עם לחץ קל על השק התקאלי ומוצא העצב ההיקפי הימני. מספר בלטי דיסקים קלים בעמוד השדרה. מומלץ ייעוץ אורתופדי. אני מיואש ושוקל ניתוח.

לפי ה CT הבעיה בחוליות L4-5, שחיקה של הדיסק ושינויים ניווניים. אם אין הקלה בשום דרך, תצטרך לשקול קיבוע חוליות. תצטרך להבין שגם אם תזכה לשנים טובות אחרי הניתוח יתכנו שינויים בחוליות הסמוכות.

סובלוקציהנרטטורית קלה ביון c1 לc2.עם עמדה אקסצנטריתשל הדנס לשמאל.ללא עדות לשבר.דיסקופתיה ניווניתב c5c6עם דיסק מוצר ותופעת וואקום. C3c4בלט דיסק אחורי דיפוזי משיק לקורד ללא לחץ.c5 c6זיזים אחוריים ובלט דיפוזי אחורילוחצים על קדמת הקורד ללא הצרות משמעותית של התעלה.הפורמן משמאל מוצר במידה ניכרת עי הזיזים.c6c7בלט אנלוס שטוח משיק לשק.הפורמן משמאל מוצר עי זיזים במידה מינימלית.זוהי התשובה של הסיטי. בחודש האחרון הופיעו כאבי ראש בנוסך ובתזוזות מסוימות בזוואר שחרחורת .אשמח שתעדכן אותי מה התשובה אומרת .ומה יכול לגרום לסחרחורות .תודה מראש

אשמח לדעת מה הסיטי אומר ומה הטיפול למה שאני מרגישה

מדובר ככל הנראה בשינויים ניווניים, ממליץ על MRI ובדיקת מומחה עמוד שדרה

ראי תשובה מטה

היי בהמשךצלשאלתי סובלת מכאב הרדמיות זרמים .הקרנה לרגל .מזה 3 שנים .נמצאת בטיפול שמרני מזה שנתיים .ממש מפריע בתפקוד היומיומי האם טיפול ניתוחי יכול לעזור.?ו

28/01/2022 | 23:43 | מאת: דני

שלום ד"ר שמעתי הודותך רבות ורציתי לשמוע את דעתך. בן 57 כאבי גב תחתון זמן ארוך כשאני מתכופף קדימה או בקימה מהמיטה או כשאני מתלבש. השאלה לפי תוצאת הבדיקה MRI מטה. מי מה אני סובל שיש לי את הכאבים החזקים ?ועל איזה טיפול אתה ממליץ.תודה לך על כל עזרה מצדך MRI בגובה S1-L5 :גובה דיסק שמור, עכירות דיסקלית מינימלית . ישנם שינויים בצקתיים של הפלטות הסופיות בחלקים הקדמיים, יש סקלרוזיס של הפלטה התחתונה הקדמית של L5 כפי שנראה ב- CT ,יש ארוזיות של הפלטה התחתונה קדמית של L5 עם ציסטות סוב קורטיקליות שלא עוברות האדרה לאחר הזרקת חומר ניגוד רק בחלק החיצוני. אין לראות האדרה של הדיסק, יש זיזים גרמיים קדמיים שנראים עם שינויים בצקתיים. יש האדרה קלה של מעטפת הדיסק בחלק קדמי לטרלי ימין וקדמי לטרלי משמאל בולט מעט יותר בימני. יש בלט דיסק דיפוזי אחורי קל משיק לתעלה האחורית, התעלה האחורית והתעלות הפורמינליות ברוחב תקין. לסיכום: ישנם שינויים ארטריטים של הפלטות הסופיות בעיקר הפלטה התחתונה קדמית של L5 עם ציסטה סוב קורטיקלית, סקלרוזיס, בצקת והאדרה של הפלטות הסופיות בחלק הקדמי. האדרה גם של המעטפת הקפסולרית בחלק הלטרלי הקדמי דו צדדי. המרווח הבין-דיסקלי והדיסק נראה שמור.

מדובר בשינויים ניווניים, ממליץ על שחייה ונוגדי דלקת טבעיים כגון כורכומין.

31/01/2022 | 07:47 | מאת: דני

תודה ד"ר על תשובתך הייתי בינתיים אצל האורתופד ואמר חד משמעית רק קיבוע היא הדרך הטובה ביותר. האם לפי תיאור תוצאת ה MRI המצב מצריך ניתוח? תודה לך

קיבוע רק אם התפקוד היום יומי בלתי אפשרי כגון עבודה, טיולים וכו

ראה תגובתי מעלה

28/01/2022 | 20:14 | מאת: לורה

שלום רב, בת 50 סובלת מכאבים בגב התחתון , רוצה לרכוש מזרון ומעוניינת לדעת איזה מזרון מומלץ ,קשה או רך? לא יודעת עם איזה גורם להתייעץ ,לכם פניתי לפורום זה . המון תודה ,בריאות

תבדקי אישית איזה מזרון נוח לך, ונוח לקום ממנו משכיבה לעמידה ולהתהפך במיטה.

03/02/2022 | 10:39 | מאת: לורה

תודה

27/01/2022 | 19:55 | מאת: חלי

שלום רב להלן תוצאות mri, של עמוד השדרה הצווארי: הבדיקה בוצעה במנחים סגיטלים ואקסיאלים ברצפים של T2, T1 ודיכוי שומן. התווית הבדיקה: כאבי צוואר עם הקרנה ליד ימין. נצפה היפוך של המנח הלורדוטי. ללא תמטים וללא תזוזות. ללא בצקת לשדית או בצקת ברקמות הרכות. בקצה הסריקה נצפית קונפיגורציה של סלה ריק- ממצא לוואי. ללא עדות למסות פרה ורטברליות. ללא עדות למוקדי אות חריג בחוט. בצוואר נצפה ריבוי קשריות לימפה בתחנה מספר 2 הקשריות נראות מעט מוגדלות בולט יותר מצד ימין. קשרית נמדדת בגודל של 6.9X1.1 ס"מ. בהסתכלות ספציפית על המרווחים הדיסקלים: C3-C2 :בגדר הנורמה. C4-C3 :בקע דיסקלי מרכזי לוחץ במידה קלה על מרכז החוט, ללא היצרויות מיוחדות. C5-C4 :בקע דיסקלי סב ארטיקולרי מימין לוחץ במידה בינונית על צידו הימני של החוט ועל אזור מוצא השורש. הפורמינות עצמם אינם מוצרות במידה משמעותית. C6-C5 :בקע דיסקלי פארא צנטרלי ימני הלוחץ על החוט במידה מתונה מימין ללא היצרויות פורמינליות. C7-C6 :בקע דיסקלי בולט יותר במיקום פארא צנטרלי משמאל ללא לחץ בולט על החוט וללא היצרויות מיוחדות. D1-C7 :בגדר הנורמה. לסיכום: שינויים דיסקוגניים מלווים בבקעי דיסק כמפורט. הממצא הלוחץ יותר בגובה C5-C4 לא מזוהה מיאלופתיה. ממצאי לוואי: סלה ריק. ריבוי קשריות לימפה צוואריות בתחנה מספר 2 נצפית הגדלה של הקשריות בולט יותר מימין. טיב הממצאים אינו ספציפי. יתכן ריאקטיבי להמשך הערכה קלינית ומעקב. *אציין כי אני סובלת מכאבים ביד ימין עם חולשה וקושי בהרמת היד מעל חודש, התחלתי פיזיותרפיה ישנו שיפור בהרמת היד ובעוצמת הכאבים, אבל עדיין היד לא חזרה לתפקוד מלא. מה זה אומר ריבוי קשריות לימפה? מה בכללי אומרות התוצאות? האם לדעתך יש צורך בניתוח? תודה רבה

יש לך בלט דיסק C4-5 שלוחץ על העצב של הכתף, אם את משתפרת תחת פיזיותרפיה תמשיכי. בלוטות הלימפה להתייעץ עם רופא פנימאי.

26/01/2022 | 20:24 | מאת: רעות

שלום רב, להלן תוצאותיי ב MRI: יש לציין דהידרציה של הדיסקים L5-L4, L4-L3 ו-S1-L5. אותות בעלי אופי ניווני שומני בלוחיות סביב הדיסק בגובה L5-L4. בסריקות האקסיאליות: L4-L3 :בלט דיסק מרכזי עם לחץ על השק ללא דחיקת שורשים בחלל התעלה או בגובה הנקבים. פסטות שמורות. L5-L4 :בלט דיסק דיפוזי עם לחץ על השק משיק ולוחץ על השורשים בחלל התעלה. לחץ על השורש החוצה את נקב ימין, השורש החוצה את נקב שמאל חופשי. פסטות שמורות. S1-L5 :פריצת דיסק צדדית שמאלית משמעותית לוחצת ודוחקת לאחור את השורש של S1 בחלל התעלה משמאל, תמונה 4 במשקולים האקסיאלים, שאר השורשים חופשים. פסטות שמורות. האם לדעתך דוקטור יש צורך בניתוח או שככל הנראה טיפול כירופרקטי/פיזיותרפיה/פילאטיס שיקומי יעזרו לבעיה? והאם לכאב הדבר היחידי שניתן לקחת אלו כדורים? זה כבר כאבים של יותר מחמש שנים שבאים בגלים והתקפים..

אם ההתקף הנוכחי של הקרנת כאב לרגל שמאל נמשך יותר מ 3 חודשים ללא הקלה אז ניתוח אנדוסקופי הוא פתרון מצוין.

תוצאות בדיקת MRI: תמט של 6-3 D ,בעיקר מערב חלק קדמי ואמצעי של גופי חוליות , יותר בולט ב-6 D .ללא סימני רטרו-פולסיה של גופי חוליות. בצקת מח עצם דיפוזית קלה בחוליה 5,4 D. .D 7,8,9 של עליוןEND PLATE -ב קלה הנמכה המנגיומה ב-5 T בגודל 6 מ"מ. קיפוזיס גבי מודגש. אין לחץ על חוט השדרה . חוט השדרה באות ומבנה תקין. סיכום: תמטים בחוליות גביות כמתואר. האם יש צורך בהתערבות ניתוחית? יכול להיות שהבעיות ברגליים נובעות מהבעיות שיש לי בגב?

אין הסבר לתלונותיך שהזכרת בכותרת

22/01/2022 | 22:47 | מאת: אודל

שלום, אני בת 40 וסובלת משדיים גדושים וכואבים בתקופות שונות בחיים. כמובן שכשבועיים לפני המחזור המצב מחמיר, אך לפני כשלושה חודשים עברתי כריתת רחם והושארו השחלות להמשך תפקוד הורמונלי. עכשיו השדיים מאוד כבדים, נפוחים באופן כזה שהחזיה הרגילה כבר לא מתאימה, קשה לי לישון כי כל תזוזה מכאיבה לי ואני ישנה עם חזיה ובמהלך היום מסתובבת עם שתי חזיות להידוק ומניעת תזוזות מכאיבות. הנושא ממש מפריע לי וחשבתי שאם לא אקבל יותר מחזור, התופעה תיפסק. כרגע זה מצב קבוע ואני חוששת שלא ייפסק עד גיל הבלות. איך ניתן לווסת את המערכת ההורמונלית בגוף? יכול להיות שיש לי עודף אסטרוגן? מה שטיפול המתאים בשבילי? יש לציין שניגשתי לבדיקת כירורג שד כמו בכל שנה, אך לא היה ניתן לבדוק אותי בכלל בגלל הגודש המוגזם, כמו לפני הנקה… נשלחתי לבדיקת אולטרסאונד שד אך גם שם היה קשה מאוד לפענח כי רקמות השד היו צפופות והפנים היה סמיך, לא היה ניתן לראות בבירור מה קורה והתבקשתי לחזור כשהשדיים יחזרו לגודלם האמיתי וללא גודש. אך הדבר לא קורה ואני סובלת ומודאגת..

טעות בפורום

היי אני ארבל בת 33. לפני 4 שנים נפלתי על עצם הזנב ושברתי אותה. שנה לאחר מכן , קיבלתי התקף סחרחורות כאשר הנחתי את הראש על הכרית כשרציתי ללכת לישון. הרגשתי התקף סחרחורות חזק , כל החדר הסתובב לי הייתה לי בחילה חזקה ורעידות בכל הגוף ללא שליטה. הלכתי לנוירולוג ולאף אוזן גרון, שהפנו אותי למספר בדיקות כגון: M.R.I ראש , בדיקת שמיעה וטימפנומטריה, בדיקת VEMP לצוואר, VHIT לשיווי משקל, צילום צוואר.. כל הבדיקות יצאו תקינות. גם בדיקות הדם שלי תקינות. שלחו אותי לפיזיותרפיה וסטיבולרית שלא עזרה לי .. נתנו לי כדורים לסחרחורות ולא עזר לי. היום המצב ממש החמיר לי. אני מושבתת לחלוטין. כשאני עומדת הרגליים רועדות לי ואין לי שיווי משקל .. יש לי התקפי סחרחורות חזקים יותר. מאישה בריאה הפכתי למשותקת. האם יש קשר בין השבר שהיה בעצם הזנב למצב הקיים - חוסר שיווי משקל/ רעידות ברגליים? האם יש בדיקות שאני צריכה לעשות ?

אין קשר בין השבר בעצם הזנב והסימפטומים. יתכן ואת סובלת מתת לחץ תוך גולגלתי, תפני שוב לנוירולוג בשאלה זו.

שלום רב בעיות בארבע גפיים (בן 31 הקדמה חבלת ראש בעבר ) כאבי צוואר כרוניים (רק צוואר בתדירות חמורה יותר בשנתיים האחרונות חולשה קלה בידיים (בשנה האחרונה קצת יותר קושי בהרמת דברים מעל 10 קג או למשך זמן ) בחודשים יוני אוגוסט השנה כאבים כרוניים (מאחורי הצוואר (אזור C3-C5 ׂ כאבים שהיו קיימים בתדירות נמוכה יותר גם בשנת 2020 (וגם במהלך חודש וחצי כאבים חזקים אך לא ממוקדים רק מאחורי הצוואר במיוחד לא לפני 3-5 שנים ) בוצע הדמייה MRI מ3.9.21 (פענוח רופא בכיר מאוד בארץ C3-4 משיק לחוט משמאל מאחורה . הדמייה 18.11.21 פענוח רופא בכיר מאוד גם כן (דחיקה של החוט משמאל מאחורה ומעט פחות של נוזל השדרה ) 13.12.21 דר רון דבי (מומחה נוריולגיה "אין ספק שאין לך כל מחלה נוירולגית אחרת והבעיה שלך קשורה ככל הנראה ללחץ על החוט (למרות שדבריו מעט מסוייגים ,אבל תשובה מוחצת הפתרון שלך לא נמצא אצלי (אלא אצל מומחה עמוד שדרה או נוירוכירורג . 15.12.21 סיכום של ייעוץ רופא פרטי שהביא אותי לבילינסון (וכינס לשם שני רופאים בכירים שם אין מקום להתערבות ניתוחית (ואולי יחמיר בגיל 45 "אחד הרופאים שם אומר " סיכום מעקב לעשות הדמייה MRI בעוד 3 חודשייםצוואר הייתי אצלך וגם אצל מומחים נוספים . מומחה עמוד שדרה 9.1.21 (בהסתכלות על הדמייה 18.11.21 התעבות הליגמנטם פלבום C3-4 עם לחץ אחורי על חוט השדרה באזור C3-4 לשקול למינקטומי C4 ללא קיבוע (כולל הסרת הליגמנטם פלבום 3-4 4-5 לסיכום :(הוא חותך במילים )המלצות : LAMINECTOMY C4 כולל ייעוץ בזום עם רופא מארה"ב. גם LAMINECTOMY C4(בתקווה שזה גורם לך לבעיה ברור שזה מה שגורם לבעיה שכן לפני הדמיות לא היתה בעיה עם החוט בצוואר לפי הדמיות של שנה שעברה וגם בגב תחתון וטורקאלי תקין לחלוטין (כל הדרכים מובילות לעמוד השדרה הצווארי בוודאות מוחלטת גםצ מר דר דבי פסל כל מחלה נוירולגית אחרת . (אבל תוהה אם צריך להסיר גם את C 5 TU C3 של הזיז של החוליה תעשה את זה עכשיו (כי עכשיו זה לא מורכב בהמשך זה יהיה מורכב יותר (גם טוען שהוא יכול לעשות את הניתוח עם חתך של אינץ'(25 מילימטר ומוסיף שייקח לו 10 דקות לעשות זאת רמה אחת ) המלצה יש רופאים מצויינים בישראל תמצא אחד ותעשה אצלו (וגם אתה תץמצא בישראל מנתח שיעשה לך את זה לא אגריסיבי אין צורך בחתך גדול . מה עושים ?

מני שלום אני שמח שמצאת רופא שינתח אותך, בהצלחה.

לא מצאתי !עדיין יש לך המלצה מה מומלץ כדי לשחרר את הליגמנטם פלבום מהחוט מאחורה ? חוץ מ אשר להסיר אותו ואת זיז חוליה שלו רצועה זו מאוד חשובה ליציבות החוליות בעמוד השדרה במיוחד בצוואר וגב התחתון (בגבי יש צלעות אז פחות חשוב ) ואם חייב למינקטומי כדי לשחרר את החלק של החוט הבעייתי ?(מי יעשה זאת עם חתך מינמלי ?

תראה ,לבחינתך (כמובן אחרי ראיית הדמייה של 2016 ,2020,2021 )3.9.21) 21 18.11.21 cervical spine אני לא מחפש לעשות שום פעולה כירורגית או אף שמרנית (EXTENSTIONׂ neck "מקטין את החוט המרכזי "שלא נחוצה ויכולה להזיק לי ,אף אם נכון להתערב וזה הפעולה הנכונה (למנוע קפיצת מדרגה נוספת בתפקוד (אין שינוי גס בכח ,אין איבוד שליטה על סוגרים,אך כן ישנה החמרה בתפקוד מרכזית (לא יכול ללכת מהר מ13.11.21 ונפלתי פעמים (25.11.21 אחרי התגברות מחטים ברגליים וחולשה ) ,ובתאריך 12.11.22 נפלתי פעם שנייה (אחרי אותו סימפטומים ברגליים של דקירות וחולשה (חשוב לציין שלפני 4 חודשים התחלתי להרגיש כבדות ברגליים (אך לא היה בעיות ללכת מהר ,וגם לא בעיות של הליכה רגילה שהיתה יותר תקינה בהרבה ) כל אלו סימפטומים ביחד עם התפקוד והצביטה של החוט בצוואר שהחלה לפני כ4 חודשים (ובצורה משמעותית יותר החלה להשפיע על התפקוד מ13.11.21 ) לפי התקדמות המצב הזה (אולי עוד 20 שנה זה יתקדם ) גיבשת דעה שהתהליך של הצביטה של החוט התרחש במהלך 11 שנים (אבל האמת היא שהוא התחיל למעשה רק לפני כשנה וחצי בצורה מאוד עדינה (ישנם סימנים בMRI בבדיקה 2020 AXIAL images סימנים קטנים מאוד של היעלמות הCSF באזור של חתך 1.5 מילימטר (ובבדיקה MRI באותו מכון 3.9.21 רואים שזה גדל ואף בSAGITTAL רואים צביטה של החוט (רופא בכיר מאוד בארץ כינה זאת (משיק לחוט משמאל 3.9.21) את MRI 3 T ראית וכבר אמרת על המקום שזה דחיקה של החוט (עם פחות נוזל של השדרה מאחור משמאל (אז לפי סקירה שלך (אתה אומר אין סיכון (ובטח לא בטווח הקרוב וגם לעניות שני הבכירים שהתייעצת איתם (הם כמובן לא סקרו לעומק את הנושא מה שאני אצלך באתי לעשות בפרטי . **בוצע MRI חדש באופן פרטי (יזום שלי )אך הוא אינו כולל חתכים שעוברים על הליגמנט אך הוא בהחלט מראה החמרה בצילום בT 1 בהשוואה לצילום מנובמבר . הסימפטומים שאני מתאר כולל הצילומים מראים שישנה בעיה שייתכן("ייתכן " ולא רק אתה ) מאוד שלא הבנת אותה מספיק מדוויק .

18/01/2022 | 11:02 | מאת: אסתי חנן

שלום, אני סובלת מכאבי גב תחתון כבר למעלה מ3 חודשים, הכאב מתבטא בחוסר יכולת להתכופף קדימה (לא מגיעה לברכיים שלי) כאבים וקושי לעבור מעמידה לישיבה ובהליכה (יכולה ללכת לאט). בבדיקה קלינית על ידי מספר רופאים נאמר לי כי אין אינדיקציה לפגיעה עצבית וכי המדובר ככל הנראה מדלקת בשרירים. גם לאחר בדיקת הסיטי (מצ"ב ממצאים בסוף) הרופא עמד על כך ואמר שממצאי הסיטי לא העלו סיבה לכאבים וככל הנראה זוהי דלקת. האם סביר שהכאבים נובעים מדלקת בשרירי הגב? ככל וכן - האם סביר שאין תגובה לNSAIDS? ככל ולא - האם ניתן להסיק ממצאי הסיטי לגבי סיבת הכאב? קיבלתי טיפול תרופתי אולם אין שיפור (ברקסין 20mg, ארקוקסיה 90 mg, ואתופן 600XL) כמו כן קיבלתי כדורים לשיכוך כאבים כמו זלדיאר אשר הקל מעט אולם הכאב לא מספיק על מנת לאפשר לי להתנהל וגם קיבלתי פרקוסט אותו העדפתי לא לקחת. להלן ממצאי הסיטי: המיסקראליזציה של L5 משמאל. מעט הסתיידויות עדינות בליגמנטום פלאבה במספר גבהים. מעט שינויים אטרוטיים במפרקים הפאצטליים בגובה L5-S1 דו"צ. אין עדות להיצרות גרמים של התעלה הספינלית. התעלות הנאוררליות הביןבל הערכה כלשהי חוליתיות שמורות. רושם לבלט דיפוזי קל משיק לשק התקאלי בL4-L3. L4-L5 בלט דיפוזי עם בקע אחורי מרכזי קל גורמים ללחץ קל על השק התקאלי.

הטיפול הוא לא ניתוחי. ישנה חולשה כלשהי בעמוד השדרה המותנית. תשחי ותיקחי טריבמין.

15/01/2022 | 00:18 | מאת: רז

שלום האם זה עובר? ואם כן כשזה עובר ואין כאבים ניתן לעשות כל פעילות גופנית? תודה

מדובר בשחיקה של הדיסק L5-S1 , להימנע מריצה ומקפיצות והרמת משאות וכן להימנע מישיבה ממושכת.

שלום, בעלי 5 חודשים אחרי קיבוע צוארי בחוליה C4 לאחר הניתוח היה שיפור בחולשה בכאבים ובכלל כ- 4 חודשים לאחר הניתוח חלה נסיגה - כאבים, חולשה, הרדמויות בגפיים ועוד MRI תקין לכל אורך עמוד שדרה, EMG ללא שינוי מלפני הניתוח חוסר אונים למה גורם ולמה נסיגה והחמרה אשמח לחשיבה של אדם נוסף תודה מראש

בלי לבדוק אותו ולראות את ה MRI יהיה קשה לענות.

10/01/2022 | 09:58 | מאת: NOT_FOUND

שלום רב לאשתי בת 48 יש כאבי גם. עשתה שתי בדיקות MRI עקב ספק בבדיקה הראשונה ואלה הממצאים. התהליך המסויד בגובה D9-D8 משמאל ללא שינוי. קיימת האדרה אשר יתכן ומהווה זנב דוראלי של מנינגיומה, למרות זאת יתכן שגם דורה מעובה, אשר עקב הלחץ יכולה לעבור האדרה, לכן לא נשלל שמדובר בדיסק פרוץ מסויד השאלה - האם יש דרך טיפול לעניין בניתוח אנדוסקופי או רק ניתוח רגיל? תודה

ניתן אך יש לבדוק אם בכלל צריך ניתוח.

שלום ב MRI ע"ש צווארי נמצא היפרטרופיה פצטלית ב C3-4 עם היצרות פורמינלית בינונית. טיפולים שמרניים לא הקלו על הכאב. האם הזרקת חומר לשורש עצב הבעייתי יכול להקל משמעותית? מה הסיכון?

הזריקה תקל לזמן מוגבל, אפשר ישירות גלי רדיו (RF)

שלום, שמי טל, בן 35. ובגיל 13 עברתי ניתוח להוצאת גידול שפיר (בניתוח הוסר רבע חוליה L5. בנוסף בגיל 25 עבדתי בשיפוצים והרמתי משאות כבדים וגרמתי לסדקים בחוליה, עברתי אז טיפולי פיזוטרפיה והכאב נעלם. אבל מזה כחצי שנה חזר לי הכאב , כעת לעיתים כאבים חזקים בגב תחתון, יותר מצד ימין, מקרין לרגל ימין עד לברך. לאחרונה עברתי צילום CT עמוד שדרה מותני. הממצא העיקרי הינו: בחוליות L2-L3 ממצא רקמתי ממלא את הנוירופורמינה הימנית בגובה L2 ולוחץ על השורש בצד זה. וגורם ללחץ אל תעלת השידרה ומחיקה של הריסס הלטרלי הימני. להמשך בירור MRI. אשמח לקבל את חוות דעתך האם עפ"י הממצאים של תוצאת הCT לדעתך מדובר שוב בגידול שפיר ? במידה וכן האם ניתן לטפל ללא ניתוח ? תודה

תבצע MRI ותגיע למומחה

02/01/2022 | 21:50 | מאת: שימי

והאם זה יכול להגרם מחבלה לדוגמא תאונת דרכים

זה יכול להיגרם מתאונה וגם סתם מבלאי.

04/02/2022 | 07:45 | מאת: אבי

הכוונה שלי מה זה בכלליות?זהנחשב פריצת דיסק או שזה משהו אחר

02/01/2022 | 16:04 | מאת: מור

שלום ד"ר(המשך) שכחתי לשאול אם מותר לעשות ספורט?

שחייה והתעמלות סטטית ללא ריצות או קפיצות

02/01/2022 | 15:34 | מאת: מור

שלום רב אני בת 35 סבלתי בעבר מכאבי גב תחתון ודיסקוס, עשיתי פיזותרפיה וזה עבר. לאחרונה יש לי כאבים בברכיים מאחור וכאבי גב תחתון קלים עם הקרנה לרגליים, נימלול בכפות רגליים, עשו לי רנטגן לגב התחתון וגם לברכיים, הרופא אמר שצילום הברכיים תקין, אבל בגב יש היצרות מרווח בין חולייתי L5-S1 ויש מרכיב רדיקולארי, האורטופד שלח אותי למומחה גב והוא נתן לי פיזותרפיה, שכחתי לשאול את המומחה עם הכאבים בברכיים גם קשורים לגב התחתון. השאלה שלי האם מה שגילו לי בצילום והמרכיב הרדיקולארי עובר? והאם הכאבי ברכיים הם מהגב? תודה

אם הכאבים ממוקדים לברכיים ולא בירכיים יתכן והבעיה (תתכן דלקתית) בברכיים.

30/12/2021 | 01:23 | מאת: רננה

שלום וברכה, אני בת 37. ביצעתי mri עמו"ש צווארי כחלק מבירור של כאבי ראש צוואר, שהוחמרו לאחרונה , עם הרדמות כאבים וחולשה של יד ימין. יש לציין שיש ימים שהכאב הוא בלתי נסבל. עד כדי שאני חייבת לשכב ע"מ למנוע לחץ על עמוד השדרה. ואלו הממצאים: הצרות מולדת של התעלה הספינלית הצווארית. יישור הלורדוזיס. חוט השדרה ללא אות חריג. חוליות – מבנה גס שמור. ללא שינוי ניווני משמעותי בלוחיות הקצה. מח העצם – ללא אות חריג. גומה אחורית – בגדר התקין. שינויים ניווניים מפורטים, לפי גובה – C3-4 :C2-3, קומפלקס דיסק אוסטאופיט פאראסנטרלי ימני, ללא לחץ משמעותי השדרה. :C5-6 קומפלקס דיסק אוסטאופיט פאראסנטרלי ימני, עם אימפרסיה על חוט השדרה. הצרות ספינלית בינונית. :C6-7 קומפלקס דיסק אוסטאופיט פוסטריורי רחב. אימפרסיה קלה על חוט השדרה. הצרות ספינלית בינונית. :C7-T1 בלט דיסק פאראצנטרלי שמאלי, עם אימפרסיה קלה על קדמת חוט השדרה. אשמח לשמוע האם זהו מצב לטיפול שמרני ומעקב בלבד או מצריך ניתוח. תודה מראש על המענה. רננה

אם טיפול שמרני אינו עוזר, יש לשקול ניתוח וניתן אנדוסקופי.

02/01/2022 | 07:38 | מאת: רננה

תודה רבה על המענה, 'לא עוזר' כוונתך שהכאבים ממשיכים או שאתה ממליץ לעשות בדיקות הדמיה בעוד x זמן ולפיכך לשקול המשך טיפול/ניתוח.

לא עוזר הכוונה שהכאבים ממשיכים

08/01/2022 | 21:55 | מאת: רננה

האם במיקום זה של הבלט אצלי רלוונטי ניתוח אנדוסקופי? והאם ניתן לבצע בהריון?

29/12/2021 | 19:06 | מאת: אקי

במרווח L4-L5 מודגם בלט דיסק היקפי עם סדק אנולרי נלווה. מה המשמעות?

בלט דיסק L4-5 , יתכן ופרץ בעבר.

1 ... < 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13 > ... 79