פורום מחלות ריאה

אני לאחר כריתת ריאה(סרטן). תוצאות תפקודי ריאות: FVC 34 FEY! 37 FEV11FVC 0.85 האם מדובר במחלה קשה ?

שלום עשיתי ברונכוסקופיה בוולפסון נכתב כך: bronchial epithelial cells few reactive squamous cells, leukocytes...מה זה אומר?

דר' שלום , כחולה IPF, במקרה של התלקחות דלקתית בריאות, הטיפול שאני מקבל זה פולס של פרדניזון במינון גבוה (40 - 60 מג). שאלה: האם קים משאף סטרואידי שאפשר להוסיך לטיפול? המחשבה - בגלל שזה יגיע ישירות לריאות, אפקט מצטבר יהיה חזק יותר, ואולי אפשר גם להפחית במינון פרדניזון.

הי, לפני כחודש וחצי היתה לי צניחה בתפקודי ריאות, ואחרי טיפול בפרדניזון יש הטבה. בבדיקות הדם שקיבלתי היום ראיתי שברזל ופריטין שלי נמוכים. - האם זה יכול להשפיע על התפקודים? - האם עלי לקבל תוספת ברזל בהקדם? תודה, ------- ברזל = 54 (נורמה 60-160) פריטין = 24 (נורמה 22-322) טרנספרין תקין = 299. המוגלובין תקין = 15.9

שלום דקטור גיל 58 חולה מורכב שסבול מי NF1 עברתי 6 צינתורים לב עם 4 סטנדים ו5 צינתורים מוח לסגירת מיפרצת ושני תיפולים של קרינה לרוש יש לי שאלה לפני שבוע אופנתי לתיפקודי ריאות וזה פינוח עם אפשר אסבר נפחי הריאות ירדה בנפח הריאות הכללי כעדות רסטרקטיבית קלה הזרימה הנשפיתיות שיפור אחר מרחיבי סמפונות לסיכום הפרעה רסטרקטיבית קלה אך יכולה גם להצהיע על רגישות יתר של הסמפונות בבדיקה דיפוזיה ירדה קלה בדיפוזיה הכוללת אמשך בבדיקה של CT ממצאי לוואי שינויים אמפיזמתיים בשתי הראות וקשרית בראיה שמול 07 ממ בבדיק אקו לב לחץ דם ראיתי 37 עם אפשר אסבר תודה דרקטור ויום טוב

בת 35, 5 חודשים אחרי לידה מאתמול כאבי גב חזקים מאוד באזור הצלעות. מחמירים בנשימה עמוקה במקביל בזמן נשימה עמוקה מרגישה קושי בבית החזה. ברקע אסטמה, חליתי בקורונה 3 פעמים במהלך השנתיים האחרונות. הפעם האחרונה הייתה ביולי.

מה הפירוש של התוצאות: 'רושם של הצללה פריהלרי ומאחורי צל הלב משמאל ­תסנין. ללא תפליט'.

פענוח צילום רנטגן מראה עיבוי פלוארלי בשתי הפסגות, מה זה אומר? האם צריך להתייחס?

ד"ר שלום וברכה אני מקבל אופב, טרלג'י, ויוטירוקס ורציתי לדעת אם לפני בדיקת פאנל אנטיסינטטז (פאנל מיוזיטיס) צריך להפסיק לקחת את התרופות וכמה זמן לפני צריך להפסיק? תודה רבה

בס"ד דוקטור שלום רב בת 39 בריאה בדרך כלל. לפניי 5 חודשים היה לי התקף ברונכיטיס הייתי בבית חולים צילומים בדיקות הכל תקין פרט לברונכיט ודופק מהיר.עשו אקו לב וא.ק.ג במאמץ תקין מזה כ 5 ימים חזרה לי הברונכיט שיעול ליחות צהובות ירוקות כאבים בזמן השיעול בגב בגרון גם אמרו ברונכיט עושה אינלאציות עם אירובנט ובודיקורט חום גוף משתנה בין 36.9 ל 37.5 הייתי אצלה רופאה היום האזין לריאות אמר נשמע מצויין ואשלח בכל אופן לצילום ריאות. פעינוח של הצילום: הצללה סמיכה בבסיס הריאה הימנית המתאימה לתסנין ללא ממצא חריג בריאה הימנית(לא יודעת למה כתובה פעמיים ימנית) ללא תפליט צל הלב,מייצר ושערים לא מורחבים סיכום: תסנין ב rll מומלץ צילום ביקורת בעוד 3-4 שבועות בהתחלה הרופא ראה את הצילום של היום והצילום של לפניי 5 חודשים ואמר שהם נראים אותו הדבר שגם שם היה תסנין. אבל אז שקיבל את הפיענוח הנל אמר דלקת ריאות נכנסתי ללחץ ולחרדה ממש. אמר לי לקחת אוגמנטין פעמיים ביום. זה דלקת ריאות חמורה? צריך ללכת לבית חולים? אני בסטרס נוראי. תודה דוקטור על העזרה

נ.ב עברתי על כל הצילומים שעשיתי מ 2017 כולם נראים לי אותו דבר אפילו שאני לא רופאה אבל נראים אותו דבר לדעתי סתם כי אני ציירת ויודעת להסתכל על תמונה כציור ודמיון באמת נראים אותו דבר.

תודה רבה דוקטור הייתי אצל הרופאה היום אמרה ששומעיםמריאות טוב ושומעים שהאוויר יורד גם למטה של הריאות ולדעתה הכל בסדר צילום חוזר בעוד 6 שבועות אחריי שאסיים עם אוגמנטין. רציתי לשאול שאלה נוספת. באותו היום שכתבתי לך את השאלה עשיתי אינאלציה עם אירובנט והייתי עם הראש כלפי מטה כי שיחקתי בנייד ונכנס לי אדים של החומר כנראה יותר לעין ימין כ 10 דקות אחריי האישון בעין ימין גדל והפנו אותי לבית חולים עשו בדיקות דם הכל תקין חוץ מ wbc שיצא 13.9 )כנראה מהדלקת הקטנה בריאות)ובדיקות עניים האישון התחיל לחזור לעצמו בהדרגה אחריי ששמו לי פילוקרפין.עשו סיטי ראש יצא תקין לחלוטין שללו משהו מוחי אבל רצו לאשפז כדי לעשות mri ראש.אמרתי שאעשה בקהילה מכיון והייתי עם דלקת ריאות ופחדתי להתאשפז כדי לא להדבק בעוד דברים. יום למחרת הלכתי לרופאת עניים אמרה שהעין בסדר אבל יש לה עוד קצת לחזור לעצמה ומיון אחריי זה נכנסתי לנוירולוג שאמר תעשי ביקורת לעין עוד חודש ועם הכל בסדר אפילו אין צורך ה mri. סליחה על כל האורך. השאלה שלי היא האם החומר אירובנט יכול להרחיב אישון עם נוגע אדים או הנוזל בעין.האמת זה כתוב בהתוויה של הרפואית של התרופה אבל אמרתי שאשאל גם אותך. הרופאת עניים אמרה שבהחלט אירובנט שנוגע בעין יכול לעשות מה שעשה לי ושאם זה היה משהו נוירולוגי האישון לא היה מגיב לחומר ששמו במיון וחוזר לעצמו לאט לאט. תודה וסליחה.

שלום. הבן שלי בן 8 ומזה יותר משנה משתעל בלילות. שיעול ליחתי לרוב. השיעול קורה רק בשעות הלילה וכמעט ולא קיים בשעות היום. הוא איננו מנוזל. כשזה רק התחיל השיעול היה בעיקר סביב ההרדמות וההשכמה בבוקר.. אך בחודשים האחרונים הוא קורה גם במהלך הלילה מידי פעם. מלבד השיעול אין תסמינים נוספים. ילד חיוני, ללא מחלות רקע. פניתי במהלך בשנה פעמיים לרופא הילדים שאמר שזו כנראה אלרגיה לאבק וכששוכב על המיטה זה גורם לטריגר..אין בחדר וילונות או שטיחים ומקפידים על נקיון. רופא ילדים אחר אמר שכנראה מדובר בנזלת שמטפטפת בלילה לגרון- למרות ששוב כאמור הוא אינו מנוזל. אני מאד חוששת שמא זה יכול להיות משהו רציני יותר..כמו ממאירות בריאות, מחלות לב וכו. האם עלי להתעקש על צילום רנטגן/בדיקות אחרות? מה רופא ריאות יכול לאבחן במרפאתו במידה ואצליח להתעקש על הפניה? תודה

תודה. בתאוריה הסבירות לממאירות גבוה/בינוני/ נמוך?

אבי בן 80 סובל מאי ספיקת לב מטופלת במצב טוב אקו לב תקין צילום חזה תקין חמצן ירד באופן פתאומי מה הסיבה

בצעתי בדיקת סיטי עובר דרכי מרה חסומים וקבלתי בנוסף ממצאים כאלו תמט פסי קטן בלינגולה. איורור בצורת מוזאיקה בבסיסי הריאות. ללא תפליטים. הכליות והאדרנל הימני תקינים. ציסטה 6 מ"מ באדרנל השמאלי. יצוין שאני לא מעשן ולא בסביבת עישון מילדות אני נושם בכבדות ומקבל הרבה הערות למה אני מתנשף ומתעייף מכל מאמץ קל היום בן 36 אשמח לתגובתך תודה רבה

שלום ותודה מראש על המענה.אשה בת 65, לפני כחודש וחצי אובחנה עם תסחיף ריאתי דו"צ בעקבות סיטי אנגיו אליו נשלחה על ידי קרדיאולוג בעקבות קוצר נשימה ודופק חזק. מטופלת באליקוויס 5 מג פעמיים ביום. היום עשתה אקו לב כחלק מהמעקב. נשמח להיתייחסותך לתוצאות מצ"ב. חדר שמאלי אינו מוגדל. תפקודו הגלובלי ואיזורי תקינים. מקטע הפליטה המוערך - % 60. חדר ימין: בגודל ותפקוד תקינים. אאורטה: שורש הוותין והוותין העולה אינם מורחבים. עליה שמאלית: עליה שמאלית אינה מוגדלת.. עליה ימנית: עליה ימנית אינה מורחבת. מסתם מיטרלי: מורפולוגיה תקינה של המסתם עם עקומות זרימה תקינות על פניו. דלף מזערי. מסתם אאורטלי: תקין. מסתם טריקוספידלי: מורפולוגיה תקינה של המסתם. דלף טריקוספידלי מזערי. מפל הלחצים המירבי על פניו 21 ממ"כ , ממצא המתאים ללחץ ריאתי מוערך של ממ"כ. מסתם פולמונלי: תקין. Great Vessels: IVC: תמט נשימתי חלקי. תפליט פריקרדיאלי: לא נצפה תפליט פריקרדיאלי. הערו

שלום דוקטור רציתי לשאול האם התוצאות תקינות בן 28 Vc - 4.63 L Ic - 3.07 L Erv - 1.48 L Fev1 - 3.79 L Fvc - 4.44 L Fev1/fvc - 82% Pef -9 L/s Mef25 2.24 L/s Mef50 5.04 L/s Mef75 7.73 L/s Mef25-75 4.7 L/s ראיתי שערך fev1 תקין הוא בין 3.5 - 4.5 ליטר האם הערך שלי לא נחשב יחסית נמוך? הוא דיי קרוב לתחתית וגם הערך השני fvc נראה יותר נמוך מהנורמה בכללי לפעמים מרגיש מחנקים וצורך לקחת נשימה עמוקה אשמח לתשובה

שלום דוקטור תודה על המענה המהיר באחוזים היה רשום Fvc - 98 Fev1 -95 Fev1/fvc -82 מבחינת האחוזים הבנתי שזה תקין אבל השאלה היא האם הנפחים של שאר הערכים בבדיקה שצרפתי תקינים גם מבחינת נפח הפעימה עוד שאלה ברשותך ראיתי שהאחוזים יכולים להגיע עד 120% אם אצלי זה 98 אחוז למשל זה לא ירידה גדולה מאוד? תודה רבה הבנתי שמבחי

ד"ר שלום וברכה האם בדיקת נוגדן pm scl 75 שהתוצאה היא חיובי חלש, זה הגורם לפיברוזיס ריאתי? (יש לציין כי אין כל בעיה ראומטולוגית)

שלום ד״ר הנכבד כיף לראות איך אתה עוזר לאנשים אני בן 40 מעשן 20 שנה לצערי קצת יותר מחצי קופסה ליום עברתי קורנה פעמים היה לי שיעול וחום אבל יום יומים זה עבר לא סובל מדלקות אבל לפעמים פעם בכמה חודשים מרגיש כמו לחץ או סכינים סביב כל הגב והחזה וזה עובר אחרי כמה דקות יש לי ליחה קבוע כבר שנים כדי לעשות צילום ? אם כן צילום רגיל או בשביל לדעת צריך ct תודה

שלום לד״ר היקר אימי בת 61 לא מעשנת היה לה שיעול וחום אחרי צילום קיבלה 2 סוגי אנטיביוטיקה ביום ל10 ימים אחרי 9 יום צילום נוסף הממצאים בהשוואה לצילום קודם הפעם תסנין בLLL נספג חלקי הפעם הודגמה שיארית בסמוך פלאורלי קוסטלית עם מרכיב אטלקטתי אין לראות תפליט פלאורלי צל הלב ומיצר אינו מוגדל מה זה אומר ? צריך לדאוג ? תודה

ילד בן 8, לאחר בדיקת תבחין זיעה (ריכוז כלור) בשניידר בשתי הידיים התקבלו התוצאות 29 ו31, האם יש מקום לדאגה? האם יש צורך בבדיקה חוזרת? מלבד אפיזודה אחת לפני חצי שנה, לילד אין כל בעיות בריאותיות. בוצעה גם בדיקת מוליכות שהניבה 69 (בעקבותיה הופננו לבדיקת ריכוז כלור הנחשבת אמינה יותר). עשינו גם בדיקת מאמץ שעברה תקינה לגמרי. בדיקת אלרגיה הניבה תוצאות גבוהות והופננו לרופא אלרגיה.

שלום לד"ר הנכבד כבר מעל חודש וחצי עם קשיי נשימה וצפצופים מטורפים .לא מצליחה להכניס אויר לריאות ממש מתאמצת עד כדי פיהוק ודמעות וזה נמשך רוב היום ומחמיר בלילה ומדי פעם התקף קוצר קשה שנרגע קצת עם אינהלצייהושוב חוזר עשיתי צילום חזה פעמיים ויצא תקין .תפקודי ריאות תקינים.סיטורציה תקינה אך דופק קצת מהיר שיש קוצר (80-85)במד סיטורציה ביתית. .בדיקת גזים תקינה .יש לי אלרגיה לאבק ןעץ הזית .לפני חודשים הבאתי כלב(שיצו)אך נבדקתי ואין לי אלרגיה לכלבים והוא גם היפואלרגני. משתמשת במשאף פוסטר4 פעמים ביום ו3 פעמים ביום אינהלציות ונטולין ובודיקורט ומי מלח ללא שינוי.שותה גם ברונכוקיט לליחה . וגם כדור טלפסט 180 מ"ג פעם ביום . אשמח לדעת מה עוד צריך לבדוק?לאיזה כייון? מה ניתן לעשות?האם זה יכול להיות הכלב?האם זה בעיה אחרת ?אני ממש מיואשת וסובלת ..בבקשה תעזור לי !!!

איזה בדיקה מומלץ לעשות במרפאת ריאות? מה לבקש? איזה כיוון ?כי הרופא לא רוצה לתת לי סיטי .

האם זה יכול להיות הכלב למרות שאין לי אליו אלרגיה? אם כן איך ? אוכל לבוא אליך לבירור נוסף פרטי ? חייבת למצוא מה זה לא מסוגלת יותר !

חליתי שלוש פעמים בסרטן השד ועברתי בין היתר שלושה סשנים של הקרנות , השנה פעם שלישית. כעת בצילום רנטגן חזה נמצא 'נפחת יתר' בריאות . האם יש קשר להקרנות?'

אימי בת 86 נשלחה לצילום חזה בעקבות הצטננות חזקה , חולשה כללית והרגשת חולי קשה, חוסר תיאבון , ליחה. קבלה מוקוליט ואקומול צינון ולאחר שלא היה שיפור נשלחה לצילום חזה . הפענוח צ. חזה : צל הלב אינו מורחב . הצללה קטנה באונה אמצעית , מתאים לתסנין סינוסים קונסטופרניים חופשיים . נדרש צילום ביקורת אחרי טיפול . מה המשמעות של הפענוח והאם דרוש טיפול כלשהו . בברכה

היי דוקטור קיבלתי בבדיקה סינונים קוסטו-פרניים חופשיים ללא עדות לתסנין ריאתי צל הלב אינו מוגדל ללא עדות לשברים בצלעות מצד שמאל תקין ? ואם כן למה כואב לי ?

רק משלים מידע לגבי שאלה קודמת. באתר משרד הבריאות כתוב שרספרים מופסק לצמיתות על ידי היצרן. ואין יותר מלאים בקופ"ח.

הי, אני חולה IPF קיבלתי שנים רספרים 800/160 למניעה. - לפני חודשיים אזלה התרופה, וכיוונו אותנו לתחליף של רספרים נוזלי 200/40. (לוקחים 4 מנות, ויוצא אותו הדבר). - היום, הודיעו שגם תרופה זאת אוזלת. שאלה - איזה תרופה תחליפית לבקש מרופא המשפחה? תודה רבה

יש לי סרקומה רקמות רכות עם גרורות קטנות בשתי הריאות. ( גרורה בכל ריאה) את הגידול הראשוני כרתו ( היה סמוך לרחם ונכרת עימו) 1. האם יש הבדל בין סרטן ריאות לסרקומה גרורתית בריאות. מבחינת הטיפול ,סיכויי החלמה . ? עברתי כימותראפיה שלא עזרה לריאות ( עזרה למוקד אחר בגוף) וכעת אני עוברת הקרנות. וכתוצאה מהם חובה קשיי נשימה. כיצד ניתן להקל על הקשיים הללו. תודה רבה

שלום, ברקע סרטן שד והקרנות בצד שמאל. אודה להסבר והאם נדרשים בדיקות ומעקבים נוספים. חזה אין לראות קליטה פתולוגית FDG תסנינים ריאתיים חדשים LUL בחלקם נודולריים לא הודגמו בלוטות לימפה מוגדלות. אין עדות לתפליט פליאורלי פריקרדיאלי

שלום ד"ר יקר אמא שלי בת 80 ברקע יש סרקואידוזיס לא פעילה לחץ דם ראתי מוגבר שכרגע לא מטופל אלא נמצאת במעקב כריתת שד עקב סרטן שד עברה הקרנות בעבר בגלל גרורה קטנה בצלע ומאז ב"ה יש שקט לפני יומיים נפלה ונחבלה בצלעות בפיענוח של צילום לא נמצא שבר אלא מוזכר שיש הסתיידות גסה כנראה פלוירלית ללא שינוי אשמח לדעת מה המשמעות וממה באה ההסתיידות הגסה ? האם עלינו יש מה לעשות? כרגע יש כאבים וכעין קושי לנשום עקב הכאב?

שלום דוקטור, רציתי לשאול האם אתה מכיר את התרופה החדשה exo-cd24 והאם היא באמת בשורה גדולה לחולי מחלות ריאה באשר הם? תודה מראש

שלום רציתי בבקשה חוות דעת תודה רבה

היי ד"ר דרור מעשן בעבר סיגריות וקנאביס 7 שנים לפני חודש הפסקתי הכל בבת אחת אתמול בבוקר קמתי ליחה דמית צמיגית מעט ואותו דבר לפני שהלכתי לישון מעט יותר הופיע לפני שינה(ללא שיעול)כחכחתי(כמו חךךךך כזה שרוצים להוציא ליחה) בגרון. היום בבוקר לא קמתי עם ליחה דמית רק עם נקודות שחורות וחוטים שחורים מידי פעם לפני שלושה שבועות הייתי במיון עקב כאבים בחזה עשו שם רנטגן חזה ללא ממצאים כמו כן הקשיבו לריאות ולא נשמה חרחורים/צפצופים תקין לחלוטין הלכתי מאז המיון לעוד 4 רופאים מזדמנים האם יכול להיות שהם נובע ממערכת הנשימה העליונה ולא מהריאות לא מקורר רק לפעמים הרגשה של שריפה חזה בתעלות האף לכמה שניות

שלום רב דר' חליתי בקורונה לפני 8 חודשים היו לי בעיות בנשימה ואף אושפזתי ליום אחד קיבלתי את התרופה לקורונה ולהמשיך טיפול בבית של אינהלציה, וזה חלף לצערי נחשפתי לקורונה פעם נוספת השנה בחודש ינואר ומאז מרגישה שלא יוצאת מהמצב של שיעול עם ליחה ירוקה קיבלתי בחודש שעבר אנטיביוטיקה רוליד ל-10 ימים , הייתה הטבה של חודש בערך , ועכשיו שוב שיעול עם ליחה ירוקה רופא רשם לי אנטיביוטיקה זינט ל-10 ימים הוא אמר שזה כנראה זיהום בדרכי הנשימה הרופא לא שמע צפצופים או רחוקים, אומר שהריאות נקיות אך בגלל שיש ליחה ירוקה נתן לי אנטיביוטיקה אודה לעצתך, מה מומלץ לעשות כדי לא להגיע למקום כזה

שלום רב דר' לפני שמונה חודשים חליתי בקורונה, ואף אושפזתי כי היו לי בעיות בנשימה , נתנו לי בבית חולים את התרופה לקורונה, ואינהלציות ונאמר לי להמשיך טיפול בבית ל-7 ימים הייתה הטבה, למשך חצי שנה בחודש ינואר נדבקתי בקורונה שוב בעיטת בנשימה עם שיעול וליחה ירוקה עשיתי צילום ריאות, היה תקין, במר"מ רופא נתן לי פרדניזון ל-3 ימים של 20 מ"ג פעמיים ביום ומשאף וונטולין לשבוע, למרות הטיפול עדיין הרגשתי תחושת של חוסר אוויר, וליחה ירוקה, ורופא משפחה נתן לי אנטיביוטיקה רוליד ל-10 ימים ולהמשיך משאף פלקסוטייד כטיפול מונע, בשבוע האחרון שוב שיעול עם ליחה ירוקה אובד אצות , זה כבר פעם שלישית בתקופה קצרה מה ניתן לעשות אני בן 62, בעבר לפני מעל עשור נחשפתי לחומרי ניקוי שהשפיע על הנשימה אך זה עבר , ורק אחרי הקורונה הבעיות התחילו במהלך התקופה עשיתי צילום ריאות היה תקין, לכן רופא משפחה לא מתחייס לזה ברצינות אך לי זה מפריע ומקשה על התפקוד ביום יום אודה לעזרתך, מה אתה ממליץ לעשות איזה בדיקות ואיזה טיפול תודה מראש

דוקטור, שאלת המשך אחת בלבד. האם במקרה שיש התפרצות דלקתית בריאות, ללא קורונה... למשל, על רקע אנקה.... ויש ירידה ב DLCO. האם גם אז אפשר להניח שפקסלוביד יכול לשקם DLCO? למעשה אני שואל שתי שאלות: 1. האם יודעים על שיפור אפשרי כזה? 2. האם סביר להניח שיכול להיות שיפור כזה? תודה

שלום דר' אני בן 69.6 סובל מליחה ירוקה עם שיעול , מזה כמה ימים ללא חום , עשיתי צילום ריאות, אין דלקת ריאות האם מחייב לקחת טיפול אנטיביוטי או שזה יכול לחלוף לבד

שלום, אני משתמשת שנה במשאף פוסטר שימוש יום יומי. ובימים האחרונים אני חשה ירידה בראיה. האם הפוסטר יכול לגרום לטשטוש בראיה?

שלום רב דר' בת 62, בחודש מרץ 2023, היו לי קשיים בנשימה עם צפצופים , רופא משפחה נתן לי משאף רלבר, 90, ( כנראה כתוצאה מחשיפה לחומרים ניקוי) לאחר מס' ימים הייתה הטבה, אחרי חודשיים נדבקתי בקורונה , שוב היו לי בעיות בנשימה, שיעול קושי , הייתי מאושפזת יום אחד ואף קיבלתי את התרופה של הקורונה, וגם סריקת קורטיזון לווריד, באינהלציות , ולהמשיך בבית למשך 7 ימים , מאז הייתה הטבה בחודש ינואר השנה נדבקתי בקורונה שוב , וזה הביא אותי לקשיים בנשימה עם ליחה ירוקה, רופא משפחה נתן לי אנטיביוטיקה רוליד ל- 10 ימים ומשאף פלקסוטייד פעמיים ביום, ועכשיו אני שוב מרגישה קושי בנשימה , טבעת השיעול יוצא ליחה ירוקה עשיתי צילומי ריאות במהלך התקופה, לא היה דלקת ריאות, נאמר לי שזה דלקת בסמפונות עשיתי בדיקת תגר מטכולין, בחודש אוקטובר 23, יצא תקין, ברצוני לציין שאני לא סובלת בדרך כלל מבעיות בנשימה, אך מאז החשיפה הראשונה בחודש מרץ 23, כאילו כל דבר ( לא יודעת עוד ממה) מגיעה למצב של דלקת . אודה לתשובתך, מה אתה ממליץ לי לעשות כדי לא להגיע למצבים כאלה בנשימה

האם ניתן להגיע אליך לבדיקה מאחר ורופא משפחה לא מתחייס לזה ברצינות, מבחינתו אומר שלא צריך להמשיך בירור כיצד ניתן להגיע לבדיקה , אפשר טלפון ליצירת קשר תודה רבה

האם יכול להיות שהתעטשות עלולה להזיק לבריאות? פוגעת בריאות או באיברים אחרים, במיוחד אצל קשישים? מדובר בפעולה מאוד אגרסיבית.

שלום, לפני כחודשיים התחלתי להרגיש כאב גב עליון בין השכמות וכאב בחזה, מתחת לשרירי החזה בשתי הצדדים.הכאב מופיעה בנשימה עמוקה, ובתנוחות מסויימות,לדוגמה כששוכב על הצד.אם אני מיישר את הגבא לגמרי, אני לא מרגיש כאב בנשימה. חשוב לציין שזה לא מפריעה לי לעשות פעילות ספורטיבית או לרוץ.אני יכול לרוץ מהר ולהסדיר נשימה לאחר מכן בלי שום בעיה.אבל כשאני נושם עמוק, אני מרגיש את הכאב באמצע החזה ומתחת לשרירי החזה ובגבר העליון באמצע. הרופא נתן לי אטופן ל10 יום, בזמן הטיפול לא היו כאבים, לאחר שסיימתי עם האטופן, הכאבים הופיעו שוב. עשו לי צילום בית החזה, לא מצאו כלום. מה זה יכול להיות ומה אני צריך לבקש מרופא?CT?טיפול אחר?תודה.

שלום אני אמא של חייל בשם כפיר זר שנפצע בעזה לפני חודשיים וחצי כתוצאה מפגיעת אר פי ג'י בטנק. כפיר סבל מכוויות קשות בגפיים ובריאות. סובל מחוסר יכולת לפנות co2. מטופל באסף הרופא טיפול נמרץ כללי. אודה מאד לקבלת יעוץ מירה זר

שלום האם יש לכם ניסיון בטיפול בפגיעה מעין זו? אני לא רוצה להטריח אף צד ומבקשת שהשיחה תהיה אפקטיבית . באיזה טלפון ליצור קשר. תודה מירה

תשובת סי טי ריאות ללא חומר , קונסולידציה עם מרכיב אטלקטטי חדשה ב RUL פרא מדיאסטינלי

שלום ד"ר, לא בטוחה אם כאן המקום לשאול. ברקע מאובחנת בלופוס ואסטמה גבולית. מזה תקופה למעלה מחודש אני מתעוררת בבוקר עם ליחה בצבע ירוק. חשבתי שיעבור... אבל זה כבר תקופה ארוכה.

תוצאות בדיקת CT בית החזה והמדיאסטינום כולל HRCT הודגמו שינויים פיברוטיים ואמפזימטוטים בשתי הראות. מבקש לדעת א. מה פרוש הממצא. ב. האם השינויים האלה יכולים להסביר את הירידה בסטורציה כפי שנמדדה במעבדת שינה: מרמה של 99% ל- 79%. תודה

שלום , ד ר לבן שלי תכף בן חודש וחצי יש congenital lober amphazy והוא נוטה להשתמש הרבה בשרירי עזר על מנת להכניס או להוציא אוויר זה לגיטימי ?

בגלל קוצר נשימה במאמץ ושינויים אינטרסטיציאלים בריאות בסיטי, נשלחתי לתפקודי ריאות fvc- 72 fev1- 77 fev1/fvc- 101 25%-115 50%- 94 75%- 75 25-75%-102 svc- 71 ic- 74 erv- 65 fev1/svc- 108 tlc- 67 tgv- 61 rv- 44 rv/tlc- 64 dlco unc- 57 dlco cor- 56 av- 62 tlc- 64 מה זה אומר?

הי, האם פקסלוביד יכול לשפר DLCO? שואל כי עברתי על חומר רפואי שלי מלפני שנתיים - וראיתי שבתחילת השנה היתה לי ירידה של כ 10% ב Dlco. באמצע השנה חליתי בקורונה קלה. קיבלתי פקסלוביד. ללא הרעה ב DLCO. בבדיקה חוזרת בסוף השנה היה לי שיפור של Dlco לרמה של תחילת השנה.

שלום, אני כבר חסרת אונים ומחפשת את הרופא שיצליח לתת לי כיוון. החלטתי לנסות בכמה פורומים ואולי מכאן תבוא הישועה: אני בחורה בריאה לחלוטין. בשלושה חודשים (!) האחרונים- כל לילה אני סובלת: אחרי בערך 4-5 שעות שינה אני מתעוררת מכאבים חזקים מאד שמורגשים גם בחזרה- וגם בדיוק באותו איזור שמקביל לחזה- אבל בגב. כאבי גב חזקים וכאבים במרכז בית החזה. הכאב מורגש למשך כמה שעות עד שאני מצליחה להרדם בחזרה. לא יודעת אם לשייך לתנועת גב חדה מאד שעשיתי במהלך טיול לפני כחצי שנה. מה כבר נבדק: צילום חזה פוענח תקין צילום MRI עמוד שדרה פוענח כתקין. רנטגן עמוד שדרה פוענח תקין א.ק.ג יצא תקין CT בטן פרוטוקול לבלב יצא תקין (בגלל ציסטה בלבלב) בדיקת דם מדדי דלקת עם ערכים של ESR 34 (אבל גם בדיקת שתן מעידה על דלקת בדרכי השתן) מדדי CRP מעט מוגברים. כבר אין לי כיוון אבל סובלת נורא נורא. זה כאבים עצומים מאד שמגיעים רק בלילה. אני מתעוררת מהם ונשארת כאובה ממש מספר שעות עם מגבלת תנועה חזקה וכאב חזק. זה נעלם כעבור כמה שעות (אני קמה.. מתהלכת בלילה כדי להקל). בבוקר זה נעלם כעבור כחצי שעה מהקימה- כאילו לא היה כלום בלילה. בבקשה, אשמח להמלצות מה עוד לבדוק כי לרופאת המשפחה שלי כבר אין רעיונות והיא שלחה אותי לעיסוי....(עצוב לי מאד כפיתרון) דוקטור בבקשה תחשוב על כיוונים כי זה גם מטריד, גם כבר מפחיד, גם כןאב, וגם מתיש... זה יותר מידי זמן. מה לבדוק ?

שלום, אני כבר חסרת אונים ומחפשת את הרופא שיצליח לתת לי כיוון. החלטתי לנסות בכמה פורומים ואולי מכאן תבוא הישועה: אני בחורה בריאה לחלוטין. בשלושה חודשים (!) האחרונים- כל לילה אני סובלת: אחרי בערך 4-5 שעות שינה אני מתעוררת מכאבים חזקים מאד שמורגשים גם בחזרה- וגם בדיוק באותו איזור שמקביל לחזה- אבל בגב. כאבי גב חזקים וכאבים במרכז בית החזה. הכאב מורגש למשך כמה שעות עד שאני מצליחה להרדם בחזרה. לא יודעת אם לשייך לתנועת גב חדה מאד שעשיתי במהלך טיול לפני כחצי שנה. מה כבר נבדק: צילום חזה פוענח תקין צילום MRI עמוד שדרה פוענח כתקין. רנטגן עמוד שדרה פוענח תקין א.ק.ג יצא תקין בדיקת דם מדדי דלקת עם ערכים של ESR 34 (אבל גם בדיקת שתן מעידה על דלקת בדרכי השתן) מדדי CRP מעט מוגברים. כבר אין לי כיוון אבל סובלת נורא נורא. זה כאבים עצומים מאד שמגיעים רק בלילה. אני מתעוררת מהם ונשארת כאובה ממש מספר שעות עם מגבלת תנועה חזקה וכאב חזק. זה נעלם כעבור כמה שעות (אני קמה.. מתהלכת בלילה כדי להקל). בבוקר זה נעלם כעבור כחצי שעה מהקימה- כאילו לא היה כלום בלילה. בבקשה, אשמח להמלצות מה עוד לבדוק כי לרופאת המשפחה שלי כבר אין רעיונות והיא שלחה אותי לעיסוי....(עצוב לי מאד כפיתרון) דוקטור בבקשה תחשוב על כיוונים כי זה גם מטריד, גם כבר מפחיד, גם כןאב, וגם מתיש... זה יותר מידי זמן. מה לבדוק ?

ראשית תודה על תשובתך. בטרם איישם את המלצתך, יש לי נתון חשוב נוסף שייתכן שבגללו תמצליץ על משהו אחר/ או שזה יחזק את מה שהצעת: ניסיתי משהו נוסף: התחלתי לישון במקום עם כרית אחת רכה כפי שאני רגילה כל חיי- אז שיניתי ובשבוע האחרון אני ישנה עם 2 כריות עבות.. מה שכורם לראש להיות מעט יותר בהגבהה. זה פחות נוח לי אבל זה גורם לי לישון לילה ללא כאבים בכלל. מה דעתך על הנתון החדש שגיליתי?

אלו תוצאות צילום חזה שעשיתי בחו"ל - השארתי באנגלית כדי לא לטעות בתרגום: 1-Bilateral perihilar broncho-vascular accentuation. 2-Remaining evaluation of the lung parenchyma, without defining pleuro-parenchymal cells attributable to processes, with acute evolutionary characteristics. 3-Free pleural sinuse האם זה תקין\סביר? אני בן 61 ומעשן לשעבר (הפסקתי לחלוטין לפני כ 10 שנים) תודה רבה!

תודה רבה! בינתיים הצלחתי להפגש עם רופאה מקומית שהסבירה לי שזה לחלוטין קשור לעברי כמעשן. אלך לבדוק את תיפקוד הריאות. TNX!!!

מה מובן תשובת ה- CT+HRCT: שינויים פיברוטיים ואמפזימטוטים ב2 הראות